年产1亿片卡托普利片剂生产工艺设计任务书

年产1亿片卡托普利片剂生产工艺设计任务书
年产1亿片卡托普利片剂生产工艺设计任务书

年产1亿片卡托普利片剂生产工艺设计年产1亿片卡托普利片剂(25mg/片)

生产工艺设计

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指导教师:

时间:2013.12.27

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目录

第一章概述........................................................................3 1.卡托普利片介绍..............................................................................3 第二章工艺流程........................................................................6 2.1 设计概述 (6)

2.2 生产流程图........................................................................11 第三章物料衡算.....................................................................11 3.1.物料衡算的基础 (12)

3.2.物料衡算的基准........................................................................12 3.3.物料衡算条件........................................................................12 3.4物料衡算的范围 (12)

3.5.原辅料的物料衡算.....................................................................13 3.6.包装材料的消耗........................................................................15 第四章设备选型 (15)

4.1(工艺设备的设计与选型………………………………………………………15 4.2 粉碎筛分设备…………………………………………………………………16 4.3混合,制粒设备…………………………………………………………………18 4.4整粒、总混设备…………………………………………………………………22 4.5压片……………………………………………………………………………23 4.6

包装..........................................................................................25第五章车间布置简述 (28)

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第一章概述

卡托普利片简介

【通用名】卡托普利片、开博通

【英文名】Captopril Tablets

【化学名】1-,(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧代丙基,-L-脯氨酸【结构】

OHO

O

NSH

【分子式】CHNOS 9153

【分子量】217.29

【性状】本品为糖衣片,除去糖衣后显白色或类白色。

【药理毒理】

本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使血管紧张素?不能转化为血管紧张素?,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者,本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,增加心输出量及运动耐受时间。

【药代动力学】

本品口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分钟起效,1,1.5小时达血药峰浓度。持续6,12小时。血循环中本品的25%,30%与蛋白结合。半衰期短于3小时,肾功能损害时会产生药物潴留。降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄,约40%,50%以原形排出,其余为

代谢物,可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌,可以通过胎盘。

【适应症】高血压、心力衰竭。

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【用法用量】

(1) 高血压,口服一次12.5毫克(半片),每日2,3次,按需要1,2周内增

至50 毫克 (2片),每日2,3次,疗效仍不满意时可加用其他降压药。 (2) 心力衰竭,开始一次口服12.5毫克(半片),每日2,3次,必要时逐渐增至50 毫克 (2片),每日2,3次,若需进一步加量,宜观察疗效,2周

后再考虑;对近期大量服用利尿剂,处于低钠/低血容量,而血压正常或

偏低的患者,初始剂量宜用6.25 毫克(1/4片),每日3次,以后通过测

试逐步增加至常用量。

【不良反应】

(1)皮疹,可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗4周内,呈斑丘疹或荨麻疹,

减量、停药或给抗组胺药后消失,7%,10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳

性。

(2)心悸,心动过速,胸痛。

(3)咳嗽。

(4)味觉迟钝。

药物相互作用】【

(1)与利尿药同用使降压作用增强,但应避免引起严重低血压,故原用利尿药

者宜停药或减量。本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。

(2)与其他扩血管药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。 (3)与潴钾药物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。 (4)与内源性前

列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用,将使本品降压作用减弱。(5)与其他降压药合用,降压作用加强;与影响交感神经活性的药物(神经节

阻滞剂或肾上腺能神经阻滞剂)以及β阻滞剂合用都会引起降压作用加强,应予警惕。

(6)与锂剂联合,可能使血清锂水平升高而出现毒性。

【药物过量】逾量可致低血压,应立即停药,并扩容以纠正,在成人还可用血液透析清除。

【检查】应符合片剂项下有关的各项规定(附录? A)。

【含量测定】取本品50片(25mg),糖衣片除去糖衣后,精密称定,研细,精密

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称取适量(约相当于卡托普利0.45g ),置250ml 碘瓶中,精密加水 100ml ,振摇30分钟,使卡托普利溶解,滤过,弃去初滤液,精密量取续滤液50ml,照

卡托普利项下的方法,自“加稀硫酸10ml”起,依法测定。每1ml 的碘酸钾滴定液(0.01667mol/L)相当于21.73mg 的C9H15NO3S 。

【发展进程】卡托普利是于1975年由美国施贵宝公司的三名研究院开发的,由1976年2月申请专利保护,并于1977年获得批准。1981年6月获得美国食品药品监督管理局(FDA)认证。1996年2月施贵宝公司对它的专利权到期。

卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂ACEI的代表药物,也是第一个可以口服的ACEI。近来,有研究发现卡托普利合并坎地沙坦用于治疗慢性心力衰竭可取得较好的疗效,随之,发现越来越多的药物和卡托普利联合用药可增强两者药效。可见,尽管近年来ACEI,钙离子通道阻滞剂,血管紧张素II受体拮抗剂等各类抗高血压药层出不穷,卡托普利仍在高血压的临床治疗中扮演着重要的角色。

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第二章工艺流程说明

一、片剂生产工艺

1、片剂的定义

片剂是药物与辅料均匀混合后压制而成的片状制剂。片剂以口服普通片为主,也有含片、舌下片、口腔贴片、咀嚼片、分散片、泡腾片、阴道片、速释或缓释或控释片与肠溶片等。凡具有不适的臭和味、刺激性、易潮解或遇光易变质的药物,制成片剂后可包糖衣或薄膜衣。对一些遇胃液易破坏、刺激胃粘膜或需要在肠内释放的药物,制成片剂后应包肠溶衣。为适应阴道局部用的需要,可制成阴道用片剂。有些药物也可根据需要制成泡腾片。本品为白色或类白色片式为糖衣片,除去糖衣后显白色或类白色。

2、片剂的生产工艺流程

2.1 制备工艺流程

1 . 根据配方原料特性查阅有关文献资料,或进行必要的实验研究工作。

2 . 采购原料、来料验收(化验报告、数量、装量、包装、质量)。

3 . 所制备剂型、工艺的选择。

4 . 领料、挑选、过筛、粉碎、称量。

5 . 提取(辅料选用)、干燥、纯化浓缩。

6 . 混合制粒(压片:干法、湿法、直压)。

7 . 整粒、总混(颗粒取样化验含量、水分,检查色泽均匀度)。

8 . 压片(检查硬度、装量、片重差异、含量、标示量、崩解度)。

9 . 挑选、包衣(检查外观光洁度、裂片)。

10. 包装(检查成品外观、数量、质量)。

11. 入库。

2.2 剂型的选择

1 . 药物必须制成适宜的剂型,才能用于临床。若剂型选择不当,处方工艺

设计不合理,不仅影响产品的理化特性(如外观、溶出度、稳定性),而且可

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能降低生物利用度与临床疗效。因此,正确选择剂型,设计合理的处方与工艺,满足不同给药途径的需要,提高产品质量,此项工作在新药研究与开发中占有十分重要的地位。

2 . 剂型选择的依据:?根据临床需要;?根据用药对象;?根据药材有效

成分的理化性质;?根据口服用量选择。

3 . 剂型选择的重要性:?关系临床疗效;?关系有效成分的吸收多少与快

慢;?关系药物本身的稳定性;?关系生产成本、经济效益。 3、卡托普利片剂生产各主要工艺工段的选择与设计如下: 领料:按生产指令从原辅料仓库中领取卡托普利原粉-,淀粉,糖粉,纯化水,硬脂酸镁等,经物净脱包装进入原辅料暂存间。

称量:原辅料按工艺要求过100目筛,在称量间称取备用。

粉碎:粉碎主要是借助机械力将固体物料微粉的操作过程。起粉碎作用的机械力有冲击力(impact),压缩力(compression),研磨力(attrition 或rubbing)和剪切力(cutting 或 shear)。在药品的生产过程中,原辅料一般均需粉碎,使物料具有一定的粒度,以满足制剂生产的需要。

粉碎可减小粒径,增加比表面积,这对于制剂加工操作和制剂质量有重要的意义,粉碎是药物制剂工程的一个重要单元操作。?它有助于增加难溶性药物的溶出度,提高吸收和生物利用度,从而提高疗效。?有助于改善药物的流动性,促进制剂中各成分的混合均匀,便于加工制成多种分计量剂型。?有助于提高制剂质量。?有利于药材中有效成分的提取。粉碎的方法有单独粉碎与混合粉碎,干法粉碎与湿法粉碎,低温粉碎,闭塞粉碎与自由粉碎,开路粉碎与闭路粉碎之份。

本次设计中辅料(淀粉、糖粉、纯化水、硬脂酸镁)采用混合粉碎,可使粉碎与混合操作同时进行,混合粉碎还可提高粉碎效果。主药卡托普利采用单独粉碎。

粉碎器械类型很多,依据粉碎原理,有机械式和气流式粉碎机(超细粉)之分,可根据对粉碎产物的粒度要求和其他目的选择适宜的粉碎机。本次设计中可

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采用万能粉碎机进行粉碎。

筛分:筛分是将不同粒度的混合物料按粒度大小进行分离的操作。筛分法是借助筛网将物料进行分离的方法。筛分法操作简单,经济而且分级精度较高,是在医药工业中应用最广泛的分级操作之一。

