压疮护理中康惠尔水胶体敷料的应用
水胶体敷料在预防和治疗压疮中的临床应用
察 到 创 面有 新 鲜 肉芽 组织 生 长 后 . 则 只 用 生 理盐 水 清 洗 创 I : I ,
并 涂 一 层 多 爱肤 软 膏 予促 进 肉芽 组 织 生 长 。Ⅳ期 压 疮 在 无 菌 操 作 下 清 除 坏 死 组 织 .填 充 水 解 胶 予 促 进 坏死 组 织 清 除 。 外 贴 水 胶 体 敷 料 视 渗 液 情 况 更 换 敷 料 .开 始 时 1 2 d更 换 一 次. 渗 液 减少 后 3 ~ 4 d换 药 一 次 。每 次 换 药 均需 测 量 创 面大 小
并记 录。
1 . 1 一 般 资 料 我科 2 0 1 3年 1 ~ 1 0月 收 治 的 压 疮 高 危 患 者 6 O例 ( B r a d e n量 表评 分 得 分 8 ~ 1 2分 ) , 女2 6例 , 男3 4例 , 年
龄 6 2 9 1 ( 7 7 . 3 + 5 . 8 ) 岁 。压 疮 患 者 4 0例 , 女 1 8例 , 男 2 2例 ,
续 缺血 、 缺氧 、 营 养 不 良而 致 的 软 组 织 溃 烂 和 坏 死 ; 由压 力 、
1 . 2 . 2 . 1 传 统 治 疗组 治 疗 方法 I、 Ⅱ期 压 疮用 生理 盐 水 清 洗
康惠尔系列敷料在临床压疮护理中的应用
康惠尔系列敷料在临床压疮护理中的应用目的:探讨分析临床压疮护理工作中应用康惠尔系列敷料的临床效果。
方法:根据随机抽签法将笔者所在医院2012年1月-2016年12月收治的60例Ⅰ~Ⅲ期压疮住院患者划分为对照组(传统换药加机械清创)及试验组(康惠尔系列敷料加自溶清创),对比分析两组患者治疗效果及压疮愈合时间、换药间隔时间等情况。
结果:试验组患者痊愈24例,有效6例;对照组痊愈18例,有效8例,试验组患者治疗总有效率(100%)显著高于对照组(86.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。
试验组患者压疮愈合时间(13.8±5.2)d,显著短于对照组的(20.2±9.8)d,试验组患者每隔1~3 d换一次药,对照组患者每天需要换药,试验组患者换药间隔时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:临床压疮护理中应用康惠尔系列敷料换药及自溶清创的效果良好,可明显缩短创面愈合时间,延长换药间隔时间,有利于减轻患者疼痛,值得在临床上推广应用。
标签:临床压疮护理;康惠尔系列敷料;应用分析近年来社会人口老龄化趋势越来越明显,临床上老年患者也越来越多,患者患病后生存期也逐渐延长,患者出现压疮的几率也越来越高[1]。
一般老年患者活动能力大大下降,而且往往会伴有其他基础疾病,生活自理能力大大下降,发生压疮的风险也就越高[2]。
虽然临床对于预防压疮越来越注重,但是仍然会出现压疮,这样会严重影响患者的生活质量,以往传统换药方法已经无法满足当前临床对于压疮的治疗,为了能够缩短压疮愈合时间,临床一直在研究可以替代传统换药的一种特殊材料。
近年来,邓从香等[3]研究提出,结合患者压疮的临床分期采用合适的康惠尔系列敷料,可有效预防、治疗压疮。
为进一步探讨分析临床压疮护理中应用康惠尔系列敷料的临床效果,本文回顾性分析了笔者所在医院2012年1月-2016年12月收治的60例Ⅰ~Ⅲ期压疮住院患者分别采用传统换药加机械清创,以及康惠尔系列敷料加自溶清创的临床资料,现报道如下。
水胶体敷料的临床应用进展
水胶体敷料的临床应用进展本文综述了水胶体敷料近几年来在临床上应用效果,水胶体敷料在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型伤口敷料。
此类敷料可吸收少量到中量渗液,具有部分清创作用。
作为一种临床常用的敷料,其应用范围越来越广。
新型敷料所提供的密闭环境能够有效保留伤口渗液,提供伤口快速愈合所需的湿润环境,应用于各期压疮均有良好的治疗作用,有效率82.4-100%。
胶体敷料可促进上皮细胞胶原蛋白的合成,保持局部低氧张力,促进毛细血管形成,改善缺血缺氧症状,加快渗液的吸收,促进有毒物质的代谢,所以防止了置管后静脉炎的发生,对于静脉炎的预防及治疗,特别是PICC所致静脉炎有良好效果。
近年来水胶体敷料应用于急性皮肤挫擦伤,湿疹患者,在小儿皮牵引及颈托的应用及气管切开护理中均取得满意效果。
标签:水胶体敷料;应用;进展水胶体敷料是在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型伤口敷料。
它是由亲水胶肽微粒的明胶、果胶和羧甲基纤维素混合形成。
此类敷料可吸收少量到中量渗液,具有部分清创作用。
作为一种临床常用的敷料,其应用范围越来越广,从最初单纯用于压疮的治疗,逐步扩展到治疗各种静脉炎、常见皮肤软组织破损、皮下淤血、皮肤坏死,以及保护皮肤免受各种常见的侵袭破坏。
笔者就水胶体敷料近几年来国内临床的使用情况概述如下。
1 水胶体敷料及其特性水胶体敷料是由亲水性高分子颗粒与橡胶弹性体混合加工而成,其中的亲水性高分子通常为羧甲基纤维素。
作为一类重要的新型创面敷料,水胶体敷料具有以下优点:①具有吸收创面渗液的能力。
吸收渗液后,敷料中的亲水性颗粒可形成类似凝胶的半固体物质,附着于伤口基部,提供并维持有利于创面愈合的湿性环境。
②有粘性,可形成密闭创面。
密闭的愈合环境能够促进微血管的增生和肉芽组织的形成,从而加速创面愈合。
③可发挥一定的清创功能。
一方面,水胶体含有内源性的酶,能促进纤维蛋白的溶解;另一方面,水胶体敷料所提供的密闭环境,有利于巨噬细胞清除坏死组织[1]。
