第三章我国的卫生保健服务体系3

医院的工作特点和功能
❖ （二）医院的功能（任务） ❖ 1、医疗工作：诊疗和护理两大业务为主体，与
医技部门配合。 ❖ 2、教学工作：医学教育包括学校教育和临床实
践两个阶段。 ❖ 3、科学研究 ❖ 4、预防和社区卫生服务
二、医守的类型与分级
❖ （一）医院的类型
分类方法
医院类型
按收治范 综合医院、专科医院、康复医院、
▪ 妇幼保健机构、疾控中心等，以健康为中心提供服务。
❖ （三）基层卫生保健服务机构
▪ 社区卫生服务中心（站）、卫生院：整合医疗卫生服 务机构和预防保健服务机构的职能，提供六位一体的 服务。
医疗、预防、保健、康复、 健康教育、计划生育
二、卫生保障体系
❖ （一）卫生资源的配置：包括服务基础设施的规 划和建设、卫生服务人力资源的规划与建设、卫 生经济的投入等。
诊断、治疗和照护患者。 ▪ 行政后勤部门：为临床科室和医疗辅助科室服
务的部门。
某医院组织结构图
医院的组织结构结构（续）
❖ （二）医院的人员构成
▪ 1、卫生技术人员：是医院的主要工作者，医、 护、医技、药剂、康复技术人员。
▪ 2、工程技术人员：负责医院相关医疗设备与 仪器的维修管理。
▪ 3、行政管理人员 ▪ 4、后勤保障人员：财会人员、图书管理人员
第三章 我国的卫生保健服务体系
卫生系统
卫生行政体系 卫生保健服务体系 群众性的卫生组织体系
第一节我国卫生保健服务体系的组织结构
三大系统
卫生服务体系 卫生保障体系 卫生监督与执法体系
一、卫生服务体系
❖ （一）医疗卫生服务机构
▪ 医院、护理院：为民众提供疾病诊断、治疗和护理服 务。
❖ （二）预防保健服务机构
❖ 新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险：实行个人缴 费和政府补贴相结合，待遇标准按照国家规定执行。
三、卫生监督与执法体系
❖ 1、卫生法律法规：《结核病防治管理办 ❖ 法》、《职业病防治法》、《医疗机构
管理条例》等。 ❖ 2、卫生监督与执法机构：负责所管辖区
的卫生监督工作，包括公共卫生、医疗 保健机构、卫生许可、执业许可等。
围
职业病医院、企业医院等
按经济类 公立医院、民营医院、合资医院。 型
按卫生部 分级管理 制度
一级医院、二级医院、三级医院、 未定级医院
医院的类型与分级
❖ （二）医院的分级：三级十等
❖ 1、一级医院：直接为一定社区提供医疗卫生服 务的基层医院。农村的乡、镇卫生院；城市街道 卫生院。 （社区卫生服务中心）。
（一）门诊部的设置和布局 设置部门：挂号室、候诊室、 诊断室、收费室、化验室、综 合治疗室、药房等。
诊断室的物品配备
门诊部（续）
（二）门诊部的护理工作
1、预诊：给予合理分诊，并指导患者挂 号。
对结核病预 防、诊断、 治疗等进行 规范化管理
第二节 我国城乡卫生保健服务体系
❖ 一、农村医疗卫生保健体系 ❖ （一）县级卫生服务网：是农村医疗服务的技术
指导中心、农村地区卫生专业人员培训基地。 ❖ （二）乡（镇）卫生院 ❖ （三）村卫生室
我国农村医疗卫生保健体系
❖ 农村三级卫生服务网主要承担着预防保健、基本 医疗、卫生监督、健康教育、计划生育技术指导 等任务，为农民获得基本卫生服务提供保障。
等，其主要职责是保证临床医疗护理工作的顺 利进行。
第四节医院业务科室的设置和护理工作
医院的业务科室： 门诊部 急诊科 病区
一、门诊部
特点：人多、病种多、交叉 感染可能性大、随机性大、 服务时间短、季节性强。
门诊部（续）
（一）门诊部的设置和布局 布局要求：布局要合理，要有 醒目的标志和路标。
门诊部（续）
（一）医院工作的特征： 1、以患者为中心：保证患者的安全，保持患者的生理和心理 功能。 2、科学性和技术性强：服务对象是生理和心理上需要帮助的 人。 3、随机性大和规范性强：疾病种类多变化大、意外突发事件、 关系到生命安全 4、紧迫性和不间断性 5、社会性和群众性：救治生命、服务社会。 6、脑力和体力劳动相结合的复杂性劳动。
▪ 主要功能：对常见病、多发病进行管理，对疑难重症 做好转诊。
❖ 2、二级医院：主要指一般市、县医院及省辖市 的区级医院和相当规模的厂矿工、企事业单位的 职工医院。
▪ 主要功能：医、护、保、康；接受一级医院转诊，对 一级医院进行业务指导，进行一定程度的教学和科研。
医院的分级：三级十等（续）
❖ 3、三级医院：主要指国家、省、市直属 的市级大医院及医学院校的附属医院。
❖ 主要功能：医、护、保、康和高水平的专 科医疗服务，解决危重疑难症，接受二级 医院的转诊，对下级医院进行指导和培训， 并承担教学、科研任务。
三、医院的组织结构
❖ （一）医院的机构组成：医疗部门、医疗 辅助部门和行政后勤部门。
▪ 医疗部门：是医院的主体。 ▪ 医疗辅助部门：医疗技术部门，帮助临床部门
❖ （二）卫生保障制度：保障民众获得必要的卫生 保健服务费用的机制
❖ 1、社会医疗保险：医疗保险（城镇职工、城镇 居民）、新农合、社会医疗救助
❖ 2、商业医疗保险
❖ 城镇职工基本医疗保险：由用人单位和职工按照国家规定 共同缴纳基本医疗保险费，建立医疗保险基金，参保人员 患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定 的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来 的经济风险。
舟山医院
舟山医院
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
舟山市临 城社区卫 生服务中 心
第三节 医院
医院：
是防病治病的场所，具备一定数量的病床设 施、相应的医务人员和必要的设备，通过医务人 员的集体协作，达到对住院或门诊、急诊患者实 施以科学和正确的诊疗护理工作为主要目的的卫 生事业机构。 有公立医院、民营医院、合资医院。
一、医院的工作特点和功能
❖ 可缓解看病难、看病贵，实现农村医疗卫生发展 目标，使农民“小病不出村、一般疾病不出乡、 大病基本不出县”。
我国城乡卫生保健服务体系（续）
❖ 二、城市医疗卫生保健体系 ❖ （一）区域医疗中心：包括综合医院、专科医院、
中医院、中西医结合医院等。主要为民众提供医疗
服务。
❖ （二）社区卫生服务机构：社区卫生服务中心 （站）、社区医院或街道卫生院。为民众提供基 本医疗服务（常见病诊疗）、预防、保健、康复、 健康教育和计划生育指导（六位一体的服务）。