中医用药护理PPT课件
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方剂学 补益剂肾气丸护理课件
肾气丸是中医临床常用的补益剂之一，主要用于治疗因肾阳不足、命门火衰引 起的多种中医证候，如腰膝冷痛、夜尿频多、男性阳痿早泄等。
肾气丸在西医临床的应用
总结词
辅助治疗多种慢性疾病
详细描述
在西医临床中，肾气丸常被用作辅助治疗多种慢性疾病的中药制剂，如糖尿病、 慢性肾炎、慢性肾功能不全等，有助于改善患者的临床症状和生活质量。
男性
肾气丸适用于男性肾阳不 足引起的性功能减退、阳 痿早泄等症状。
女性
肾气丸也可用于女性肾阳 虚引起的月经不调、更年 期症状等。
肾气丸的使用方法
口服
肾气丸为口服药，一般每 日2次，每次8粒。
疗程
通常建议服用1-3个月为一 个疗程，根据病情需要可 适当调整。
注意事项
服用期间应避免生冷食物 ，尽量保持心情愉悦，避 免过度劳累。
该方剂由张仲景所创 ，用于治疗肾虚引起 的各种病症。
肾气丸的组成
肾气丸主要由熟地黄、山药、 山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮 、桂枝和附子等八味药组成。
其中，熟地黄、山茱萸和桂枝 是主要药物，起到补肾壮阳、 温通血脉的作用。
其他药物则起到辅助作用，共 同调节人体内的阴阳平衡。
肾气丸的功效
肾气丸主要用于治疗肾虚引起的 各种病症，如腰膝酸软、头晕耳
药效学研究
研究表明，肾气丸对肾阳虚证、慢性肾功能不全等疾病具有显著的 治疗作用，并能改善患者的生存质量。
药物代谢动力学研究
肾气丸主要成分在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程已通过药物 代谢动力学研究得到阐明，为临床用药提供了科学依据。
肾气丸的制剂研究
传统制剂
肾气丸的传统制剂包括水丸、蜜丸、 水蜜丸等，这些制剂在临床上广泛应 用，具有良好的疗效和安全性。
肾气丸在西医临床的应用
总结词
辅助治疗多种慢性疾病
详细描述
在西医临床中，肾气丸常被用作辅助治疗多种慢性疾病的中药制剂，如糖尿病、 慢性肾炎、慢性肾功能不全等，有助于改善患者的临床症状和生活质量。
男性
肾气丸适用于男性肾阳不 足引起的性功能减退、阳 痿早泄等症状。
女性
肾气丸也可用于女性肾阳 虚引起的月经不调、更年 期症状等。
肾气丸的使用方法
口服
肾气丸为口服药，一般每 日2次，每次8粒。
疗程
通常建议服用1-3个月为一 个疗程，根据病情需要可 适当调整。
注意事项
服用期间应避免生冷食物 ，尽量保持心情愉悦，避 免过度劳累。
该方剂由张仲景所创 ，用于治疗肾虚引起 的各种病症。
肾气丸的组成
肾气丸主要由熟地黄、山药、 山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮 、桂枝和附子等八味药组成。
其中，熟地黄、山茱萸和桂枝 是主要药物，起到补肾壮阳、 温通血脉的作用。
其他药物则起到辅助作用，共 同调节人体内的阴阳平衡。
肾气丸的功效
肾气丸主要用于治疗肾虚引起的 各种病症，如腰膝酸软、头晕耳
药效学研究
研究表明，肾气丸对肾阳虚证、慢性肾功能不全等疾病具有显著的 治疗作用，并能改善患者的生存质量。
药物代谢动力学研究
肾气丸主要成分在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程已通过药物 代谢动力学研究得到阐明，为临床用药提供了科学依据。
肾气丸的制剂研究
传统制剂
肾气丸的传统制剂包括水丸、蜜丸、 水蜜丸等，这些制剂在临床上广泛应 用，具有良好的疗效和安全性。
中医护理课件培训课件教材教学课件
饮食卫生
个人体质
