脂肪肝健康教育资料
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按病情严重程度分为轻型（含脂肪5%10%）、中型（含脂肪10%-25%） 、重型 （含脂肪大于30%）
精选课件
10
那些人容易的脂肪肝发病因素一
长期大量饮酒的人：酒精主要在肝脏代谢，
“喝酒伤肝”，酒精在肝脏代谢产物乙醛比酒精毒性更
大，可直接导致肝细胞变性坏死。饮酒量和持续时间与
酒精性脂肪肝的发生有直接关系。
精选课件
1
人类肝脏的正常位置
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2
人体肝脏的大体结构
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3
肝脏的生理功能
人体内最大的无烟、无噪音、24小时不停工 的化工厂，是人的“心肝宝贝”
合成加工：合成蛋白质、凝血因子等 分解解毒：分解毒物（酒精）和药物等 消化吸收：分泌胆汁帮助脂肪消化吸收 机体免疫： 能量代谢：糖、脂肪、蛋白质代谢 其他功能：灭活激素
堆积
精选课件
6
脂肪肝的流行特点
• 慢性嗜酒者近60% 发生脂肪肝，20% ～30%的人 最终将发展为肝硬化。
• 肥胖所致脂肪肝约占发病人数的50% 以上。 • 脂肪肝以前是西方欧美国家常见病 。 • 我国近年发病率逐年增多，与生活水平提高、饮
食结构变化等有关，社区健康体检B超检查经常 诊断脂肪肝患者，脂肪肝越来越受到大家关注。
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4
什么是脂肪肝？
脂肪肝又叫脂肪性肝病，是在多种病因的作用下 （四大病因是肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、 高脂血症），肝细胞出现脂肪变性，脂肪在肝脏 堆积过多，超过肝脏重量的5%时，或者肝活检有 30%以上肝细胞有脂肪变且弥漫分布于全肝就称为 脂肪肝
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5
脂肪肝的脂肪来自何方
• 葡萄糖可以在肝脏中转化为脂肪 • 食物内脂肪的消化、吸收与贮存 • 身体外周贮存脂肪动员并向肝脏转移 • 肝脏内脂蛋白合成和排出障碍 • 肝脏脂肪酸氧化分解障碍，造成肝细胞内脂肪
性黄色肝萎缩），危及生命，病死率高 降低生活质量，影响工作，有损事业的发
展
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21
得了脂肪肝有哪些症状（表现一）
慢性单纯性脂肪肝，起病缓 慢，病程漫长，早期没有明 显的临床症状，很多时候是 在做B超体检时偶然发现， 有部分病人可出现食欲减退、 恶心、呕吐、乏力疲倦、腹 胀、右上腹不适等，但这些 症状均无特异性。
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16
那些人容易的脂肪肝发病因素七
老年人：年龄增大新陈 代谢功能逐渐衰退，运 动量减少，形成脂肪肝。
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17
那些人容易的脂肪肝发病因素八
营养不良的人：恶病质、 全胃肠外营养、重度贫 血、炎症性肠病等。
遗传因素：有脂肪肝家 族聚集史者容易得脂肪 肝。
精选课件
ຫໍສະໝຸດ Baidu
18
脂肪肝对健康有哪些危害健康危害 一
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11
那些人容易的脂肪肝发病因素二
肥胖的人：体内库存的脂肪 量大，肝脏的负担重，容易 引起脂肪在肝脏堆积。
体重指数（BMI）=体重（公 斤）/身高（米）2，大于24为 超重，大于30为肥胖。
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12
那些人容易的脂肪肝发病因素三
有糖尿病、高脂血 症、怀孕、高尿酸 血症者。
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13
精选课件
26
脂肪肝患者需要做哪些检查项目四
CT检查：诊断脂肪肝最佳，准确性好 于B超，但价格贵，身体要接受一定剂 量的X射线辐射。
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27
脂肪肝患者需要做哪些检查项目五
肝穿刺活检：能确诊， 并能确定脂肪肝的严 重程度，但不常用， 有一定危险性，一般 没必要做。
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28
？？？？
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7
正常肝脏与脂肪肝切面比较（一）
正常肝脏呈深红色，质地柔软
脂肪肝呈红黄色，有油腻感
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8
正常肝细胞与脂肪肝比较（二）
正常肝的细胞图像，肝细胞里无脂肪堆积
肝细胞里出现大大小小的脂肪空泡
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9
脂肪肝的分哪几种
按发病原因分为酒精性脂肪肝和非酒精性 脂肪肝
按病程的发展阶段分为单纯性脂肪肝→脂 肪性肝炎→脂肪性肝硬变
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22
得了脂肪肝有哪些症状（表现二）
发展到肝炎、肝硬化阶 段，可出现黄疸、腹水、 静脉曲张、脾大、下肢 水肿等，甚至出现消化 道出现呕血、黑便。有 极少数的病人在肝硬化 的基础上可以并发肝癌， 出现肝区疼痛、肝区包 块等。
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23