水胶体敷料在护理Ⅰ-Ⅱ期压疮患者的临床应用
[ 关键词] 脑血管意外; Ⅱ I 期压疮; 水胶体敷料 ; 护理 中图分类号 :435 文献标识码 : 文章编号 : 6 — 6521) — 2 2 R7. B 3 8 58(02 1 4 — 0
近年来 , 随着脑血管病高发 , 临床出现很多肢体 功能障碍的患者 , 自理能力下降, 卧床时间延长, 尽 管采取了很多预防措施 , 由于患者年龄偏高 , 但 基础
常州实用医学 21 年第 2 卷第 1 02 8 期
管理高血压评价结果 : 控制优 良和尚可分别为 1 8 5 0
人 (86 和 14 人 (59 。 2 .%) 73 4 .%)
者资料收集和随访技巧、 防病治病的临床技术、 电脑 文字与表格处理技能和科研设计 能力等技术 , 才能 将慢病防治工作做的更好。 53 各级政 府应创 造 条 件 引进 、 . 培养 全 科 医 生 、 全
和 指导 患者健 康 自我 管理及 重视慢病 防治效 果十分
重要。
慢性病给国家、 社会 、 家庭和个人带来 了沉重的 疾病经济负担 , 亟待探究价格低廉、 效果好 的慢性病 管理模式 。通过开展社 区慢性病规范化管理 , 有利 于了解高血压糖尿病患者社 区卫生服务利用情况 、 疾病 控制情况 、 性病 管 理 运行 情 况 , 结 经验 , 慢 总 发
好地为社区居民提供更多健康服务。
6 小 结
5 1 重视干预效果。社 区高血压和糖尿病的防治, . 关键要看干预后取得的效果和患者的依从性。在慢 病 防治起步 阶段 , 引导 医务人 员服务模 式的转 变 , 以 及患者接受和依从管理的理念起重要是作用。随着 工作不断深入 , 通过全科团队对社 区人群健康干预
1 2 方法 .
针对 工 Ⅱ 期压疮的护理 , 水胶体敷料起到了 很好 的保护 和促 进 肉芽生 长 的作 用 。压 疮 的发 生 , 与皮肤 长 时间受压 、 物理性 刺激 、 过度 消瘦或 水肿 有 关, 透明贴能有效改善 局部皮肤环境 , 到保 护作 起 用 , 面 的无 菌性 更 给 伤 口的愈 合 提供 了 良好 的 其贴 环境。研究表明, 一定 的湿性环境更易促进 肉芽生 长L, 2 因此 , 过实 践 , 察组 压 疮好 转 速 度 明显快 J 通 观
康惠尔水胶体敷料应用于预防压疮
康惠尔水胶体敷料应用于预防压疮作者:潘春莉来源:《健康必读·下旬刊》2011年第03期【中图分类号】R473.74 【文献标识码】 A 【文章编号】1672-3873(2011)03-0362-01压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,组织营养缺乏,从而使皮肤失去正常的功能、组织坏死引起的溃疡。
压疮是护理工作的一大难题,也是临床常见的并发症之一。
随着老龄患者的增加、疑难手术的开展以及需长期卧床患者的增多,压疮发生的机率有增高的趋势,压疮不仅会增加患者的痛苦,还会增加医院感染的机会,有效预防不仅可以减少患者的不适,也可以减轻护理工作的难度。
我科室自2010年8月以来使用康惠尔水胶体敷料应用于预防压疮取得较好效果,现介绍如下。
1 临床资料本组患者52例,男36例,女16例,年龄24-82岁,手术患者者37例,未手术患者15例。
预防部位114处:骶尾部52例,髂前上棘37例,肩胛部12例,枕后3例,足跟9例,肘部1例。
患者受压部位皮肤均存在被动受压时间2小时以上,伴有汗液浸渍,应用康惠尔水胶体敷料后均取得较好效果。
2 使用方法2.1 敷料特点康乐保公司生产的康惠尔水胶体敷料由强亲水性的羧甲基纤维素钠(CMC)、人造橡胶等为主要原料制成,能为皮肤创面创造一个最佳的湿性环境。
该敷料的优点有:(1)与皮肤贴合紧密,允许水蒸气通透,防止伤口浸渍,能帮助防止伤口细菌感染。
(2)有很高的延展性,使用舒适,可以使用在不同部位。
(3)带有格子的背衬可以测量预防部位的大小,了解压疮进程。
(4)为低敏产品,过敏反应发生机率较小。
(5)敷料对创面吸收饱和时会形成乳白色凝胶,外观也会变成乳白色,提示需更换敷料。
2.2 应用方法用温水将受压处皮肤清洁,擦净并晾干。
采用无接触操作方式,将康惠尔水胶体敷料外包装撕开,把有粘性的一面覆盖在需要保护的部位,再将无接触保护膜撕掉,以达到无菌粘贴敷料的目的。
手术患者可在上手术前进行保护性粘贴,术后次日晨评估患者皮肤受压情况,撤除敷料或继续粘贴;非手术患者即时应用敷料,随时观察受压皮肤改善情况。
水胶体敷料在Ⅱ-Ⅲ期压疮病人中的应用
愈合例数有 10例,愈合率为 25%;愈合时间Ⅱ期压疮观察组较对照组缩短近 8天,Ⅲ期较对照组缩短近 16天;对照组换药间隔时间和次数明显
劣势于观察组;两组比较差异有统计学意义(P<005)。 结论 依据湿性愈合理 论 选 用 水 胶 体 敷 料 应 用 于 Ⅱ 期、Ⅲ 期 压 疮 治 疗 是 有 效 的,值 得
6 3cm×25cm~54cm×45cm
3 1cm×15cm
6 17cm×13cm~24cm×32cm
3
Байду номын сангаас
1cm ×15cm、13cm ×18cm、 24cm×20cm
15 2cm×25cm~54cm×6cm
4 32cm×15cm~34cm×41cm
2 15cm×25cm~16cm×30cm