筛分的目的是为了获得有较均匀粒度的物料。这对药品质量以及制剂生产的顺利进行都有重要的意义。筛分的药筛按制作方法分冲眼筛、编织筛两种,因为所涉及原辅料硬度都不大,本次设计中选择旋振筛。

混合:混合就是把两种以上组分的物质均匀混合的操作。混合操作以含量均匀一致为目的。混合过程是以细微粉体为主要对象,具有粒度小,密度小,附着性、凝聚性、飞散性强等特点。混合结果影响制剂的外观质量及内在质量。合理的混合操作是保证制剂产品质量的重要措施之一。

混合的机理有三种:

对流混合 :在机械转动下固体粒子群体产生大幅度位移时进行的总体混合。

剪切混合 :由于粒子群内部力的作用结果,在不同组分的区域间发生剪切作用而产生滑动面,破坏粒子群的凝聚状态而进行的局部混合。

扩散混合 :相邻粒子间产生无规则运动时相互交换位置而进行的局部混合。

混合的影响因素有:a)物料的粉体性质的影响。b) 设备类型的影响。c) 操作条件的影响。

混合度是混合过程中物料混合程度的指标。本次设计中主要采用三维混合机。制粒:制粒是把粉末、熔融液、水溶液等状态下的物料经加工制成具有一定形状与大小粒状物的操作,它片剂生产中主要的流程之一,制粒作为粒子的加工过程,几乎与所有的固体制剂有关。压片前一般应将原辅料混合均匀并制成颗粒,目的是?保证片剂各组分处于均匀混合状态;?制成密度均一的颗粒,使有良好的流动性,以保证片剂的重量差异符合要求;?合理组方,使颗粒具有良好的压缩成型性,可以压成有足够强度的片剂等。本次设计中采用湿法制粒机,混合制粒在混合制粒间进行制粒,取卡托普利原粉、巯甲丙脯酸,淀粉,糖粉,纯化水,硬

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脂酸镁加入混合制粒机中,盖严,混合30分钟。

干燥:干燥是利用热能使物料中的湿分(水分或其他溶剂)汽化,并利用气流或真空带走汽化湿分而获得干燥产品的操作。干燥除去的湿分多数为水,一般用空气作为带走湿分的气流。用于物料干燥的加热方式有:热传导,对流,热辐射,介电等,而对流加热干燥是制药过程中应用最普遍的一种,简称对流干燥。

本次设计中采用GFG系列沸腾干燥机,干燥在干燥间进行干燥,将上述湿颗粒用高效沸腾干燥机干燥,温度60,70?,时间约35分钟,水分?5,,操作时应随时观察有无结料现象,干燥成干颗粒时放凉后,称重。装入洁净干燥的容器中,贴上物料标志卡,转中间站。

整粒,总混:制粒过程中制成的湿颗粒由于含有水分和粘性成分,在干燥过程中发生粘结成团,造成干颗粒的粒径过大,影响颗粒的流动性,从而影响压片的质量,因此要通过整粒设备使干颗粒形成粗细比较均匀且易于流动的药物颗粒。整粒要求颗粒过12目钢丝筛。

本次设计中将上述干颗粒转入整粒总混间,过20目筛网整粒,将整粒过后的物料及过100目筛的硬脂酸镁,加入三维混合机内混合30分钟后,然后装入衬有

洁净塑料袋容器中,检验,密封称重,并贴上物料标记卡,送中间站。压片:一般干燥过的颗粒需经过处理,颗粒在箱式干燥器干燥过程中有相互粘接而接块现象时,需经摇摆式制粒机用适宜的筛网过筛;用流化床干燥的颗粒一般无粘连成块的现象。根据需要,在干燥的颗粒中加入崩解剂、润滑剂、助流剂等混合均匀,可用V型混合设备。计算片重即可压片。片重计算方法多采用测定并求得颗粒与有关辅料混合物中的主要含量后,再求的片剂的理论片重,即片重=每片主药含量/颗粒混合物中主药的百分含量

压片是用压片机将物料与适宜辅料压制加工成片状制剂的过程。压片机直接影响到制品的质和量,其结构类型很多,但其工艺过程及原理都近似。压片的方法一般有制粒压片和粉末直接压片两种。

片剂的形状由冲模决定。上,下冲的工作端面形成片剂的表面形态,模圈孔的大小即为药片的大小。按冲模的结构形状可划分为圆形,异形(包括多边形和

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曲线形)。

本次设计中,采用旋转式压片机,压片在压片间进行压片,从中间站领取检验合格的干混合物,压片。压片前先试压,检查平均片重、外观、硬度及崩解度,合格后,方能正式开机,开机后,每隔15分钟检查一次片重,并做好记录,试压中的不合格片,做废品处理。压好的素片放在洁净干燥的容器中,称重,挂上物料标志卡,送中间站。冲模大小8.5?,转速35,40转/分、压力22,27KN,素片外观光洁平滑无杂点,边缘整齐,无缺角,硬度?30N、素片理论片重为0.065~0.070g/片,重量差异为+5,以内,片厚为3.5,4?、崩解时限为10分钟。

包衣、打光:

在包衣间进行包糖衣,操作程序:隔离层?粉衣层?有色糖衣层?打光。

将蔗糖、滑石粉及食用色素及明胶等包衣辅料,配制成包衣液,以增重50,包糖衣,用蜡打光抛光后,移入晾片间,以托盘均匀摊铺,晾片12小时。将晾片过后的药片用双层无毒塑料袋盛装,置洁净不锈钢桶中,挂上状态标示,入中间站存放,请验。

包装:包装是片剂生产中最后一道工序,是产品的重要组成部分,包括内包装、中包装、外包装、说明书等。片剂一般均应密封包装,以防潮、隔绝空气等以防止变质和保证卫生标准合格;某些对光敏感的药片,应采用避光容器。一般分为多剂量包装和单剂量包装。本设计采用单剂量包装。包装成品可有多种形状,本设计采用泡罩式包装。是用优质铝箔为背景材料,背面上可印上药品名称、用法、用量等。用聚氯乙烯制成泡罩,将片密封于泡罩内。单剂量包装方式较好,它不因在应用时启开包装而对剩余药片产生影响,并可防止片与片之间的摩擦与碰撞等。

(1)内包装、外包装

内包装采用铝塑包装,外包装采用纸盒及纸箱。

内包装备瓶:根据批包装指令从包材库领取卡托普利片聚乙烯瓶、盖,核对品名、数量、检验报告书,检查包装情况,脱去外包经物送入固体制剂车间内包材暂存间,挂上状态标志卡,备用。

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内包装((包装规格:25mg/片)):在包装间将已检验合格的糖衣片进行分装操作。包装规格为12片/板。

外包装,按《外包装SOP》进行外包装。

首先确认包装材料的名称、数量、规格、类型、及物料代码,确认外包间清场符合要求,设备完好。将小盒、标签在打码机上进行打码(产品批号、生产日期和有效期至),批号印制清晰且位置正确;打印品经QA现场监控员确认后方可大量印制。包装规格为2板 /小盒,1000小盒/箱。

(2)标签、说明书

根据药品管理法的规定:药品包装必须按照规定贴有标签并附有说明书。标签或者说明书上必须注明药品的品名、规格、生产企业、批准文号、产品批号、主要成分、适应症、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项。

标签应色调鲜明,字迹清晰,易于辨别,防止混淆。

说明书应印有药品的主要成分、药理作用、毒副反应等。

贴签:标签位置统一、端正、逢中,倾斜度?3mm。

装小盒:将封好的水泡眼包装好的药两板、一张说明书,以统一的方式装入小盒(说明书绕瓶放入纸盒),并封口。

装箱:将装盒后的药品1000盒方向一致、整齐的装入纸箱内,并放入装箱单一张。最后用封口胶封严箱口,每箱横竖各捆包装带两道,打包紧实牢固、整齐美观。最后用封箱胶封严箱口并在外箱盖上三期印章,QA复核。将成品送至成品库寄存并挂上待验标志,检验合格后办理入库手续。生产过程的质量监控要点美观。最后用封箱胶封严箱口并在外箱盖上三期印章,QA复核。

工艺卫生和环境卫生:

1、预处理、配料、制粒、整粒、总混、颗粒内包装在D级洁净区内完成;装在一般生产区内进行。

每个工序生产操作开始前应检查:

——生产场所是否符合清洁卫生要求,并已取得“清场合格证”。

——设备状况是否完好。

——操作人员是否按规定着装。

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——操作人员是否按规定程序进入操作间。

——洁净区的温湿度、压差是否在规定范围内。

——各种工具、容器是否已清洁、消毒。

生产操作过程中动作要轻、准、稳,应减少无关的动作和交谈。操作过程中应避免手与药品直接接触,确需接触时应戴洁净的手套。不同品种的产品生产不得在同一操作室内同时进行,同一品种不同批号的制剂生产同室操作时应采取有效隔离措施。

生产操作结束后,应严格执行清场管理制度和各项清洁规程,并经QA检查员检查合格后签发“清场合格证”。

2、废水管理和处理:

生产过程中产生的废水经处理符合国家排放标准后,从下水道排放。

生产过程中产生的废渣按《三废管理程序》的规定转至垃圾站倾倒。

生产中产生的废气经处理符合国家排放标准后,排入大气。 3、定性和定量的限度要求:

指标名称法定标准内控标准

本品为白色或类白色片,或糖衣片或

本品为糖衣片,除去包衣后显性状薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白

白色或类白色。

色。

完整光洁,色泽均匀,有适宜的硬度完整光洁,色泽均匀,有适宜外观

和耐磨性。的硬度和耐磨性。

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(1)取本品的细粉适量(相当

(1)取本品的细粉适量(相当于卡

于卡托普利50mg),加乙醇4ml

托普利50mg),加乙醇4ml振摇使卡

振摇使卡托普利溶解,滤过,

托普利溶解,滤过,滤液照卡托普利

滤液照卡托普利项下的鉴别

项下的鉴别(1)项试验,显相同的

鉴别 (1)项试验,显相同的反应

反应

(2)在含量测定项下记录的色

(2)在含量测定项下记录的色谱图

谱图中,供试品溶液主峰的保

中,供试品溶液主峰的保留时间应与

留时间应与对照品溶液主峰的

对照品溶液主峰的保留时间一致。

保留时间一致。重量差异 ?5% ?4%

供试品溶液色谱图中如有与对

供试品溶液色谱图中如有与对照品

照品溶液相应的卡托普利二硫卡托普利溶液相应的卡托普利二硫化物色谱

化物色谱峰,按外标法以峰面二硫化物峰,按外标法以峰面积计算,不得过积计算,不得过卡托普利标示

卡托普利标示量的3.0%.。

量的3.0%.。溶出度 ?标示量的80% ?标示量的90%

含卡托普利(CHNOS)应为标示量含卡托普利(CHNOS)应为标91539153含量测定的90.0~110.0% 示量的95.0~105.0%

细菌数 ?1000个/g ?500个/g 微生物

霉菌数 ?100个/g ?50个/g 限度

检查大肠埃希菌不得检出不得检出贮藏条件和注意事项:遮光,密封保存。

有效期:24个月。

中间体(半成品)质量标准

取样方法:按《取样操作规程》(SOP-QA-00-005)进行。

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定性和定量的限度要求:

颗粒

检验项目质量标准

性状白色或类白色,有类似蒜的特臭,味咸。

。粒度应能全部通过12目筛,细粉总量不得过

12%。水分 1.5%,2.0%

含量测定含卡托普利应为 98%, 99.5 %。

素片

检验项目质量标准

性状本品为白色或类白色片。

外观完整光洁,色泽均匀,有适宜的硬度和耐磨性。

崩解时限 ?12分钟

重量差异 ?4%

水分 1.5%,2.0% 贮藏条件和注意事项:遮光、密闭、在洁净区保存。

复验期:3个月。

二、片剂的生产工艺流程

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第三章物料衡算

物料衡算是所有工艺计算的基础,通过物料衡算可以确定选用设备的容积、台数、主要尺寸,同时可以进行热量衡算、管路尺寸计算等。 1、物料衡算的基础物质的质量守恒定律是物料衡算的基础,即进入一个系统的全部物料必等于离开系统的全部物料,再加上过程中的损失量和在系统中的积累量。

?G1=?G2+?G3+?G4

式中:?G1—输入物料量总和;

?G2—输出物料量总和;

?G3—物料损失量总和;

?G4—物料积累量总和。

当系统内部积累量为零时,上式可以写为:

?G1=?G2+?G3

2、物料衡算的基准

(1)对于间歇式操作过程,常采用一批原料进行计算;

(2)对于连续式操作过程,可以采用单位时间产品数量或原料量为基准进行计算。物料消耗的结果应列成原材料消耗定额和消耗量表,在计算时应把原料、辅料及主要包装材料一起算入。

3、物料衡算条件

年产量:1亿片

一年按250个工作日计算,每天一个2班次,每班实际工作8小时。 4、处方处方系指医疗和生产部门药剂调制的一项重要书面文件,是药物制剂生产的基础和依据。根据有关参考文献进行处方设计如下:

每20万片投料量规格:25mg

卡托普利 1.28kg 6.25mg

淀粉 3.08kg 15.00mg

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糖粉 0.82kg 4.00mg

硬脂酸镁 0.05kg 0.25mg

纯化水 2.12kg -

5、物料衡算的范围

在进行物料衡算时,经常会遇到比较复杂的计算。为了计算方便,一般要划定物料衡算范围。根据衡算目的相和对象的不同,衡算范围可以是一台设备、一套装置、一个工段、一个车间、一个工厂等。衡算范围一旦划定。即可视为一个独立的体系。凡进入体系的物料均为输入项。离开体系的物料均为输出项。本设计以一个工段为单位进行计算。

6、原辅料的物料衡算

损耗:原辅料2% 铝塑包装材料1% 纸盒包装材料0.5% 纸箱包装材料0.05% 设所有原辅料的纯度为99.5%

颗粒收得率98% 产品总收得率98%

根据卡托普利片的处方和损耗率确定车间所需物料如下:

每年的原辅料需求量:

每年原辅料需求量=总年量片数×每片含量?收率

每年原辅料需求量:

卡托普利的量:1*10^8*6.25/98%/99.5%=6.4095*10^8mg=641.00kg

糖粉的量:1*10^8*4/98%/99.5%=4.1021*10^8mg=410.20kg

淀粉的量:1*10^8*15/98%/99.5%=15.3830*10^8mg=1538.30kg

硬脂酸镁的量:1*10^8*0.25/98%/99.5%=0.2563*10^8mg=25.60kg

纯化水的量:1*10^8/2*10^5*2.125=1062.50kg

每年损耗量:

卡托普利的量:64100kg*2%=12.82kg

糖粉的量:41020kg*2%=8.20kg

淀粉的量:153830kg*2%=30.77kg

硬脂酸镁的量:2560kg*2%=0.512kg

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每班次需求量、损耗量见物料一览表

每班次损耗名称年用量年损耗量每班次用量量卡托普利(kg) 641.00 12.82 1.28 0.0256 糖粉(kg) 410.20 8.20 0.82 0.0164 淀粉(kg) 1538.30 30.77 3.08 0.0615 硬脂酸镁(kg) 25.60 0.512 0.05 0.0010 纯化水(kg) 1062.50 - - - 每班次都应严格按照该班次所需达到的产量生产,以保证后一班次的工作能够顺利进行。

7、包装材料的消耗

单剂量包装主要分为泡罩式(亦称水泡眼)包装和窄条式包装两种形式,均将片剂单个包装,使每个药片均处于密封状态,提高对产品的保护作用,也可杜绝交叉污染。

本次设计采用

(1)泡罩式包装。

泡罩式包装的底层材料(背衬材料)为无毒铝箔与聚氯乙烯的复合薄膜,形成水泡眼的材料为硬质PVC经红外加热器后在成形滚筒上形成水泡眼,片剂进入水泡眼后,即可热封成泡罩式的包装。包装规格为12片/板, 2板 /小盒, 1000盒/箱

(2)铝塑包装用量

铝塑包装涉及到的包装材料包括:铝箔与聚氯乙烯的复合薄膜、PVC塑料硬片。冲裁后药板尺寸为55mm×76mm。

铝箔与聚氯乙烯的复合薄膜及PVC塑料硬片年用量:

21*10^8/12*55*76/99%/10^6=35185m

2年损耗量:3.5185*10^4*1%=351.85m

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(3)中包装及外包装用量

a)中包装为小纸盒,则:

年用量:1*10^8/12/2/99.5,=4.1876*10^6个

年损耗:4.1876*10^6×0.5,=2.0938*10^4个

b)外包装为纸箱,1000小盒/箱,则:

纸箱年用量:4.1876*10^6/99.95%/1000=4.190*10^3个

年损耗:4.190*10^3*0.05,=2.10个

每班次包材的用量与损耗量见包材消耗一览表

包材消耗一览表

名称年用量年损耗量每班次用量每班次损耗量

2PVC、铝箔(m) 35185 351.85 70.37 0.70

小纸盒(个) 4.1876*10^6 2.0938*10^4 8375 41.9

纸箱(个) 4.190*10^3 2.10 8.38 -

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第四章设备选型

1、粉碎设备

(1) 粉碎的目的、意义

有利于提高难溶性药物的溶出度和生物利用度;有利于提高制剂质量,如提高药物稳定性; 有利于制剂中各成分的混合均匀等。

(2) 粉碎方式

粉碎的方式根据被粉碎物料的性质、产品粒度的要求、粉碎设备的形式等不同条件有多种粉碎方式,即自由粉碎与闭塞粉碎;循环粉碎与开路粉碎;干法粉碎与湿法粉碎;低温粉碎。

(3)粉碎机

粉碎机类型很多,根据对粉碎产物的粒度要求和其它目的选择适宜的粉碎机。常用的典型粉碎机有球磨机、冲击式粉碎机、流能磨。其中的冲击式粉碎机对物料的作用力以冲击力为主,适用于脆性、韧性物料以及中碎、细碎、超细碎等应用广泛,具有“万能粉碎机”之称。

本设计采用的即为万能粉碎机。

先进的工艺优良的产品必须有精良的设备作保证,GMP也要求应用符合其标准的设备。综合考虑生产能力,功率消耗,参考设备价格及主要材质,粉碎设备我们选用广州赛豪有限公司的180型304不锈钢万能粉碎机,主要简介如下。主要用途:

适用于制药、化工、食品等行业的物料粉碎之用,禁用于粉碎易燃、易爆炸的

物品。

工作原理,

本机利用活动齿盘和固定齿盘间的相对高速运转,使被粉碎物经齿盘冲击、摩

擦及物料彼此间碰撞而获得粉碎。粉碎物可直接从磨腔中排出,经出料口出来,

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一般的物料经过粉碎后要经过棉布袋来收集,粉碎后的物料收集在袋内,空气则从布袋的细小孔眼出来,不会将细粉排出,从而起到不浪费,不污染的效果。粒度大小由更换不同目数的筛网决定。本机结构简洁、坚固,运转平稳,粉碎物料快速、均匀,效果良好。本机全为不锈钢材料制作,机壳内部,粉碎槽,所有齿槽经精密机加工从而达到表面平滑,易于清理,改变了普通粉碎机内壁粗糙、易积粉、难清理的现象,使食品、药品、化工等生产更能符合国家标准,达到GMP的卫生要求。

技术参数:

180型304不锈钢万能粉碎机技术参数

外形尺

主轴转

生产能力电压粉碎细电机功寸,长×重量型号速

,kg/h, ,V, 度(目) 率(kw) 宽×高(kg)

(r/min)

mm,

480X

220/3810-120

180 10-120 4200 2.2 520X 75

0 目

卡托普利片变更药品规格(增加薄膜衣)变更包装器修订的药品说明书样稿及修订说明

药品补充申请—5、10 申报资料3 变更药品规格(增加薄膜衣) 变更直接接触药品的包装材料或者容器(薄膜衣片增加铝塑泡罩包装) 修订的药品说明书样稿及修订说明 ××××制药有限公司 ××年××月

一、卡托普利片说明书样稿 核准日期: 卡托普利片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名:卡托普利片 英文名:Captopril Tablets 汉语拼音:katuopuli pian 【成份】 本品主要成份为卡托普利。 化学名称:1-[(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。 化学结构式: 分子式:C9H15NO3S 分子量:217.29 【性状】本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。 【适应症】1.高血压;2.心力衰竭。 【规格】25mg。 【用法与用量】 视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用,给药剂量须遵循个体化原则,按疗效而予以调整。 1.成人常用量:(1)高血压,口服一次12.5mg(半片),每日2—3次,按

需要1—2周内增至50mg(2片),每日2—3次,疗效仍不满意时可加用其他降压药。(2)心力衰竭,开始一次口服12.5mg(半片)每日2—3次,必要时逐渐增至50mg(2片),每日2—3次,若需进一步加量,宜观察疗效2周后再考虑;对近期大量服用利尿剂,处于低钠/低血容量,而血压正常或偏低的患者,初始剂量宜用6.25mg每日3次,以后通过测试逐步增加至常用量。 2.小儿常用量:降压与治疗心力衰竭,均开始按体重0.3mg/kg,每日3次,必要时,每隔8—24小时增加0.3mg/kg,求得最低有效量。 【不良反应】 1.较常见的有:(1)皮疹,可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗4周内,呈斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给抗组胺药后消失,7%—10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。(2)心悸,心动过速,胸痛。(3)咳嗽。(4)味觉迟钝。 2.较少见的有:(1)蛋白尿,常发生于治疗开始8个月内,其中1/4出现肾病综合症,但蛋白尿在6 个月内渐减少,疗程不受影响。(2)眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起,尤其在缺钠或血容量不足时。(3)血管性水肿,见于面部及四肢,也可引起舌、声门或喉血管性水肿,应子警惕。(4)心率快而不齐。(5)面部潮红或苍白。 3.少见的有:白细胞与粒细胞减少,有发热、寒战,白细胞减少与剂量相关,治疗开始后3—12周出现,以10—30天最显著,停药后持续2周。 【禁忌】对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。 【注意事项】 1、胃中食物可使本品吸收减少30—40%,故宜在餐前1小时服药。 2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现,偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。 3、下列情况慎用本品:(1)自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)脑动脉或冠壮动脉供血不足,可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)肾功能障碍而致血钾增高,白细胞及粒细胞减少,并使本品潴留。(6)主动脉瓣狭窄,此时可能使冠状

卡托普利片

卡托普利片说明书 【药品名称】 通用名:卡托普利片 曾用名: 商品名: 英文名:Captopril Tablets 汉语拼音:katuopuli pian 本品主要成分及其化学名称为:1-[(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸 其结构式为: 分子式:C 9H 15NO 3S 分子量:217.29 【性状】 本品为白色或类白色片式为糖衣片,除去糖衣后显白色或类白色 【药理毒理】 本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者,本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,增加心输出量及运动耐受时间。 【药代动力学】 本品口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分钟起效,1—1.5小时达血药峰浓度。持续6—12小时。血循环中本品的25%—30%与蛋白结合。半衰期短于3小时,肾功能损害时会产生药物潴留。降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄,约40%—50%以原形排出,其余为代谢物,可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌,可以通过胎盘。 H

【适应症】 1.高血压; 2.心力衰竭。 【用法用量】 视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用,给药剂量须遵循个体化原则,按疗效而予以调整。 1.成人常用量: (1)高血压,口服一次12.5mg,每日2—3次,按需要1—2周内增至50mg,每日2—3次,疗效仍不满意时可加用其他降压药。 (2)心力衰竭,开始一次口服12.5mg每日2—3次,必要时逐渐增至50mg,每日2—3次,若需进一步加量,宜观察疗效2周后再考虑;对近期大量服用利尿剂, 处于低钠/低血容量,而血压正常或偏低的患者,初始剂量宜用6.25mg每日3 次,以后通过测试逐步增加至常用量。 2.小儿常用量:降压与治疗心力衰竭,均开始按体重0.3mg/kg,每日3次,必要时,每隔8—24小时增加0.3mg/kg,求得最低有效量。 【不良反应】 1.较常见的有: (1)皮疹,可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗4周内,呈斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给抗组胺药后消失,7%—10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。 (2)心悸,心动过速,胸痛。 (3)咳嗽。 (4)味觉迟钝。 2.较少见的有: (1)蛋白尿,常发生于治疗开始8个月内,其中1/4出现肾病综合症,但蛋白尿在 6 个月内渐减少,疗程不受影响。 (2)眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起,尤其在缺钠或血容量不足时。 (3)血管性水肿,见于面部及四肢,也可引起舌、声门或喉血管性水肿,应子警惕。 (4)心率快而不齐。 (5)面部潮红或苍白。

不宜与卡托普利(降压药)合用的药物

不宜与卡托普利合用的药物 https://www.360docs.net/doc/c313652302.html,/lnsb/html/2010-07/14/content_520345.htm 卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂,是目前治疗高血压的常用药物。服用卡托普利时,应注意有些药物不宜与其合用。 一、卡托普利与氯化钾:长期服用降压药的病人,由于排尿增多,钾随之排出体外,容易出现低钾。因为钾有保护血管和降低血压的作用,所以服用降压药者应注意适量补充钾。但是正在服用卡托普利的患者,如果发现血钾较低需要补钾时,不宜使用氯化钾。因为卡托普利有轻度升高血钾及水钠潴留作用,若再与氯化钾合用,有导致高血钾、急性肾功能衰竭,甚至心脏骤停的危险。服用卡托普利时血钾较低的患者,可从食物中补充钾,多吃含钾丰富的食物,如豆类、荞麦、粗粮、瘦肉、鸡肉、鱼、虾、奶、土豆、山药、西红柿、苋菜、菠菜、芹菜、香菇、木耳、海带、紫菜、香蕉、莲子、柑橘、红枣、坚果等含钾量高的食物。这两种药如联合使用,应在医生的指导下谨慎应用,并定期监测电解质,尤其是钾浓度的变化,以防发生意外。 二、卡托普利与保钾利尿药:高血压并伴有糖尿病、肾功能欠佳者,卡托普利与保钾利尿药合用,可使降压作用增强,保钾利尿药如氨苯喋啶、螺内脂等可通过养活钾的分泌增加钠、氯的排泄来达到利尿的目的,久服容易引起高钾血症。故卡托普利不宜与保钾利尿药长期合用。 三、卡托普利与解热镇痛抗炎药:卡托普利能促进具有血管扩张作用的前列腺素的合成,而大多数的解热镇痛抗炎药,如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等,除引起水钠潴留外,还可抑制前列腺素的合成,使血管趋向收缩造成高血压,既影响卡托普利的降压效果,也使解热镇痛抗炎药的作用减弱。因此,这两类药物不宜合用。陈鸿勋

卡托普利片一致性评价项目报价及评价方案(网站)讲解

卡托普利片一致性评价方案 一致性评价方案如下: 我单位负责一致性评价过程中,全面贯彻国家局质量源于设计(QbD)理念,首先进行原研药国家局备案,购买国家局认可的原研药,对原研药进行质量剖析,建立原研药产品质量概况(QTPP),作为自制样品的研发目标,并根据本品种确定关键质量属性(CQAs),充分理解的基础上,对于关键工艺参数及其与CQAs间的关联以及潜在的高风险变量进行充分研究和筛选,对自制样品与原研药进行全面质量对比,如自制原处方样品体外释放与原研药不一致,按照原研处方工艺进行改进,处方工艺确定后进行小试三批及中试三批的工艺交接,按照国外药典标准或进口标准与原研药进行质量一致性的质量研究工作,做到体外释放及杂质与原研药一致,新建立的标准按照国家要求进行方法学研究,自制样品与原研药进行稳定性研究比较,按照《生物等效豁免指导原则》对本品的溶解性及渗透性进行研究,提供BE 豁免资料,整理申报资料上报,获得一致性评价许可。 一致性评价研究路线图如下:

项目调研资料如下: 一、原研药: 卡托普利(开博通)于1981年由百时美施贵宝公司首先开发上市。百时美施贵宝公司为原研单位,在美国因其安全性和有效性原因被召回停止生产,不能作为参比制剂,参比制剂厂家为美兰实验室有限公司,在美国该公司产品为RLD药物,规格为100mg。但百时美施贵宝公司在中国生产的卡托普利片仍在销售,商品名为开博通,规格为12.5mg,日本PMDA 确定的参比制剂为第一三共株式会社生产的产品,规格为12.5mg。建议将三种药物都购买后进行质量比较后确定参比药物。 开博通在美国已退市

二、主药理化性质及BCS分类: 通用名称卡托普利 汉语拼音Captopril 英文名称Katuopuli BCS分类Ⅲ类 CAS号62571-86-2 化学名称1-[(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧代丙基]-L-脯氨酸 分子式C9H15NO3S 分子量217.28 性状本品为白色或类白色结晶性粉末;有类似蒜的特臭。熔点:104 ?110℃。 易溶于水,易溶于甲醇和二甲基氯化铵。它溶解于稀碱金属氢氧化物溶 液。 结构式

2018年613药学综合

第一部分:药理学 一、名词解释 1.etiological treatment 2.后遗效应 3.抗生素后效应 4.效能 二、简答题 1.β受体阻断药的临床应用和注意事项 2.ACEI和ARB药物作用的异同点;ACEI抗高血压和慢性心功能不全的机制 3.抗肿瘤药物的毒性反应 4.β内酰胺类抗生素的作用机制和耐药机制 三、问答题 1.抗高血压药物的分类;降压药一线用药的特点 2.治疗甲亢的药物分类;用药原则? 3.何为身体依赖性,产生的机制 第二部分:药物分析 一、名词解释 1.Assay 2.Standard Curve 3.相对校正因子 4.崩解时限 二、简答题 1.抗生素药物的特点?根据抗生素类的过敏反应性,抗生素如何监控质量? 2.中药的重金属来源;中药中砷盐的检查方法 3.低剂量固体制剂的特点和质量控制 4.疫苗没有冷链储存会对质量如何影响?生物制品分析方法 三、问答题 1.药品质量研究内容 2.色谱方法在药物分析中的作用 第三部分:药剂学 一、名词解释 1.CMC 2.Flocculation 3.DV 4.Effervescent tablet 二、简答题 1.洁室分级和标准 2.增加药物溶解度的方法 3.缓控释制剂分类和缓控释原理 4.片剂的成型因素 三、问答题 1.直肠吸收的影响因素

2.制剂设计的基本原则 3.择时控药的分类,原理 第四部分:药物化学 一、名词解释 https://www.360docs.net/doc/c313652302.html,B 2.ACEI 3.SUZUKI reaction 4.hyperlipoproteinemia 二、简答题 1.巴比妥类合成通法、性质;为什么双取代才有效? 2.卡托普利为代表的ACEI类降压药的机制?卡托普利合成,针对其结构缺点进行结构改造 3.为什么质子泵抑制剂用于抑制胃酸分泌的作用强、选择性高 4.抗代谢抗肿瘤药物的设计原理?为什么环磷酰胺其他氮芥类毒性小? 三、问答题 1.普鲁卡因稳定性特点?为什么要进行对羟基甲酸的检查?具体检查原理?合成? 2.抗心绞痛的病因和治病机理?抗心绞痛药分为哪几种,分别的机制?硝酸异山梨酯的合成?从结构看有什么特点? 3.普洛加安和洛伐他汀为什么作为前药?洛伐他汀代谢物的特点?

ACEI类降压药的种类和作用机理

ACEI类降压药的种类和作用机理 本文针对“ACEI类降压药的种类”做全面介绍,以下是关于“ACEI类降压药的种类”的全部内容,希望对大家有帮助! 1、卡托普利甲巯丙脯酸,巯甲丙脯酸,开博通,刻甫定, 性状:白色或类白色结晶性粉末;有类似蒜的特臭,味咸。在甲醇、乙醇或氯仿中易溶,在水中溶解。熔点104~110℃。 药理及应用:为血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,对多种类型血压高均有明显降压作用,并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。对不同肾素分型血压高患者的降压作用以高肾素和正常肾素两型最为显著;对低肾素型在加用利尿剂后降压作用亦明显。其降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性、降低血管紧张素Ⅱ水平、舒张小动脉等。口服起效迅速,经1小时达最高血浓度,t1/2约4小时,作用维持6~8小时。增加剂量可延长作用时间,但不增加降压效应。临床适用于治疗各种类型血压高,特别是常规疗法无效的严重血压高。由于本品通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平而使心脏前、后负荷减轻,故可用于顽固性慢性心力衰竭,对洋地黄、利尿剂和血管扩张剂无效的心力衰竭患者出有效。 用法:口服:1次25~50mg,1日75~150mg。开始时每次25mg,1日3次(饭前服用);渐增至每次50mg,1日3次。每日最大剂量为450mg。儿童,开始每日1mg/kg,最大6mg/kg,分3次服。注意:(1)常见有皮疹、瘙痒、味觉障碍。个别有蛋白尿、粒细胞缺乏症、中性白细胞减少,但减量或停药后可消失或避免。(2)过敏体质者习用。肾功能不全患者慎用。制剂:片剂:每片12.5mg;25mg;50mg;100mg。 2、依那普利恩纳普利,苯丁酯脯酸,苯酯丙脯酸,益压利,悦宁定,为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,它在体内水解为依普利拉(苯丁羧脯酸,enalaprilate)而发挥作用,比卡托普利强10倍,且更持久。其降压作用慢而持久。其血流动力学作用与卡托普利相似,能降低总外周阻力和肾血管阻力,能增加肾血流量。口服后吸收迅速,0.5~2小时后血药浓度达峰值。在体内可被水解,但水解产物仍具药理活性。可用于血压高及充血性心力衰竭的治疗。口服10mg,日服1次,必要时也可静注以加速起效。可根据病人情况增加至日剂量40mg。片剂为5mg;10mg及20mg。注意:与利尿剂合用可引起首剂低血压反应。副作用较少,偶可引起低血压、氮质血症和血钾增高。 3、贝那普利药理及应用:本品为不含巯基的强效、长效血管紧张素转换酶抑制剂,在体内水解成有活性的代谢物贝那普利拉(Benazeprilate)而起作用。其降压效果与卡托普利、依那普利相似。口服后吸收迅速,但生物利用度低(约28%)。服后0.5小时血药浓度达峰值;1.5小时后活性代谢物血液浓度达峰值。与食物同服时,其吸收可受影响。药物及代谢的血浆蛋白结合率约95%。其代谢物在血浆呈双相消除,初始t1/2约3小时,终末相t1/2约22小时。主要从尿和胆汁排泄。可用于各型血压高和充血性心力衰竭患者。对正在服用地高辛和利尿药的充血性心力衰竭患者可使心输出量增加,全身和肺血管阻力、平均动脉压、肺动脉压及右房压下降。用法:用于降压,口服,开始剂量为每日1次10mg,然后可根据病情渐增剂量至每日40mg,1次或分2次服用。严重肾功能不全者或心衰患者或服用利尿药的患者,初始剂量为每日5mg,充血性心衰患者,每日剂量为2.5~20mg。注意:不良反应与依那普利相似,但较少、较轻。肾动脉狭窄、心衰、冠状动脉或脑动脉硬化病人慎用。制剂:片剂:每片5mg;10mg;20mg。复方制剂:CIBADREX含苯那普利及氢氯噻嗪。 4、培哚普利哌林多普利,普吲哚酸,雅施达,药理及应用:为不含巯基的强效、长效血管紧张素转换酶抑制剂,在肝内代谢为有活性的培哚普利拉(Perindoprilate)而起作用。作用产生较慢。口服后吸收迅速,1小时后血药浓度达峰值。生物利用度65%~95%,食物对吸收影响明显。t1/2约30小时。用于血压高。用法:口服,1日1次4mg,可根据病情增

卡托普利分析及医学用途

卡托普利 姓名:段海涛学号:120713018 班级:12应化<本2> 卡托普利(开博通)于1981年由百时美施贵宝公司首先开发上市。作为一只历史悠久的普利类降血压老药,价格低廉,能为国内众多低收入病人所接受,也是临床医生的首选药品之一,适用于治疗各种类型高血压,但不宜用于肾性高血压。 药品名称:卡托普利别名:开博通主要适用症:降血压 用法用量:一日2-3次不良反应:咳嗽主要用药禁忌:孕妇禁用 药理 为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶(ACEI)抑制剂,主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAA系统)。抑制RAA系统的血管紧张素转换酶(ACEI),阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ,并能抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。对多种类型高血压均有明显降压作用,并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。对不同肾素分型高血压患者的降压作用以高肾素和正常肾素两型;对低肾素型在加用利尿剂后降压作用亦明显。其降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性、降低血管紧张素Ⅱ水平、舒张小动脉等。本品具有轻至中等强度的降压作用,可降低外周血管阻力,增加肾血流量,不伴反射性心率加快。本品可通过以下机制降低血压:抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素I转变为AngII减少,从而产生血管舒张;同时减少醛固酮分泌,以利于排钠;特异性肾血管扩张亦加强排钠作用;由于抑制缓激肽的水解,减少缓激肽的灭活;此外尚可抑制局部血管紧张素I在血管组织及心肌内的形成。可改善心衰患者的心功能。 新用途

