护理科研的基本步骤ppt课件
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第二章 护理程序 护理学基础课件
（二）护理程序的发展历史
❖ 护理程序又称护理过程，是50年代由美国学者提出 并逐渐形成的一种新型的、科学的护理工作方式；
❖ 半个世纪来已被世界各地的护理工作者所接受； ❖ 80年代初护理程序传入我国。
二、护理程序的特点
❖ （一）动态、重复、重叠、循环性 ❖ （二）组织、计划性 ❖ （三）互动性和协作性 ❖ （四）创造性 ❖ （五）以人为中心 ❖ （六）有理论依据 ❖ (七）普遍性、适用性
❖ （一）排列优先顺序 ❖ 1.首优问题 ❖ 2.中优问题 ❖ 3.次优问题 ❖ 4.设定优先顺序遵循的原则及注意点
（二）制定目标
❖ 1.定义 ❖ （1）目标是护理计划中很重要的一部分，每一个
护理诊断都要有相应的目标。 ❖ （2）目标是期望护理对象在接受护理照顾后的功
能、认知、行为及情感（或感觉）得以改变。 ❖ （3）设定预期目标，使患者在接受护理后，期望
❖ 2、从这一过程中，可以了解患者是否达到预期的 护理目标，患者的需求是否得到满足。
❖ 3、评价是护理程序的第五步，实际上它却贯穿于 护理程序的整个过程。
❖ 4、评价虽然位于程序的最后一步，但并不意味着 护理程序的结束，相反，通过评价发现新问题、做 出新诊断和计划，或对以往的方案进行修改，从而 使护理程序循环往复地进行下去。
其能达到的健康效果，即最理想的护理效果。
2.目标的陈述方式
❖ 目标的陈述常包括以下几个成分：主语、谓语、行为标准、 条件状语及评价时间。
❖ （1）主语： ❖ 主要是患者，还有健康人如孕妇、产妇、患者家属等。 ❖ 目标略但句子的逻辑主语一定
❖ ④年龄因素：婴儿及儿童的父母缺乏喂养知识；生长 发育迅速，需要量增加。青年人有神经性厌食、节食 过度。老年人缺齿、味觉迟钝或缺乏食物等。
护理科研选题ppt(完整版)
度的调查研究 ➢ 15例铬化物热液烧伤患者的护理 ➢ 待产阶段准父亲的体验
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护理科研选题方法
8.从已有课题的延伸中选题 ➢ 根据已完成课题的范围和层次，再次从其广度和
深度中挖掘出新的题目。
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护理科研选题方法
9.从改变研究要素组合中选题 ➢ 被试因素、受试对象、效应指标
LOGO
科研选题 “三不” ➢ 违反科学原理的不选 ➢ 不切实际的不选 ➢ 低水平重复的不选
2.目标人群的选择——需转运病人 3.参考文献——31篇英文，1篇中文
LOGO
8.应用胰岛素使用访谈工具改变糖尿病患者胰岛素 治疗态度的效果评价
创新点：工具的选择——胰岛素使用访谈工具 我对胰岛素的看法 专业访谈参考手册 画说胰岛素 ④我的胰岛素治疗
LOGO
6.医护技耦合性给药差错的风险管理 创新点：1.立题新颖
2.测量指标——美国肩肘外科医师评分 （ASES）;Constant-murley评分 3.详细的操作方法——临床路径
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3.知识宣教对急性鳀鱼腐败气体中毒患者预后的影 响
创新点：1.目标群体的选择——捕鱼人员 2.测量指标——接触毒气时间；中毒程 度；高压氧治疗次数；住院时间；转
归
LOGO
4.伤口护理风险预案的制定及应用效果评价 创新点：1.预案的制定
活质量的影响 ➢ 短时有氧运动对亚健康者短程心率变异性的影响
LOGO
护理科研选题方法
6.从招标课题范围中选题（热点、焦点）
未来五年，扶持流行病学与地方病学、医学心理学、中医 学、儿科学与妇幼保健、检验、超声医学、核医学、放射 诊断学、康复医学以及特种医学与法医学等薄弱学科，关 注血液病学与肿瘤学、药学与中药学、老年医学、感染与 免疫、营养与代谢、呼吸与循环、消化与内分泌、泌尿与 生殖、神经与精神、皮肤、运动与创伤以及颅颌面、口腔 与五官科学等传统学科，鼓励介入医学、生物医学工程、 纳米医学以及分子影像学等新兴交叉学科，重点支持转化 L医OG学O 以及整合医学研究。
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护理科研选题方法
8.从已有课题的延伸中选题 ➢ 根据已完成课题的范围和层次，再次从其广度和
深度中挖掘出新的题目。
