脑卒中的危险因素

（三）、糖尿病
• 欧美国家流行病学研究表明，二 型糖尿病患者发生脑卒中的危险 性增加两倍。脑血管病的病情轻 重和预后与糖尿病患者的血糖水 平以及病情控制程度有关。
（四）、血脂异常
• 大量研究已经证实血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL） 升高、高密度脂蛋白（HDL）降低和缺血性血管病有密切联系。 另外，曾有研究表明，血清总胆固醇水平过低（小于4.1mmol/L) 时可增加出血性脑卒中死亡的危险。
脑卒中的危险因素：
脑卒中的危险因素，除年龄、性别、种族和家族遗传性等不可干预 的因素外，尚有许多已明确的可干预危险因素，如高血压、心脏病、 糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄等。
（一）、高血压
• 经研究证实，高血压是脑出血和脑梗死 最重要的危险因素。近年研究表明，老 年人单纯收缩期高血压（收缩压大于等 于160mmHg，舒张压小于90mmHg）是 脑卒中的重要危险因素。国内研究表明： 在控制其他危险因素后，收缩压没升高 10mmHg，脑卒中发病相对危险度增加 49%。控制高血压可明显减少脑卒中， 同时也有助于预防或减少其他靶细胞损 害，包括充血性心力衰竭。
（九）、其他危险因素
• 1.代谢综合症。 • 2.缺乏体育运动。 • 3.饮食营养不合理。 • 4.口服避孕药。
（七）、颈动脉狭窄
• 国外一些研究发现，在颈动脉血管狭窄程度为60%~99%的人群中， 脑卒中年发病率为3.2%。同侧脑卒中发病危险在狭窄60%~74%的 患者中为3%，狭窄程度为75%~94%的患者中上升为3.7%。
（八）、肥胖
• 随着BMI的增加其缺血性脑卒中的相对危险度也随之增加。BMI在 27~28.9时相对危险度为1.75， 29~31.9时为1.9 ，到了32以上时为 2.37.还有一些证据显示18岁以后体重增加也会增加缺血性脑卒中 的危险。
（五）、吸烟
• 经常吸烟是一个公认的缺血性脑卒中的危险因素，其危险度随吸 烟量的增加而增加。大量前瞻性研究表明和病例对照研究结果证 实，吸烟者发生缺血性脑卒中的相对危险度约为2.5~5.6。 • 长期被动吸烟也可百度文库加脑卒中发病危险。
（六）、饮酒
• 酒精摄入量和出血性脑卒中有直接的直接的剂量相关性。但饮酒 与缺血性脑卒中的关系目前仍然有争议。男性每天喝白酒不超过 50ml(1两，酒精含量小于30g),啤酒不超过200ml（女性饮酒量需 减半）可能会减少心脑血管病的发生。如果超过这个指标发生脑 梗死的危险性明显增加。酒精可能通过多种机制导致脑卒中增加， 包括升高血压、导致高凝状态、心律失常、降低脑血量等。
（二）、心脏病
• 各种类型的心脏病都与脑卒中密切相 关，无论在何种血压水平，有心脏病 的人发生脑卒中的危险都要比无心脏 病者高两倍以上。心房纤颤是脑卒中 的一个非常重要的危险因素。其他类 型心脏病包括扩张型心肌病、瓣膜性 心脏病、先天性心脏病等也对血栓栓 塞性脑卒中增加一定的危险。据总体 统计，缺血性脑卒中约有20%是心源 性栓塞。