应注重饮食卫生，避免食用过期、变质、 不洁的食物，预防食物中毒和肠道传染病 。
不同人的体质不同，对食物的耐受性也不同 ，应根据个人体质选择合适的食物。
06 康复锻炼与心理干预技巧
传统康复锻炼方法介绍
八段锦
通过八个动作的组合，达到调身、调息、调心的效果，适合不同 体质和年龄段的人群。
表现为害怕、逃避等，可通过认知行为疗法、系统脱敏等方法治疗。
家属沟通技巧和患者教育
家属沟通技巧
与家属保持良好沟通，了解患者需求和病情变化，共同制 定护理计划。
患者教育
向患者介绍疾病知识、治疗方法及注意事项，提高患者对 疾病的认识和自我管理能力。
鼓励与支持
给予患者鼓励和支持，增强其战胜疾病的信心，促进早日 康复。
。
常见中草药配伍禁忌
十八反十九畏
熟悉中药配伍中的十八反 十九畏原则，避免不当配 伍导致不良反应。
妊娠禁忌
了解妊娠期间禁用或慎用 的中药，确保母婴安全。
服药食忌
掌握服药期间需要忌口的 食物，避免影响药效发挥。
草药采集、储存和加工技巧
采集时间与部位
01
了解不同草药的适宜采集时间和部位，确保采集到优质药材。
中医护理课件培训课件教材教学课 件
目录
• 中医护理基本概念与原理 • 常见病症辨证施护方法 • 中药知识与技能培训 • 针灸推拿在中医护理中应用 • 饮食调养与营养支持策略 • 康复锻炼与心理干预技巧
01 中医护理基本概念与原理
中医护理定义及特点
定义
中医护理是在中医基本理论指导下的护理工作，以整体观念和辨证施护为特色， 通过四诊合参、八纲辨证等方法，针对患者具体情况进行个性化护理。
中医用药护理课件
❖ 回阳补益药、发汗解表药、活血化瘀药、透 疹药等宜热服。
中医用药护理
（三）冷服
❖ 冷服是将煎好的汤剂放冷后服下，或将 中成药用凉开水送服的方法。
❖ 热证宜寒药冷服。
❖ 真寒假热证宜热药冷服。
❖ 止血、收敛、清热、解毒、祛暑等汤剂
宜冷服。
中医用药护理
四、服药饮食禁忌
❖ 一般忌口 服药期间，凡属生冷、油腻、辛辣、腥臭等不易消 化及有特殊刺激性的食物，应忌食。
中医用药护理
（二）水量
❖ 平均每1克药加水约10毫升，具体加水量 可依照药材吸收量的大小而定。一般将全 部用水的70%加到第一煎中，余下的30% 留待第二煎用。
中医用药护理
注意！！
❖ 花、叶、全草类药物，加水量要适当增多些。 ❖ 矿物类、贝壳类药物，加水量稍减。 ❖ 煎药过程中，不可频频加水；更不可把药煎
❖ 三、使用电子炖盅煎药可能出现电路故障，故煎药 前做好器具安全监测。
中医用药护理
服药
一、服药时间
❖ 一般药，宜在进食前后30分钟服用；急性病者可随 时多次给药；生精润燥、清暑解热药，不拘时顿服。
饭前服药
滋补药宜饭前空腹服用 健胃药
饭后服药
对胃肠有刺激的药物
消导药
中医用药护理
定时服药 睡前服药 清晨服药
备注 先武后文 武火快煎
40～50分钟 30～40分钟
中医用药护理
文火缓煎
待其他药物煎好 前5～10分钟加
入
文火久煎 约60～90分钟
五、特殊药物的煎法
❖ 1.先煎 ❖ 将质地坚硬的介壳或矿物质类的药物打
碎后先煎一段时间，再纳入其他药同煎。 如磁石、牡蛎等矿物质和贝壳类药物，有 效成分不易煎出，需先煎；川乌、附子等 药，其毒性较强，久煎可降低其毒性，需 先煎。
中医用药护理
（三）冷服
❖ 冷服是将煎好的汤剂放冷后服下，或将 中成药用凉开水送服的方法。
❖ 热证宜寒药冷服。
❖ 真寒假热证宜热药冷服。
❖ 止血、收敛、清热、解毒、祛暑等汤剂
宜冷服。
中医用药护理
四、服药饮食禁忌
❖ 一般忌口 服药期间，凡属生冷、油腻、辛辣、腥臭等不易消 化及有特殊刺激性的食物，应忌食。
中医用药护理
（二）水量
❖ 平均每1克药加水约10毫升，具体加水量 可依照药材吸收量的大小而定。一般将全 部用水的70%加到第一煎中，余下的30% 留待第二煎用。
中医用药护理