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护理科研选题方法
9.从改变研究要素组合中选题 ➢ 被试因素、受试对象、效应指标
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科研选题 “三不” ➢ 违反科学原理的不选 ➢ 不切实际的不选 ➢ 低水平重复的不选
2.目标人群的选择——需转运病人 3.参考文献——31篇英文，1篇中文
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8.应用胰岛素使用访谈工具改变糖尿病患者胰岛素 治疗态度的效果评价
创新点：工具的选择——胰岛素使用访谈工具 我对胰岛素的看法 专业访谈参考手册 画说胰岛素 ④我的胰岛素治疗
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6.医护技耦合性给药差错的风险管理 创新点：1.立题新颖
2.测量指标——美国肩肘外科医师评分 （ASES）;Constant-murley评分 3.详细的操作方法——临床路径
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3.知识宣教对急性鳀鱼腐败气体中毒患者预后的影 响
创新点：1.目标群体的选择——捕鱼人员 2.测量指标——接触毒气时间；中毒程 度；高压氧治疗次数；住院时间；转
归
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4.伤口护理风险预案的制定及应用效果评价 创新点：1.预案的制定
活质量的影响 ➢ 短时有氧运动对亚健康者短程心率变异性的影响
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护理科研选题方法
6.从招标课题范围中选题（热点、焦点）
未来五年，扶持流行病学与地方病学、医学心理学、中医 学、儿科学与妇幼保健、检验、超声医学、核医学、放射 诊断学、康复医学以及特种医学与法医学等薄弱学科，关 注血液病学与肿瘤学、药学与中药学、老年医学、感染与 免疫、营养与代谢、呼吸与循环、消化与内分泌、泌尿与 生殖、神经与精神、皮肤、运动与创伤以及颅颌面、口腔 与五官科学等传统学科，鼓励介入医学、生物医学工程、 纳米医学以及分子影像学等新兴交叉学科，重点支持转化 L医OG学O 以及整合医学研究。
护理科研的基本步骤ppt课件
语言。
敏捷——反应能力强，能及时抓住谈话的机会。 记忆力——能边听边记，并能事后追记当时不便记
录或未来得及记下来的东西。
坚忍——不怕困难，不半途而废。 耐劳——有吃苦耐劳的精神，身体健康。 兴趣——对所从事的调查工作有浓厚的兴趣。 ．
15
其他准备工作——研究人员
(1)明培确调训查的目的和任务。
目的为检查课题设计中有无需要修正的 地方，同时也可熟悉和摸清研究条件。
预试验也可用于对研究工具和自设问卷 等信度和效度的测定。
18
严实格按施照阶科研段计划内容实施。
资料收集遵循的三原则 准确：观察、测量、记录或计算的数据均
无虚假错误之处 完整：研究分析的项目没有遗漏、重复和
缺失 及时：资料在一定的条件下，按规定要求
10
变陈量间述主要问有以题下3和种关理系。论构架的建立
1．相对关系：指在两个或更多变量中一定方向上的相应 变化。常见的相应关系有3种形式：正相关；负相关；无 相关。但是，相关关系仅仅涉及2个或2个以上同时出现 或伴随出现的现象，并不能说明哪个是原因，哪个是结 果。
2．因果关系：指一个变量引起另一个变量的变化。因果 关系必须符合3个条件：二者必须相关；二者不能是虚假 关系； “因”的变化在前，“果”的变化在后。
护理科研的基本步骤
1
基本概念
护理研究
是指用科学的方法反复地探索、回答和解 决护理领域的问题，直接或间接地指导护 理实践的过程。
为什么要进行护理研究
2
护理研究的特点
研究对象的复杂性 测量指标的不稳定性 临床研究的特殊性
3
护理研究的伦理原则
尊严原则：自主决定权、隐私权、匿名 权、保密权
敏捷——反应能力强，能及时抓住谈话的机会。 记忆力——能边听边记，并能事后追记当时不便记
录或未来得及记下来的东西。
坚忍——不怕困难，不半途而废。 耐劳——有吃苦耐劳的精神，身体健康。 兴趣——对所从事的调查工作有浓厚的兴趣。 ．
15
其他准备工作——研究人员
(1)明培确调训查的目的和任务。
目的为检查课题设计中有无需要修正的 地方，同时也可熟悉和摸清研究条件。
预试验也可用于对研究工具和自设问卷 等信度和效度的测定。
18
