瑞舒伐他汀强化降脂治疗颈动脉粥样硬化疗效观察
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Ｂ组 ４ 例 ， ２ ０ 男 ７例 ， １ ， 女 ３例 平均年龄 ６ ． ２ ５岁（２岁 一 ８ ） ４ ７岁 ；
２组均 可降低 ＣＩ ＭＴ和 消退颈动脉斑块 ， 差异 均有统计 学意
义 （ ＜ ．１ ， Ｂ组 较 Ａ 组 ＣＩ 和 斑 块 消 退更 显 著 。 论 Ｐ ０ ）但 Ｏ ＭＴ 结
漏诊 ， 同时也要降低 医疗成本 ， 甲状腺结节患者要进行随访 ， 对 全 面提高 甲状腺结节 的诊治水平。
参考文献
百度文库
除； ②提高对结节 的肉眼识 别能力 ， 对包膜 不完整 的实性结 节 或囊 内有乳头的囊性结 节或切面质地不均 、灰 白较脆 的结节 ， 或部分坚硬 、 部分呈烂鱼 肉状 的结节 ， 或有灶状 细小钙化结节 ， 应考虑并存 甲状腺癌的可能 ； ③术 中要 将重点部位标 出 ， 与病 理 医师积极 沟通 ， 争取 明确诊 断 ； ④术后应 常规做石蜡切 片检
每 晚 １次 。治 疗 ６个 月后 检 测 Ｃ ＭＴ和 颈 动 脉 斑 块 变 化 。结果 Ｉ
诊和住院患者 中经彩色 多普勒超声检 查存在不 同程度 的动 脉
粥样硬 化并有斑块形成患者 ８ 例 ， Ｏ 严重肝 肾功能不全者排 除。
随机将入选患者分为 Ａ、 ， Ｂ２组 Ａ组 ４ ， ２ ， ｌ ， ０例 男 ６例 女 ４例 平均年龄 ６ ． ５２岁（ｏ岁 ～ ０岁 ）其 中原发性 高血压 ｌ ， ４ ８ ； ４例 糖 尿病 ９ ， 例 脑梗死 １ 例 ， 心病 １ 例 ， ３ １ 冠 １ 有 ７例合并血脂异 常。
查 明确诊断。 ３５ 手术治 疗方 式 ． 结节性 甲状腺种并存 恶性变原发灶 的手术应按甲状腺 癌的处理原则对待 。由于二者的并存以双
【 朱 国献’ １ ］ 林勇杰． 结节性 甲状腺肿与 甲状腺癌并存的诊 断与治疗 （ 附 ６ 例临床报告 ） 中国现代医学杂 志，０ ２ １（ ０ ：５ ７ ． ８ 叫． ２ ０ ，２ １ ）７ — ６ 【 中华 医学会 内分泌学分会、 中国甲状腺疾病诊治指南》编写组 ． ２ 】 《 中 国甲状腺疾病诊治指南一
［ 李 晓曦 ， ４ ］ 王深明 ， 常光其 ， ． 等 结节性 甲状腺肿 合并 甲状腺 癌的治 疗【 ． Ｊ外科理论与实践 ，０ ３ ８４ ： ４ ３６ 】 ２０ ，（ ）３ — ０ ． ０ （ 收稿 日期 ： １ － ０ １ ） ２ １ １ — ７ ０
侧多发结节为主 ， 通常采用患侧腺叶加峡部切除加对侧腺叶次 全切 除术 。对于存在微小癌而对侧腺 体正常的病例 ， 如被膜未
瑞舒 伐 他汀 强 化 降脂 治疗 颈 动脉 粥样 硬 化疗 效 观察
杨桂玲 程 正伟
（ 屯留县人 民医院 ， 山西 屯留 ｏ ６ ｏ ） ４ １０
【 要 】目的 摘
