眼科学见习手册

眼科见习手册指南

新乡医学院07级二部14班

2010/11.26

眼科学临床见习指导

（前言）

为了提高学生临床实践技能水平，引导学生理论联系实际、积极深入实践，强化实践、直观教学，根据我院眼视光专业五年制本科学生教学计划和《眼科学》教学大纲要求，在以往临床教学经验基础上，结合当前临床教学基地、教学手段等方面的实际情况，我室重新编写了本见习指导。

本指导供五年制眼视光专业学生在《眼科学》教学过程中配合理论教学使用。其目的是通过临床见习，进一步巩固眼科学基本理论知识，掌握眼科临床医疗工作的基本诊疗技术和方法，常见眼病的诊疗常规及其基本操作技能，为进入眼科临床实习打下良好基础。

在本课程教学中，根据实际情况一般进行分组教学。其见习方法有：住院中或就诊中病人病例示教、多媒体或图片资料型病例示教、实际操作、课堂讨论、课后作业等。根据不同内容选择教学。

根据《眼科学》教学大纲本见习共24学时，分9 次教学，具体内容与课时安排如下：

教学课时时间分配

次第实习内容实习课时

1 门诊病历书写规范 3

2 门诊操作与治疗 2

3 眼病门诊见习 3

4 外眼病例示教 3

5 白内障典型病例示教 3

6 青光眼典型病例示教 3

7 葡萄膜病典型病例示教 2

8 眼底病典型病例示教 3

9 眼外伤典型病例示教 2

合计24

见习总则

一、目的要求

临床见习是教学过程中的一个重要组成部分，是教学计划所规定的重要教学阶段。临床见习的主要目的是通过临床见习工作，巩固和加深理论知识，进一步熟悉临床各科基本诊疗技术和训练学生的临床思维能力、使所学知识和技术与临床实践相结合，为最后实习打好基础。在见习过程中，应教育学生树立正确的世界观、人生观和价值观。坚持四项基本原则，培养良好的医德医风，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，坚持德智体全面发展，成为适应社会主义现代化要求的二十一世纪的高级医学人才。

二、组织管理

1、参加见习同学分组、分批进行见习，尽量使每个同学都有动手机会。

2、不同的见习内容均由各专业组指导老师带领,具体情况见见习进程表。

3、见习医生在见习期间不得随意逃课，由组长负责管理，有重要事情应向班主任请假。

三、见习须知

1、见习医生要遵守学校和实习医院的各项规章制度。

2、见习医生见习期间应遵守医德规范。

3、见习医生工作学校必须谦虚谨慎，细致耐心，艰苦踏实，循序渐进，养成理论联系实际、实事求是、严谨的科学态度。

4、见习医生见习期间应严格遵守指导老师的指示，不得自作主张，在医疗上如有疑问时，应随时请示指导老师。

5、因不按常规规操作，粗枝大叶的工作作风而导致发生医疗差错或事故，见习医生应负责任。

6、未经指导医师同意不能单独处方，在没有指导下颤自行动，发生医疗差错或事故，见习医生应负责。

7、见习医生要爱护医院的医疗器械及国家一切财产，如有损坏，应按实习单位工作人员损坏和赔偿制度进行赔偿和处理。

8、重要仪器、医药用具、未经指导老师或实习医院的医师或护士的同意，不得擅自动用。

9、手术室见习须严格服从手术室护士的管理，严格遵循消毒隔离制度。

10、对病人和家属解释病情时，需事先征得上级医师同意。

四、见习考核

见习医生在每次见习课结束后，根据医疗、学校态度、所学知识在临床应用能力、操作动手能力、及遵守规章制度等情况进行考核评分。

附件：中华人民共和国卫生部《医德规范》

一、救死扶伤、实行社会主义的人道主义、时刻为病人着想，千方百计为病人

解除病痛。

二、尊重病人的人格与权利、对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状

况，都一视同仁。

三、文明礼貌服务、举止端庄、语言文明、态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

四、廉洁奉公、自觉遵守纪律，不以医谋私。

五、为病人保守医密、实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

六、互学互尊、团结协作、正确处理同行同事间的关系。

七、严谨求实、奋发进取、钻研医术、精益求精、不断更新、提高技术水平。

见习一门诊病历书写规范

一、目的要求

通过临床见习，掌握眼科病史采集基本方法和门诊病历的书写规范。

二、见习前准备

同学：阅读教材中有关眼病章节内容及本见习指导。

教师：挑选临床典型眼病病例。

三、见习工具及安排

工具：手电筒、裂隙灯、门诊病例。

安排：实习分两组，每组20—25人，每次每组可再分为多个见习小组。

四、见习程序

教师：

1、介绍临床常见疾病的诊断及治疗方法。

2、介绍眼科病史采集基本方法。

3、介绍门诊病历的书写格式。

包括：一般项目如姓名、性别、年龄、住址、时间。

首页病历：主诉、现病史、既往史、个人史、月经生育史、家族史、体格检查、初步诊断、处理、医师盖章

次页病历：①主诉②检查③诊断④处理⑤医师签名

同学：进一步熟悉眼科基本诊疗技术，锻炼临床思维能力，理论联系实际，了解并掌握眼科病史采集方法及眼科门诊病历书写规范。

五、见习方法

先听教师讲解典型病例，学习门诊老师诊察病人过程。在此基础上，有条件另选病例让同学作检查、鉴别，并作诊断处理。

六、注意事项

1、遵守学校和实习医院的各项规章制度。

2、工作学习必须谦虚谨慎，细致耐心，艰苦踏实，循序渐进，养成理论联系实际、实事求是、严谨的科学态度。

3、见习期间应严格遵守指导老师的指示，不得自作主张，在医疗上如有疑问时，应随时请示指导老师。

七、作业

每个同学根据自身见习所见，选择一种临床常见病例，书写一份完整的首次门诊病历。附：门诊病历记录的书写格式

1．初诊病历