严实格按施照阶科研段计划内容实施。
资料收集遵循的三原则 准确：观察、测量、记录或计算的数据均
无虚假错误之处 完整：研究分析的项目没有遗漏、重复和
缺失 及时：资料在一定的条件下，按规定要求
10
变陈量间述主要问有以题下3和种关理系。论构架的建立
1．相对关系：指在两个或更多变量中一定方向上的相应 变化。常见的相应关系有3种形式：正相关；负相关；无 相关。但是，相关关系仅仅涉及2个或2个以上同时出现 或伴随出现的现象，并不能说明哪个是原因，哪个是结 果。
2．因果关系：指一个变量引起另一个变量的变化。因果 关系必须符合3个条件：二者必须相关；二者不能是虚假 关系； “因”的变化在前，“果”的变化在后。
护理科研的基本步骤
1
基本概念
护理研究
是指用科学的方法反复地探索、回答和解 决护理领域的问题，直接或间接地指导护 理实践的过程。
为什么要进行护理研究
2
护理研究的特点
研究对象的复杂性 测量指标的不稳定性 临床研究的特殊性
3
护理研究的伦理原则
尊严原则：自主决定权、隐私权、匿名 权、保密权
护理科研设计 ppt课件
评价。
ppt课件 27
（二）调查性研究的一般程序
1. 准备阶段 2. 调查阶段 3. 资料分析阶段
4. 总结阶段
ppt课件
28
2. 调查阶段
主要任务是系统、客观、精确、全面地收集具有
科学价值的直接资料。
（1）问卷法 （2）观察法
ppt课件
29
（1） 问卷法
问卷的基本结构
封面信 指导语 问题和答案
素均衡一致
均衡化的方法
交叉均衡 分层均衡
ppt课件
5
试用某药物预防肠道传染病的效果观察设计
第一种设计方案
甲100
↓ ↓
乙100 A↓
A+
↓
发病率↓
发病率↑
ppt课件 6
试用某药物预防肠道传染病的效果观察设计
第二种设计方案
甲100
A+50 A-50 ↓
乙100
A+50 A-50 ↓
发病率↓
ppt课件 18
（3）病例对照研究
疾病的主要可疑病因（致病因子、宿主与环境 因素）
明确致病危险因素暴露的量的标准与测定方法 如研究慢性疾病时，对研究因素暴露情况调查
的时间范围的确定，应根据所研究疾病的潜伏 期的长短
（4）队列研究：研究因素通常是某种致病 因素或防治措施。
ppt课件
19
ห้องสมุดไป่ตู้
《AMI》课题包括27个研究因素
是非式问题
例：贵单位是否已开展整体护理？
是
1
否
2
ppt课件
35
选择式问题
例：您对目前的护理工作环境： 满意 1 基本满意 2 不满意 3
ppt课件 27
（二）调查性研究的一般程序
1. 准备阶段 2. 调查阶段 3. 资料分析阶段
4. 总结阶段
ppt课件
28
2. 调查阶段
主要任务是系统、客观、精确、全面地收集具有
科学价值的直接资料。
（1）问卷法 （2）观察法
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29
（1） 问卷法
问卷的基本结构
封面信 指导语 问题和答案
素均衡一致
均衡化的方法
交叉均衡 分层均衡
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5
试用某药物预防肠道传染病的效果观察设计
第一种设计方案
甲100
↓ ↓
乙100 A↓
A+
↓
发病率↓
发病率↑
ppt课件 6
试用某药物预防肠道传染病的效果观察设计
第二种设计方案
甲100
A+50 A-50 ↓
乙100
A+50 A-50 ↓
发病率↓
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（3）病例对照研究
疾病的主要可疑病因（致病因子、宿主与环境 因素）
明确致病危险因素暴露的量的标准与测定方法 如研究慢性疾病时，对研究因素暴露情况调查
的时间范围的确定，应根据所研究疾病的潜伏 期的长短
（4）队列研究：研究因素通常是某种致病 因素或防治措施。
ppt课件
19
ห้องสมุดไป่ตู้
《AMI》课题包括27个研究因素
是非式问题
例：贵单位是否已开展整体护理？
是
1
否
2
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35
选择式问题
例：您对目前的护理工作环境： 满意 1 基本满意 2 不满意 3
护理研究讲座PPT课件
护理学院 祁俊菊 博士、副教授 邮箱： qqsmu@
护理研究的意义
完善护理学科的知识体系，促进护理学科发展 为循证护理提供依据，改进护理实践
评价护理质量，使护理服务更安全、有效 培养护理人才，提高护理人员社会地位、学科地 位
护理研究的意义
