带领智力障碍老年人进行康复训练(精)

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4.1
工作前准备
环境准备：
老年人熟悉的、空气清 新、温湿度适宜、优雅 、安全的环境，例如老 年人卧室、客厅等。
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4.1
工作前准备
器械准备：适合老年人的餐具
，训练用具（玩具、认读卡片 笔、白纸、规定的图案等）
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格改变相关的行为异常
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行动障碍： 动作迟缓，走路不稳，偏瘫，甚至卧床不起，大小便失禁，不能自主进食，
终至死亡。
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3.智力障碍老年人康复训练的方法
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经过医生的系统检查评价，张 奶奶是智力障碍
什么是智力障碍？ 有没有治疗的方法？
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课程目标
1 2
了解智力障碍的概念 熟悉老年性痴呆的临床表现 掌握智力障碍的老年人康复训练方法 能协助智力障碍的老年人进行 康复训练
3
4
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测试题
8、多选题
日常生活训练的内容包括（ A、唱歌 B、刮胡须 C、如厕 D、洗漱 E、画画 ）。
答案：BCD
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测试题
9、多选题 带领智力障碍老年人进行康复训练的工作前准备包括（ ）。 A、老年人准备 B、护理员准备 C、环境准备 D、器械准备
法理解，或经常自言自语，内容支离破碎，或缄默少语，丧失阅读能力。

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思维情感障碍：
思维呈常出现片断性，大事被忽略，琐事却纠缠不清，同时伴有情感迟钝，
对人淡漠，逐渐发展为完全茫然而无表情，

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痴呆： 痴呆是一种由于脑功 能障碍而产生的获得性智 能损害综合征，表现为智 力及认知功能的减退和行 为人格的改变。

