数字减影血管造影(DSA)的原理与应用

DSA检查技术
• 根据将造影剂注入动脉或静脉而分为动 脉DSA(intraarterial DSA，IADSA)和静脉 DSA(intravenous DSA，IVDSA )两种。
DSA的临床应用
• 目前，IADSA对动脉的显示已达到或超 过常规选择性动脉造影的水平，应用选 择性或超选择性插管，对直径200μ以下 的小血管及小病变，IADSA也能很好显 示。而观察较大动脉，已可不作选择性 插管。所用造影剂浓度低，剂量少。还 可实时观察血流的动态图像，作为功能 检查手段。DSA可行数字化信息储存。
DSA临床应用
• IVDSA经周围静脉注入造影剂，即可获 得动脉造影，操作方便，但检查区的大 血管同时显影，互相重迭，造影剂用量 较多，故临床应用少，不过在动脉播管 困难或不适于作IADSA时可以采用。
DSA的临床应用
• • • • • • 心脏大血管 冠状动脉 颈，颅内动脉 四肢血管 各脏器供应血管 各种血管病变诊断金标准
数字减影血管造影（DSA）的原 理与应用
河南中医学院第一附属医院 放射科 刘冠华
DSA的成像基本原理与设备 (Digital Subtrection Angiography)
DSA是数字X线成像（digital radiography， DR）的一个组成部分。DR是先使人体某 部在影像增强器（IITV）影屏上成像，用 高分辨力摄象管对IITV上的图像行序列扫 描，把所有得连续视频信号转为间断各自 独立的信息，有如把IITV上的图像分成一 定数量的水方块，即象素。复经模拟/数字 转换器转成数字，并按序排成字矩阵。这 样，图像就被象素化和数字化了。
数字减影血管造影的方法有多 种，目前常用的是时间减影法 （temporal subtraction method）。
• 数字减影血管造影处理：选择血管造影 一系列CR图像中的一帧为负片（蒙片） 行数字减影处理，可得到DSA图像。
数字减影血管造影
• 血管造影，因血管与骨骼及软组织影重 迭，血管显影不清。过去采用光学减影 技术可消除骨骼和软组织影，使血管显 影清晰。DSA则是利用计算机处理数字 化的影像信息，以消除骨骼和软组织影 的减影技术，是新一代血管造影的成像 技术。Nudelman于1977年获得第一张 DSA的图像。目前，在血管造影中这种 技术应用已很普遍。
下肢静脉插管造影
THE END
2013.11.
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