睡眠质量评估相关参数的调查分析

睡眠质量评估相关参数的调查分析*

刘红秀，黎东梅

广东药科大学医药信息工程学院（广东广州510006）

【摘要】目的了解受调查者（上班族和大学生）的睡眠质量情况，依据其睡眠质量情况分析出影响睡眠质量的参数，关注睡眠情况和睡眠质量。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和自制的相关因素调查表，进行问卷调查并整理统计数据。根据PSQI等相应评分标准评估睡眠质量的好差。结果545名受调查者当中，总平均分为10.86；其中女性平均值为10.43，男性的平均值为11.32。结论所有受调查者当中，上班族和作息不规律工作者的睡眠质量不容乐观。

【关键词】睡眠；睡眠质量；质量评估；相关参数

人一生中有1/3的时间是在睡眠中度过，人连续5d不睡眠可能会因此死去。睡眠作为生命所必需的过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的组成部分。睡眠和清醒交替进行，是正常生理过程的必要转换，没有这种交替转换人就会发生疾病。现代医学大致认为，睡眠是一种主动过程，睡眠是恢复精力所必需的休息。有专门的中枢管理睡眠与觉醒，睡眠时人脑只是换了一种工作方式，使能量得到贮存，有利于精神和体力的恢复；适当的睡眠是最好的休息，既是维护健康和体力的基础，也是取得高度生产能力的保证。睡眠障碍有92种病，除此之外还有一些睡眠问题也不容忽视。睡眠的正常机制遭到破坏即导致睡眠障碍，主要表现为失眠、嗜睡、梦寐不宁、睡行症等［1］。睡眠质量是临床医学衡量健康的一项基本指标，与个体的心理、生理密切相关。据报道15% 35%的成人和10% 23%的青少年中有不同程度的入睡、再入睡困难及早醒等睡眠质量问题［2］。有报道［3］美国人群中30%的人存在失眠症状的困扰，国内正常人群睡眠障碍发生率为19．1%［4］。睡眠质量已经成为威胁人们身心健康的一个主要问题之一［5］。从社会学或自然科学角度分别探讨如何解决睡眠问题，已成为当前时势之需，研究睡眠质量评估相关参数，引导人们健康睡眠，具有重要的现实意义。本研究采用网上调查、线下调查和相关调查报告文件相结合的方法，面向互联网用户、周围人群与高校学生用户。通过调查分析人们睡眠质量的状况，探讨人们睡眠质量是否存在性别差异、职业差异以及年龄段差异。

1对象与方法

1．1研究对象2014年10月至2015年2月，调查研究的对象包括各个年龄段的人群，主要研究对象是周围的大学生和朝九晚五的上班族。投放调查问卷600份，回收有效答卷545份，有效应答率为90.8%。受调查者当中有男262名，女283名；上班族305名，大学生150名。

1．2研究方法查阅大量国内外参考资料［6－9］，严格遵循问卷设计的方法和原则，设计调查问卷。为保证数据资料的真实性、科学性、严谨性，要求被调查者每人只能填一份，独立完成。请研究对象仔细阅读，并做必要的解释，使其理解问卷中的每一个项目并知道正确的填写方法。

1．2．1匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）PSQI［10］是美国匹兹堡大学精神科医生Buysse博士等于1989年编制的。该量表适用于睡眠障碍患者、精神障碍患者评价睡眠质量，同时也适用于一般人睡眠质量的评估。PSQI主要用于评定被试者最近1个月的睡眠质量。该量表共有23个条目，包括主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物应用和对日间功能影响7个成份，累计各成份得分即为PSQI总分。总分范围为0 21分，得分越高，表示睡眠质量越差。

1．2．2阿森斯失眠量表阿森斯失眠量表主要用于记录研究对象对遇到过的睡眠障碍的自我评估［6］。该量表主要包括8个条目，包括主观入睡时间是否延迟、睡眠效率、睡眠质量、白天状态和功能等成分，根据条目的应答计分，“没问题”或“足够”或“正常”或“满意”计0分，“轻微……”计1分，“显著……”计2分，“严重或者没有……”计3分，累计各成份得分为阿森斯失眠总分，总分范围为0 24分，得分越高，表示睡眠质量越差。