注意！！
❖ 花、叶、全草类药物，加水量要适当增多些。 ❖ 矿物类、贝壳类药物，加水量稍减。 ❖ 煎药过程中，不可频频加水；更不可把药煎
❖ 三、使用电子炖盅煎药可能出现电路故障，故煎药 前做好器具安全监测。
中医用药护理
服药
一、服药时间
❖ 一般药，宜在进食前后30分钟服用；急性病者可随 时多次给药；生精润燥、清暑解热药，不拘时顿服。
饭前服药
滋补药宜饭前空腹服用 健胃药
饭后服药
对胃肠有刺激的药物
消导药
中医用药护理
定时服药 睡前服药 清晨服药
备注 先武后文 武火快煎
40～50分钟 30～40分钟
中医用药护理
文火缓煎
待其他药物煎好 前5～10分钟加
入
文火久煎 约60～90分钟
五、特殊药物的煎法
❖ 1.先煎 ❖ 将质地坚硬的介壳或矿物质类的药物打
碎后先煎一段时间，再纳入其他药同煎。 如磁石、牡蛎等矿物质和贝壳类药物，有 效成分不易煎出，需先煎；川乌、附子等 药，其毒性较强，久煎可降低其毒性，需 先煎。
中药用药“八法”及护理PPT课件
4
汗法及护理
护理方法：
1病室安静、空气新鲜。 2、饮食宜清淡，忌粘滑、肉面、五辛、酒酪、
酸性和生冷食物。因酸性食物有敛汗作用，而 生冷食物不易散寒。
5
汗法及护理
护理方法：
3、药宜武火快煎，麻黄煎煮去上浮沫，芳香 药宜后下；服药时温度适宜；服药后卧床加盖 衣被，保暖以助发汗，并且在短时间内大口喝 下热稀粥约200毫升或给予开水、热饮料、热 豆浆等，以助药力，促其发汗；若与麻黄、葛 根同用时，则一般不需啜热粥。因药细需助， 药重不需助，以防出汗过度。
11、注意不可妄汗：凡淋家、疮家、亡血家和 剧烈吐下之后均禁用汗法。病邪已经入里或麻 疹已透，疮疡已溃，虚证水肿，吐泻失水等， 也不宜应用汗法。
12
二、吐法及护理
1、定义： 亦称涌吐法，是通过涌吐，使停留在咽喉、
胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从 口中吐出的一种治法。
13
张仲景在《金匮要略》中以“呕家有痈 脓，不可治呕”，“病人欲吐者，不可下 之”为例，阐明审因论治，因势利导的 治疗原则。由于吐法可以引邪上越， 宣壅塞而导正气，所以在吐出有形实 邪的同时，往往汗出，使在肌表的外 感病邪随之而解。常用于中风、痰涎 壅盛、癫狂、宿食、食厥、气厥、胃 中残留毒物、及霍乱吐泻不得等。
芦呕吐不止者，可用葱白汤解之。因服稀涎散 呕吐不止者，可用甘草、贯众汤解之因服瓜蒂 散剧烈呕吐不止者，可用麝香0.03～0.06克开 水冲服解之。误食其它毒物，可用绿豆汤解之。 若吐后气逆不止，宜给予和胃降逆之剂止之。
18
吐法及护理
护理方法： 7、严重呕吐者应注意体温、脉搏、呼吸、
血压及呕吐物的量、气味、性质、性状并记录。 必要时给予补液、纠正电解质等对症处理。 8、患者吐后暂给予禁食，等胃肠功能恢复后 再给少量流质饮食或易消化食物以养胃气。忌 食生冷、肥甘油腻之品。
汗法及护理
护理方法：
1病室安静、空气新鲜。 2、饮食宜清淡，忌粘滑、肉面、五辛、酒酪、
酸性和生冷食物。因酸性食物有敛汗作用，而 生冷食物不易散寒。
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汗法及护理
护理方法：
3、药宜武火快煎，麻黄煎煮去上浮沫，芳香 药宜后下；服药时温度适宜；服药后卧床加盖 衣被，保暖以助发汗，并且在短时间内大口喝 下热稀粥约200毫升或给予开水、热饮料、热 豆浆等，以助药力，促其发汗；若与麻黄、葛 根同用时，则一般不需啜热粥。因药细需助， 药重不需助，以防出汗过度。
11、注意不可妄汗：凡淋家、疮家、亡血家和 剧烈吐下之后均禁用汗法。病邪已经入里或麻 疹已透，疮疡已溃，虚证水肿，吐泻失水等， 也不宜应用汗法。