(直径大于 2cm)用 05%碘伏(厂家:南昌利康药械实业有限 公司)消毒后,在水泡低位用针筒抽净泡内渗液,再根据压疮 部位选择用纱布保护或暴露疗法 (足踝部压疮选择暴露疗 法);皮肤已破损 的 Ⅱ 期、Ⅲ 期 压 疮,创 面 无 坏 死 组 织 予 选 用 凡士林纱布(厂家:绍兴振德医用敷料有限公司)外层用纱布 包扎固定;对 Ⅲ 期 压 疮 创 面 有 坏 死 组 织 和 /或 潜 行 的,采 用 05%碘伏消毒压疮创面及周围皮肤 5cm以上,予清除创面 坏死组织,有潜行的创面可用过氧化氢(厂家:河北健宁药业 有限公司)进 行 清 洗,用 乳 酸 依 沙 丫 啶 (厂 家:广 东 恒 健 制 药 有限公司)填充 引 流,再 选 择 凡 士 林 纱 布 或 乳 酸 依 沙 丫 啶 换 药,外层用无菌纱布覆盖固定,1天或 2天换药 1次。压疮局 部均予红外线烤灯照射或微波治疗仪进行治疗,1日 2~3 次,以促进创面结痂愈合。 122 观察组:小水泡的Ⅱ期压疮采用生理盐水(厂家:浙江 都邦药业股份有限公司)清洗压疮创面及周围皮肤 5cm以 上,待干后用康惠尔水胶体透明贴(厂家:康乐保(中国)医疗 用品有限公司)粘贴于创面,对大水泡可用 05%碘伏(厂家: 南昌利康药械实 业 有 限 公 司 )消 毒 后 用 针 筒 抽 净 泡 内 渗 液, 在泡面上覆盖薄薄一层无菌纱布以免下次打开创面时撕破泡 皮,最后贴康惠尔水胶体透明贴(厂家:康乐保(中国)医疗用
康惠尔水胶体敷料透明贴预防压疮的临床效果观察
《康惠尔水胶体敷料透明贴预防压疮的临床效果观察》xx年xx月xx日contents •引言•文献综述•研究方法•研究结果•讨论与分析•结论•参考文献目录01引言压疮是临床常见的并发症,对患者的生活质量和健康造成严重威胁。
传统治疗方法效果有限,因此寻找有效的预防和治疗措施具有重要意义。
研究背景与意义研究目的评估康惠尔水胶体敷料透明贴在预防压疮方面的临床效果。
研究内容选取特定患者群体,分组对照试验,观察康惠尔水胶体敷料透明贴对压疮的预防效果。
研究目的与内容方法:采用随机、对照试验设计,将患者分为试验组和对照组,记录相关数据。
步骤1. 确定研究样本:选择符合纳入标准的患者。
2. 随机分组:将患者随机分为试验组和对照组。
3. 记录数据:收集患者一般情况、压疮发生情况等相关数据。
4. 统计分析:对数据进行统计分析,评估康惠尔水胶体敷料透明贴的预防效果。
研究方法与步骤02文献综述压疮的定义压疮是指局部组织长时间受压,导致血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
压疮的危害压疮一旦形成,不仅会给病人带来痛苦,而且会影响疾病的治疗和康复,严重时可因继发感染而危及生命。
压疮的定义及危害压疮多由长期卧床、局部软组织受压过久、摩擦力或剪切力作用、身体营养不良等因素引起。
压疮的成因定期翻身、保持皮肤清洁干燥、改善营养状况、使用气垫床等措施可以有效预防压疮的发生。
压疮的预防措施压疮的成因及预防措施康惠尔水胶体敷料透明贴的特点具有透明度高、防水、透气等特点,能够提供良好的皮肤保护,促进伤口愈合。
康惠尔水胶体敷料透明贴的应用常用于预防和治疗压疮,特别是对于长期卧床的病人有很好的效果。
使用时需根据病人情况选择合适的敷料,并注意观察皮肤情况,防止过敏反应的发生。
康惠尔水胶体敷料透明贴的特点及应用03研究方法纳入标准选择在神经内科住院的患者,年龄在40-80岁,体重在40-80公斤,且存在发生压疮的高危风险(Braden评分≤12分)作为研究对象。
水胶体敷料应用于糖尿病压疮患者的疗效观察
水胶体敷料应用于糖尿病压疮患者的疗效观察李华芬【摘要】Objective To observe the clinical efficacy of hydrocolloid dressing in diabetic pressure sores. Methods The 52 patients with diabetic pressure sores were randomly divided into hydrocolloid dressing group (27 cases) and traditional treatment group (25 cases). Frequency of dressing changes and Change cost and cure efficacy were observed and compared in two groups. Results Frequency of dressing changes were lower in hydrocolloid dressing group than traditional treatment group. No difference between hydrocolloid dressing group and traditional treatment group were in the Change cost and cure efficacy. Conclusion Hydrocolloid dressing is efficacious in treating pressure sores. It can reduce the frequency of dressing changes. It is worthy of nursing work.% 目的探讨水胶体敷料治疗糖尿病压疮患者的临床疗效.方法将52例糖尿病压疮患者随机分为两组,水胶体敷料组27例为观察组,传统方案莫匹罗星软膏联合红外线照射组25例为对照组.比较两组间换药次数、换药费用及治愈的情况.结果观察组换药次数少于对照组(P<0.01).两组间换药费用及治愈的情况均无明显差异(P>0.05).结论水胶体敷料应用于糖尿病压疮患者有一定疗效,且与传统方案比较换药次数少,值得临床推广.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2012(000)031【总页数】2页(P14-15)【关键词】水胶体敷料;糖尿病压疮;疗效观察【作者】李华芬【作者单位】213003 南京医科大学附属常州市第二人民医院内分泌代谢科【正文语种】中文压疮也叫褥疮,易发生在骨质凸出的部位,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等。