脂肪肝患者需要做哪些检查项目 一
肝功能检查：主要是看有 无转氨酶（ALT/AST）、 胆红素、GGT升高。
对肝脏的危害：可发展为脂肪性肝炎→肝 硬化
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19
脂肪肝对健康有哪些危害健康 危害二
对心血管的危害：合 并有脂肪代谢异常， 可促进动脉粥样硬化 的形成，还可诱发和 加重高血压、冠心病。
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20
脂肪肝对健康有哪些危害健康 危害三
诱发或加重糖尿病 降低人体免疫功能、解毒功能 影响人的消化吸收功能，诱发胆囊疾病 怀孕时得急性妊娠性脂肪肝（又叫产科急
病毒标志物检查：了解有 无乙肝病毒、丙肝病毒感 染。
肝纤维化指标检测：了解 是否发生肝纤维化和肝硬 化。
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24
脂肪肝患者需要做哪些检查项目 二
血脂、血糖检查： 了解有无糖尿病、 高脂血症，也可用 来了解血糖控制情 况和血脂水平。
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25
脂肪肝患者需要做哪些检查项目三
B超检查：症状和实验室 检查无特异性，B超最常 用，无创、安全，诊断准 确性也比较高，价格也不 贵，体检时常常采用，平 常定期门诊随访也多采用 B超检查。
那些人容易的脂肪肝发病因素四
不良饮食习惯的人：长期喜欢吃肥肉、 油炸、油煎食品等。
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14
那些人容易的脂肪肝发病因素五
不喜欢运动，经 常久坐的人。
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15
那些人容易的脂肪肝发病因素六
经常接触工业毒物 的工人：接触铜、 苯、四氯化碳、氯 仿等。
经常服用有肝损害 药物的人：四环素、 雌激素、强的松、 核苷类似物、胺碘 酮等。
29
得了脂肪肝怎么办（如何治疗）
病因治疗 饮食治疗 运动治疗 心理治疗 药物治疗 中医中药治疗
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30
有人把肝脏保健总结为16个字
合理膳食， 控制体重， 适量运动， 慎用药物。
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31
脂肪肝治疗之病因治疗
饮酒者尽快戒酒 糖尿病者要控制血糖，改善胰岛素抵抗 营养不良者要纠正营养不良 肥胖者要控制体重，逐渐减肥，不能太快 改变多坐少动的生活方式 改变高脂肪、高热量的饮食结构 高血脂应合理用药降低血脂（医生指导下） 避免接触化学毒物和使用激素等药物
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10
那些人容易的脂肪肝发病因素一
长期大量饮酒的人：酒精主要在肝脏代谢，
“喝酒伤肝”，酒精在肝脏代谢产物乙醛比酒精毒性更
大，可直接导致肝细胞变性坏死。饮酒量和持续时间与
酒精性脂肪肝的发生有直接关系。
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1
人类肝脏的正常位置
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2
人体肝脏的大体结构
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3
肝脏的生理功能
人体内最大的无烟、无噪音、24小时不停工 的化工厂，是人的“心肝宝贝”
合成加工：合成蛋白质、凝血因子等 分解解毒：分解毒物（酒精）和药物等 消化吸收：分泌胆汁帮助脂肪消化吸收 机体免疫： 能量代谢：糖、脂肪、蛋白质代谢 其他功能：灭活激素
堆积
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6
脂肪肝的流行特点
• 慢性嗜酒者近60% 发生脂肪肝，20% ～30%的人 最终将发展为肝硬化。
• 肥胖所致脂肪肝约占发病人数的50% 以上。 • 脂肪肝以前是西方欧美国家常见病 。 • 我国近年发病率逐年增多，与生活水平提高、饮
食结构变化等有关，社区健康体检B超检查经常 诊断脂肪肝患者，脂肪肝越来越受到大家关注。
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4
什么是脂肪肝？
脂肪肝又叫脂肪性肝病，是在多种病因的作用下 （四大病因是肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、 高脂血症），肝细胞出现脂肪变性，脂肪在肝脏 堆积过多，超过肝脏重量的5%时，或者肝活检有 30%以上肝细胞有脂肪变且弥漫分布于全肝就称为 脂肪肝
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脂肪肝的脂肪来自何方
• 葡萄糖可以在肝脏中转化为脂肪 • 食物内脂肪的消化、吸收与贮存 • 身体外周贮存脂肪动员并向肝脏转移 • 肝脏内脂蛋白合成和排出障碍 • 肝脏脂肪酸氧化分解障碍，造成肝细胞内脂肪
性黄色肝萎缩），危及生命，病死率高 降低生活质量，影响工作，有损事业的发
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21
得了脂肪肝有哪些症状（表现一）
慢性单纯性脂肪肝，起病缓 慢，病程漫长，早期没有明 显的临床症状，很多时候是 在做B超体检时偶然发现， 有部分病人可出现食欲减退、 恶心、呕吐、乏力疲倦、腹 胀、右上腹不适等，但这些 症状均无特异性。
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16
那些人容易的脂肪肝发病因素七