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二、吐法及护理
1、定义： 亦称涌吐法，是通过涌吐，使停留在咽喉、
胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从 口中吐出的一种治法。
13
张仲景在《金匮要略》中以“呕家有痈 脓，不可治呕”，“病人欲吐者，不可下 之”为例，阐明审因论治，因势利导的 治疗原则。由于吐法可以引邪上越， 宣壅塞而导正气，所以在吐出有形实 邪的同时，往往汗出，使在肌表的外 感病邪随之而解。常用于中风、痰涎 壅盛、癫狂、宿食、食厥、气厥、胃 中残留毒物、及霍乱吐泻不得等。
芦呕吐不止者，可用葱白汤解之。因服稀涎散 呕吐不止者，可用甘草、贯众汤解之因服瓜蒂 散剧烈呕吐不止者，可用麝香0.03～0.06克开 水冲服解之。误食其它毒物，可用绿豆汤解之。 若吐后气逆不止，宜给予和胃降逆之剂止之。
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吐法及护理
护理方法： 7、严重呕吐者应注意体温、脉搏、呼吸、
血压及呕吐物的量、气味、性质、性状并记录。 必要时给予补液、纠正电解质等对症处理。 8、患者吐后暂给予禁食，等胃肠功能恢复后 再给少量流质饮食或易消化食物以养胃气。忌 食生冷、肥甘油腻之品。
中医护理优秀ppt课件
1.畅情志、调心理
? 中医对情志的梳理根据五行理论，不同的情 绪调节可有利于疾病的治疗，《素问.阴阳应 象大论》中说：“悲胜怒、恐胜喜、怒胜思、 喜胜忧、思胜恐”。在中医护理实践中，护 士应根据患者性格特征观察其情绪的变化， 努力使患者保持良好的情绪状态。
1.畅情志、调心理
? 综合应用移情、疏导、相制的矫正方法，改 变患者的感受、认识、情绪、态度和行为， 使患者保持舒畅、宁静的心理环境，树立战 胜疾病的信心。
7.指导患者建立顺应四时 与动静结合的生活起居习惯
? 顺应四时，就要适应自然，避免外邪，使人 体的外环境与内环境相统一，互相平衡。在 一年中：春防风，又防寒；夏防暑热，又防 因暑而至感风寒；长夏防湿；秋防燥；冬防 寒，又防风。要利用自然，促进健康。人类 具有能动性，不 仅可以适应自然，也可能动 地改造自然，使之更适合于生存，促进健康。
中医护理面临的任务与挑战
? （2）中医护理人才的培养是发展中医护理事 业的前提。培养具有一定外语水平、高学历、 高素质、有临床经验、有创新能力的中医护 理人才是中医发展壮大的关键。
中医护理面临的任务与挑战
? （3）要善于观察、总结中医药使用的经验教 训，以推动中医药的现代化。随着现代技术 的发展，中药剂型种类多，给药途径多，医 疗风险加大，护士在工作中要认真观察用药 后的反应，在给药时间、方法、配伍上善于 发现、总结，使中药治疗达到安全、高效的 作用
夏
? 起居饮食 ? 起居方面：宜晚睡早起，起床后适当运动，保持精力旺盛，
心情舒畅，气血通畅。 ? 饮食方面：
多食苦味食物苦瓜、丝瓜、黄瓜、冬瓜、莴笋、西红柿、 西瓜还有绿豆汤，喝汤以补充出汗而流失的体液。
养生： 少食冷饮，不吃过夜饭 ，应多饮水，保证体内体液平衡
中医器具情志饮食用药护理方法课件
物。
便秘—宜食高纤维素食物，多喝水以刺激肠蠕动。
（二）证侯与饮食宜忌
热证—宜寒凉及平性食物，忌辛辣、温热之品。 寒证—宜温热性食物，忌寒凉、生冷之品。 阳虚—宜温补，忌寒凉。 阴虚—宜清补，忌温热。
（三）药物与饮食宜忌
宜 人参+乌鸡—增强补气效果； 赤小豆+鲤鱼—增强利水作用； 百合+秋梨—有清肺热、养肺阴之功效。 忌 人参忌萝卜；白术忌桃、大蒜； 蜂蜜忌葱；鳖甲忌苋菜； 荆芥忌鱼鳖；天门冬忌鲤鱼。
（四）煎药
1.火候
武火：大火急煎 文火：小火慢煎
先用武火，水沸后 改用文火
