关节脱位病人的护理概述PPT课件

新鲜/陈旧性脱位：3w为界。
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临床表现
一般表现 （1）脱位关节疼痛 （2）肿胀 （3）活动功能丧失
特有体征 1. 畸形：方肩。 2. 弹性固定。 3. 关节盂空虚。
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辅助检查和治疗
关节正侧位片
复位：尽早手法复位，伤后3w内。 固定：固定2-3w。 功能锻炼：主动活动为主，固定解除后扩
外伤史； 局部疼痛、活动受限； 肘后三点关系失常；
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第二节 关节脱位 二、肘关节脱位
合并神经损伤：猿手、爪形手。
正中神经损伤—猿手
尺神经损伤—爪形手
处理：复位，屈肘90°固定2-3w， 功能锻炼。
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第二节 关节脱位 三、髋关节脱位
外伤史；后脱位最常见。 患髋疼痛、活动受限； 后脱位典型畸形：患肢短缩、髋关节在
缓解疼痛。 末梢血运、局部感觉与运动观察。 功能锻炼：主动锻炼为主，忌被动锻炼。 心理支持与健康教育：肩关节脱位3w后活动，髋关节
脱位4w后下地，3m内不负重，避免复发。
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思考题
关节脱位的特有体征，肩关节脱位的特点？ 脊柱骨折处理原则？ 脊髓损伤的护理措施？
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大关节活动范围。忌粗暴被动活动。
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第二节 关节脱位 一、肩关节脱位
外伤史 局部疼痛、活动受限。 典型体征：1.方肩畸形，
2.Dugas氏征阳性。
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肩关节脱位
处理：
复位—手牵足蹬法 固定—肘关节屈曲90°，固定3w。 功能锻炼。
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第二节 关节脱位 二、肘关节脱位
屈曲、内收、内旋畸形状态弹性固定。 处理：最好24h内复位；持续皮牵引，禁
止坐起，固定2-3w；4w后下地，3m内不 负重。
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四、关节脱位的护理
妥善复位与固定： 复位：手法复位为主，3周内进行，髋关节复位应 于24h内进行； 复位成功标志：被动活动恢复正常、骨性标志恢复、 X线检查提示已恢复。 固定：复位后将关节固定于稳定位置2－3周。
关节脱位病人的护理
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第一节 概述
关节脱位：组成关节的两关节面失去正常 的对应关系。
关节半脱位、全脱位。 前、后、盂上、下、中心脱位。 常见有肩关节、肘关节、髋关节脱位。
（前）、（后）、（后）
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概述
病因和分类： 1、创伤性脱位（最常见）； 2、先天性脱位； 3、病理性脱位； 4、习惯性脱位（肩关节、颞下颌）。