通过查找国内外文献资料报道进行归纳总结。结果卡托普利除了传统用于治疗高血压和心力衰竭外,对甲亢、糖尿病类风湿关节炎、肾衰、脑血栓、水肿等也有治疗作用。 药动学 1、片制:口服吸收迅速,约15min起效,1h血药浓度达峰值,分布广泛,可透过胎盘,并可移行进入乳汁。生物利用度60%,蛋白结合率约30%,T1/2为4h,作用维持6—8h。增加剂量可延长作用时间,而不增强降压作用。在肝内代谢,代谢物和原形药物从尿中排泄。 2、注射液:本品注射起效迅速,血循环中本品的25%~30%与蛋白结合。半衰期短于3小时,肾功能损害时会产生药物潴留。降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄,约40%~50%以原形排出,其余为代谢物,可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌,可以通过胎盘。 临床应用 用于治疗各种类型的高血压症,尤对其他降压药治疗无效的顽固性高血压,与利尿剂合用可增强疗效,对血浆肾素活性高者疗效较好。也用于急、慢性充血性心衰,与强心剂或利尿剂合用效果更佳。 用法用量 一日2-3次,如仍未能满意地控制血压,可加服噻嗪类利尿药如HCT25mg,一日一次。以后可每隔1-2周逐渐增加利尿药的剂量,以达到满意的降压效果。 心力衰竭:初剂量25mg,一日3次,剂量增至50mg,一日3次后,宜连服2周观察疗效。一般50-100mg,一日3次。 对近期大量服过利尿药,处于低钠/低血容量,而血压属正常或偏低的患者,初剂量宜用6.25mg-12.5mg,一日3次。以后通过测试逐步增加至常用量。 禁忌 对本品过敏者禁用,孕妇哺乳期妇女慎用,全身性红斑狼疮及自家免疫性胶原性疾病患者慎用。 肾动脉狭窄者用药后可致肾功能衰竭,须禁用。 生产方法 目前,国内卡托普利的生产路线主要是硫代乙酸法,即由甲基丙烯酸经与硫代乙酸缩合,生成的侧链酸经酰氯化、缩合、分拆、脱乙酰基等反应制得卡托普附图溴代甲基丙酸法的合成路线利.此路线的缺点是环境污染严重:反应中所用硫代乙酸是由乙酐与硫化氢作用而得,而硫化氢是对人体有害的气体,生产上外漏的硫化氢以及产生硫化氢的残液都对环境造成严重的污染;中间体硫代乙酸及侧链酸的毒性也较大,且有一种令人讨厌、难以去除的气味

盐酸普萘洛尔综述

盐酸普萘洛尔综述 摘要:盐酸普萘洛尔是一种广泛使用的非选择性?肾上腺素受体阻滞剂。在本文中将介绍其药理作用,适应症以及临床表现,国内外使用现状,相关合成线路,生产厂家等。 关键词:盐酸普萘洛尔,药理作用,合成线路,生产厂家 1)盐酸普萘洛尔的理化性质及参数 分子量:295.81 化学名:1-异丙基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇盐酸盐 英文名:Propranolol 商品名:心得安 理化性质:白色或乳白色结晶粉末,无臭,味微甜后苦。熔点96℃,盐酸盐熔点163-164℃.干燥失重<0.5%。在有机溶剂里的溶解度有较大差异。甲醇中的溶解度最高。水溶液PH5.0-6.0,遇光着色。 2)药理毒理 1.普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。阻断心脏上的β1、β2受体,拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用,降低心脏的收缩力与收缩速度,同时抑制血管平滑肌收缩,降低心肌耗氧量,使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡,可用于治疗心绞痛。 2.抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋,用于治疗心律失常。盐酸普萘洛尔片亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞,抑制肾素释放以及心排出量降低等作用,用于治疗高血压。 3.竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,阻断β2受体,降低血浆肾素活性。可致支气管痉挛。抑制胰岛素分泌,使血糖升高,掩盖低血糖症状,延迟低血糖的恢复。

4.有明显的抗血小板聚集作用,这主要与药物的膜稳定作用及抑制血小板膜Ca+转运有关。致癌、致突变和生殖毒性在18个月内,大鼠或小鼠每日给药150mg/kg,为期18个月,无明显毒性反应,无与药物相关的致癌作用。生殖实验未见与普萘洛尔作用有关的生殖能力损伤。当给与动物10倍于人用剂量时,显示盐酸普萘洛尔片有胚胎毒性。【1】 3)药代动力学 该品口服后胃肠道吸收较完全,广泛地在肝内代谢,生物利用度约30%。药后1-1.5小时达血药浓度峰值,消除半衰期为2-3小时,血浆蛋白结合率90-95%。【2】个体血药浓度存在明显差异,表观分布容积3.9±6.0L/kg。经肾脏排泄,主要为代谢产物,小部分(<1%)为母药。不能经透析排出。 4)适应症 1.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 5.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。【3】 5)药物的相互作用 1.与抗高血压药物相互作用:盐酸普萘洛尔片与利血平合用,可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。与单胺氧化酶抑制剂合用,可致极度低血压。 2.与洋地黄合用,可发生房室传导阻滞而使心率减慢,需严密观察。 3.与钙拮抗剂合用,特别是静脉注射维拉帕米,要十分警惕盐酸普萘洛尔片对心肌和传导系统的抑制。 4.与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用,可引起显著高血压、心率过慢,也可出现房室传导阻滞。 5.与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用,可使后者疗效减弱。 6.与氟哌啶醇合用,可导致低血压及心脏停博。 7.与氢氧化铝凝胶合用可降低普萘洛尔的肠吸收。 8.酒精可减缓盐酸普萘洛尔片吸收速率。 9.与苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速盐酸普萘洛尔片清

卡托普利生产工艺综述

卡托普利的生产工艺研究 【摘要】卡托普利主要用于治疗各种原发性高血压,具有起效迅速、降压平稳、远期疗效突出等优点,研究最佳的生产工艺合成路线,以原料易得、廉价、条件易控制、产物无污染等进行选择,以2-甲基丙烯酸为原料进行生产制备,该法具有原料廉价易得、反应收率较高及2S和2R差向异构体成盐分离效果良好等。 【关键词】卡托普利;工艺过程;合成路线 卡托普利(Captopril)又名疏甲丙脯酸、甲疏丙脯酸、开博通等。是一种血管紧张素转化酶抑制剂(ACE inhibitor或ACEI),被应用于治疗高血压和某些类型的充血性心力衰竭。作为第一种ACEI类药物,由于其新的作用机制和革命性的开发过程,卡托普利被认为是一个药物治疗上的突破。卡托普利最早由百时美施贵宝公司(Bristol-Myers Squibb)生产,商品名是开博通(Capoten)。其结构式如下: 化学名称:1-(3-巯基-2-D-甲基-1-氧代丙基)-脯氨酸,又名巯甲丙脯酸。CAS号:62571-86-2 [ 1-(3-mercapto-2-D-methyl-1-oxopropyl-L-proline] ,分子式为:C9H15NO3S 分子量:217.286 熔点:103-108°C 比旋光度:-129.5° (c=1,乙醇) 卡托普利是最早通过基于结构的药物设计(structure-based drug design)这一革命性理念而开发的药物之一。在20世纪中叶,肾素-血管紧张素-醛固酮

系统的深入研究证明其中有数个可能的靶点可用于开发新的高血压治疗方法。最早的两个即是肾素和血管紧张素转化酶(ACE)。卡托普利就是施贵宝实验室所开发出的一种血管紧张素转化酶抑制剂。 Ondetti,Cushman及同事的工作是基于20世纪60年代英国皇家外科学院(Royal College of Surgeons)John Vane等人的成果之上。最早的突破是1967年由Kevin K.F.Ng发现血管紧张素I是在肺循环而不是血浆中转化成血管紧张素II的。而另一方面,Sergio Ferreira发现缓激肽(bradykinin)在通过肺循环后消失。而从血管紧张素I到血管紧张素II的转化与缓激肽的失活被认为是由同一个酶介导的。 20世纪70年代,运用Sergio Ferreira所提供的缓激肽增强因(bradykinin potentiating factor, BPF),Ng 和 Vane发现通过肺循环后从血管紧张素I到血管紧张素II的转化被抑制。BPF之后被发现是美洲洞蛇(Bothrops jararaca)毒液中的一种多肽(替普罗肽),它正是该种转化酶的抑制剂。通过基于构效关系的突变发现,该多肽末端的巯基具有高度抑制血管紧张素转化酶活性的药效。卡托普利就是在明确这种多肽的结构之后开发出来的。[1] 1 卡托普利的合成路线 1.1先形成酰胺碳-氮键,后完成2S与2R构型化合物分离的路线 1.1.1 线路 由施贵宝(Squibb)公司于1977年开发的一条线路,L-脯氨酸与氯甲酸苄酯反应保护胺基,在与异丁烯在浓硫酸催化下加成,形成叔丁酯来保护羧基。然后在Pb/c催化下氢解除去氨基保护基,所得化合物与3一乙酰基硫代一2一甲基丙酸的外消旋混合物反应得到胺基酰化产物。经水解除去羧基保护基后,与二环己基胺成盐,分离得到2s构型的异构体,再经过脱盐、水解除去巯基保护基,得到卡托普利。[2]

