医院医用布草洗涤消毒技术规范(PPT 60张)

织物感染真的离我们很远吗？
美国第5届（十年）医院感染国际会议
（2010年3月18-22日） 《真菌暴发与医院织物相关》 通过调查医院自1993年以来的数据达成结论：真菌暴发与 医院织物相关，纺织品是真菌的载体，病人接触容易引起 暴发性感染。真菌存在洗衣设施和在运送过程中容易感染 织物，医院的织物在收集、运输、洗涤和存放时尽量减少 暴露问题
医用织物洗涤消毒行为不规范，未实施有效监管
社会洗涤机构混洗的现象（医疗织物和社会上酒店、餐厅 的织物同区、同机处理）不少。 医院感染织物无密闭包装运输问题严重。重复使用的包装 容器及运输工具无消毒处理。 污、洁织物无分区管理，感染性与脏污性织物同机同批处 理。 社会洗涤机构对医疗织物洗涤后的废水无处理直接排放。 对医疗织物包装使用后的包装塑料袋基本上无按医疗废弃 物的办法进行特别处理，而是直接流向社会回收系统。
1 范围
本标准规定了医院医用织物洗涤消毒的基本要求 ，分类收集、运送与储存操作要求，洗涤、消毒 的原则与方法，清洁织物卫生质量要求，资料管 理与保存要求。 本标准适用于医院和提供医用织物洗涤服务的社 会化洗涤服务机构。 其他医疗机构可参照执行。
注解：本标准为首次颁布，要求较高，有一定的前瞻性，基层单位难 以达到 ，故首先从医院层面进行规范。
医院医用布草 洗涤消毒技术规范
*****医院 **** 2017年5月
前言
医用布草感染风险的预防与控制是一个全球性问题，应引 起高度重视。 医疗机构所用的衣物、床单、手术铺单等重复使用织物被 患有感染性疾病病人的血液、体液、排泄物等污染后，具 有传染性，必需进行洗涤消毒处理及规范管理。 目前我国医用织物洗涤消毒与管理工作在在诸多问题，规 范我国医用织物洗涤消毒行为与管理，势在必行。 欧美等发达国家和地区在医用织物洗涤消毒方面的先进管 理理念与做法，值得我国借鉴。
织物感染真的离我们很远吗？
医院霉菌织物引发青少年致命感染
－－ 2014年04月29日《纽约时报》 美国新奥尔良儿童医院，在2008年8月至2009年7月之间， 5病例患者在11个月内产生与医院相关的皮肤毛霉病，相 继死亡。3例病已知与易感性毛霉菌有关，而两例有持续 性酸中毒心脏疾病。案件发生在医院的不同病房，医院织 物是病人唯一接触的物件。回收的62件干净织物和病区样 品中，26件（42%）发现了根霉属物种；而25件与织物无 关的样品中，只有1件(1%)发现了根霉属物种。
织物感染真的离我们很远吗？
香港某医院致命感染源确定 洗衣场所毛霉菌超标75倍……
2015年6-7月，香港某医院有5例病人感染，其中2人死亡。
据香港文汇报报道：香港某医院早前在6个病人的化验标 本中发现毛霉菌，怀疑源头或来自深湾洗衣场。医管局就 事件成立的专家小组8月6日公布调查结果，确定深湾洗衣 场为毛霉菌源头，更发现场内“菌迹处处”，最多更超标 约75倍。 专家小组7月20日首次于深湾洗衣场抽取195个样本进行化 验，当中61%（119个）样本种出毛霉菌。深湾洗衣场拣衣 、洗衣、干衣、平熨、夹熨、包装、分发等7个洗衣工序 中，5个工序均发现毛霉菌。在检测的被服上发现细菌总 数为1000-1500cfu/100cm2远超出细菌总数应少于 20cfu/100cm2的标准。
我国医疗织物洗涤消毒管理规定
2015年8月国家卫计委《关于加强医疗机构织物洗涤消毒 管理工作的通知》（国卫办医函[2015]708号） 2016年12月国家卫计委《医院医用织物洗涤消毒技术规范》
医院医用织物洗涤消毒技术规范
本标准包括八个章节和两个附录：
1范围 2规范性引用文件 3术语和定义 4管理要求 5医用织物分类收集、运送与储存操作要求 6洗涤、消毒的原则与方法 7清洁织物卫生质量要求 8资料管理与保存要求 附录A 为规范性附录，与《规范》正文具有同等效力。 附录B 为资料性附录，供参考执行。
3 术语和定义
3.1医用织物
医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单 、被罩、枕套；工作人员使用的工作服、帽；手术衣、手 术铺单；病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾 等。
织物感染真的离我们很远吗？
台湾医院洗衣工职业性接触感染死亡
医院被诉讼判赔偿 748万元（新台币）。 2003年4月，在台湾地区曾发生了一起医院洗衣房工作人 员感染SARS的事件，导致2名洗衣工感染，其中1例死亡。
织物感染真的离我们很远吗？
日本发生毛巾引发蜡样芽胞杆菌的院内感染
－－发表于2008年8月英国《医院感染周刊》第69期 从2000年到2005年的夏天，蜡样芽胞杆菌的院内感染发生 呈增长的趋势的现象，其中2005年发生了感染事件5例。 数据表明，毛巾污染是一个重要来源，特别是在夏天。
织物感染真的离我们很远吗？
美国第5届（十年）医院感染国际会议
（2010年3月18-22日） 《真菌暴发与医院织物相关》 通过调查医院自1993年以来的数据达成结论：真菌暴发与 医院织物相关，纺织品是真菌的载体，病人接触容易引起 暴发性感染。真菌存在洗衣设施和在运送过程中容易感染 织物，医院的织物在收集、运输、洗涤和存放时尽量减少 暴露于环境中。
2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注 日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的 修改单)适用于本文件。
GB5749 生活饮用水卫生标准 GB/T7573 纺织品 水萃取液pH值的测定 GB7918.5 化妆品微生物标准检验方法 金黄色葡萄球菌 GB15979 —次性使用卫生用品卫生标准 GB15982 医院消毒卫生标准 GB19193 疫源地消毒总则 WS/T311 医院隔离技术规范 WS/T313 医务人员手卫生规范 WS/T367 医疗机构消毒技术规范 WS/T368 医院空气净化管理规范 SB/T10989 衣物洗涤质量要求