学前儿童常见的心理卫生问题——咬指甲癖

学前儿童常见的心理卫生问题——咬指甲癖

姓名：戴慧雅学号：0811100097 班级：教育系 08学前教育

咬指甲癖是指反复咬指甲的行为。它是儿童期常见的一种不良习惯，在学前儿童中的发病率比在其他人群种高。多数儿童随着年龄增长咬指甲行为可自行消失，少数顽固者可持续到成人。

咬指甲的坏处：

医生说，人的手接触外界最多，特别是孩子，在指甲缝中和指尖上沾有大量的细菌、病毒等病原微生物，孩子在咬指甲时，无疑会在不知不觉中把大量病菌带入口腔和体内，导致口腔或牙齿感染，严重的还会引发消化道传染病如细菌性痢疾、肠道寄生虫病（如蛔虫病、蛲虫病）等。

除此之外，经常咬指甲还会对儿童的牙齿造成伤害，造成牙齿排列不整齐，如牙齿外暴，门牙缺角，影响孩子的容貌。咬指甲还可能造成指甲畸形，破坏甲床，引发出血或感染，损伤甲板，使甲板缩短，周边不整齐，甲板板面粗糙，失去原来光泽，如果侵及甲沟，可造成甲沟炎。

出现这种现象主要与精神紧张、忧虑有关，，在生活节奏改变比如孩子入托、入学时孩子特别容易出现紧张，在生病时也容易诱发此症，部分小儿由于模仿他人而形成。具有内向、敏感、焦虑素质等性格特点的小儿容易患此症。有些儿童咬指甲行为常常发生在他们聚精会神地看电视、听故事、找东西、做作业和想问题的时候。部分患儿诱因不明。

孩子咬指甲癖的主要表现为：

孩子在咬指甲时一般是无选择性地咬十个指甲，被咬过的指甲常变得短而参差不齐。轻者仅啃咬指甲，严重者可将每个指甲咬坏，甚至咬坏指甲周围的皮肤，少数小儿还咬脚趾甲。部分儿童常伴有其他行为问题，如睡眠障碍、多动、焦虑、紧张不安、抽动障碍、吸吮手指、挖鼻孔等。症状顽固者夜间也出现咬指甲行为。有些孩子当注意力被某种东西所吸引或在他们精神紧张时还会咬随身的其它东西，如咬铅笔和手帕等。由于反复地咬指甲。会损伤手指的指甲和皮肤，使指甲游离缘变得粗糙，指甲缘的四周出血和指甲畸形，甚至发生甲沟炎、甲周疣、门牙缘的小裂痕、齿龈炎。

儿童如果养成了咬指甲癖的不良习惯，不仅影响儿童身体健康，同时也是儿童内心紧张、压抑、忧虑、自卑感、敌对感的情绪表现。因此必须及早进行预防，对已形成这一不良习惯的儿童要采取有效的措施进行矫治。

咬指甲癖的预防和治疗：

儿童咬指甲癖是完全可以纠正的。首先，家长应认识到这是一种病症，单纯地采取责骂或惩罚不但无益于疾病治疗，反而有害，甚至会使病情加重。其次，要积极寻找引起紧张和忧虑的因素，并及时改善儿童的生活环境，培养健康的生活习惯。此外，家长应定其给孩子修剪指甲，防治指甲感染和表皮损伤。

频繁出现时家长可到医院进行矫正，行为矫治疗法如强化法、消退法、厌恶法等常能收到良好的效果。一般由医生根据患儿具体情况设计出行为治疗方案，由家长协助实施，同时给予支持性心理疗法。行为疗法的效果取决于医生、家长和患儿三方面的密切配合，并要持之以恒。

心理疗法，主要是采用限制和引导的方法。所谓限制，即当年幼儿童咬指甲时，父母应耐心地教他把手指慢慢地从嘴里移开，紧紧地抱住他的双臂，并用微笑、点头或夸奖的口吻表示赞赏。还可通过做一件有意义的事来分散孩子的注意力。而引导则是，对孩子可讲清道理，使孩子意识到咬指甲有一定的危害性，但只要自己能正确对待，是完全可以纠正的。同时，要让这些孩子经常参加集体活动和户外锻炼。通过锻炼身体，增强体质，可以促进孩子心身健康的发育。

由于儿童咬指甲癖的治疗并不是一朝一夕就能见效的，矫治的过程需要较长的时间，因此不仅要求患儿积极自信，而且父母也要有耐心，采取父母的监督和孩子自我调节相结合的方法，巩固治疗的效果，只要能坚持治疗一段时间，就能最终戒除儿童咬指甲癖的这一不良习惯。