新生儿颅脑超声检查规范

新生儿颅脑超声检查 超声科 朱朝霞
2021/3/12
wk.baidu.com
1
筛查对象与检查时间
• 所有高危儿均应在出生后7天内接受1次扫查，14天后再做一次。所有孕周小于34周的新生儿均应常 规接受颅脑超声检查。
2021/3/12
2
（－）检查要求：
• 1、检查时，陪同医务人员需提供安抚奶嘴，对新生儿进行安抚以便配合检查 • 2、危重婴儿宜在新生儿病房进行，请儿科医师陪同 • 3、应注意保暖和预防交叉感染，探头和导线用酒精擦拭消毒。 • 4、手法应轻柔，不可重压前囟，以免颅内压升高而加重病情。
2021/3/12
6
• 3、检查基本参数测定 • 双侧侧脑室外侧壁距中线距离。 • 左右侧脑室体部宽度。 • 后角宽度。 • 第三脑室宽度。 • 透明隔宽度。 • 大脑半径。
2021/3/12
7
新生儿颅脑超声检查的基本切面与存图
• 经前囟冠状面检查 • 1、额叶切面 • 2、侧脑室前角切面 • 3、第三脑室切面 • 4、侧脑室中央后角切面 • 5、枕叶切面
13
超声主要观察的内容
• 颅内结构层次是否清晰。 • 脑中线是否居中。 • 脑组织局部回声是否异常。 • 双侧侧脑室是否改变。 • 脉络丛形态回声是否改变。 • 大脑半球间裂与硬膜下腔、蛛网膜下腔是否增宽。
2021/3/12
14
2021/3/12
15
经
经
前
乳
囟
突
囟
2021/3/12
16
•
报告给图要求
2021/3/12
4
（三）检查方法
• 1、探头选择 • 先使用经颅探头（如无，可用小儿心脏探头代替），频率范围5－7.5MHz。 • 后使用高频探头，显示近场颅脑边缘与脑外间隙结构。 • 2、检查方法 • 经前囟冠状面检查 • 经前囟正中矢状面检查 • 经前囟左右旁矢状面检查
2021/3/12
5
解剖图：
2021/3/12
8
2021/3/12
9
第三脑室层面
2021/3/12
10
➢侧脑室中央-后角层面
2021/3/12
11
• 经前囟正中矢状面检查 • 正中矢状切面
2021/3/12
12
经前囟左右旁矢状面检查
• 左右旁矢状面侧脑室中央前角切面 • 左右旁矢状面侧脑室中央后角切面
2021/3/12
2021/3/12
3
（二）检查流程：
• 1、核对新生儿的姓名，性别，出生天数 → 按照检查内容进行检查 → 规范存图 → 复核 存图 → 结束检查 →出具报告
• 2、检查发现有异常者： • ① 有两名医生检查并签名 • ② 在提示中写：建议做进一步检查 • ③ 填写特殊病例登记本，登记须完善 • ④ 首诊医生、专人进行追踪登记
• 三幅图 • 经前囟冠状面第三脑室切面，左右旁矢状面侧脑室切面与血流图 • 注（有阳性病例的必给阳性图）
2021/3/12
17
2021/3/12
18
2021/3/12
19