14.医院环境卫生学采样操作制度

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医院环境卫生学采样操作制度

1目的

1.1规范操作,避免污染。

2范围

2.1医院环境空气、物体表面、手、消毒器械、消毒液不同样品的采样。

3标准

3.1采样后必须尽快对样品进行相应指标的检测,送检时间不得超过2h,若样品保存

0-4℃(禁止放入速冻柜)条件时,送检时间不得超过24h。

3.2空气采样方法、时间、判别标准:

3.2.1时间: 选择消毒后与进行医疗活动之前期间采样。

3.2.2采样高度: 洁净手术室静态采样点可布置在地面上或不高于地面0.8米的任

意高度上,非洁净区域采样点布置在与地面垂直高度80-150cm。

3.2.3空气消毒机消毒空气后的布点与时间:室内面积≤30m2,设一条对角线上取

3点,即中心一点、两端各距墙1m处各取一点;室内面积>30m2,设东、西、南、

北、中各5点,其中东、南、西、北点均距墙1m。尽量避开门、窗,

3.2.4空气采样注意事项:消毒处理后进行,静态时采集;采样前,关好门、窗,

在无人走动的情况下,静止10min;严格无菌操作,防止污染;培养皿从冰箱取出

需复至常温。

3.2.5判别标准:

3.3物体表面采样及检查方法:

3.3.1采样时间:选择消毒处理后2h内进行采样。

3.3.2采样面积被采面积 < 100cm²,取全部表面;被采表面≥100 cm²,取100 cm²。

3.3.3采样方法:用5×5cm2的标准灭菌规格板,放在被检物体表面,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支,在规格板内横竖各涂抹5次,并随之转动棉拭子,连续采样1-4个规格板面积,剪去手接触部分,将棉拭子放入装10ml含相应中和剂的无菌洗脱液的试管中送检。门把手等小型物体表面则采用棉拭子直接涂抹采样。

3.3.4判别标准:Ⅰ类、Ⅱ类环境物表平均菌落数≤5.0cfu/cm2,、Ⅲ类、Ⅳ类环

境物表平均菌落数≤10.0 fu/cm2

3.4手采样方法:

3.4.1采样时间:洗手消毒后。

3.4.2采样面积及方法:被检人五指并拢,将浸有含相应中和剂的无菌洗脱液棉拭

子一支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两次(一只手涂擦面积30cm2),并

随之转动采样棉拭子,剪去操作者手接触部分,将棉拭子放入装有10ml含相应中

和剂的无菌洗脱液的试管内送检。采样面积按30x2平方厘米(cm2)计算。

3.5.3判别标准:卫生手消毒后手表面的菌落总数≦10cfu/cm2;外科手消毒后手表

面的菌落总数≦5cfu/cm2

3.5使用中消毒剂:

3.5.1有效成分含量依据《消毒技术规范》产品企业标准进行检测,也可使用经国

家卫生行政部门批准的消毒剂浓度试纸(卡)在有效期内进行监测。

3.5.2在无菌操作条件下,用无菌注射器抽取1ml备检样液,加入含相应中和剂的

无菌试管中混匀。

3.5.3判别标准:使用中灭菌用消毒液:无菌生长;使用中皮肤黏膜消毒液染菌

量:≤10cfu/ml;其他使用中消毒液染菌量:≤100cfu/ml;

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