儿童生长发育规律
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生 长 发 育
Growth and Development
一、生长发育规律
(Regular pattern of growth and development)
生长发育遵循一定规律： 1． 生长发育是连续的、有阶段性的过程，各 年龄段生长发育有一定的特点，生长速度亦不 同。 2． 各系统器官生长发育不平衡 如神经系统 发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快 后慢。 3． 生长发育的一般规律 遵循由上到下、由 近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到 复杂的规律。 4． 生长发育的个体差异 在一定范围内受 遗传、环境的影响。
细运动 fine motor
3~5月 头眼协调好 6~9月 深度视觉发育
6岁 深度视觉充分发育 视觉发育的关键期在3月~6岁
听感知的发育
新生儿 听觉已相当良好，能寻找声源， 辨音量、音调音色、语音和非 语音。 3~4月 头可转向声源，听悦耳声微笑 8月 能确定声源，对语气敏感 3岁 能清楚分辨e和er声
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
1. 注意力和记忆力 attention and memory
注意： 分类 (无意、有意) 时间 记忆： 再认 重现
2. 思维 thinking
自我为中心 具体形象思维 逻辑思维 零星想象 无意和再造想象 有意和创造性想象
嗅觉的发育（Olfaction）
出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。 而且婴儿有嗅觉的记忆，在发育中学习 分辨愉快与不愉快气味。
四、神经精神发育
(NeurБайду номын сангаас-psychological development)
5. 语言 language
3月： 咿呀发言 7月： 发爸爸、妈妈复音 12月： 叫爸爸、妈妈 15月： 说出几个词十个名字 2岁： 简单句 3岁： 短歌谣 4～5岁： 自言自语 6岁： 说话流利
心理发育的监测和评价
assessment and evaluation of mental development 筛查性检查 screening tests 丹佛发育筛查测验 (DDST) 皮博迪图片词汇测验 (PPVT) 绘人试验 (drawing a man test) 入学准备测验 (school readiness test) 诊断性测验 diagnostic tests
3. 情绪、情感 feeling and emotion
依恋 attachment
4. 意志 will
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
5. 性格 personality
婴儿期： 依赖性和信赖感
幼儿期： 自主感和依赖和违拗性
学前期： 主动性和失望内疚 学龄期： 学习成就和自卑 青春期： 心理适应能力的加强或波动
皮肤感觉的发育
触觉
新生儿 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足 底的触觉已非常敏感 2～3岁 可辨别物体的属性; 5～6岁 区别体积和重量不同的物体。
痛觉 新生儿痛觉已存在，但因神经纤维髓 鞘发育不全，故对痛不敏感，2月后才逐 渐敏锐。
味觉的发育（taste）
出生时味觉发育已很完善，可对不同味 道产生不同的反应。 4~6月的婴儿对食物的微小改变已很敏感 ，为味觉发育关键期。婴儿早期的味觉 经历的变化对以后接受食物有特殊作用 。
视感知的发育
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development)
4. 运动发育 motor development
规律：
头尾 远近 不协调 协调， 泛化 粗 细 其中
大运动 gross motor
3月： 抬头 6月： 坐 9月： 站 12～15月：走 2岁： 双脚跳 3岁： 骑三轮车 4岁： 穿鞋 5岁： 系鞋带
Auditory:
胎儿后期： 3～7天： 3月： 6月： 8月： 1岁： 2岁： 4岁 有听觉 听摇铃眨眼 头转向声源 区别父母声音 区别语言意义 听懂名字 听懂简单吩咐 听觉发育完善
Taste and Smell: Tactile: 新生儿抚触
3. 神经反射 primitive reflexes
觅食、吸吮、握持、拥抱、吞咽
二、生长发育的因素
(Factors of growth and development)
遗传
genetics 性别 gender 内分泌 endocrine 孕母情况 pregnant condition 营养 nutrition 生活环境 living environment 疾病 diseases
Bayley婴儿发育量表 (2~30月) Gesell发育量表 (4周～3岁) Standford-Binet智力量表 (2.5～18)岁 Wechsler学前及初小儿童智力量表 (4～6.5岁) Wechsler儿童智力量表 (6～16岁)
7. 牙齿发育 teeth development
乳牙：20颗 4～10月：乳牙开始萌出。12月未出为异常。2岁内乳 牙数目为月龄减4~6。
三、体格生长 (Physical growth)
8. 体格身长的监测 survey of physical growth
①均值离差法 X1SD 68.3% X2SD 95.4% X3SD 99.7% ②中位数百分位法 P3 (X－2SD ) P50＝中位数 P97 (X＋2SD ) ③Kaup 指数(单位面积体重，幼儿用) Kaup 指数＝[体重(kg)/身高2(cm2)]×104 ④相关法(W,L,cc,ac的综合评价) ⑤身长发育图(向上，平坦，向下)
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
6. 想象（image）
一种思维活动，人感知事物后，在脑
中创造出未有过的，或将来可实现的
事物形象 7. 社会交流（Social communication）