靶向药物副作用处理全攻略

关于靶向药(易瑞沙,特罗凯,多吉美,格列卫,阿比特龙等),患者和家属们讨论的除了是否有效外,可能最多的就是副作用处理了。药代邮最近与诸多医师探讨后,汇总了靶向药的副作用处理方法,今天将其发布出来,希望能帮助到大家。 靶向药副作用处理原则 患者如果出现轻中度的副作用,在家可以尝试按下文方法处理,严重的须及时去医院对症治疗,个别患者可能需要停药或更换治疗方案。 靶向药轻中度副作用处理 一、病人胃口不好怎么办? (1)醋酸甲地孕酮片 (2)很多中药很难吃,药丸大而且有怪味,有时病人不愿吃。 (3)正宗的中成药,吃肉以后吃保和丸,参苓白术片(散),香砂养胃丸,木香顺气丸还有消化酶片、多酶片,中医讲的肝胃不和,西医讲的就是肝脏分泌很多种消化酶的,分泌量不够,就没胃口了,消化不了。 二、口腔溃疡怎么办? (1)复方氯己定含漱液。 (2)用甲硝唑溶液漱口。 (3)小苏打,冲水,漱口。 (4)吃复合维生素片,再用口腔杀菌水漱口。 (5)也可以在溃疡处擦点蜂蜜,每天擦几次,效果也不错的。 (6)康复新对付口腔炎,效果很好很多人用过无副作用。 (7)联合大剂量VC,效果很好。VB+双倍的VC。 (8)舒适达牙膏,还有就是碰锡类散。 (9)云南白药牙膏。 (10)华素片。 注意:以上十种方法彼此独立,请选择较为合适的方法试用。 三、靶向胃恶心呕吐怎么解决? (1)广东白云山的陈香露白露可以吃。 (2)吃达喜保护胃黏膜,胃复安,喝酸奶(自己做的)。

(3)买那个德国的什么15+的蜂蜜,调到酸奶里。 四、如果有消化道出血怎么办? (1)如果有出血症状,建议停药上医院看看。 (2)如果轻度的话服用奥美拉唑或奥美拉唑镁一类的药,重一点的话加服云南白药一类的止血药,然后要检隐血。 五、白细胞低怎么办? (1)吃鱼秋(泥鳅)熬汤。 (2)在医院打白蛋白。 (3)地榆升白片。 六、血小板低怎么办? (1)打白介素-11(这就是数字11,不是十分常见的白介素 (2)鹿血晶(饮片) 七、尿酸高怎么办? (1)买点儿小苏打,冲水喝一次0.5克就行了 (2)苹果醋与蜂蜜,3:1比例,兑矿泉水,每天喝一瓶。 (3)可服用替诺福韦。 八、吃靶向药出现药疹怎么办? (1)首先确认有无同时用别的药,有无过敏史,如有,结合过敏史治疗; (2)如无过敏史,可配合吃扑尔敏或者开瑞坦,和靶向药分开吃,靶向药可以减量; (3)如果吃扑尔敏或者开瑞坦一周左右如无缓解,可门诊输抗过敏药物。 (4)如果出现呼吸困难的症状,必须立即就医。 九、血小板高怎么办? 索坦和多吉美都会影响凝血功能,再加用抗凝药物要特别当心。有可能引起出血或意外发生,先不要随意用药。找到原因,在医生指导下用药。 注意有没有脱水的情况,注意有没有脱水的情况,最好是测过出凝血时间后,根据需要在医生指导下用药。因为正在用靶向药,凝血已经受到影响,如果再用阿司匹林,引起出血就麻烦大了。 十、高血压怎么办?

年产1亿片卡托普利片剂生产工艺的设计说明

制药工程课程 设计任务书 年产1亿片卡托普利片剂(25mg/片)生产工艺设计 班级: 组员: 指导教师: 时间:2013.12.27

目录 第一章概述 (3) 1.卡托普利片介绍 (3) 第二章工艺流程 (6) 2.1 设计概述 (6) 2.2 生产流程图 (11) 第三章物料衡算 (11) 3.1.物料衡算的基础 (12) 3.2.物料衡算的基准 (12) 3.3.物料衡算条件 (12) 3.4物料衡算的范围 (12) 3.5.原辅料的物料衡算 (13) 3.6.包装材料的消耗 (15) 第四章设备选型 (15) 4.1.工艺设备的设计与选型 (15) 4.2 粉碎筛分设备 (16) 4.3混合,制粒设备 (18) 4.4整粒、总混设备 (22) 4.5压片 (23) 4.6包装..........................................................................................25第五章车间布置简述 (28)

第一章概述 卡托普利片简介 【通用名】卡托普利片、开博通 【英文名】Captopril Tablets 【化学名】1-[(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧代丙基]-L-脯氨酸 【结构】 【分子式】C9H15NO3S 【分子量】217.29 【性状】本品为糖衣片,除去糖衣后显白色或类白色。 【药理毒理】 本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者,本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,增加心输出量及运动耐受时间。 【药代动力学】 本品口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分钟起效,1~1.5小时达血药峰浓度。持续6~12小时。血循环中本品的25%~30%与蛋白结合。半衰期短于3小时,肾功能损害时会产生药物潴留。降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄,约40%~50%

常用药物处方及用量方法

[转]全科门诊处方集学医的宝典大家赶紧转载收藏吧以后会有用的全科门诊处方集 急症处理: 1. 高热 10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻 复方氨基比林 2ml im st! 柴胡 2~4ml im st! 口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛) 冬眠疗法:氯丙嗪25mg im st! 异丙嗪25mg im st! 2. 上消化道出血 A. 积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴 (2)输入足量全血,另开通路 B 止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 5% 葡萄糖500ml 静滴0.2~0.4U/分 垂体后叶素6~8U 10% 葡萄糖 10ml 静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴 奥曲肽(善得定)0.1ml (2)消化性溃疡出血 处方一:生理盐水20ml 静推每12小时一次 雷尼替丁0.15 处方二:生理盐水20ml 静推QD 奥美拉唑(洛赛克)40mg 处方三:去甲肾上腺素8mg

分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水150ml 处方四:生理盐水20ml 口服4~6小时/次 凝血酶2000u 注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。 3. 过敏性休克处方一:肾上腺素 1mg 皮下注射 st!极严重时生理盐水10ml 静推st! 肾上腺素1mg 处方二:生理盐水 10ml 静推st! 地塞米松 5~10mg 或生理盐水 250ml 静滴st! 氢化可的松 200~400mg (1)扩容 低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st! (2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开 (3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等 4. 颅内高压症(1)脱水治疗 处方氢氯噻嗪 75mg Tid 螺内酯 60mg Tid 间断静脉注射呋塞米 病情危重者用 50%葡萄糖40~60ml 静推每6小时一次 或20%甘露醇200ml 静滴每8小时一次 脱水治疗用至颅高压症状控制 (2)地塞米松 10~20mg 静推QD

化学制药工艺-卡托普利的生产工艺

卡托普利的生产工艺 一、概述 卡托普利 英文名称:Captopril 又称:巯甲丙脯酸 化学名:1-[(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸 分子式:C9H15NO3S 分子量:217.28 卡托普利化学结构式为: 卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl),能抑制血管紧张素转化酶活性,降低血管紧张素Ⅱ水平,减少缓激肽的失活,血管张力降低,血管扩张(包括舒张小动脉),从而使血压下降,进而可降低心脏负荷,改善心排血量。增加肾血流量,但不影响肾小球滤过率。 卡托普利为白色结晶或结晶性粉末,熔点为103~104℃(从乙酸乙酯和正己烷中析出白色结晶),该化合物存在同质多晶现象,稳定晶型熔点为106℃,而不稳定晶型的熔点为86℃,卡托普利易溶于水、甲醇、乙醇、氯仿、二氯甲烷、丙酮、难溶于乙醚,不溶于环己烷。 卡托普利用于治疗各种类型的高血压症,尤对其他降压药治疗无效的顽固性高血压,与利尿剂合用可增强疗效,对血浆肾素活性高者疗效较好。也用于急、慢性充血性心衰,与强心剂或利尿剂合用效果更佳。 二、合成路线以及选择 卡托普利的合成方法可分为两类:一类是先形成酰胺碳—氮键,后完成2S 与2R构型化合物分离的方法;另一类是先制备2S构型的侧链,后形成酰胺碳—氮键的方法。 (一)先形成酰胺碳—氮键,后完成2S与2R构型化合物分离的路线【1】.合成路线: 将L—脯氨酸与氯甲酸苄酯反应保护胺基,再与异丁烯在浓硫酸催化下加成形成叔丁酯保护羧基。在Pd/C催化下氢解除去胺基保护基,所得化合物与3—乙酰基流代—2—甲基丙酸的外消旋混合物反应得到胺基酰化产物。经水解除去羧基保护基后,得到卡托普利。 优点: 在合成初期阶段要对L—脯氨酸胺基和羧基进行保护,待相应反应结束后再