老年人：年龄增大新陈 代谢功能逐渐衰退，运 动量减少，形成脂肪肝。
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17
那些人容易的脂肪肝发病因素八
营养不良的人：恶病质、 全胃肠外营养、重度贫 血、炎症性肠病等。
遗传因素：有脂肪肝家 族聚集史者容易得脂肪 肝。
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18
脂肪肝对健康有哪些危害健康危害 一
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11
那些人容易的脂肪肝发病因素二
肥胖的人：体内库存的脂肪 量大，肝脏的负担重，容易 引起脂肪在肝脏堆积。
体重指数（BMI）=体重（公 斤）/身高（米）2，大于24为 超重，大于30为肥胖。
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12
那些人容易的脂肪肝发病因素三
有糖尿病、高脂血 症、怀孕、高尿酸 血症者。
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13
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26
脂肪肝患者需要做哪些检查项目四
CT检查：诊断脂肪肝最佳，准确性好 于B超，但价格贵，身体要接受一定剂 量的X射线辐射。
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27
脂肪肝患者需要做哪些检查项目五
肝穿刺活检：能确诊， 并能确定脂肪肝的严 重程度，但不常用， 有一定危险性，一般 没必要做。
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？？？？
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正常肝脏与脂肪肝切面比较（一）
正常肝脏呈深红色，质地柔软
脂肪肝呈红黄色，有油腻感
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8
正常肝细胞与脂肪肝比较（二）
正常肝的细胞图像，肝细胞里无脂肪堆积
肝细胞里出现大大小小的脂肪空泡
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脂肪肝的分哪几种
按发病原因分为酒精性脂肪肝和非酒精性 脂肪肝
按病程的发展阶段分为单纯性脂肪肝→脂 肪性肝炎→脂肪性肝硬变
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22
得了脂肪肝有哪些症状（表现二）
发展到肝炎、肝硬化阶 段，可出现黄疸、腹水、 静脉曲张、脾大、下肢 水肿等，甚至出现消化 道出现呕血、黑便。有 极少数的病人在肝硬化 的基础上可以并发肝癌， 出现肝区疼痛、肝区包 块等。
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23
脂肪肝患者需要做哪些检查项目 一
肝功能检查：主要是看有 无转氨酶（ALT/AST）、 胆红素、GGT升高。
对肝脏的危害：可发展为脂肪性肝炎→肝 硬化
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19
脂肪肝对健康有哪些危害健康 危害二
对心血管的危害：合 并有脂肪代谢异常， 可促进动脉粥样硬化 的形成，还可诱发和 加重高血压、冠心病。
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20
脂肪肝对健康有哪些危害健康 危害三
诱发或加重糖尿病 降低人体免疫功能、解毒功能 影响人的消化吸收功能，诱发胆囊疾病 怀孕时得急性妊娠性脂肪肝（又叫产科急
病毒标志物检查：了解有 无乙肝病毒、丙肝病毒感 染。
肝纤维化指标检测：了解 是否发生肝纤维化和肝硬 化。
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24
脂肪肝患者需要做哪些检查项目 二
血脂、血糖检查： 了解有无糖尿病、 高脂血症，也可用 来了解血糖控制情 况和血脂水平。
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25
脂肪肝患者需要做哪些检查项目三
B超检查：症状和实验室 检查无特异性，B超最常 用，无创、安全，诊断准 确性也比较高，价格也不 贵，体检时常常采用，平 常定期门诊随访也多采用 B超检查。
那些人容易的脂肪肝发病因素四
不良饮食习惯的人：长期喜欢吃肥肉、 油炸、油煎食品等。
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14
那些人容易的脂肪肝发病因素五
不喜欢运动，经 常久坐的人。
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15
那些人容易的脂肪肝发病因素六
经常接触工业毒物 的工人：接触铜、 苯、四氯化碳、氯 仿等。
经常服用有肝损害 药物的人：四环素、 雌激素、强的松、 核苷类似物、胺碘 酮等。
29
得了脂肪肝怎么办（如何治疗）
病因治疗 饮食治疗 运动治疗 心理治疗 药物治疗 中医中药治疗
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30
有人把肝脏保健总结为16个字
合理膳食， 控制体重， 适量运动， 慎用药物。
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31
脂肪肝治疗之病因治疗
饮酒者尽快戒酒 糖尿病者要控制血糖，改善胰岛素抵抗 营养不良者要纠正营养不良 肥胖者要控制体重，逐渐减肥，不能太快 改变多坐少动的生活方式 改变高脂肪、高热量的饮食结构 高血脂应合理用药降低血脂（医生指导下） 避免接触化学毒物和使用激素等药物