超声心动图标准切面和正常值课件

平均压差（mmHg）
0 10-25 25-50 ≥50
瓣口面积（cm2）
3-4 1.5-1 0.75-1 ≤0.75
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主动脉瓣返流程度评价
返流束宽/流出道宽
轻度： ＜25%
中度： 25-46%
中重度： 47-64%
重度：
≥65%
RVOT 主动脉根部径 升主动脉 左房LA 主动脉瓣开放幅度
21-33 23-36 22-35 23-38 16-26
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2a区的M型超声表现
右室
室间隔
左室
左室后壁
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胸骨旁左室短轴乳头肌切面
•两个乳头肌 •左室各壁 •两个腔 （LV，RV）
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胸骨旁左室短轴乳头肌切面
二尖瓣形态 二尖瓣口面积 左室壁运动 左室壁厚度 右室游离壁运动 右室游离壁运动
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左室长轴切面
胸骨旁左室长轴和 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 短轴大动脉平面二维图像
靠主肺动脉：左冠瓣 靠左右房：无冠瓣
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肺动脉长轴二维图像
右室流出道 肺动脉总干 肺动脉瓣 左右肺动脉分支
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M型4区图形
M型2b区图形 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
FA CD
EPSS 2-5
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超声心动图的基本测量-1
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超声心动图检查部位与途径
•经胸壁（TTE） •经食道（TEE） •经血管（IVUS）
（ICE）
胸骨上区
胸骨旁区 心尖区
剑突下区
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ECHO基本切面
中
左房中部
4-8 (3-6) 20-40
重
左房顶部
＞8(＞6) ＞40%
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主动脉瓣狭窄的评价
正常值 轻度 中度
重度
峰值血流速度（m/s） 0.8-1.7 2.5-3.5 3.5-4.5 ≥4.5
峰值压差（mmHg） 0
25-50 50-75 ≥75
左房上下径 31-51 左右径25-44
右房 上下径 34-49 左右径29-45
频谱多普勒---正常二尖瓣血流图 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
舒张早期E峰0.6-1.3m/s
E A
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返流束长度 AV下 MV尖部 乳头肌水平 乳头肌水平以下
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三尖瓣狭窄的评价
峰值流速 ≤1-1.2 1.3-1.7 ＞1.7
频谱多普勒---正常主动脉瓣血流图
左室流出道： 瓣下 1cm
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频谱多普勒---正常肺动脉瓣血流图
峰值速度 0.6-0.9m/s
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二尖瓣狭窄的评价
正常值 轻度
中度
重度
峰值压差（mmHg）
≤10 10-20 ＞20
瓣口面积（cm2） 4-6 1.5-2 1.5-1.0 ≤1.0
PHT
＜180 180-280 ＞280
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二尖瓣关闭不全
返流束长度 返流面积
面积比
轻 二尖瓣环附近 ＜4(TEE:3) ＜20%
M型超声心功能测定EF值
超声心动图的基本测量-2 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
测量部位
右室前壁 右室RV 间隔IVS IVS运动幅度 左室舒张末内径LVEDD 左室收缩末内径LVESD 左室后壁LVPW LVPW运动幅度
正常参考值
3-5 ＜ 25 8-11
短轴平面
四腔平面
长轴平面
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心尖四腔切面
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心尖四腔及五腔切面
RV
LV
RA
LA
LV
LV RV
Ao
LA
RA
LA
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3-8 45-55（男）35-50（女） 25-37（男）20-35（女）
8-11 9-15
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肺动脉主干PA（瓣上1-2cm测量） 24-30
左肺动脉
10-14
右肺动脉
8-16
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心尖两腔切面
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剑突下四腔切面
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左室壁节段的划分
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左 室 壁 段 的 划 分
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M-超声心动图的四个取样区
4区：取样线通过主动脉瓣 3区：取样线通过二尖瓣前叶 2b区：取样线通过二尖瓣前
后叶瓣尖 2a区：取样线通过二尖瓣腱索 1区：取样线通过乳头肌
1区 2a区2b区 3区 4区