2.时间 以药物煮沸后开始计算
3.具体方法 • 不宜频频揭开锅盖，以免有效成分挥发 • 火候与时间根据药性及功用而定
药物
一般
解表 清热 芳香
滋补 调理 有毒
火候
头煎
先武火煮沸后 改文火
二煎 文火
武火快煎
煮沸后文火缓煎 文火久煎
时间
头煎
二煎
20～30分钟 10～15分钟
10～15分钟 10分钟
40～60分钟 30分钟 60～90分钟
特殊煎煮
（1）先煎：贝壳、矿石煎，煮沸10～20分钟后，再下其他药。乌头、附子等有毒 药物，宜先煎45～60分钟后再下其他药物，以减轻毒性。
发散类食物，即忌口。 肉类---猪头肉、母猪肉、羊肉、狗肉、公鸡。 蔬果---香菜、竹笋、茭白、韭菜、香椿。 瓜果---南瓜。 水产品---虾、鲤鱼、蟹。
哮喘、痛风、皮肤病、 损伤性关节炎、风湿性 肿瘤、荨麻疹、痔疮等慎食。
二、饮食护理的基本原则
一、饮食有节，适时定量 二、食宜清淡，吃忌厚味 三、饮食卫生，习惯良好 四、辨证施食，相因相宜
便秘—宜食高纤维素食物，多喝水以刺激肠蠕动。
（二）证侯与饮食宜忌
热证—宜寒凉及平性食物，忌辛辣、温热之品。 寒证—宜温热性食物，忌寒凉、生冷之品。 阳虚—宜温补，忌寒凉。 阴虚—宜清补，忌温热。
（三）药物与饮食宜忌
宜 人参+乌鸡—增强补气效果； 赤小豆+鲤鱼—增强利水作用； 百合+秋梨—有清肺热、养肺阴之功效。 忌 人参忌萝卜；白术忌桃、大蒜； 蜂蜜忌葱；鳖甲忌苋菜； 荆芥忌鱼鳖；天门冬忌鲤鱼。
（四）煎药
1.火候
武火：大火急煎 文火：小火慢煎
先用武火，水沸后 改用文火
2.时间 以药物煮沸后开始计算
3.具体方法 • 不宜频频揭开锅盖，以免有效成分挥发 • 火候与时间根据药性及功用而定
药物
一般
解表 清热 芳香
滋补 调理 有毒
火候
头煎
先武火煮沸后 改文火
二煎 文火
武火快煎
煮沸后文火缓煎 文火久煎
时间
头煎
二煎
20～30分钟 10～15分钟
10～15分钟 10分钟
40～60分钟 30分钟 60～90分钟
特殊煎煮
（1）先煎：贝壳、矿石煎，煮沸10～20分钟后，再下其他药。乌头、附子等有毒 药物，宜先煎45～60分钟后再下其他药物，以减轻毒性。
发散类食物，即忌口。 肉类---猪头肉、母猪肉、羊肉、狗肉、公鸡。 蔬果---香菜、竹笋、茭白、韭菜、香椿。 瓜果---南瓜。 水产品---虾、鲤鱼、蟹。
哮喘、痛风、皮肤病、 损伤性关节炎、风湿性 肿瘤、荨麻疹、痔疮等慎食。
二、饮食护理的基本原则
一、饮食有节，适时定量 二、食宜清淡，吃忌厚味 三、饮食卫生，习惯良好 四、辨证施食，相因相宜
中药用药护理.101202ppt课件
携带，吸收较汤剂慢。
服法：内服，即可直接冲服或用汤剂、米汤等
调服；外用，即将药物外敷或掺撒于疮面和患 部。
完整版课件
4
三、丸剂Pill and Bolus
将药物研成细末，与水或蜂蜜、米糊、面糊、 酒、醋等赋形剂混合制成圆形固体剂型。
“丸者缓也”
特点：吸收缓慢，药力持久，体积小，服用、
携带、贮存方便，常用于慢性和虚弱性疾病。
➢ 甘澜水的制作方法：取水两斗，置大盆内，
以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用 之。
完整版课件
28
➢ 钱天来曰：“动则其性属阳，扬则其势下走”，其意 使将水扬数遍，令其烂熟，可去其水寒之性而不助水 邪之义。
➢ 张仲景将此水应用于茯苓桂枝甘草大枣方。如上四味， 以甘澜水一斗，先煮茯苓减二斗，内诸药，煮取三升， 去滓。温服一升，日三服。
14
十一、胶剂Gelatin
用单味或多味含有胶质的药物熬成胶状制剂。
特点：贮运方便，多用于滋补治疗。 服法：烊化服用
完整版课件
15
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
