护理核心制度 PPT
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1、严格执行“三查十对三注意”。 三查：操作前、操作中、操作后查。 十对：床号、姓名、性别、年龄、浓度、药名、剂量、用法、
时间 、有效期 三注意：药物用物质量，配伍禁忌、用药后反应。
三查十对
如何理解三查
• 查对三次？ • 有三人查对？ • 查对三个环节？
人人查对三个环节
你 做 到 了 吗 ？
如何理解七 对
2、患者安全行为管理
6.有各类突发事件应急预案和处理程序，护士知晓。 7.严格执行查对制度，护士执行各项医嘱时，应严格
执行二人查对并签名。 8.做好患者、家属、陪伴人员的安全教育工作。
3、环境安全管理
9.儿童、老年、意识障碍、活动障碍等有坠床、跌倒危 险患者，应设提示牌，加护栏，预防坠床、跌倒等意 外事件发生。
标签是否清晰， 药液有无浑浊等 是否在有效期内
包装是否完好
服药、注射、输液时要做到如下几点
3、备药后经第二人核对， 方可执行。
4、输液瓶加药后要在瓶签 上注明药名、剂量，并留 下安瓿，经另一人核对后 方可使用。
5、发药注射时，患者如提 出疑问，应及时检查，核 对无误后方可执行。
3.给药行为规范
• 2.密切观察用药效果和不良反应，及时处理，确 保用药安全。
• 3.有过敏、中毒反应立即停止用药，报告医生， 并做好记录。
• 4.定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液 滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良 反应，发现异常及时通知医生进行处理。
3பைடு நூலகம்患者告知
• 5.做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良 反应，指导正确用药和应注意的问题。
二、安全用药管理制度
1.给药人员资质 2.给药核对 3.给药行为规范 4.给药健康教育
1.给药人员资质
1. 取得护士执业资格 2.经岗前培训合格的在院护理人员方可执 行给药医嘱。
2.给药核对
2.遵医嘱要求及时准确给药，护士对医嘱有疑问时， 应及时向医生提出，切不可盲目执行，也不可擅自 更改医嘱。
4、防火安全管理
12.消防设施齐全，性能良好，标志醒目，护理人员能 熟悉应用消防设施和熟知 安全通道。
16.病区内禁止吸烟、使用电炉、酒精灯及点燃明火， 以防失火。
17.病区内的电气设备，未经主管部门同意，不得随意 挪用或加接其它设备。
5、用氧安全管理
18.“四防”标志明显。
19.吸氧患者做好床边交接班。
护理核心制度
一、护理安全管理制度
1、患者安全管理控制 2、患者安全行为管理 3、环境安全管理 4、防火安全管理 5、用氧安全管理 6、防盗安全管理
1、患者安全管理控制
1.护理部负责全院护理安全管理工作，对全院护理人力 资源进行统筹、动态管理，当发生紧急情况，随时进 行全院护理人员弹性调配。
2.实行护理部、系统、科室三级质量管理，各级护理质 量管理组织成员，按照标准进行定期检查和不定期检 查，护理部每季度组织检查、科室每月自查。
10.对使用热水袋或冰袋的患者要经常观察、加强巡视， 防止烫伤或冻伤，做好书面记录及床边交班。
3、环境安全管理
11.各病区安全通道保持通畅，有明显的标志，不堆、堵杂物。
3、环境安全管理
13.病区地面保持清洁、干燥，拖地时要放防滑标志。 地面有水或污物时应有防滑标识，并立即清洁干净。 14.提供足够的照明措施。 15.洗手间、浴室有防滑标志，热水器有防烫伤标志。
• 01床 王美丽 女 24岁 5% G.S 100ml iv by drip • 床号 姓名 性别 年龄 浓度 药名 剂量 用法 • QD 有效期：2016.07.15 • 时间 有效期
服药、注射、输液时要做到如下几点
备药前要检查如下内容： 药品的质量： 药物的有效期：标签不清楚不使用 新使用的药物查询药物说明书 查药物配伍禁忌 查是否需要药物过敏试验
4.用药过程的质量控制
• 6.护士长随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时 处理。
5.药物反应的处理