康惠尔水胶体敷料在小儿留置针压疮预防中的应用
康惠尔水胶体敷料在小儿留置针压疮预防中的应用摘要:目的:观察分析康惠尔水胶体敷料在小儿留置针压疮预防中的应用效果。
方法:选取本院(在2017年2月-2018年3月)收治的400例接受静脉留置针的患儿,按照不同敷贴方法分为实验组(200例,应用康惠尔水胶体敷料敷贴固定方法)和对照组(200例,应用常规3M透明敷贴固定方法)。
采用统计学分析两组接受静脉留置针患儿的压疮发生率、平均压疮面积。
结果:实验组接受静脉留置针的患儿压疮发生率显著低于对照组(P<0.05),实验组接受静脉留置针的患儿平均压疮面积显著少于对照组(P<0.05)。
结论:康惠尔水胶体敷料在小儿留置针压疮预防中的应用效果颇为理想。
关键词:康惠尔水胶体敷料;小儿留置针;压疮预防;应用效果静脉留置针输液方法操作较为简单且能够减轻患儿反复穿刺痛苦,所以也相应减轻了护理工作人员的工作有压力[1]。
但是,由于患儿年纪小,所以手脚经常乱动,因此相应增加了脱管率。
随着自粘式弹性绷带在静脉留置针患儿中的应用范围不断加大,不难发现使用上述方法在拔除静脉留置针之后会在输液接头下方发生压疮情况(可能是留置针针尾尾端连接输液接头处比较硬导致患儿皮肤发生压疮行为)。
1.资料与方法1.1一般资料选取本院收治的400例接受静脉留置针的患儿。
纳入标准:(1)均在患儿家长知情下参与本次研究;(2)均经过本院医学伦理委员会通过。
排除标准:(1)对康惠尔水胶体敷料、3M透明敷贴过敏者;(2)依从性差者。
实验组中有120例男患儿、80例女患儿;平均年龄为(3.65±1.15)岁,平均体重为(13.32±4.15)kg;疾病类型:112例创伤、88例感染。
对照组中有118例男患儿、82例女患儿;平均年龄为(3.71±1.12)岁,平均体重为(13.35±4.11)kg;疾病类型:116例创伤、84例感染。
1.2方法两组患儿均选择粗直手背或者足背,固定患儿穿刺肢体,消毒局部皮肤,待干后穿刺。
压疮护理中水胶体敷料的运用
压疮护理中水胶体敷料的运用【摘要】目的:分析水胶体敷料运用于压疮护理中的效果。
方法:抽取60例患者,调取时间为2019.03~2020.03范围,均确诊为高危压疮,以随机法进行对照分组,最终均分为2组研究。
对比组采取常规护理,分析组采取水胶体敷料护理。
对比组间疗效、恢复指标及满意率。
结果:与对比组比较显示,分析组总有效率、压疮愈合、住院、间接及直接护理等时间及总满意率指标的结果更优(P<0.05)。
结论:水胶体敷料运用于压疮护理中的效果显著,即可缩短护理时间,促进压疮愈合,安全可靠,患者普遍满意,可进一步借鉴推广。
【关键词】水胶体敷料;压疮;护理压疮是一种局限性损伤,主要发生于潜在皮下软组织和皮肤部位,此种损伤与医疗操作、医疗设备等关系密切,一般以骨突隆处发生率最高[1]。
压疮发生前局部组织会长时间受到压迫,引起相应部位缺血、缺氧等持续存在,进而导致组织坏死或溃疡[2]。
对于患者而言,压疮不仅会增加护理费用,造成医药资源额外消耗,还会导致患者生活质量大大降低,且可达到较为理想的疗效[3]。
本文抽取60例患者,调取时间为2019.03~2020.03范围,均确诊为高危压疮,以随机法进行对照分组,最终均分为2组研究,即探讨了水胶体敷料运用于压疮护理中的效果,现做下述阐述报道:1.资料与方法1.1资料抽取60例患者,调取时间为2019.03~2020.03范围,均确诊为高危压疮,以随机法进行对照分组,最终均分为2组研究。
对2组常规资料做出统计,其中对比组、分析组男女分别为17:13和16:14,年龄区间值均为23-68岁之间,统计年龄均值,对比组、分析组分别为(60.3±4.4)岁、(60.5±4.3)岁。
压疮分期:分析组Ⅰ、Ⅱ期18例、Ⅲ期10例、Ⅳ期2例;对比组分别为17例、8例、5例。
正式开展研究前需对2组对比统计前述资料,若对比P>0.05,则分组研究可行。
1.2方法对比组采取常规护理,具体为:Ⅰ、Ⅱ期:先采取生理盐水对创面清晰,之后采取0.3%碘伏溶液于清洗干净后外涂,若患者存在水疱,将内部液体经针头吸出,再用碘伏外涂,采取无菌纱布外贴。
水胶体敷料的作用及临床应用
水胶体敷料的作用及临床应用
1、水胶体敷料是一类在临床中广泛应用的新型创面敷料,由弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和黏性物混合加工而成。
此类敷料可以吸收少量到中量渗液,其密闭性可以阻挡微生物的入侵,为伤口愈合提供湿润环境,同时可起到部分清创作用。
这些特点恰好可以弥补以纱布为代表的传统敷料屏障作用差,且不能促进伤口愈合的缺点,对各期压疮均起到一定预防和治疗作用。
2、水胶体敷料还可促进上皮细胞胶原蛋白的合成,创造低氧环境,促进毛细血管生成,增加毛细血管血流灌注,对各类静脉炎起到有效预防和治疗作用。
作为一种新型敷料,其临床应用范围也越来越广,除了在压疮和静脉炎中的应用,还逐步扩展到伤口护理、皮炎防治、管路固定以及婴幼儿护理等方面。
