第一章绪论康复医学概论概述ppt课件
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（粮尿病）等疾患。
• 宋代以后武术兴起――太级拳。 • 《儒门事亲》卷七中记载元代张子和曾治一病怒不食的妇
女，其法为：“使二娼各涂丹粉纷，作伶人状，其妇大笑。 次日又令作角骶又大笑，其旁常以两能食之妇夸其食美， 其妇亦索其食，而为一尝之。不数日，怒减食增，不药而 瘥”。――文娱疗法、心理治疗。
• 早在春秋战国时代，齐相管仲即在首 都造屋，收容聋、哑、跛、畸形等患 者，南北朝对老而残疾者设专坊收容 类似今日的老年医院，唐代太医署设 有按摩科，配备专人进行按摩和导引 治疗。当然，后来的理疗、疗养、温 泉等也是康复治疗手段
损伤、急／慢性疾病和老 龄带来的功能障碍和先天发 育障碍者。
临床医学以疾病为主导：生 物医学模式
康复医学以功能障碍为主导 ：
生物－心理－社会医学
• 功能障碍－指身体、心理不能 发挥正常的功能，这可以是潜 在的或现存的，可逆的或不可 逆的，部分的或完全的。可以 与疾病并存或为后遗症功能障 碍－指身体、心理不能发挥正 常的功能，这可以是潜在的或 现存的，可逆的或不可逆的， 部分的或完全的。可以与疾病 并存或为后遗症。
1、康复的对象是什么？
残疾人
• 即各种先天或后天的由疾 病或损伤所造成的各种功能 障碍者刘秀玲，包括肢体、内脏、 精神的功能障碍或受限、不 全或残缺。
• 指一切永久性残疾者
• 据联合国估计全世界残疾 人总数约占世界人口十分 之一，也就是说有将近6亿 残疾人，而我国残疾人总 数已愈6000万。
老年人 只关怀够吗？
生活质量如何提高？
资料表明：老年病者中 约有50％需要康复医学 服务。
2、康复的目标
• 康复的目标是以病伤残者为中心，针 对病伤残者的功能障碍，以提高功能 水平为主线，提高生活质量以回归家 庭和社会 ，获得职业实现经济自立， 成为社会一员
3.康复的措施
• 康复对象有着身体、言语、心里、精神、 家庭、职业、社会等多方面的病伤残，因 而康复措施包括医学，工程、教育、职业、 社会等一切可利用的手段和方法
以物理疗法、作业疗法、言语疗法等功 能训练为主，以假肢、矫形器等代偿的 方法为辅，再补充必要的药物或手术
临床各科医、护、 康复医护治疗和康复工程人员 技人员
康复医学知识体系的构成
• 康复医学是一门综合性的医学学科，其内 容由四部分构成：康复基础学、残疾学、 康复评定学和康复治疗学、又称全面医学
发展的历史分期
老年人：如何安度晚年？
• 目前，全世界60岁以上老年人口总数已达6亿 ，已有60多个国家的老年人口达到或超过人口总 数的10％，进入了人口老龄化社会行列。全国老 龄委办公室公布数据显示,截至2011年底,中国60 岁及以上老年人口已达1.85亿人,占总人口的 13.7%。截至2014年底,中国60岁及以上老年人口 已达2.1亿人,占总人口的15.5%，其中有近4000万 是失能、半失能的老人。
• 史前期（1910年以前） • 形成期（1910～1946年） • 确立期（1947～1970年） • 发展期（1970年以后）
史前期（1910年以前）
• 康复医学的最初发展开始于康复治疗技术 的产生。
• 公元前，温泉、日光、磁石、按摩、健身 运动已用于治疗疾病。
我国古代的康复治疗
• 春秋战国时，将温热和按摩用于治疗疾病
– 《素问·异法方宜论》中“其病多痿厥寒热，其治 宜导引按蹻”。
– 《素问·血气形志篇》中“病生于筋，治之以熨引 ”
• 《五禽戏》最早的医疗体操形式之一。 • 古代武术：世界公认的运动疗法 • 坐禅：启发了松弛疗法的发展。
• 隋代巢元方的《诸病源侯论》记述了80多种导引 法治疗偏枯（半身不遂）、麻木、风湿痹痛、眩晕、消渴
全面康复的内涵
• 医疗康复 • 康复工程 • 教育康复 • 社会康复 • 职业康复
二、康复医学
• ［定义］ 是医学的一个重要分
支，是促进病、伤、残者康 复的医学。研究有关功能障 碍的预防、评定和处理（治 疗、训练）等问题。是医学 的第四方面，与保健、预防、 临床共同组成全面医学。
［对象、范围］