观察瑞舒伐他 汀强化 降脂治疗对 颈动脉 粥
将 ８ 例 颈 动脉 粥样 硬 化 患者 随机 ０
及 安全 性 。
样硬 化 的 临床 疗 效 。 方 法
钙化或血流丰富 ； 超声提示包膜外生长或颈部转移性淋巴结肿
诊 断甲状腺结节的性质 ， 尤其是 良恶 性的鉴别 ， 为患 者提供最
佳 的个体化治疗方案 。术前要尽可能完善相关必要检查 ， 防止
大； 超声发现前文所述恶性征象 ， 尤其是有两个 以上征象 时。
３４ 术 中冰 冻切 片 ． 对 术 中冰 冻切 片要 注 意 以下几 方 面埘 ①对双侧 甲状腺 结节进行 仔细检 查 ， ： 将所 有结 节完整 切
制药有 限公 司）０ ｇ １ ，每晚 １ ； ｍ 次 Ｂ组给予瑞舒伐他 汀 ２ ｇ ０ ， ｍ
瑞舒 伐他 汀强化 降脂治疗可显著 降低 ＣＭＴ并可消退颈动脉 ｌ
粥 样 斑块 。 作 为 治 疗动 脉 粥样 硬 化 的优 选他 汀之 一 。 可
其 中原发性高血 压 ｌ ８例 ， 尿病 ７例 ， 糖 脑梗 死 ｌ ４例 ， 冠心 病 ９例 ， ３ 有 ４例合并血脂异常。２ 组患者年龄 、 性别 、 原发病方面
具 有 可 比性 （ ＞ ． 尸 ００ ｏ ５
【 关键词 】瑞舒 伐他 汀 强化降脂 颈动脉 内膜 中层厚度
颈 动 脉 粥样 斑 块
１ 方法 Ａ组给予瑞舒伐他汀（ 品名 ： ． ２ 商 可定 ， 阿斯利康 动脉粥样硬化 （ ｓ是心血管病和卒中发病 的病理基础 ， Ａ） 大
规模 的临床试验 已肯定 ， 他汀类药物可通过各种 途径 延缓 动脉
３３ 细针穿刺细胞 学检查 （ Ｎ ． Ｆ Ａ） Ｆ Ａ检查在判 断结节 Ｎ
受 侵犯则行患侧腺叶加峡 部切除术 。 全甲状腺切除术通常用 于
双侧 甲状腺多发癌病例 。 对于这类患者是否进行颈部淋巴结 清 扫， 应根据是否存在颈淋 巴结转移 而定 。 通过 以上探讨 ， 笔者认 为正确评估 甲状腺结节有 助于鉴 别
的良恶性上有 至关重要 的作用。２ ０ 年发布 的《 ０８ 中国甲状腺疾 病诊 治指南》 强调怀 疑结 节恶性变者 均应进行 Ｆ Ａ检查目 行 Ｎ ， Ｆ Ａ的指征 主要 有 ： Ｎ 临床评估 中被视为高危患者 ； 血清 降钙素 水平 明显升高 ； 直径 ＞ ｍ的实性结节 ， ｌ ｃ 超声提示低 回声 ， 合并
１ 资料与方法 １１ 病例选择 ． 选择 ２ １ ０ ０年 ３月一 ２ １ 年 ４月我 院门 Ｏ１
分为 Ａ、 Ｂ２组各 ４ ， 验前测血脂 、 肾功 能等生化指标 ， Ｏ例 试 肝 检测 颈动脉 内膜 中层厚度（ ＭＴ 和 粥样硬化斑块 大小。Ａ组 ＣＩ ） 给予瑞舒伐他汀 １ ， ０ｍｇ每晚 １ ； 次 Ｂ组给予瑞舒伐他 汀 ２ ， ０ｍｇ
（０ ：６ — ６ ． １ ）８ ７ ８ ８
甲 腺结节 中华 内科杂志 ， ０ ，７ 状 ２ ８４ ０
【 贺亮 ， ３ 】 张浩 ， 董文武 ， 结节性 甲状腺并存 甲状腺癌 ２ ２ 回顾性 等． ６例
