无缝隙护理在急诊科的应用研究

无缝隙护理在急诊科的应用研究
发表时间：2016-12-22T17:50:05.997Z 来源：《心理医生》2016年26期作者：傅琳
[导读] 无缝隙护理可以有效提高急诊科护理质量和患者依从性，减少护理不良反应和缺陷人数，减少恶性事件人数，提高患者满意度，值得临床应用于推广。

（庐江县人民医院急诊科安徽巢湖 231500）
【摘要】目的：研究无缝隙护理在急诊科的应用。

方法：选取2015年1月-2016年8月来我院急诊科就诊的病人100例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方法。

观察组除了常规护理方法还采用了无缝隙护理管理。

结果：通过两组患者的对比发现，实行了无缝隙护理的观察组，其依从性评分、护理质量评分均高于对照组，护理缺陷、不良反应均低于对照组。

且观察组恶性事件少于对照组，但满意度人数高于对照组结论：无缝隙护理可以有效提高急诊科护理质量和患者依从性，减少护理不良反应和缺陷人数，减少恶性事件人数，提高患者满意度，值得临床应用于推广。

【关键词】无缝隙护理；护理质量；满意度
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）26-0222-02
急诊科在医院属于特殊的科室，其患者多有病情复杂、起病快等特点，且危急重患者较多，因此急诊科的护理任务异常繁重，而急诊科作为一个危重患者、先进抢救设备和高新护理技术高度集中的科室，其对护理人员的综合素质和能力标准更高[1]。

无缝隙管理最早是由美国湖地医疗中心推出，逐渐引入到我过，该护理方法强调的是采用连续，一体的护理，来减少护理中出现的错误，并及时发现错误，实时更正，从而达到提高护理质量和患者满意度的新型护理方法。

我科自2015年采用该护理取得了良好效果，现报道如下。

1.资料与方法
1.1 基本资料
选取2015年1月-2016年8月来我院急诊科就诊的病人100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。

其中观察组患者男性22例，女性28例，年龄21～70岁，标准差45±6.1岁，患者主要疾病包括：脑出血 20例，农药中毒15例，突发晕厥15例。

对照组男性25例，女性25例，年龄23～73岁，标准差48±5.3岁。

患者主要疾病包括：脑出血 18例，农药中毒17例，突发晕厥15例。

两组患者其他临床资料无统计学差异，P＜0.05。

1.2 方法
对照组采用常规护理方法。

观察组除了常规护理方法还采用了无缝隙护理管理，具体包括：（1）建立健全无缝隙护理小组，由护士协调成立无缝隙护理小组，该小组通过可是内部学习和外埔培训，增强科室护士的临床观察及印记处理能力，并制定相应的规章制度，由护士长带头进行定期和不定期的检查，发现并及时处理护理过程中出现的问题。

（2）建立无缝隙护理排班制度，对现有的护理排班进行调整，在同一阶段内，如果患者例数增加或者工作量增加，就对护理人员数量和护理时间进行相应的调整，整个排班过程中，要以提高护理质量为目标。

（3）护理过程无缝隙，在患者入院中，要充分让患者或其家属知晓，就诊中的价格以及服务等，让患者具有充分的知情权，在护理过程中，应加强急诊科与ICU和门诊之间的充分沟通，定时对护理人员操作技能和操作规范进行考核并计入绩效中，强化护理人员的责任心和安全意识，共同防御各种护理风险的发生，从而提高患者满意度，减少护理过程出现的失误和过失。

1.3 观察指标
使用依从性量表，对两组患者依从性进行测量，100分为最高值，采用护理质量评分表，对两组护理进行评分，100分为最高值。

分别记录两组的投诉和医疗纠纷事件，在患者出院时进行满意度评分。

1.4 统计方法
采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析，计数资料进行χ2 检验，P＜ 0.05为差异有统计学意义
2.结果
表1 两组患者依从性、护理质量、护理缺陷、不良反应比较
由表1我们可以看出，观察组的依从性为96±3.7，高于对照组的71±5.2。

而护理质量评分为93±4.3，高于对照组的83±4.1。

且观察组的护理缺陷和不良反应例数均小于对照组。

由表2我们可以看出观察组的恶性事件发生率要低于对照组，且满意度高于对照组，满意人数为48人，高于对照组的40人。

3.讨论
由于急诊科作为医院的窗口，经常需要处理各种复杂病情的患者并需要及时抢救，因此会导致很多护理风险的发生，为了尽可能的避免各种医疗纠纷以及医疗事故的发生，需要一种系统化得护理方法，再加上随着社会的发展，人们对医疗水平的要求不断提高，医院对护理人员的人员素质、水平以及护理质量等也相应提升，无缝隙护理作为一个新兴的护理模式能够有效的解决以上现实问题，因此在我国很
多急诊科采用了无缝隙护理方法来应用于临床。

无缝隙护理的核心理念是指护理人员时刻一患者健康为中心，对患者安全最大程度的保障[2]。

且大量的研究表明无缝隙护理模式应用于急诊科患者，不但能够改善患者的不良情绪．同时还能够提高患者的护理满意度[3]。

这与本文的研究相一致，本文通过两组患者的对比发现，实行了无缝隙护理的观察组，其依从性评分、护理质量评分均高于对照组，护理缺陷、不良反应均低于对照组。

且观察组恶性事件少于对照组，但满意度人数高于对照组，因此，无缝隙护理可以有效提高急诊科护理质量和患
者依从性，减少护理不良反应和缺陷人数，减少恶性事件人数，提高患者满意度，值得临床应用于推广。

【参考文献】
[1]魏兰.急诊科急危重症患者转运交接过程中无缝隙护理管理模式的有效性分析[J].齐鲁护理杂志，2015，21(20):18-20.
[2]徐琼英.无缝隙护理模式在急诊科应用的效果评价[J].生国塞眉坦理塞盍，2012，28 （10）:14-17.
[3]管穗丽.无缝隙护理模式在急诊科护理中综合应用[J].临床医学工程，2015，22（3）:363-364.。