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
2. 身长(高) height
新生儿： 50cm 第一年：长25cm 2~12岁：身高(cm)=年龄×7＋70(cm)
三、体格生长 (Physical growth)
3. 头围 head circumference
新生儿 : 1岁： 2岁： 5岁： 34cm 46cm 48cm 50cm
4. 胸围 chest circumference
新生儿： 50cm 第一年：长25cm 2~12岁：身高(cm)=年龄×7＋70(cm)
三、体格生长 (Physical growth)
1. 体重 weight
新生儿 3kg 1～6月： 体重(kg)=出生体重(kg)＋月龄×0.7(kg) 7～12月：体重(kg)=6(kg) ＋ 月龄 ×0.25(kg) 2岁～12岁：体重(kg)=年龄×2(kg)＋7(或8)(kg)
>20 肥胖 13.5～18 正常 <12 营养不良
三、体格生长 (Physical growth)
9. 生殖系统发育 development of genital system
青春期：
青春前期： 青春成熟期： 青春后期： 10～13岁 14～16岁 17～20岁
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development) 1. 脑和脊髓 brain and spine 脑重、沟回、髓鞘化 脊髓：与运动功能发展平衡 2. 感知觉 sensation and perception 新生儿： 2月： 3月： 4～5月： 1～1.5岁： 3～4岁： 6岁：
Visual:
20cm视物清晰 水平90° 水平180 ° 眼手协调、认母 3米小玩具 0.7 1.0
先天性非条件反射
拥抱反射 紧张性颈反射
踏步反射
握持反射
爬行反射
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development)
2. 感知觉 sensation and perception
三、体格生长 (Physical growth)
1. 体重 weight
新生儿 3kg 1～6月： 体重(kg)=出生体重(kg)＋月龄×0.7(kg) 7～12月：体重(kg)=6(kg) ＋ 月龄 ×0.25(kg) 2岁～12岁：体重(kg)=年龄×2(kg)＋7(或8)(kg)
2. 身长(高) height
新生儿： 32cm 1岁： 头胸围相等
5. 上臂围
upper arm circumference 新生儿： 10.5~10.5cm 1~5岁： >13.5cm 营养好 12.5～13.5cm 营养中等 <12.5cm 营养不良
三、体格生长 (Physical growth)
6. 骨骼发育 skeleton development
①头颅骨发育 Skull development 前囟： 1～1.5岁闭合 后囟： 6～8周闭合 ②脊柱发育 spine development 3月： 颈椎前凸 6月： 胸椎后凸 1岁： 腰椎前凸 ③骨化中心(腕部) osseous center of wrist joint 1~9岁： 岁数＋1
Growth and Development
一、生长发育规律
(Regular pattern of growth and development)
生长发育遵循一定规律： 1． 生长发育是连续的、有阶段性的过程，各 年龄段生长发育有一定的特点，生长速度亦不 同。 2． 各系统器官生长发育不平衡 如神经系统 发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快 后慢。 3． 生长发育的一般规律 遵循由上到下、由 近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到 复杂的规律。 4． 生长发育的个体差异 在一定范围内受 遗传、环境的影响。
细运动 fine motor
3~5月 头眼协调好 6~9月 深度视觉发育
6岁 深度视觉充分发育 视觉发育的关键期在3月~6岁
听感知的发育
新生儿 听觉已相当良好，能寻找声源， 辨音量、音调音色、语音和非 语音。 3~4月 头可转向声源，听悦耳声微笑 8月 能确定声源，对语气敏感 3岁 能清楚分辨e和er声
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
1. 注意力和记忆力 attention and memory
注意： 分类 (无意、有意) 时间 记忆： 再认 重现
2. 思维 thinking
自我为中心 具体形象思维 逻辑思维 零星想象 无意和再造想象 有意和创造性想象
嗅觉的发育（Olfaction）
出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。 而且婴儿有嗅觉的记忆，在发育中学习 分辨愉快与不愉快气味。
四、神经精神发育
(NeurБайду номын сангаас-psychological development)
5. 语言 language
3月： 咿呀发言 7月： 发爸爸、妈妈复音 12月： 叫爸爸、妈妈 15月： 说出几个词十个名字 2岁： 简单句 3岁： 短歌谣 4～5岁： 自言自语 6岁： 说话流利
心理发育的监测和评价
assessment and evaluation of mental development 筛查性检查 screening tests 丹佛发育筛查测验 (DDST) 皮博迪图片词汇测验 (PPVT) 绘人试验 (drawing a man test) 入学准备测验 (school readiness test) 诊断性测验 diagnostic tests
3. 情绪、情感 feeling and emotion
依恋 attachment
4. 意志 will
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
5. 性格 personality
婴儿期： 依赖性和信赖感
幼儿期： 自主感和依赖和违拗性
学前期： 主动性和失望内疚 学龄期： 学习成就和自卑 青春期： 心理适应能力的加强或波动
皮肤感觉的发育
触觉