分析 ［． Ｊ 中国实用外科杂志 ，０ ０，０ １ ）８ １ ８ ３ 】 ２ １ ３ （０ ：７ — ７ ．
２组均 可降低 ＣＩ ＭＴ和 消退颈动脉斑块 ， 差异 均有统计 学意
义 （ ＜ ．１ ， Ｂ组 较 Ａ 组 ＣＩ 和 斑 块 消 退更 显 著 。 论 Ｐ ０ ）但 Ｏ ＭＴ 结
漏诊 ， 同时也要降低 医疗成本 ， 甲状腺结节患者要进行随访 ， 对 全 面提高 甲状腺结节 的诊治水平。
参考文献
百度文库
除； ②提高对结节 的肉眼识 别能力 ， 对包膜 不完整 的实性结 节 或囊 内有乳头的囊性结 节或切面质地不均 、灰 白较脆 的结节 ， 或部分坚硬 、 部分呈烂鱼 肉状 的结节 ， 或有灶状 细小钙化结节 ， 应考虑并存 甲状腺癌的可能 ； ③术 中要 将重点部位标 出 ， 与病 理 医师积极 沟通 ， 争取 明确诊 断 ； ④术后应 常规做石蜡切 片检
每 晚 １次 。治 疗 ６个 月后 检 测 Ｃ ＭＴ和 颈 动 脉 斑 块 变 化 。结果 Ｉ
诊和住院患者 中经彩色 多普勒超声检 查存在不 同程度 的动 脉
粥样硬 化并有斑块形成患者 ８ 例 ， Ｏ 严重肝 肾功能不全者排 除。
随机将入选患者分为 Ａ、 ， Ｂ２组 Ａ组 ４ ， ２ ， ｌ ， ０例 男 ６例 女 ４例 平均年龄 ６ ． ５２岁（ｏ岁 ～ ０岁 ）其 中原发性 高血压 ｌ ， ４ ８ ； ４例 糖 尿病 ９ ， 例 脑梗死 １ 例 ， 心病 １ 例 ， ３ １ 冠 １ 有 ７例合并血脂异 常。
查 明确诊断。 ３５ 手术治 疗方 式 ． 结节性 甲状腺种并存 恶性变原发灶 的手术应按甲状腺 癌的处理原则对待 。由于二者的并存以双
【 朱 国献’ １ ］ 林勇杰． 结节性 甲状腺肿与 甲状腺癌并存的诊 断与治疗 （ 附 ６ 例临床报告 ） 中国现代医学杂 志，０ ２ １（ ０ ：５ ７ ． ８ 叫． ２ ０ ，２ １ ）７ — ６ 【 中华 医学会 内分泌学分会、 中国甲状腺疾病诊治指南》编写组 ． ２ 】 《 中 国甲状腺疾病诊治指南一
［ 李 晓曦 ， ４ ］ 王深明 ， 常光其 ， ． 等 结节性 甲状腺肿 合并 甲状腺 癌的治 疗【 ． Ｊ外科理论与实践 ，０ ３ ８４ ： ４ ３６ 】 ２０ ，（ ）３ — ０ ． ０ （ 收稿 日期 ： １ － ０ １ ） ２ １ １ — ７ ０
侧多发结节为主 ， 通常采用患侧腺叶加峡部切除加对侧腺叶次 全切 除术 。对于存在微小癌而对侧腺 体正常的病例 ， 如被膜未
瑞舒 伐 他汀 强 化 降脂 治疗 颈 动脉 粥样 硬 化疗 效 观察
杨桂玲 程 正伟
（ 屯留县人 民医院 ， 山西 屯留 ｏ ６ ｏ ） ４ １０
【 要 】目的 摘
观察瑞舒伐他 汀强化 降脂治疗对 颈动脉 粥
将 ８ 例 颈 动脉 粥样 硬 化 患者 随机 ０
及 安全 性 。
样硬 化 的 临床 疗 效 。 方 法
