锚钉在肌腱止点的使用参考课件

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Ti or Bio 5.0mm or 3.5 mm: 欲置入锚钉位置的骨质足够
Ti 2.8: 欲置入锚钉位置的骨质较小
Ti Suture Anchor Range with Needles 开放手术
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Байду номын сангаас
选择锚钉
所有韧带/肌腱与骨的连接 •Biceps Tendon Reattachmen 二头肌腱修补 •Tennis Elbow Repair 网球肘修补
择) ❖5.锚钉做根部内外侧不稳,进行止点肌腱重
建手术的选择推荐
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LOGO
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肌腱止点的锚钉固定
纳通医疗集团 北京威联德骨科技术有限公司
肌腱止点修复
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Q&A
▪ What? 一种非常小的植入物,用于将缝线固定 于骨中。
▪ Function?通过缝线将软组织和骨重新连接。 ▪ Mechanism? 通过缝针将缝线(fiberwire)
穿过软组织,并打结将软组织固定于锚钉附着 点上,即骨表面。 ▪ Material? 不可吸收的钛合金或者高分子聚乙 烯; 可吸收性的多聚乳酸。 ▪ 可以进行磁共振(但有伪影)
Ti 5.0mm or 3.5 mm Ti 2.8 Ti Suture Anchor Range with Needles
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跟腱的双排固定
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Q: 有必要在置入锚钉前钻孔吗?
A: 通常使用Arthrex钛合金锚钉时不需要钻孔 使用2个手指拧入锚钉,通常用拇指和食指拧手 柄。如果感到阻力很大时,需要突破骨皮质即可! 生物型的锚钉必须钻孔并攻丝后植入! 开路器建议开第一根黑线的一半,丝攻也开一半 即可。
高的拔出强度. ❖ 选择使用单线孔锚钉,对于缝线的操作比较简单
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锚钉单排固定
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需要使用PushLock外排锚钉
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双排固定技术
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Suture-Bridge
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锚钉在膝关节韧带修复中的应用
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所有韧带/肌腱与骨的连接 • MCL/LCL Repair 内侧或外侧副韧带修补 • Patellar Tendon Repair 髌韧带修补
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可用普通锚钉固定
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也可使用全螺纹的锚钉,抗拔出力更强
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锚钉在创伤科的使用
❖肩袖损伤 ❖肘关节韧带撕脱 ❖髌键止点撕脱 ❖侧副韧带止点撕脱 ❖跟腱止点撕脱 ❖其他韧带止点的撕脱(胸锁关节、肩胛骨、
手指)
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肩袖损伤: ❖ Ti 3.5mm,5.0 mm; ❖ Ti 4.5mm,5.5mm FT ❖ Bio 3.7mm, 4.5mm, 5.0mm ❖ 单线&双线,普通&带针 AR-1920sf为 3点5钛锚钉的仅仅为单线 肩关节不稳(Bankart and SLAP) ❖ Ti 2.8 mm, Bio 3.0mm ❖ 关节盂表面较小,医生需选择较小的锚钉,但是也需要很
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注意:选用锚钉的适应症
❖较粗大的腱性组织---股四头肌键、膑腱、 跟腱、 内侧或外侧副韧带(在止点2厘 米内损伤)
❖较细小的腱性组织(在止点1厘米内损伤)
肌腱重建的应用: 1.后叉止点撕脱使用。5点0不带针 锚钉 2.跟腱的肌腱重建
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锚钉使用经验
❖1.可吸收4点5锚钉的开路和丝攻 ❖2.5点0带针锚钉的弊端(后交叉韧带止点) ❖3.3.5锚钉带针不带针之不同之疏忽 ❖4.2点2锚钉使用之注意事项(两个转头选
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传统的修复方法及其不足之处
❖ 石膏或绷带外固定法、钢丝缝合法、缝线缝合法 骨开洞后腱性组织置入固定法等
●不牢固 ●时间长且疗效不佳 ●关节粘连、僵硬 ●组织再次断裂 ●创伤部位残留疼痛 ●部分功能丧失 ●钢丝缝合需要二次手术
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选用锚钉的优势体现
☆ 创伤小、操作简单快捷、手术时间短 ☆ 降低感染的风险 ☆ 完全恢复原解剖对合关系 ☆ 固定可靠、抗牵拉强度高 ☆ 外固定时间短、康复迅速 ☆ 避免并发症,病人痛苦减轻 ☆ 无需二次手术
•Ulnar or Radial Collateral Ligament Reattachment 尺,桡侧副韧带 修补
规格选择 Ti 2.8 mm or 3.5 mm
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足/踝
选择锚钉
• Lateral and Medial Stabilizations 外侧和内侧不稳 • Achilles Tendon Repair 跟腱修补 • Hallux Valgus Reconstruction 拇外翻重建 • Midfoot Reconstruction 足中部重建 • Metatarsal Ligament Repair 跖韧带重建
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