中南大学湘雅二医院特聘教授申请表

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中南大学湘雅二医院特聘教授申请表

应聘岗位名称:__________________________________ 申请人姓名:____________________________________ 申请人现任职单位:_____________________________ 联系电话:_____________________________________ E-mail: ___________________________________ 填表日期:______________________________________

总项目数项,其中基础研究项;应用研究项;技术开发项。

3.5申请人获得专利情况(请注明专利获得时间、国家、作为专利所有人的顺序等)

3.6申请人现有学术梯队人员情况

姓名性别出生年月专业技术职务学历及学位所在单位和部门

四.工作思路及预期目标

(本栏由申请人填写,主要填写对履行本学科特聘教授岗位职责的工作思路及学科发展的预期目标等。)

申报人声明:以上所填情况均属实,本人愿对所填内容及所附材料承担相应法律责任。

本人签名:

年月曰

五.专家推荐意见

(主要填写对申请人学术水平、科研能力、发展潜力及带领本学科保持或赶超国际先进水平的可能性等的评介和推荐意见)

工作单位:

推荐者姓名:职务:

推荐意见:

推荐者签名:

年月曰注:此页可复制,需由3名以上专家填写意见,内容填写不下可另附页。

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