钙化或血流丰富 ； 超声提示包膜外生长或颈部转移性淋巴结肿
诊 断甲状腺结节的性质 ， 尤其是 良恶 性的鉴别 ， 为患 者提供最
佳 的个体化治疗方案 。术前要尽可能完善相关必要检查 ， 防止
大； 超声发现前文所述恶性征象 ， 尤其是有两个 以上征象 时。
３４ 术 中冰 冻切 片 ． 对 术 中冰 冻切 片要 注 意 以下几 方 面埘 ①对双侧 甲状腺 结节进行 仔细检 查 ， ： 将所 有结 节完整 切
制药有 限公 司）０ ｇ １ ，每晚 １ ； ｍ 次 Ｂ组给予瑞舒伐他 汀 ２ ｇ ０ ， ｍ
瑞舒 伐他 汀强化 降脂治疗可显著 降低 ＣＭＴ并可消退颈动脉 ｌ
粥 样 斑块 。 作 为 治 疗动 脉 粥样 硬 化 的优 选他 汀之 一 。 可
其 中原发性高血 压 ｌ ８例 ， 尿病 ７例 ， 糖 脑梗 死 ｌ ４例 ， 冠心 病 ９例 ， ３ 有 ４例合并血脂异常。２ 组患者年龄 、 性别 、 原发病方面
具 有 可 比性 （ ＞ ． 尸 ００ ｏ ５
【 关键词 】瑞舒 伐他 汀 强化降脂 颈动脉 内膜 中层厚度
颈 动 脉 粥样 斑 块
１ 方法 Ａ组给予瑞舒伐他汀（ 品名 ： ． ２ 商 可定 ， 阿斯利康 动脉粥样硬化 （ ｓ是心血管病和卒中发病 的病理基础 ， Ａ） 大
规模 的临床试验 已肯定 ， 他汀类药物可通过各种 途径 延缓 动脉
３３ 细针穿刺细胞 学检查 （ Ｎ ． Ｆ Ａ） Ｆ Ａ检查在判 断结节 Ｎ
受 侵犯则行患侧腺叶加峡 部切除术 。 全甲状腺切除术通常用 于
双侧 甲状腺多发癌病例 。 对于这类患者是否进行颈部淋巴结 清 扫， 应根据是否存在颈淋 巴结转移 而定 。 通过 以上探讨 ， 笔者认 为正确评估 甲状腺结节有 助于鉴 别
的良恶性上有 至关重要 的作用。２ ０ 年发布 的《 ０８ 中国甲状腺疾 病诊 治指南》 强调怀 疑结 节恶性变者 均应进行 Ｆ Ａ检查目 行 Ｎ ， Ｆ Ａ的指征 主要 有 ： Ｎ 临床评估 中被视为高危患者 ； 血清 降钙素 水平 明显升高 ； 直径 ＞ ｍ的实性结节 ， ｌ ｃ 超声提示低 回声 ， 合并
１ 资料与方法 １１ 病例选择 ． 选择 ２ １ ０ ０年 ３月一 ２ １ 年 ４月我 院门 Ｏ１
分为 Ａ、 Ｂ２组各 ４ ， 验前测血脂 、 肾功 能等生化指标 ， Ｏ例 试 肝 检测 颈动脉 内膜 中层厚度（ ＭＴ 和 粥样硬化斑块 大小。Ａ组 ＣＩ ） 给予瑞舒伐他汀 １ ， ０ｍｇ每晚 １ ； 次 Ｂ组给予瑞舒伐他 汀 ２ ， ０ｍｇ
（０ ：６ — ６ ． １ ）８ ７ ８ ８
甲 腺结节 中华 内科杂志 ， ０ ，７ 状 ２ ８４ ０
【 贺亮 ， ３ 】 张浩 ， 董文武 ， 结节性 甲状腺并存 甲状腺癌 ２ ２ 回顾性 等． ６例
分析 ［． Ｊ 中国实用外科杂志 ，０ ０，０ １ ）８ １ ８ ３ 】 ２ １ ３ （０ ：７ — ７ ．