3、水胶体敷料自带黏边,无需胶带固定,使用简单方便。
且便于裁剪,可根据不同部位的结构特点,做成不同厚度和形状,较好的贴合于压疮、下肢动静脉溃疡、静脉炎、手术切口及烧伤创面等部位。
因此,水胶体敷料在临床和患者家庭中得以广泛应用。
水胶体敷料在压疮护理中的临床应用效果
水胶体敷料在压疮护理中的临床应用效果发表时间:2016-08-05T15:46:57.450Z 来源:《医药前沿》2016年8月第22期作者:张钰涛[导读] 压疮是高龄、危重、瘫痪等患者常见的并发症之一,其发生率高,危害大,会严重影响患者康复和疾病预后。
张钰涛(新疆维吾尔自治区人民医院康复科新疆乌鲁木齐 830000)【摘要】目的:探讨水胶体敷料在压疮护理中的临床应用效果。
方法:选择60例压疮患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用水胶体敷料进行压疮的治疗。
对照组采用凡士林纱布进行压疮的治疗,比较两组的临床疗效和治疗时间。
结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组治疗时间比较有显著统计学差异(P<0.05)。
结论:水胶体敷料在压疮护理工作中临床效果显著,能够缩短治疗时间,改善预后,减轻护理工作量,值得临床推广。
【关键词】水胶体敷料;压疮;护理【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)22-0299-02压疮是长期卧床患者的一种常见并发症,是由于局部组织长期受压导致血液循环障碍和神经营养紊乱,营养不良,组织缺血,导致皮肤功能失常,最终引起组织坏死。
患者一旦发生压疮,不仅会加重病情,降低生活质量,甚至严重时会继发感染引起败血症,导致生命危险[1]。
有研究报道[2],肢体瘫痪、恶病质患者发生压疮的几率高达70%,但规范有效的护理和敷料类型的选择对于压疮的预防和治疗具有十分显著的临床效果。
传统的护理敷料主要是纱布、油纱敷料等。
近年来,随着医学相关技术的飞速发展,各种创新敷料正在逐步进入临床应用阶段。
水胶体敷料是一种新型高科技敷料,为评价其临床效果,为临床上压疮的治疗和护理提供依据,本研究选择压疮患者为研究对象,应用水胶体敷料进行护理。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2014年10月至2015年10月期间在本月住院接受治疗的Ⅱ~Ⅳ期压疮患者60例作为研究对象,其中男40例,女20例,年龄42~88岁,平均61.6±12.1岁,压疮1处54例,压疮2处3例,压疮3处3例,压疮分期为Ⅱ期58处,Ⅲ期9处,Ⅳ期2处。
康惠尔敷料在长期照护老年人压疮防治中的应用
康惠尔敷料在长期照护老年人压疮防治中的应用【摘要】目的探讨康惠尔敷料在长期照护老年人的压疮护理中的应用效果。
方法将压疮高危及压疮患者50例分两组,观察组采用碘伏消毒后,用生理盐水擦洗再合理选择使用康惠尔水胶体敷料、康惠尔泡沫敷料、康惠尔银离子敷料,康惠尔清创胶。
对照组按照传统护理模式,选用传统无菌纱布敷料,比较两组病人预防及治疗压疮的情况。
结果和对照组相比,观察组更能有效预防高危患者压疮发生率,治愈压疮天数减少4—6天,好转压疮天数减少3~6天。
结论康惠尔敷料在压疮护理中具有很好的预防及治疗作用,为临床长期老年照护压疮护理新的理念和方法,提高了护理质量。
【关键词】康惠尔敷料;压疮;护理随着社会老龄化的加剧,干休所长期照护的老年人年龄逐步增大,自身存在诸多发生压疮的风险,大多数学者认为压力、剪切力、摩擦力是压疮的形成因素,营养不良、皮肤潮湿、丧失知觉、运动受限等是压疮发生的促成因素,对长期照护老年人而言不同程度的失能导致其常常暴露在压疮各种风险因素中,高龄和长期护理人员在家庭照护中因不正确的翻身方法或使用便器不当而引起摩擦损伤皮肤是导致其压疮发生的常见原因,长期的营养摄入不足是导致压疮发生、发展和难以愈合的因素,如何降低压疮的发生率,提高患者的生活质量,除了临床上常用的翻身叩背及应用气垫床等常用方法外,我所根据患者情况合理选择使用康惠尔水胶体敷料、康惠尔泡沫敷料、康惠尔银离子敷料,康惠尔清创胶,以减少压疮的发生,促进已发生压疮的愈合。
1资料和方法1.1临床资料选取我所于2009年8月~2014年6月压疮高危及压疮患者50例,其中压疮高危42例,压疮8例,预防发生38例,好转2例,治愈6例,未愈或死亡3例。
将50例患者随机分为观察组及对照组,其中观察组25例,男13例,女12例,平均年龄(78±O.8)岁:对照组25例,男16例,女14例,平均年龄(79±0.6)岁,年龄差异无统计学意义(P<0.05)。
康惠尔伤口护理敷料在压疮治疗中的应用
基层 医学论坛 2 1 0 0年第 1 4卷 6月下旬 刊
■阚
自国恩
本组 2 例患者在住院期 间 , 1 护士根据其身体状况 、 精神状
况、 活动能力 、 活程度及失禁情况进行全面评估 , 取局部护 灵 采 理为主 、 全身治疗 为辅 的措施 , 使患 者的压疮得到了有效 的治
力而导致 的皮肤 溃破所致 的溃疡 , 长期卧床 、 身营养不 良 在 全 的老年人 中较常见 , 是临床护理T作 中比较棘手 的难题 。关于
压疮 的治 疗 , 究 显 示 : 润 环 境 更 有 利 于 创 面 上 皮 细 胞 形 成 , 研 湿
经治疗后创面缩小明显 , 有较多 的肉芽生长。 有效 : 经治疗创面 糜烂组织 已清除 , 分泌物减少 。无效 : 治疗前后创面无变化 。
1 一般资料 见表 1 .