十二、其它
片剂、胶囊剂、茶剂、气雾剂、滴丸、 安瓿口服液等
完整版课件
16
第二节 中药用药禁忌
Contraindications for Drug Application
不受消化液和食物的影响，能直接进入人体组 织，常用于各种病证和危重病人的抢救。
用法：皮下、肌肉、静脉、穴位注射。
完整版课件
13
十、药露Distilled Medicinal Liquid
用新鲜芳香药物通过蒸馏收取蒸馏液的剂型。
特点：气味清淡、芳香无色、便于口服，一
般作为治疗中的辅助饮料。
完整版课件
服法：内服，即可直接冲服或用汤剂、米汤等
调服；外用，即将药物外敷或掺撒于疮面和患 部。
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4
三、丸剂Pill and Bolus
将药物研成细末，与水或蜂蜜、米糊、面糊、 酒、醋等赋形剂混合制成圆形固体剂型。
“丸者缓也”
特点：吸收缓慢，药力持久，体积小，服用、
携带、贮存方便，常用于慢性和虚弱性疾病。
➢ 甘澜水的制作方法：取水两斗，置大盆内，
以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用 之。
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28
➢ 钱天来曰：“动则其性属阳，扬则其势下走”，其意 使将水扬数遍，令其烂熟，可去其水寒之性而不助水 邪之义。
➢ 张仲景将此水应用于茯苓桂枝甘草大枣方。如上四味， 以甘澜水一斗，先煮茯苓减二斗，内诸药，煮取三升， 去滓。温服一升，日三服。
14
十一、胶剂Gelatin
用单味或多味含有胶质的药物熬成胶状制剂。
特点：贮运方便，多用于滋补治疗。 服法：烊化服用
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15
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
十二、其它
片剂、胶囊剂、茶剂、气雾剂、滴丸、 安瓿口服液等
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16
第二节 中药用药禁忌
Contraindications for Drug Application
不受消化液和食物的影响，能直接进入人体组 织，常用于各种病证和危重病人的抢救。
用法：皮下、肌肉、静脉、穴位注射。
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13
十、药露Distilled Medicinal Liquid
用新鲜芳香药物通过蒸馏收取蒸馏液的剂型。
特点：气味清淡、芳香无色、便于口服，一
般作为治疗中的辅助饮料。
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液质较多的药，煎煮时容易粘锅、糊化、焦化；
辛夷、旋覆花等药材有毛，对咽喉有刺激性；这
几类药入药时宜用纱布包裹入煎。
中医用药护理
12
❖ 4.另煎 ❖ 如人参等贵重药物宜单独煎，以免煎出的有效成分
被其他药渣吸附，造成浪费。
❖ 5.烊化 ❖ 将胶质类或黏性大且易熔的药物，单独加温溶化
或置于刚煎好的去渣药液中，微煮或趁热搅拌，使 之溶解，如阿胶等胶类药，容易粘附于其他药渣及 锅底，既浪费药材，又容易熬焦，宜另行烊化，再 与其它药汁兑服。
平喘药发作前2小时、截疟药发作前 3～5小时服；
月经不调药在月经前3～7天服 安神药宜睡前半小时服用；
泻下药宜入夜睡前服用，病情严 重者，可不拘于此，应酌情给药。
催吐药宜清晨、午前服用；
驱虫药、峻下逐水宜清晨空腹服用。
