医务人员职业防护培训课件

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(二)生物性职业危害防护措施
护士的手经常直接或间接的与 污染物品或患者接触,极易引起感 染和交叉感染,因此,洗手是预防 传染病传播的最重要措施之一。
手是致病菌最常见的传播方式!
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• 洗手时注意掌握正确的洗手顺序、方法及范围, 手的各个部位都应洗到并冲净,洗手后,手不应 检出致病性微生物。如果手被体液或人体组织污 染,应在安置患者于安全的环境中后,立即用肥 皂和水清洗,必要时用消毒液泡手。
化学性因素
2.各种化疗药物和抗生素医务人员在临床护理工作 中,频繁接触各种抗肿瘤药物和抗生素,这些药 物在配置过程中会发入空气内的微粒可通过皮肤、 呼吸道、消化道吸收,对人体造成潜在的危害, 可致白细胞(WBC)计数减少、脱发、月经异常、 疲劳、皮肤过敏,重者可致骨髓造血功能抑制、 过敏性休克、猝死等。
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手部卫生清洁经常疏忽的地方
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• 注意清洁指甲、指尖、指甲缝、指关节等部位 • 注意随时清洁水龙头开关 • 手洗净后一定要用一次性纸巾、干手器、干净的
毛巾、或手绢等擦干双手,毛巾、手绢应勤换, 否则容易导致“再次污染”。
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• 接触血液体液分泌物排泄物等物质以及被污染的 物品时应戴手套,当医务人员手部皮肤发生破损 (伤口、皮肤炎症)时,如果要进行有可能接触 病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层 手套,技术后立即洗手。
• 接触每个病人前后,每次操作前后都要洗手。手 被病人的血液体液分泌物排泄物污染,应立即用 肥皂和流动睡清洗,必要时进行手消毒。
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口罩使用指南 (1)检查治疗中,医务人员必须保持配戴口罩; (2)当一只口罩潮湿了或污染了,立即更换一只新
的口罩; (3)一只口罩使用不超过4小时; (4)治疗过程中不可以用手套触摸口罩; (5)离开诊室前必须脱下口罩,不可以悬挂于脖颈
检查有口腔病损的病人有机会接触血液、唾液、 应戴手套。手套用完后应丢弃。
治疗每个病人后使用新的口罩。
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医护人员的个人防护
• 护士在清洗消毒器械工作中,针刺损伤是最常见 的职业事故,其危害不仅限于针刺本身,还可以 传播感染性疾病,所以护士除了在消毒过程中戴 手套外,还养成用钳子取污染的枕头和尖锐物得 习惯,减少刺伤皮肤的机会。

√ 挤出血液并用肥皂水及清洗冲洗
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• 科室里备有肥皂水吗? • 为什么职业暴露后要用肥皂水处理?
因为:肥皂水属于碱性,能中和毒素
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职业暴露的概念
• 职业暴露的概念:是指医务人员在从事诊疗、护 理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病 原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。 而医务人员职业暴露,又分感染性职业暴露,放 射性职业暴露,化学性(如消毒剂、某些化学药 品)职业暴露,及其他职业暴露。
• 1.临床使用中的消毒剂:甲醛、含氯消毒液、戊 二醛、过氧乙酸等,可通过呼吸道和皮肤粘膜对 人体造成伤害,长期接触可引起视力下降、神经 系统的损伤及头痛、心悸、失眠等。
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化学性因素
2.各种化疗药物和抗生素医务人员在临床护理工作 中,频繁接触各种抗肿瘤药物和抗生素,这些药 物在配置过程中会发入空气内的微粒可通过皮肤、 呼吸道、消化道吸收,对人体造成潜在的危害, 可致白细胞(WBC)计数减少、脱发、月经异常、 疲劳、皮肤过敏,重者可致骨髓造血功能抑制、 过敏性休克、猝死等。
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医务人员职业防护
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在我们每天的诊疗和护理操作中难免会接触到 病人的血液、体液、分泌物,或者不小心被针 头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。这样 很容易被感染疾病。那我们怎么去做好这些防 护呢?带着这个问题进入今天的主题。
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• 当发生职业暴露后你如何处理?

× 自行用消毒液即可?
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主要内容
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职业暴露的危险因素
生物因素 化学因素 物理因素 社会因素
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生物性因素
• (一)生物性职业危害

生物因素主要包括HIV、HBV、HCV、禽流
感病毒以及流感和支原体病毒等。医务人员经常
接触患者血液、体液和分泌物,经常接触各种感
染患者,易受到职业伤害。
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X线、同位素、紫外线等可致人体WBC计数下降、 抵抗力降低、电光性眼炎等;
长期在病房来回奔走,可致腰肌劳损、静脉曲张。
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社会心理因素
• 医务人员长期面对疾病、意外伤害、死亡,忧伤 情绪会影响精神状况和生活态度。社会对医护工 作者的要求不断提高,公共突发事件以及酗酒、 吸毒、医闹等社会问题都增加了护理工作的风险 性和紧张感。长期的三班倒造成医务人员心理压 力加重,角色及生物钟紊乱。
3.各种毒性垃圾:血压计、体温计、荧光灯等损坏 破碎后漏出的水银,占医院卫生材料绝大部分的 一次性PVC产品等,均可造成人体的慢性中毒和其 他危害。
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化学性因素
4.各种废气、污染气体医院工作环境复杂,对医务 人员均可构成职业威胁。有报道显示,长期暴露 与微量麻醉废气的污染环境,有引起自发性流产、 胎儿畸变和生育力降低的可能。
上; (6)先戴口罩吸收后戴手套;先脱手套洗手后再摘
口罩; (7)使用后的口罩属于“医疗废物”
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医务人员个人防护
不戴首饰,不留长指甲
禁止在诊室饮食
工作时穿工作服,戴手套、防护镜、口罩,治疗 时避免接触无关区域
治疗病人结束后,用肥皂洗手。使用一次性纸巾 擦干。接触传人性病人或物品后,注意手的清洁 和消毒
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• 其他防护工具的使用 • 医务人员在操作前要评估被体液污染的危险程度,
根据情况选择合适的防护用具,如急诊科、外科 等科室在处理大出血的患者时药考虑戴防水围裙, 气管插管和吸痰时应戴护目镜和面罩;妇产科护 理人员辅助接生时应穿防水围裙,避免羊水喷溅 造成的污染等。
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化学性因素
• 化学消毒对人化学性因素的影响
3.各种毒性垃圾:血压计、体温计、荧光灯等损坏 破碎后漏出的水银,占医院卫生材料绝大部分的 一次性PVC产品等,均可造成人体的慢性中毒和其 他危害。
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物理性因素
Baidu Nhomakorabea
治疗护理过程中接触到的粉尘可引起呼吸道的损伤;
病室空调、床头传呼器、蒸汽开热水桶、净化设 备、消毒机等的噪声可引起医务人员易疲劳、烦 躁、头痛、头晕等;
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