敏, 预防性应用肝素钠 , 血压继续下 降为 0 继之阴道出现大量 , 不凝血及 肉眼血尿 , 给予多巴胺升压 、 休克 、 抗 配血 , 同时抽 血
进行弥散性血管 内凝血 ( I 实验室检查 , DC) 取深静脉血查找 羊 水有形物质 , 结果血液 中找到羊水成分 , 证实为羊水栓塞。 给予 输血 、 血浆 、 纤维蛋 白原等 治疗 , 阴道 出血逐渐停 止 , 压渐渐 血
塞 1 。 例
境快 1 倍… 从而产生 了湿性愈合理论和闭合性敷料 。 ,
41 有 利 于 坏 死 组 织 的溶 解 . 湿 性 环 境 下 ,坏 死 组 织 被 水 合 而 释 放 出组 织 细 胞 自身 的纤 维 蛋 白 溶解 酶 , 些 蛋 白溶 解 这
2 治 疗 方 法
酶能水解坏死组 织 , 有利于吸收而达到 自溶性清创效果 。
水胶体敷料在压疮护理中的应用
水胶体敷料在压疮护理中的应用发表时间:2016-08-15T15:17:58.717Z 来源:《健康世界》2016年第13期作者:张莉[导读] 在压疮护理中应用水胶体敷料能够有效的促进压疮面愈合,提高疗效,值得临床推广。
四川省人民医院老年高血压病房四川成都 610072摘要:目的:观察分析水胶体敷料在压疮护理中的应用效果。
方法:选择2014年3月到2015年4月期间在我科进行治疗的30例压疮患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各15例患者,对照组进行常规处理,观察组应用水胶体敷料,对比两组疗效。
结果:观察组总有效率为100.0%(15/15),显著高于对照组66.7%(10/15),差异具有统计学意义(P<0.01)。
结论:在压疮护理中应用水胶体敷料能够有效的促进压疮面愈合,提高疗效,值得临床推广。
关键词:水胶体敷料;压疮护理;应用效果压疮是指皮肤受损所指的溃疡,病因为患者肢体局部长期受到压迫(压力、剪切力、摩擦力)[1]。
研究表明,压疮的好发人群为长期卧床,营养不良的老年人群,例如中枢神经系统疾病患者、瘫痪患者等,在显著增加患者的医护难度的基础上,对患者的健康和生存质量造成危害。
为了提高压疮患者的护理效果,本次研究以我科收治的30例压疮患者为研究对象,观察分析水胶体敷料在压疮护理中的应用效果,现报道如下。
1 资料和方法1.1一般资料选择2014年3月到2015年4月期间在我科进行治疗的30例压疮患者为研究对象,所选患者均确诊为1、2期的压疮患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各15例患者。
观察组:平均(58.2±5.5)岁(50岁-70岁),男性9例,女性6例,压疮部位为骶尾部者6例,髋部者5例,足跟者4例,其中1期压疮患者8例,2期压疮患者7例;对照组:平均(59.0±5.5)岁(51岁-70岁),男性9例,女性6例,压疮部位为骶尾部者5例,髋部者6例,足跟者4例,其中1期压疮患者7例,2期压疮患者8例。
康惠尔水胶体敷料贴应用在老年压疮中的效果分析
山西医药杂志 2 0 1 7年 5月第 4 6卷 第 9期 S h a n x i Me d J , Ma y 2 0 1 1 . ! . 1
3 8处 , 其 中骶 尾部 2 2处 , 髂 前 上 棘 5处 , 足跟部 4
处, 肩 胛 骨部 7处 , 压疮面积( 5 . 3 ±2 . 8 ) c m ; 对 照
疗 老年 人 压疮 , 取 得 了较好 的疗 效 。现 报告 如 下 。
1 资 料 与 方 法
不 良、 吸烟 等更 易发 生 。传 统 观念 认 为创 面 愈 合需
D 0I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 0 2 5 3 — 9 9 2 6 . 2 0 1 7 . 0 9 . 0 5 0
非 常大 。患 者 应 多 食 用 富 含 钙 类 、 高蛋 白、 高 维 生
素、 高纤 维 的食物 。⑩病 房 环境 。病房 要 保 持 适 宜
的温度 和湿 度 , 夏季 温度 应在 2 5℃左 右 , 冬 季在 1 6
℃左右 , 避免温度过低影响局部循环 , 同 时 避 免 温
理 人 员应迅 速 做 好 准 备 , 准备好手术用的器械、 药
高天 烁 王 建军 史 瑞 尚 颖
压疮 又称 压力 性损 伤 , 是 指位 于 骨 隆 突处 医疗 或其 他 器 械 下 的皮 肤 和 ( 或) 软 组 织 的局 部 损 伤 。
可表 现 为 完 整 皮 肤 或 开 放 性 溃 疡 , 可 能 会 伴 疼 痛
干燥 的环 境 和 充 足 的 氧 气 , 故 常 采 用 无 菌 纱 布 覆 盖, 用 以保 持创 面周 围的 干燥 和 清 洁 , 近些 年 来 “ 湿 性 愈 合理 论” 已受 到 临床 的广 泛认 可 , 而 康 惠 尔 水 胶体 敷 料贴 是 以羧 甲基 纤 维 素 钠 制 成 的 一种 新 型
康惠尔透明贴在无创正压通气所致面部压疮中的应用
1 1 一般资料 : 择 2 0 . 选 0 8年 1 一 0 9年 4月共 9 月 20 6例使用
呼吸机 面罩 正 压通 气 患 者 , 中 C P 其 O D伴二 型 呼吸 衰竭 7 2 例, 重症肺炎 1 0例 , 间质性肺病 7例 , 重症哮喘 5例 , 肺栓塞 2 例。其中男 8 2例 , 1 , 女 4例 年龄 3 8 9~ 4岁 , 平均 6 6岁。上机 时间 1 2 , — 6d 平均 8d 。将 20 0 8年 1 —8月 的 5 患者作为 4例
无创正压 通气 (o nn—ivs epsiepesr vnit n nai oiv rsue etao , v t li N P 或 N P V 是 指 无 创 的正 压 通 气 方 法 , PV IP ) 包括 双 水 平 正 压
3 讨 论
通气 ( IA ) BP P 和持续 气道 内正压 ( P P 等 多种气 道 内正压 CA ) 通气模式 。N P P V是 目前治疗 或抢 救呼 吸衰竭 常用 的有 效方 法, 其最大 的优点是无 需建立有创人工气道 。近十多年 , 随着
《 中华结核和呼吸杂志》 编辑委员会 .无创正压通气 临床应用 专家共识 [ ] J .中华结核和 呼吸杂志 ,09, ( ) 8. 2 0 3 2 :6 4 [ ] 钮善福 , 2 朱
( ) 17 2 :2 .