中医用药护理
16
二、服药频率
❖ 一般服法：一般汤剂一日一剂，分2~3次服
用，间隔4~6小时为宜。急症、高热和危 重病人可酌情每日服药2~3剂，或遵医嘱。
干；药煎糊后，不可服用，也不可加水再煎。
中医用药护理
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三、煎前泡药
用冷水泡药 浸泡时间不宜过久
♣ 以花、叶、草类为主的浸泡20-30分钟； ♣ 一般复方汤剂浸泡30～60分钟；
♣ 以根茎、种子、果实类为主的浸泡60分钟；
不可用水洗药
中医用药护理
8
四、煎药火候与时间
火候：煎药温度高低
原则：先武后文
❖ 三、使用电子炖盅煎药可能出现电路故障，故煎药 前做好器具安全监测。
中医用药护理
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服药
一、服药时间
❖ 一般药，宜在进食前后30分钟服用；急性病者可随 时多次给药；生精润燥、清暑解热药，不拘时顿服。
饭前服药
滋补药宜饭前空腹服用 健胃药
饭后服药
对胃肠有刺激的药物 消导药
中医用药护理
15
定时服药 睡前服药 清晨服药
中医用药护理
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中药汤剂的煎煮
一、煎药用具
（一）合适器具 砂锅、瓦罐、陶瓷罐为佳；
搪瓷类、玻璃器皿次之
（二）禁忌器具
铁、锡、铜、铝
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二、煎药用水
❖ （一）水质
洁净、矿物质少为原则
多用自来水、井水、蒸馏水或纯净水
自来水不应现接现煎，最好先接在盆中静置 一定时间，以减少其中所含的氯；
备注 先武后文 武火快煎
40～50分钟 30～40分钟
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文火缓煎
待其他药物煎好 前5～10分钟加
入
文火久煎 约60～90分钟
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五、特殊药物的煎法
❖ 1.先煎
❖ 将质地坚硬的介壳或矿物质类的药物打 碎后先煎一段时间，再纳入其他药同煎。 如磁石、牡蛎等矿物质和贝壳类药物，有 效成分不易煎出，需先煎；川乌、附子等 药，其毒性较强，久煎可降低其毒性，需 先煎。
❖ 真寒假热证宜热药冷服。
❖ 止血、收敛、清热、解毒、祛暑等汤剂
宜冷服。
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四、服药饮食禁忌
❖ 一般忌口 服药期间，凡属生冷、油腻、辛辣、腥臭等不易消 化及有特殊刺激性的食物，应忌食。
❖ 特殊忌口
服发汗药后，忌服醋及生冷的食物；服补药后，忌 食浓茶和萝卜；服清热凉血药及滋阴药忌辛辣、温 燥之品。
❖ 热服是指将刚煎好的药液趁热服下，或将中
成药用热开水送服的方法。
❖ 寒证宜热药热服。
❖ 真热假寒证宜寒药热服，以减少病人服药格 拒。
❖ 回阳补益药、发汗解表药、活血化瘀药、透 疹药等宜热服。
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（三）冷服
❖ 冷服是将煎好的汤剂放冷后服下，或将 中成药用凉开水送服的方法。
❖ 热证宜寒药冷服。
温服是指将煎好的汤药放温后服用，或将中 成药用温开水、酒、药汁等温热液体送服的 方法。
❖ 一般汤剂均宜温服。
❖ 一些对胃肠有刺激的药物，如乳香、没药等
宜温服。
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❖注意!!