新生儿 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足 底的触觉已非常敏感 2～3岁 可辨别物体的属性; 5～6岁 区别体积和重量不同的物体。
痛觉 新生儿痛觉已存在，但因神经纤维髓 鞘发育不全，故对痛不敏感，2月后才逐 渐敏锐。
味觉的发育（taste）
出生时味觉发育已很完善，可对不同味 道产生不同的反应。 4~6月的婴儿对食物的微小改变已很敏感 ，为味觉发育关键期。婴儿早期的味觉 经历的变化对以后接受食物有特殊作用 。
视感知的发育
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development)
4. 运动发育 motor development
规律：
头尾 远近 不协调 协调， 泛化 粗 细 其中
大运动 gross motor
3月： 抬头 6月： 坐 9月： 站 12～15月：走 2岁： 双脚跳 3岁： 骑三轮车 4岁： 穿鞋 5岁： 系鞋带
Auditory:
胎儿后期： 3～7天： 3月： 6月： 8月： 1岁： 2岁： 4岁 有听觉 听摇铃眨眼 头转向声源 区别父母声音 区别语言意义 听懂名字 听懂简单吩咐 听觉发育完善
Taste and Smell: Tactile: 新生儿抚触
3. 神经反射 primitive reflexes
觅食、吸吮、握持、拥抱、吞咽
二、生长发育的因素
(Factors of growth and development)
遗传
genetics 性别 gender 内分泌 endocrine 孕母情况 pregnant condition 营养 nutrition 生活环境 living environment 疾病 diseases
Bayley婴儿发育量表 (2~30月) Gesell发育量表 (4周～3岁) Standford-Binet智力量表 (2.5～18)岁 Wechsler学前及初小儿童智力量表 (4～6.5岁) Wechsler儿童智力量表 (6～16岁)
7. 牙齿发育 teeth development
乳牙：20颗 4～10月：乳牙开始萌出。12月未出为异常。2岁内乳 牙数目为月龄减4~6。
三、体格生长 (Physical growth)
8. 体格身长的监测 survey of physical growth
①均值离差法 X1SD 68.3% X2SD 95.4% X3SD 99.7% ②中位数百分位法 P3 (X－2SD ) P50＝中位数 P97 (X＋2SD ) ③Kaup 指数(单位面积体重，幼儿用) Kaup 指数＝[体重(kg)/身高2(cm2)]×104 ④相关法(W,L,cc,ac的综合评价) ⑤身长发育图(向上，平坦，向下)
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
6. 想象（image）
一种思维活动，人感知事物后，在脑
中创造出未有过的，或将来可实现的
事物形象 7. 社会交流（Social communication）
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
2. 身长(高) height
新生儿： 50cm 第一年：长25cm 2~12岁：身高(cm)=年龄×7＋70(cm)
三、体格生长 (Physical growth)
3. 头围 head circumference
新生儿 : 1岁： 2岁： 5岁： 34cm 46cm 48cm 50cm
4. 胸围 chest circumference
新生儿： 50cm 第一年：长25cm 2~12岁：身高(cm)=年龄×7＋70(cm)
三、体格生长 (Physical growth)
1. 体重 weight
新生儿 3kg 1～6月： 体重(kg)=出生体重(kg)＋月龄×0.7(kg) 7～12月：体重(kg)=6(kg) ＋ 月龄 ×0.25(kg) 2岁～12岁：体重(kg)=年龄×2(kg)＋7(或8)(kg)
>20 肥胖 13.5～18 正常 <12 营养不良
三、体格生长 (Physical growth)
9. 生殖系统发育 development of genital system
青春期：
青春前期： 青春成熟期： 青春后期： 10～13岁 14～16岁 17～20岁
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development) 1. 脑和脊髓 brain and spine 脑重、沟回、髓鞘化 脊髓：与运动功能发展平衡 2. 感知觉 sensation and perception 新生儿： 2月： 3月： 4～5月： 1～1.5岁： 3～4岁： 6岁：
Visual:
20cm视物清晰 水平90° 水平180 ° 眼手协调、认母 3米小玩具 0.7 1.0
先天性非条件反射
拥抱反射 紧张性颈反射
踏步反射
握持反射
爬行反射
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development)
2. 感知觉 sensation and perception
三、体格生长 (Physical growth)
1. 体重 weight
新生儿 3kg 1～6月： 体重(kg)=出生体重(kg)＋月龄×0.7(kg) 7～12月：体重(kg)=6(kg) ＋ 月龄 ×0.25(kg) 2岁～12岁：体重(kg)=年龄×2(kg)＋7(或8)(kg)
2. 身长(高) height
新生儿： 32cm 1岁： 头胸围相等
5. 上臂围
upper arm circumference 新生儿： 10.5~10.5cm 1~5岁： >13.5cm 营养好 12.5～13.5cm 营养中等 <12.5cm 营养不良
三、体格生长 (Physical growth)
6. 骨骼发育 skeleton development
①头颅骨发育 Skull development 前囟： 1～1.5岁闭合 后囟： 6～8周闭合 ②脊柱发育 spine development 3月： 颈椎前凸 6月： 胸椎后凸 1岁： 腰椎前凸 ③骨化中心(腕部) osseous center of wrist joint 1~9岁： 岁数＋1