专家解释高血压用药过程中30个问题

高血压患者用药时,往往担心副作用,不知道如何克服;或者觉得降压效果不佳,却又不知如何办;或者不明白医生为何给自己换药,担心药物使用错误等. 请看专家如何解释您遇到的这些问题—— 钙拮抗剂 常用的钙拮抗剂有两类。 二氢吡啶类:硝苯地平缓释片(伲福达)、硝苯地平控释片(拜新同)、非洛地平(波依定)、氨氯地平(络活喜、安内真)。司乐平,正式品名为拉西地平非二氢吡啶类:维拉帕米(异搏定)、地尔硫卓(恬尔心、合贝爽)。 1.钙拮抗剂有“增加心脏病变的危险”吗? 对于钙拮抗剂“有增加心脏病变的危险”一说,主要指心痛定。研究发现,心痛定可能增加血压波动,加快心率,增加靶器官损害。因此,若需长期服用心痛定应注意监测,必要时换药。 2.钙拮抗剂对肝肾功能有影响吗?尼莫地平会引起“肝炎”吗?应该怎样预防? 由于不少钙拮抗剂在肝代谢,经肾排出,肝肾功能不全患者服用剂量不宜过大。尼莫地平主要作用于脑血管平滑肌,未见引起“肝炎”的报道。 3.波依定和络活喜、心痛定相比,有何不同?哪种更好?如何选择? 美国食品药品监督管理局(FDA)对药品的谷/峰比值规定:谷/峰比值超过66%才能满足长期降压要求。波依定为30%~50%,络活喜70%,而心痛定低于30%。显然,波依定和心痛定不适宜用作长期降压治疗。 4.服用氨氯地平,时间有无讲究?饭前服还是饭后服? 氨氯地平口服吸收快,每天1次,每次5毫克,餐前餐后均可。个别人服药后出现头昏、面红,说明吸收太快,可在餐后服用。 5.某老年患者一直用尼群地平,因“中风”住院后,医生让改服尼莫地平,可不可以不换呢? 尼群地平和尼莫地平虽同是钙拮抗剂,但作用部位不同。尼莫地平主要扩张脑血管,对中风患者脑功能、认知功能恢复均有好处。尼群地平主要扩张体循环动脉。故应换药。 6.长期使用硝苯地平控释片,血中的甘油三酯和胆固醇会升高吗? 调查结果显示,此类患者只有约5.9%的血脂受到影响。 7.长期服用硝苯地平需要注意哪些问题? 硝苯地平属短效钙拮抗剂。它吸收快,血压下降快,会导致反射性心动过速,诱发心肌缺血、急性血管扩张;又因排泄快,需要每日多次服药,不能抑制清晨心血管事件的发病高峰。所以不宜长期服用。 8.络活喜会引起心肌梗死吗?若长期服用需注意什么问题? 络活喜属于第三代钙拮抗剂,属长效降压药,每日服1片即能控制24小时血压,适合轻中度高血压患者。它不会引起心肌梗死。但长期使用,要注意有无牙龈肿痛和足踝部水肿。 9.某老患有高血压和冠心病,用维拉帕米。最近检查发现有左束支传导阻滞,医生让换药。是病情严重了?还是该药副作用大?其老伴患有同样的病,是否需要换药? 这跟副作用无关。维拉帕米属非二氢吡啶类钙拮抗剂,不良反应有房室传导阻滞和抑制心功能。该患者现有左束支传导阻滞,所以应换药。可换血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或钙拮抗剂氨氯地平。至于其老伴则不必更换。

非布索坦片药品说明书

非布索坦片药品说明书 This manuscript was revised by the office on December 10, 2020.

非布索坦片药品说明书 【药品名称】 通用名称:非布索坦片 英文名称:Febuxostat Tablets 汉语拼音名:Feibusuotan Pian 【成份】本品主要成份为非布索坦。 化学名称为2-(3-氰基-4-异丁氧基-苯基)-4-甲基-噻唑-5-甲酸。 化学结构式: N S O NC OHCH3 O 分子式:C16H16N2O3S 分子量: 【性状】应为白色片剂。 【适应症】用于慢性尿酸过高症(痛风)的治疗 【规格】40mg/片;80mg/片 【用法用量】非布索坦的起始剂量可为40mg/天和80mg/天,其中80mg剂量对于重症患者更为有效。40mg/天服用2周后血清尿酸水平仍高于6 mg/dL者可服用80mg/天。 【不良反应】在已开展的临床试验中,痛风和高尿酸血症患者对非布索坦具有良好的耐受性。本品最常见的不良反应为:上呼吸道感染、骨骼肌及结缔组织的体征和症状、腹泻。非布索坦相关不良反应的发生率不随给药时间延长而增加。 【禁忌症】服用硫唑嘌呤、巯基嘌呤、胆茶碱等患者禁用本品。 【注意事项】本品服药初期由于血清尿酸浓度快速下降,可促使组织中沉积的尿酸被动员,因此可出现类似痛风发作症状,此种

情况可采用非甾体类抗炎药或者秋水仙碱进行预防给药。此外本品治疗过程中对部分患者需进行心肌梗死和肝脏损伤相关的症状监测。 【儿童用药】尚不明确。 【老年患者用药】临床试验显示,老年患者对本品的反应性与年轻人相似,不需进行剂量调整。 【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可经大鼠乳汁分泌,但尚不清楚人体是否存在乳汁分泌,因此怀孕和哺乳期慎用本品。 【药物过量】没有药剂过量使用的案件报告。 【药物相互作用】通过与血浆蛋白结合与非布索坦发生药物相互作用的可能性较小。在体外蛋白结合试验中,华法林、地高辛、布洛芬、卡托普利、苯扎贝特、维拉帕米和尼群地平等药物对非布索坦与人血浆蛋白的结合无影响。体外人肝药酶诱导试验显示,非布索坦对肝脏CYP450亚型1A1/2、2B6、2C9、2C19、2D6、2E1和3A4/5无诱导作用。临床试验表明,秋水仙碱、吲哚美辛、甲氧萘丙酸、氢氯噻嗪等对非布索坦的体内药代动力学过程无明显影响,因此与这些药物合用时不需进行非布索坦的剂量调整。同时,合用时非布索坦对秋水仙碱、吲哚美辛、甲氧萘丙酸等的体内药代动力学过程也无明显影响,因此这些药物与非布索坦合用时不需进行剂量调整。此外,药物相互作用研究显示非布索坦对地昔帕明的作用无抑制作用,后者是CYP2D6的底物,提示非布索坦与CYP2D6底物类的药物合用时不需进行剂量调整。 【药理毒理】药理作用:非布索坦是一种选择性黄嘌呤氧化酶(XO)/黄嘌呤脱氢酶抑制剂。体外试验显示,对于牛乳黄嘌呤氧化酶及大鼠和人肝脏中黄嘌呤氧化酶,非布索坦具有复合型的抑制作用,IC50、Ki和Ki'等均在nM范围以下。非布索坦的代谢物也参与了非布索坦的药效作用。

药物不良反应(一)

药物不良反应(一) (总分:43.00,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:43,分数:43.00) 1.不属于A型药物不良反应的是: ?A.后遗作用 ?B.首剂效应 ?C.特异质反应 ?D.毒性反应 ?E.继发反应 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 2.枸橼酸铋钾的不良反应有 ?A.头痛、眩晕 ?B.皮疹 ?C.嗜睡 ?D.口中有氨味,舌、粪染成黑色 ?E.肝肾功能异常 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 3.下列哪一项不应是引起药物不良反应的因素? ?A.药物的药理作用 ?B.药品的质量 ?C.药物的剂型 ?D.药物中的杂质

(分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析: 4.药物不良反应要特别注意药物的迟发反应,如 ?A.皮疹 ?B.肝功损害 ?C.肾功损害 ?D.致癌,致畸作用 (分数:1.00) A. B. C. D. √ 解析: 5.不属于药物副作用的是: ?A.激素引起的水钠潴留 ?B.β受体阻滞剂诱发的支气管哮喘 ?C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)引起的干咳 ?D.全麻时阿托品抑制腺体分泌 ?E.硝酸酯类引起的头痛 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 6.WHO采用的药物不良反应(ADR)定义:在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,发生药物不良反应是指: ?A.在用药过程中出现的不良后果 ?B.超剂量用药引起的不良后果

?C.意外给药引起的不良后果 ?D.药物滥用引起的不良后果 ?E.正常用量、用法情况下出现的任何有害的和与作用目的无关的反应 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析: 7.患者高血压病,应用降压药物治疗,用药2个月后出现咳嗽,胸部检查未见异常,疑为下述哪种药物所致的副作用 ?A.肼苯达嗪 ?B.消心痛 ?C.卡托普利 ?D.心痛定 (分数:1.00) A. B. C. √ D. 解析: 8.以下关于乙醇(酒精)与药物相互作用的叙述,错误的是: ?A.嗜酒者应用氯胺酮麻醉时需加大药量 ?B.苯妥英钠与酒同服可增加药效 ?C.果糖可加速乙醇的代谢 ?D.甘露醇与酒类联用易发生体位性低血压 ?E.服用降糖药期间饮酒可发生严重低血糖 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析:

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