1、汤剂放冷后，要温服时，应再加热 至沸，放温后服用。 2、不应舍去沉淀部分而只服清液。
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（二）热服
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（二）水量
❖ 平均每1克药加水约10毫升，具体加水量 可依照药材吸收量的大小而定。一般将全 部用水的70%加到第一煎中，余下的30% 留待第二煎用。
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注意！！
❖ 花、叶、全草类药物，加水量要适当增多些。 ❖ 矿物类、贝壳类药物，加水量稍减。 ❖ 煎药过程中，不可频频加水；更不可把药煎
注意！！
文火：小火慢煎 武火：大火急煎
解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎， 防药性挥发
滋补药文火久煎，使有效成分充分煎出。
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煎药时间 ❖ 根据药物和疾病性质决定
煎药时间从水沸时开始计算
一般药物
解表、 芳香类药
物 滋补药 受热易变
性 药物 有毒药物
一煎 20～30分钟 15～20分钟
二煎 10～20分钟 10～15分钟
❖ 6.冲服 ❖ 如芒硝等入水即化的药及竹沥等汁液性药物，宜
用煎好的其它药液或开水冲服。
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六、中药煎煮的不良反应及处理
❖ 一、煎药时药液溢出，使火源熄灭，导致煤气泄漏， 甚至煤气中毒。如用明火煎药，武火时应有专人守 护，直到转为文火才能离开。最好根据煎药时间调 好闹钟以提示关火。
❖ 二、有毒的药物先煎时间不够，药物未能解毒，引 起中药中毒，应及时抢救。或者后下药物煎煮时间 过长，药物有效成分挥发导致失去药效，应取另一 剂重新煎。
井水煎药宜放置一段时间，以便沉淀后除去 其中的杂质，保证药物煎煮质量，以提高药 物的疗效。
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•注意！！
头煎用凉水或凉开水，不可用开水煎药。
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（二）水量
❖ 煎药的水量一般应根据药物的性质、吸水 量的大小、煎煮时间、治疗所需药量等因 素决定。
❖ 第一煎（头煎）加水至高出药面2~3厘米处， 第二煎（返渣再煎）加水至高出药面0.5~1 厘米处为宜。
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❖ 2.后下
❖
是将气味芳香借挥发油取效的药物，为防其
有效成分挥发，宜在一般药物即将煎好前5~10分
钟放入再其他药物同煎的煎煮方法。如薄荷、白
豆蔻、藿香等
❖ 3.包煎
❖
如蒲黄、海金沙等因药材质地较轻，煎煮时
易漂浮在药液面上，或成糊状，不便于煎煮及服
用；车前子、葶苈子等药材较细，又含淀粉和粘
❖ 小量频服：呕吐病人和小儿患者宜少量多 次服用。
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二、服药频率
❖ 不拘时服：病在口腔、咽喉宜缓慢频服或 随时含服。
❖ 不拘量服：对发汗、泻下、催吐等，服药 剂量不必拘泥，一般以中病即止为宜。
❖ 定时服用：丸剂、散剂、膏剂等中成药， 按说明。
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三、服药温度
❖（一）温服