蕾 , 映云 , .通气技术对面罩 机械通气 蔡 等
治疗慢 阻肺 呼衰疗效 影响 [ ] J .上海 医科 大学 学报 ,9 8 2 19 ,5
疮 的发 生 。
常用 的辅 助通 气技 术 J 。局 部皮 肤 的压疮 是 常见 并发 症之
探讨水胶体敷料在压疮护理中的应用效果
探讨水胶体敷料在压疮护理中的应用效果摘要】目的:探究在压疮护理中采用水胶体敷料所起到的运用效果。
方法:选取我院于2018.04-2019.04期间所接纳治疗的压疮患者80例,采用随机分组法将其分为对照组(40例,传统治疗)以及观察组(40例,水胶体敷料治疗),对两组患者的最终治疗效果进行数据的统计和分析。
结果:观察组压疮治疗效果显著高于对照组,且压疮护理时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在对压疮患者进行护理工作时,运用水胶体敷料能够取得更佳的治疗效果,值得临床推广运用。
【关键词】水胶体敷料;压疮护理;临床疗效;压疮是指身体由于长时间受到压迫影响对血液循环造成阻碍,从而使皮肤同皮下组织出现缺氧现象,造成患者出现水疱、坏疽以及溃疡等现象,主要以骨隆突位置为发生部位。
由于压疮会对患者身心造成一定程度影响,因此有必要积极对其进行治疗[1]。
本研究则是对水胶体敷料在压疮护理工作中起到的运用效果进行探究和分析,现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2018.04-2019.04期间所接纳治疗的压疮患者80例,其中男性患者45例,女性患者35例。
将其采用随机分组法分为对照组40例(男25例,女15例,年龄(54.32±2.15)岁)以及观察组40例(男20例,女20例,年龄(54.32±2.15)岁)。
两组患者的一般资料无统计学意义(P>0.05),同时所有患者均对本次研究知晓且均签署知情同意书,我院伦理委员会对此完全知晓并批准研究。
1.2方法给予对照组常规压疮治疗护理模式,观察组则采用水胶体敷料治疗护理模式,具体如下:①患者压疮状况若是属于I度,则采用透明贴或是减压贴来对其进行治疗。
②患者压疮状况若是属于II度,则需先对其出现的水泡采用无菌注射器来将其内部的液体实行抽出操作,后对其进行溃疡糊的涂抹,涂抹次数为1次/1d。
③患者压疮状况若是属于III、IV度,则需依据患者的实际状况来进行治疗,一般是采用溃疡贴或是清创贴来进行治疗。
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压疮护理中康惠尔水胶体敷料的应用
发表时间:2016-06-17T15:37:44.030Z 来源:《中国医学人文》2016年第5期作者:沈永菊
[导读] 压疮(又称褥疮、压力性溃疡)是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死的一类疾病。
沈永菊(蚌埠医学院第一附属医院233030)
【摘要】目的:研究康惠尔水胶体敷料对促进褥疮创面愈合的疗效。
方法:选择自2012 年1 月到2014 年1 月我院收治的42 例压疮患者,随机分为实验组和对照组,每组各21 例。
两组患者均无骨质外露,能够配合正常褥疮护理,并且血压、血糖、感染已得到有效控制。
实验组和对照组均采用气垫床。
两组在适当创面清创后,实验组采用水胶体敷料,对照组仅外科无菌纱布换药。
两组患者治疗前后分别测量并记录褥疮创面的组织缺损容积、皮温值及褥疮恢复时间,比较治疗前后三者的变化情况并评价疗效差异。
结果:实验组和对照组间患者在年龄、性别、BRADEN 量表及压疮分度等四个方面无统计学差异,具有可比性。
实验组愈合率较对照组明显增高(P=0.047),有统计学意义。
在压疮愈合患者恢复时间上,实验组患者较对照组明显减短(P=0.006),差异有统计学意义。
结论:采用水胶体敷料比普通无菌纱布辅料对压疮愈合有明显效果,同时明显缩短压疮治疗时间。
由此我们得出水胶体敷料能使压疮患者明显受益缩短愈合时间,强化愈合效果并且不同压疮分度均有效。
对于临床应用有较大价值。
【关键词】压疮;护理;康惠尔水胶体敷料【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2016)5-0117-02 压疮(又称褥疮、压力性溃疡)是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死的一类疾病。
压疮是护理工作的一大难题,也是临床常见的并发症之一。
随着老龄患者的增加、疑难手术的开展以及需长期卧床患者的增多,压疮发生的机率有增高的趋势,压疮不仅会增加患者的痛苦,还会增加医院感染的机会,有效预防不仅可以减少患者的不适,也可以减轻护理工作的难度[1]。
近年来对压疮护理的方法有了突破性的进展,特别是新的外用敷药。