• 康复医学着眼于整体康复 （total rehabilitation）， 因而具有多科性、广泛性、
社会性，充分体现生物、 心理、社会的医学模式。
功能障碍分为三个层次
• 器官水平（impairment）
对于形态功能障碍，促进功 能康复，治疗并发症、继发 症。
功能障碍分为三个层次
• 个体水平（disability）
• 暂时性残疾：残疾状态持续小 于12个月
• 永久性残疾：残疾状态持续12 个月及以上
• 康复医学的具体对象应该是临 床医学各科中患病后遗留暂时
临床医学与康复医学的异同
临床医学
康复医学
对象 目的 方法
负责人员
一般医学 治愈疾病
药物、手术、辅以 其他
暂时和永久性残疾及功能障碍
最大限度的恢复功能，为他们重返社会 创造基本条件
对于个体能力障碍，采取适 应、代偿对策。辅助器、自 助具、矫形器、假肢、轮椅 等以增加ADL能力。发掘瘫 痪肢体残存功能。
功能障碍分为三个层次
• 社会水平（handicap）
对社会活动发生障碍者，改 造环境、社会照顾。
－－针对不同层次的障碍，有 不同的康复对策。
• 我国习惯把三种功能障碍称为 残疾，
Hale Waihona Puke 4.康复的领域医学康复
•物 理 治 疗 •作 业 治 疗 •言 语 训 练 •心 理 治 疗 • 康 复 工程 • 中医治疗 • 药物治疗和手术治
疗等
中医治疗
教育康复
• 主要对象是残 疾儿童和青少 年，
• 如盲文教育和 手语教育
职业康复
社会康复
全面康复的概念
• 在康复工作中，采用各种 有效的措施使残疾人得到 整体康复，获得重返社会 的能力，称为全面康复， 全面康复是现代康复遵循
第一节 康复与康复医学的基本 概论
现代医学四大分支
•保健医学 •预防医学 •临床医学 •康复医学
康复定义
• 康复一词来自英 文”rehabilitation“意思是 复原，重新得到能力或恢 复原来的状态
• 1981年WHO医疗康复专 家委员会新修订的康复定
• 我国历来把康复作为疾病后完全“恢 复”的同义词，这使我国对康复的理 解与国际上有相当大的差异。这是值 得注意的。在香港把Rehabilitation 译为复康；在台湾译为复健，这也是 我们应当注意的。
• 宋代以后武术兴起――太级拳。 • 《儒门事亲》卷七中记载元代张子和曾治一病怒不食的妇
女，其法为：“使二娼各涂丹粉纷，作伶人状，其妇大笑。 次日又令作角骶又大笑，其旁常以两能食之妇夸其食美， 其妇亦索其食，而为一尝之。不数日，怒减食增，不药而 瘥”。――文娱疗法、心理治疗。
• 早在春秋战国时代，齐相管仲即在首 都造屋，收容聋、哑、跛、畸形等患 者，南北朝对老而残疾者设专坊收容 类似今日的老年医院，唐代太医署设 有按摩科，配备专人进行按摩和导引 治疗。当然，后来的理疗、疗养、温 泉等也是康复治疗手段
损伤、急／慢性疾病和老 龄带来的功能障碍和先天发 育障碍者。
临床医学以疾病为主导：生 物医学模式
康复医学以功能障碍为主导 ：
生物－心理－社会医学
• 功能障碍－指身体、心理不能 发挥正常的功能，这可以是潜 在的或现存的，可逆的或不可 逆的，部分的或完全的。可以 与疾病并存或为后遗症功能障 碍－指身体、心理不能发挥正 常的功能，这可以是潜在的或 现存的，可逆的或不可逆的， 部分的或完全的。可以与疾病 并存或为后遗症。
1、康复的对象是什么？
残疾人
• 即各种先天或后天的由疾 病或损伤所造成的各种功能 障碍者刘秀玲，包括肢体、内脏、 精神的功能障碍或受限、不 全或残缺。
• 指一切永久性残疾者
• 据联合国估计全世界残疾 人总数约占世界人口十分 之一，也就是说有将近6亿 残疾人，而我国残疾人总 数已愈6000万。
老年人 只关怀够吗？
生活质量如何提高？
资料表明：老年病者中 约有50％需要康复医学 服务。
2、康复的目标
• 康复的目标是以病伤残者为中心，针 对病伤残者的功能障碍，以提高功能 水平为主线，提高生活质量以回归家 庭和社会 ，获得职业实现经济自立， 成为社会一员
3.康复的措施
• 康复对象有着身体、言语、心里、精神、 家庭、职业、社会等多方面的病伤残，因 而康复措施包括医学，工程、教育、职业、 社会等一切可利用的手段和方法
