西安交通大学研究生退学申请书
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西安交通大学 研究生退学申请书
学院
班
入学年月
专业
填表日期：
年月日
姓名
学号
性别
出生年月
录取 类别 退学 类别 本人联 系方式
1、脱产 1、出国 手机：
2、定向 3、委托 4、在职 5、其它 2、因病 3、其它
家庭电话：
贴照片处 （盖院章）
申请 原因
医院 意见 指导教 பைடு நூலகம்意见 学院 意见 研究生 院意见 学校 意见
备注
注：1. 凡因出国退学的研究生请附对方邀请信； 2. 凡因病退学的研究生请附医院诊断证明；
学院
班
入学年月
专业
填表日期：
年月日
姓名
学号
性别
出生年月
录取 类别 退学 类别 本人联 系方式
1、脱产 1、出国 手机：
2、定向 3、委托 4、在职 5、其它 2、因病 3、其它
家庭电话：
贴照片处 （盖院章）
申请 原因
医院 意见 指导教 பைடு நூலகம்意见 学院 意见 研究生 院意见 学校 意见
备注
注：1. 凡因出国退学的研究生请附对方邀请信； 2. 凡因病退学的研究生请附医院诊断证明；