胃肠减压术教育课件

胃肠道手术
减轻吻合口张力，降低吻合口瘘形成的概率。
给药
用于肠内营养、洗胃以及鼻饲管注药
禁忌症 急性消化 道出血
鼻息肉
食管胃底静脉 曲张
炎症肿胀
极度虚弱 鼻中隔弯曲
支气管哮喘
近期鼻咽部 及食道手术
并发症
操作流程 操作流程
Step 1
Step 2
评估
Step 3
•操作实施
•用物准备
操作前评估及准备
胃管长度测量
注意事项
3、胃管是否在胃内的判定
回抽胃液
听气过水声
看有无起气泡溢出
判断胃管是否在胃内的新方法
健康指导
1、预防非计划性拔管。 2、确保有效引流。 3、并发症的观察和处理。
非计划拔管应急预案
发生胃管非计划性拔管
立即通知医生
观察病情变化，安抚患者情绪 必要时准备用物配合医生重新
置管 更换污染的床单、衣服
1、既往史（有无禁忌症）及插管经历 2、病情、意识状态及配合程度 3、侵入性操作知情同意
ห้องสมุดไป่ตู้
侵入性操作知情同意书
侵入性操作知情同意书
互动环节
你能说服我吗？
用物准备
操作者准备
操作步骤
洗手、戴口罩
判断胃管是否在胃 内
携用物至床旁，核 对并解释
连接负压引流器
协助取合适体位
再次核对，交代注 意事项
测量胃管应插入长 度，置管
胃肠减压术
教育课件
学习目标
胃肠减压
概念 适应症、禁忌症、并发症
操作流程 注意事项 标准化固定
概念
胃肠减压术士利用负压和虹吸原理，将胃管自口腔或鼻
腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。
示意图
操作适应症
肠梗阻
减轻肠道压力，减少毒素和细菌对肠道的刺激，改善肠道血运。
消化道穿孔
为十二指肠穿孔的非手术治疗，防止胃内容物的进一步流入腹 腔内，促进粘膜愈合。
整理用物，记录
1、体位的选择
注意事项
注意事项
特殊情况下的体位选择： 1、意识障碍病人 2、气管插管病人 3、门脉高压的病人
意识障碍患者
气管插管患者
门脉高压患者
注意事项
2、置管深度的测量
方法一：发际线—剑突
方法二：鼻尖—耳垂—剑突
注意：成年人胃管置管的一般长度为45—55cm，但实际置管深度 以能顺利引流为宜，如胃下垂患者置管长度甚至可达80cm左右。
注意：并不是所有 脱出的胃管都可以 重新安置，胃部手 术后的胃管脱出后 严禁盲目插管！
作好记录，据情况逐级上报
胃管标准固定
胃管胶布标准剪裁：1 .5/2*8/9格； 2.5/3*9格3M胶布各一张
标准粘贴
问题在哪里？
思考题
胃管误入气管有什么表现？
谢谢！