7.有药物不良反应事件及时报相关部门。
医生
停
报
封
遵 上 上报
止
告
存
医报
用
医
药
嘱
药
生
物
处 理
4.护理不良事件与隐患信息管理制度
• 1.不良事件的补救 • 2.不同等级事件的上报程序 • 3.上报的形式 • 4.质量控制及持续改进 • 5.瞒报、漏报的处理
.按时发放口服药，看病人服到口。 .按时巡视病房，注意观察患者用药后的疗效和不良反应，发现
异常，及时报告医生处理。
4.给药健康教育
8.做好患者的用药指导，使其了解药物的作用、不良 反应及注意事项，指导正确用药。
9.科室定期组织学习新药的药理作用、副作用和配伍 禁忌等相关知识。
二、安全用药管理制度
20.严禁患者或其他人员用油水触摸氧气设备，以防 发生意外。
6、防盗安全管理
做好宣教，贵重物品不放在病区 晚9:00劝导探视人员离开，锁大门。最好每个病区 有保安值班。现代化医院要实施门禁系统管理； 加强巡视，发现可疑人员，及时报告。
一、护理安全管理制度
1、患者安全管理控制 2、患者安全行为管理 3、环境安全管理 4、防火安全管理 5、用氧安全管理 6、防盗安全管理
1.给药人员资质 2.给药核对 3.给药行为规范 4.给药健康教育
三. 用药观察及处理制度
• 1.药品作用的了解 2.用药过程处理
• 3.告知制度 • 4.用药过程的质量控制 • 5.药物反应的处理
1.药品作用的了解
1.护士在使用从未接触或不了解 的药物前必须经查阅药品说 明书后才能使用。
2.用药过程处理
1、患者安全管理控制
3.护理部每季度对全院护理质量检查，针对存在问题 进行讨论、分析，制定整改措施。
4.护理部每季度召开护理质量与安全管理委员会成员 会议，针对存在的问题进行讨论、分析，制定整改 措施，并组织落实。
5.科室每月分析科内存在的安全隐患，针对存在的问 题对全体护理人员进行相应的安全教育，采取有效 的防范措施。
3.用药须严格执行“三查十对”，做到给药的“五个 准确”，即将准确的药物、按准确的剂量、用准确 的途径、在准确的时间内给予准确的患者。
4.对易发生过敏反应的药物，使用前应了解过敏史， 按要求做过敏试验，结果阴性方可使用。
发药/注射/输液查对制度
服药、注射、输液时要做到如下几点
尽量使用2种或以上的身份识别标志（床头卡、手腕牌）
时间 、有效期 三注意：药物用物质量，配伍禁忌、用药后反应。
三查十对
如何理解三查
• 查对三次？ • 有三人查对？ • 查对三个环节？
人人查对三个环节
你 做 到 了 吗 ？
如何理解七 对
2、患者安全行为管理
6.有各类突发事件应急预案和处理程序，护士知晓。 7.严格执行查对制度，护士执行各项医嘱时，应严格
执行二人查对并签名。 8.做好患者、家属、陪伴人员的安全教育工作。
3、环境安全管理
9.儿童、老年、意识障碍、活动障碍等有坠床、跌倒危 险患者，应设提示牌，加护栏，预防坠床、跌倒等意 外事件发生。
标签是否清晰， 药液有无浑浊等 是否在有效期内
包装是否完好
服药、注射、输液时要做到如下几点
3、备药后经第二人核对， 方可执行。
4、输液瓶加药后要在瓶签 上注明药名、剂量，并留 下安瓿，经另一人核对后 方可使用。
5、发药注射时，患者如提 出疑问，应及时检查，核 对无误后方可执行。
3.给药行为规范
• 2.密切观察用药效果和不良反应，及时处理，确 保用药安全。
• 3.有过敏、中毒反应立即停止用药，报告医生， 并做好记录。
• 4.定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液 滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良 反应，发现异常及时通知医生进行处理。
3பைடு நூலகம்患者告知
• 5.做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良 反应，指导正确用药和应注意的问题。
二、安全用药管理制度
1.给药人员资质 2.给药核对 3.给药行为规范 4.给药健康教育
1.给药人员资质
1. 取得护士执业资格 2.经岗前培训合格的在院护理人员方可执 行给药医嘱。
2.给药核对
2.遵医嘱要求及时准确给药，护士对医嘱有疑问时， 应及时向医生提出，切不可盲目执行，也不可擅自 更改医嘱。