1．2．3睡眠质量相关参数的调查研究调查表采用PSQI和自制的相关因素调查表（因篇幅关系略），对周围人群进行问卷调查。采用PSQI和阿森

DOI:10.13820/ki.gdyx.2017.s2.049

*广州市科技计划项目（编号：2014YZ－00062）

斯失眠量表作为评定睡眠质量的工具［7－8］。设计总分值在0 30之间，分数越高，睡眠质量越差。以总分≥12作为判断睡眠质量“差”的阈值，总分在＜12表示睡眠质量良好。国内睡眠常模，以PSQI评分＞7为我国成人睡眠质量问题的阈值，阿森斯失眠量表评分＞5为成年睡眠质量问题的阈值；总分≤11为睡眠质量良好。另外，还设置了调查影响睡眠相关因素的问题，用于调查人们的睡眠习惯和影响睡眠质量的因素。调查问卷内容包括睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等。由调查对象自填睡眠质量相关因素调查表，包括健康状况、生活习惯、生活事件及情绪等因素［5］。

各成份含义及计分方法如下：（1）条目5、10、15的应答计分：“A”计3分，“B”计2分，“C”计1分，“D”计0分；（2）条目14、16、17、18、20、21、22、23的应答计分：“A”计0分，“B”计1分，“C”计2分，“D”计3分。

其他条目的设计在于调查研究对象个人基本资料与睡眠习惯、精神状态以及影响睡眠质量的相关因素等，仅用作评价，但不进行计分。内容包括：年龄、职业类型、睡眠时间及睡觉前活动等。

1．3统计学方法采用SPSS20.0统计软件，进行F检验。

2结果

2．1研究对象的一般情况受调查的人当中，20 29岁年龄段占所有受调查者的60%，30 39岁年龄段的受调查者占26.4%，见表1。

表1各年龄段的分布情况例

项目20岁

以下

20 29岁30 39岁40 49岁

50岁

及以上

女1318168174

男1214776225

合计25328144399

被调查者为朝九晚五的上班族有305人，其中作息不规律的工作者占总受调查人数的2/3。见表2。

表2被调查者的职业分布人数及各职业的性别分布情况例

职业例数女男

作息不规律的工作者511932

无业在家1596

其他1376

高中、低年级学生1165

大学生1508961

朝九晚五的上班族305153152 2．2研究对象的睡眠质量分析与国内常模比较，受调查者中有良好的睡眠质量53.03%，睡眠质量存在问题46.97%。受调查者当中总的平均分为10.86，其中女性的平均值为10.43，男性的平均值为11.32。女性的平均得分低于男性，男性的分值稍微大于睡眠质量的参数值11。最高得分为25，是1名40 49岁年龄段、作息不规律的男性工作者。最低分为0，是1名20岁以下的高中低年级的男学生。

2．2．1各年龄段男女的睡眠质量情况不管是哪个年龄段，男性的评分普遍比女性高，男性的睡眠质量普遍比女性差。依据前面的评分分值，只有少数的男性的睡眠质量良好，大部分男性的睡眠质量比较差。相对而言，女性的情况略佳，各个年龄段的女性睡眠质量评分都比男性的分值略低。40 49岁年龄段的受调查者，以朝九晚五的上班族的人群为主，因为年龄以及工作的原因，睡眠更容易受到各种因素的影响。见表3。

表3各年龄段男女睡眠质量评分

年龄段

男女

例数分值均值例数分值均值

20岁以下129．83138．08

20 29岁14711．0218111．36

30 39岁7611．9776810．94

40 49岁2212．041711．18

50岁及以上59．6049．25 2．2．2各职业男女的睡眠质量情况大学生和朝九晚五的上班族当中女性的睡眠质量评分比男性低，女性的睡眠质量比男性要好，尤其是大学生里评分差距更是明显；但在作息不规律工作者和无业在家的人群中，男性的睡眠质量相对比女性要好，从评分数值来看，男性和女性的睡眠质量均不容乐观。见表4。

表4各职位男女睡眠质量评分

职位

男女

例数分值均值例数分值均值高中低年级学生57．8066．67

大学生6111．31899．52

朝九晚五的上班族15211．4515310．66

作息不规律的工作者3211．691913．16

无业在家610．83912．56

其他69．83710．00 2．2．3失眠与嗜睡受调查的人群中，有时会有失眠情况294人，没有失眠情况25人，常常失眠62人。没有白天嗜睡的情况168人，偶尔会白天嗜睡322人。