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2.老年性痴呆的临床表现
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记忆障碍：
老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍，主要表现为近期记忆的健忘，如同
一内容无论向他述说几遍也会立即忘记。远期记忆保持较好。但是，随着疾 病发展，远期记忆也会丧失，如把过去发生的事情说成是现在发生的，把几 件互不关联的事情串在一起，张冠李戴，甚至会从头到尾地述说一件根本没 有发生过的事情。记忆障碍最严重时，表现为不认识自已的亲人，甚至连镜 子或照片中的自已都不认识。
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答案：ABCD
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测试题
10．顺序选择题 带领智力障碍老年人进行康复训练的步骤是（ A、进行康复训练 B、观察记录 C、制定训练方案 D、评估沟通 ）。
答案：DCAB
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谢谢聆听！
4.2 制定训练方案
根据老年人的情况和医院医生的康复计划制定适 合老年人的康复训练方案，内容包括要达到的目标、 每天的训练内容、训练时间等。
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4.3 进行康复训练
带领老年人进行康复训练时，护理员要尊重老年 人，以缓慢温和的语速告诉老年人每一项操作步骤， 并把每一步的具体动作加以分解，反复示范指导老年 人练习，多用表情和手势，得到老年人的反馈后再开 始下一步，不可操之过急，决不能训斥，甚至嘲笑老 年人，以免伤害老年人的自尊心和拒绝今后的训练。
测试题
6、多选题 智力障碍老年人康复训练的方法包括（ A、认知训练 B、 家属的辅助治疗 C、心理治疗 D、日常生活训练 ）。
答案：AD
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测试题
7、多选题
认知训练内容包括（ A、记忆力训练 ）。
B、计算训练
C、思维训练 D、注意力训练
答案：ABCD
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单元小结
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单元小结
学习了智力障碍的概念。 掌握老年性痴呆的临床表现。 护理员能带领失智老年人进行康复训练的方法
（1）认知的训练（记忆力与注意力的训练、计算 力的训练及思维训练） （2）日常生活能力和社会适应能力的训练
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4.1 工作前准备
老年人准备：
身体状况许可并愿意配 合
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4.1 工作前准备
护理员准备：
耐心细致，掌握智力障碍老 年人特点。 护理员应全面评估老年人的 身体状况及程度等。 与老年人及家属充分沟通， 了解老年人生活习惯、爱好 等。
测试题
2、判断题 （ ）所谓的痴呆就是智力障碍。 。
答案：错误
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测试题
3、判断题 （ ）念一串不按顺序排列的数字属于思维训练。
答案：错误
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测试题
4、判断题
（
）个性和人格改变是智力障碍老人的临床特点之一。
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3.1
认知训练
记忆和注意力训练：
念一串不按顺序排列的数字；给老年人看几件物品；按指示完成规定的 图案描绘。
计算训练：
简单的家庭消费账目计算。
思维训练：
智力游戏。
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3.2日常生活能力和社会适应能力训练
1训练自我照护能力：尽可能指 导其生活技能的训练。 2根据智力障碍老年人的能力开 展适宜的娱乐活动：唱歌、 画画、下棋、打扑克等活动 ，简单动作的保健操等。
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4.4 观察记录
康复训练过程中护理员要随时观察老年人的反应 ，发现异常立即停止，老年人的表现有进步时要及 时给予鼓励，并适当奖励。
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源自文库
训练注意事项
1.护理员必须尊重、理解智力障碍老年人，实事求是，恪守
慎独。 2.依据老年人的智力障碍的程度和老年人的兴趣爱好选择不 同的训练项目，康复训练有规律性和趣味性。 3.为避免智力障碍老年人走失，应提供安全、封闭的康复训 练环境。有些老年人可随身携带注明老年人基本情况和联系 人、联系方式的材料。
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第三章 康复护理
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案例导入
张奶奶现已78岁高龄，近期儿女发现她出门散步 时时常找不到回家的路，平日说话啰嗦、内容重复、杂 乱无章，经常答非所问，因为琐事纠缠不清，神志淡漠 。就此，家属很烦恼，不知道张奶奶这是怎么了呢？
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对时间和地点的定向力逐渐丧失：
例如不知道今天是何年何月何日，不清楚自已在何地，出了家门就找不到家
等。
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计算能力障碍：
轻者计算速度明显变慢，严重时连简单的加减计算也无法进行，甚至完全丧
失数的概念。
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测试题
1、判断题 （ ）智力障碍又称智力缺陷、智力残疾，一般指的是由于大脑 受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活 动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。
答案：正确
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答案：正确
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测试题
5、多选题 智障老人的临床特点包括：（ ）。 A、记忆障碍，对时间和地点的定向力逐渐丧失 B、计算能力障碍，理解力和判断力下降 C、语言障碍 D、思维情感障碍，个性和人格改变
E、行为障碍
答案：ABCDE
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1.智力障碍的概念
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什么是智力障碍？
智力障碍又称智力缺 陷、智力残疾，一般指的 是由于大脑受到器质性的 损害或是由于脑发育不完 全从而造成认识活动的持 续障碍以及整个心理活动 的障碍。

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智力障碍包括：
智力迟滞： 由于遗传变异、感染、中毒、头 部受伤、颅脑畸形或内分泌异常等有 害因素造成胎儿或婴幼儿的大脑不能 正常发育或发育不完全，使智力活动 的发育停留在某个比较低的阶段中， 称为智力迟滞。
3妥善安排老年人家庭、社会活 动，应鼓励和引导老年人参 加集体活动，使其尽量不脱 离家庭和社会。
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4.带领智力障碍老年人进行康复训练
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主要操作步骤
步骤1 – 工作准备 • • • • • 环境准备 护理员准备 评估、沟通 物品准备 老年人准备 步骤2 步骤3 步骤4 – 观察记录 • • • • 观察反应 予以鼓励 沟通感受 详细记录 – 制定训练方案 – 进行康复训练 • 目标 • 内容 • 时间 • • • • 分解动作 反复示范 指导练习 逐一反馈
个性和人格改变： 多数表现为自私、主观，或急躁易怒、不理智，或焦虑、多疑。还有一部分
人表现为性格孤僻，以自我为中心，对周围事物不感兴趣，缺乏热情，与发 病前相比判若两人。

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行为障碍： 早期表现为以遗忘为主的行为障碍，中期多表现为与思维判断障碍和个性人

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理解力和判断力下降：
表现为对周围的事物不能正确的理解，直接影响对事物的推理和判断，分不
清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西，因此不能正确地处理问题 。
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语言障碍： 轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章，重者答非所问，内容闻题千里，令人无