以物理疗法、作业疗法、言语疗法等功 能训练为主，以假肢、矫形器等代偿的 方法为辅，再补充必要的药物或手术
临床各科医、护、 康复医护治疗和康复工程人员 技人员
康复医学知识体系的构成
• 康复医学是一门综合性的医学学科，其内 容由四部分构成：康复基础学、残疾学、 康复评定学和康复治疗学、又称全面医学
发展的历史分期
老年人：如何安度晚年？
• 目前，全世界60岁以上老年人口总数已达6亿 ，已有60多个国家的老年人口达到或超过人口总 数的10％，进入了人口老龄化社会行列。全国老 龄委办公室公布数据显示,截至2011年底,中国60 岁及以上老年人口已达1.85亿人,占总人口的 13.7%。截至2014年底,中国60岁及以上老年人口 已达2.1亿人,占总人口的15.5%，其中有近4000万 是失能、半失能的老人。
• 史前期（1910年以前） • 形成期（1910～1946年） • 确立期（1947～1970年） • 发展期（1970年以后）
史前期（1910年以前）
• 康复医学的最初发展开始于康复治疗技术 的产生。
• 公元前，温泉、日光、磁石、按摩、健身 运动已用于治疗疾病。
我国古代的康复治疗
• 春秋战国时，将温热和按摩用于治疗疾病
– 《素问·异法方宜论》中“其病多痿厥寒热，其治 宜导引按蹻”。
– 《素问·血气形志篇》中“病生于筋，治之以熨引 ”
• 《五禽戏》最早的医疗体操形式之一。 • 古代武术：世界公认的运动疗法 • 坐禅：启发了松弛疗法的发展。
• 隋代巢元方的《诸病源侯论》记述了80多种导引 法治疗偏枯（半身不遂）、麻木、风湿痹痛、眩晕、消渴
全面康复的内涵
• 医疗康复 • 康复工程 • 教育康复 • 社会康复 • 职业康复
二、康复医学
• ［定义］ 是医学的一个重要分
支，是促进病、伤、残者康 复的医学。研究有关功能障 碍的预防、评定和处理（治 疗、训练）等问题。是医学 的第四方面，与保健、预防、 临床共同组成全面医学。
［对象、范围］
• 康复医学着眼于整体康复 （total rehabilitation）， 因而具有多科性、广泛性、
社会性，充分体现生物、 心理、社会的医学模式。
功能障碍分为三个层次
• 器官水平（impairment）
对于形态功能障碍，促进功 能康复，治疗并发症、继发 症。
功能障碍分为三个层次
• 个体水平（disability）
• 暂时性残疾：残疾状态持续小 于12个月
• 永久性残疾：残疾状态持续12 个月及以上
• 康复医学的具体对象应该是临 床医学各科中患病后遗留暂时
临床医学与康复医学的异同
临床医学
康复医学
对象 目的 方法
负责人员
一般医学 治愈疾病
药物、手术、辅以 其他
暂时和永久性残疾及功能障碍
最大限度的恢复功能，为他们重返社会 创造基本条件
对于个体能力障碍，采取适 应、代偿对策。辅助器、自 助具、矫形器、假肢、轮椅 等以增加ADL能力。发掘瘫 痪肢体残存功能。
功能障碍分为三个层次
• 社会水平（handicap）
对社会活动发生障碍者，改 造环境、社会照顾。
－－针对不同层次的障碍，有 不同的康复对策。
• 我国习惯把三种功能障碍称为 残疾，
Hale Waihona Puke 4.康复的领域医学康复
•物 理 治 疗 •作 业 治 疗 •言 语 训 练 •心 理 治 疗 • 康 复 工程 • 中医治疗 • 药物治疗和手术治
疗等
中医治疗
教育康复
• 主要对象是残 疾儿童和青少 年，
• 如盲文教育和 手语教育
职业康复
社会康复
全面康复的概念
• 在康复工作中，采用各种 有效的措施使残疾人得到 整体康复，获得重返社会 的能力，称为全面康复， 全面康复是现代康复遵循
第一节 康复与康复医学的基本 概论
现代医学四大分支
•保健医学 •预防医学 •临床医学 •康复医学
康复定义
• 康复一词来自英 文”rehabilitation“意思是 复原，重新得到能力或恢 复原来的状态
• 1981年WHO医疗康复专 家委员会新修订的康复定
• 我国历来把康复作为疾病后完全“恢 复”的同义词，这使我国对康复的理 解与国际上有相当大的差异。这是值 得注意的。在香港把Rehabilitation 译为复康；在台湾译为复健，这也是 我们应当注意的。