目前临床上常用的敷料包括:胶片敷料、泡沫敷料、水胶体敷料或水凝胶敷料[2,3]。
笔者采取标准化皮肤护理模式对乳腺癌放疗后皮肤损伤患者进行干预, 取得了良好的疗效并提高了患者的生存质量。
现报告如下:对象与方法1.1 研究对象收集从2012 年1 月到2014 年1 月于我科收治的压疮患者共45 人。
患者性别分布为男25 例,女20 例。
年龄分布41-80 岁,平均年龄51.62±11.63 岁。
入组患者无骨质外露,能够配合正常褥疮护理,并且血压、血糖、感染己得到有效控制。
压疮诊断标准参考2009 年版国际NPUAP - EPUAP 压疮分级系统。
1.2 药物治疗两组患者接受同样的局部治疗, 包括行溃疡扩创术后, 每日压疮散外敷。
实验组采用水胶体敷料,对照组仅外科无菌纱布换药。
两组患者在院治疗时期均在医用气垫床上进行。
1.3 创面组织修复的评价标准以治疗前后溃疡的组织缺损容量的差值占治疗前溃疡的组织缺损容量的百分比(M) 作为溃疡修复效果评价指标。
M=( 治疗前一治疗后)/ 治疗前×100%,具体指标有:优:创面肉芽生长新鲜, 无感染, 面积缩小和深度变浅均超过50%,周边无红肿;良:创面肉芽生长, 无明显感染, 面积缩小和深度变浅均超过30%,但未超过50%。
一般:创面无渗出, 无明显感染, 面积缩小和深度变浅, 但未超过30%。
差:创面有渗出, 有感染, 创面基本无变化。
无效:创面扩大, 感染加重, 坏死组织持续出现。
1.4 统计学方法本研究中数据分析采用SPSS 13.0统计学软件。
计量数值均采用均数± 标准差表示,其中愈合时间单位为天。
组间年龄性别BRADEN 量表压疮分度比较及压疮愈合时间比较采用独立样本t检验。
组间压疮治疗效果比较采用卡方检验。
P < 0.05具有统计学意义。
结果2.1 一般资料研究对象按随机数字表法分为对照组和实验组,两组一般资料间未见明显差异,具有可比性(P > 0.05,详见表1)。
2.2 创面修复情况实验组与对照组分别经过4 周治疗后,病情变化如表2 所示。
采用两样本比较的卡方检验(Pearson 法),显示治疗组褥疮愈合疗效较对照组有显著性差异。
表2 治疗4w 时治疗组与对照组疗效比较
讨论褥疮的产生不仅跟神经功能紊乱、全身营养状态以及基础疾病等因素有关,局部的受压、切应力、摩擦及潮湿亦是促使其发生的很重要的因素。
第11 期表皮或真皮受损,但尚未穿透真皮层,出现疼痛、水泡、破皮或小浅坑,第III 期表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织,但尚未穿透筋膜及肌肉层,皮肤表面出现不规则形状的深凹,伤口基部与伤口边缘连接处有潜行凹洞、坏死组织及渗液,且伤口基部无疼痛感;第IV 期皮肤广泛性的破坏,伤口深至皮肤组织、筋膜、肌肉或骨头,表现为肌肉或骨头外露,可能有坏死组织。
潜行深洞矮管、渗出液。
对于I、II 度患者,因有真皮层或部分真皮层存在,皮肤的生发层完整或部分完整,因此皮肤有再生修复能力,可在局部减压、保护创面、预防感染和副损伤的条件下采用保守治疗方案。
对于III、IV 度患者,应积极行扩创术,既可减少坏死组织的重吸收,又可避免坏死组织成为细菌良好的培养基,避免感染。
中药治疗其主要原则是清热解毒、活血化癖、去腐生肌。
如应用云南白药、双黄连、生肌散喷敷以及三七鲜叶、青黛散外敷、鹰香浸泡液湿敷等,均可促进褥疮的愈合。
局部敷料的更型换代,使得褥疮局部换药处理更为方便和高效。
各种物理疗法也普遍应用于褥疮治疗中,包括激光、电磁波、高压氧、负压吸引等。
从而对压疮在内的皮肤疾病有较好疗效。
罗媛玲等对将60 例压疮病人随机分为观察组和对照组。
观察组采用康忠尔水胶体辅料换药,对照组采用常规护理。
观察组与对照组比较,愈合时间明显缩短,愈合率及有效率明显高于对照组,差异有统计学意义( p< 0.05) 。
邓从香等将压疮高危及压疮患者100 例分为两组,观察组采用碘伏消毒后,用生理盐水擦洗再合理选择使用康惠尔水胶体敷料、康惠尔泡沫敷料、康惠尔银离子敷料,康惠尔清创胶。
对照组按照传统护理模式,选用传统无菌纱布敷料,比较两组病人预防及治疗压疮的情况。
观察组更能有效预防高危患者压疮发生率,治愈压疮天数减少4 6 天,好转压疮天数减少3 6 天。
本研究表明,采用水胶体敷料比普通无菌纱布辅料对压疮愈合有明显效果。
同时,明显缩短压疮治疗时间。
其次,水胶体敷料在不同的压疮分度中均有较好作用,分度高低与治疗效果无明显关系。
由此我们得出水胶体敷料能使压疮患者明显受益缩短愈合时间,强化愈合效果并且不同压疮分度均有效对于临床应用有较大价值。
参考文献[1] 邓从香,邹外龙. 康惠尔敷料在压疮护理中的应用[J]. 中国美容医学,2012,5(21):26~27。
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