4、防火安全管理
12.消防设施齐全，性能良好，标志醒目，护理人员能 熟悉应用消防设施和熟知 安全通道。
16.病区内禁止吸烟、使用电炉、酒精灯及点燃明火， 以防失火。
17.病区内的电气设备，未经主管部门同意，不得随意 挪用或加接其它设备。
5、用氧安全管理
18.“四防”标志明显。
19.吸氧患者做好床边交接班。
护理核心制度
一、护理安全管理制度
1、患者安全管理控制 2、患者安全行为管理 3、环境安全管理 4、防火安全管理 5、用氧安全管理 6、防盗安全管理
1、患者安全管理控制
1.护理部负责全院护理安全管理工作，对全院护理人力 资源进行统筹、动态管理，当发生紧急情况，随时进 行全院护理人员弹性调配。
2.实行护理部、系统、科室三级质量管理，各级护理质 量管理组织成员，按照标准进行定期检查和不定期检 查，护理部每季度组织检查、科室每月自查。
10.对使用热水袋或冰袋的患者要经常观察、加强巡视， 防止烫伤或冻伤，做好书面记录及床边交班。
3、环境安全管理
11.各病区安全通道保持通畅，有明显的标志，不堆、堵杂物。
3、环境安全管理
13.病区地面保持清洁、干燥，拖地时要放防滑标志。 地面有水或污物时应有防滑标识，并立即清洁干净。 14.提供足够的照明措施。 15.洗手间、浴室有防滑标志，热水器有防烫伤标志。
• 01床 王美丽 女 24岁 5% G.S 100ml iv by drip • 床号 姓名 性别 年龄 浓度 药名 剂量 用法 • QD 有效期：2016.07.15 • 时间 有效期
服药、注射、输液时要做到如下几点
备药前要检查如下内容： 药品的质量： 药物的有效期：标签不清楚不使用 新使用的药物查询药物说明书 查药物配伍禁忌 查是否需要药物过敏试验
4.用药过程的质量控制
• 6.护士长随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时 处理。
5.药物反应的处理
7.有药物不良反应事件及时报相关部门。
医生
停
报
封
遵 上 上报
止
告
存
医报
用
医
药
嘱
药
生
物
处 理
4.护理不良事件与隐患信息管理制度
• 1.不良事件的补救 • 2.不同等级事件的上报程序 • 3.上报的形式 • 4.质量控制及持续改进 • 5.瞒报、漏报的处理
.按时发放口服药，看病人服到口。 .按时巡视病房，注意观察患者用药后的疗效和不良反应，发现
异常，及时报告医生处理。
4.给药健康教育
8.做好患者的用药指导，使其了解药物的作用、不良 反应及注意事项，指导正确用药。
9.科室定期组织学习新药的药理作用、副作用和配伍 禁忌等相关知识。
二、安全用药管理制度
20.严禁患者或其他人员用油水触摸氧气设备，以防 发生意外。
6、防盗安全管理
做好宣教，贵重物品不放在病区 晚9:00劝导探视人员离开，锁大门。最好每个病区 有保安值班。现代化医院要实施门禁系统管理； 加强巡视，发现可疑人员，及时报告。
一、护理安全管理制度
1、患者安全管理控制 2、患者安全行为管理 3、环境安全管理 4、防火安全管理 5、用氧安全管理 6、防盗安全管理
1.给药人员资质 2.给药核对 3.给药行为规范 4.给药健康教育
三. 用药观察及处理制度
• 1.药品作用的了解 2.用药过程处理
• 3.告知制度 • 4.用药过程的质量控制 • 5.药物反应的处理
1.药品作用的了解
1.护士在使用从未接触或不了解 的药物前必须经查阅药品说 明书后才能使用。
2.用药过程处理
1、患者安全管理控制
3.护理部每季度对全院护理质量检查，针对存在问题 进行讨论、分析，制定整改措施。
4.护理部每季度召开护理质量与安全管理委员会成员 会议，针对存在的问题进行讨论、分析，制定整改 措施，并组织落实。
5.科室每月分析科内存在的安全隐患，针对存在的问 题对全体护理人员进行相应的安全教育，采取有效 的防范措施。
3.用药须严格执行“三查十对”，做到给药的“五个 准确”，即将准确的药物、按准确的剂量、用准确 的途径、在准确的时间内给予准确的患者。
4.对易发生过敏反应的药物，使用前应了解过敏史， 按要求做过敏试验，结果阴性方可使用。
发药/注射/输液查对制度
服药、注射、输液时要做到如下几点
尽量使用2种或以上的身份识别标志（床头卡、手腕牌）