传统的护士： 技术、理论、奉献精神 主动性思维、评判性思维
兴趣等 ②客观条件：包括经费、资料、时间、设备及相关学科发
展程度等
③个人条件：包括研究者有何长处、短处、爱好等 ④伦理道德原则
（五）实用性原则
• 对所选课题，预测将来所获得的成果，应具有
较普遍的科学意义和广泛的社会效益。
• 临床护理科研要注意解决临床护理工作中经常
遇到的，或是常见病，多发病的预防、治疗护
预后研究 • 加温输液在神经外科围手术期的应用研究
• 预防脑卒中病人误吸的护理研究
相关性研究
• 癌症患者临终关怀准入系统的构建研究
• 电子健康档案研制及其在连续护理模式中的应用
新护理技术应用研究
• 脑卒中患者主要照顾者的预期需求与社会 支持的相关性研究 • 慢性病患儿及父母应激源、应对方式以及 教育干预效果评价
理措施等。
• 该问题是否很普遍？
研究实用性判定标准
• 研究成果是否使患者、护士或其他医务人员受益？
• 研究结果是否具有实用价值？
• 研究结果是否有理论依据？ • 研究结果是否对未证实的假设构成挑战？ • 研究成果是否对护理实践或制定护理措施、护理政策有 帮助？ • 如果对以上问题的回答都是“否”，则该问题研究的实 用性不大
• • • • • • 从工作实践中寻找选题 从文献中提出研究问题 从理论中提出研究问题 从他人的经验中提出问题 质疑普遍认同的观点 根据社会需求寻找新研究方向
护理研究的意义
完善护理学科的知识体系，促进护理学科发展 为循证护理提供依据，改进护理实践
评价护理质量，使护理服务更安全、有效 培养护理人才，提高护理人员社会地位、学科地 位
护理研究的意义
传统的护士： 技术、理论、奉献精神 主动性思维、评判性思维
兴趣等 ②客观条件：包括经费、资料、时间、设备及相关学科发
展程度等
③个人条件：包括研究者有何长处、短处、爱好等 ④伦理道德原则
（五）实用性原则
• 对所选课题，预测将来所获得的成果，应具有
较普遍的科学意义和广泛的社会效益。
• 临床护理科研要注意解决临床护理工作中经常
遇到的，或是常见病，多发病的预防、治疗护
预后研究 • 加温输液在神经外科围手术期的应用研究
• 预防脑卒中病人误吸的护理研究
相关性研究
• 癌症患者临终关怀准入系统的构建研究
• 电子健康档案研制及其在连续护理模式中的应用
新护理技术应用研究
• 脑卒中患者主要照顾者的预期需求与社会 支持的相关性研究 • 慢性病患儿及父母应激源、应对方式以及 教育干预效果评价
理措施等。
• 该问题是否很普遍？
研究实用性判定标准
• 研究成果是否使患者、护士或其他医务人员受益？
• 研究结果是否具有实用价值？
• 研究结果是否有理论依据？ • 研究结果是否对未证实的假设构成挑战？ • 研究成果是否对护理实践或制定护理措施、护理政策有 帮助？ • 如果对以上问题的回答都是“否”，则该问题研究的实 用性不大
• • • • • • 从工作实践中寻找选题 从文献中提出研究问题 从理论中提出研究问题 从他人的经验中提出问题 质疑普遍认同的观点 根据社会需求寻找新研究方向
护理研究的基本程序
.
一、研究课题的选择
（三）选题的注意事项 选题范围不可过大 选择熟悉的领域 注意创新 注意研究问题的可行性
.
二、建立研究假设
（一）假设的概念 （二）假设的作用
明确研究目标，避免盲目性 研究旧理论，提出新理论
.
例“为老年人测量体温的方法探讨”[中 华护理杂志 1990，25（2）：63～64]
问题：该文作者在临床工作中常遇到老年
.
（二）研究对象 研究对象（受试者）的选择要服从于研究 目的，必须按设计规定的条件严格进行选取， 因为科研资料来自研究对象。 研究工作中的研究对象称为样本 (sample)，它是总体(population)的代表，需 从样本的研究结果推论总体。
.
（三）研究效果（观察指标） 指标（观察项目）是在研究中用来反映 或说明研究目的的一种现象标志，也是确定 研究数据的观察项目；通过指标所取得的各 项资料，从中可归纳出研究结果。
一、研究结果的总结 二、研究结果的应用
.
一、研究结果的总结
总结形式： 调查总结、书面或口头建议以及会议交流
等，其中常见的形式为撰写研究论文。
.
二、研究结果的应用
研究结果的应用时科研活动中最后应加以 重视的环节。
.
.
护理研究的基本程序
.
科学研究
尚未研究过问题 未深入探讨的问题
现有知识 指导下
系统研究的过程
.
科学研究 护理研究
研究步骤
研究结果
.
护理研究程序
确定题目 建立研究假设
形成论文，成果推广应用 分析资料
进行科研设计
整理资料
预实验
收集资料
.
第一节 研究工作的准备
一、研究课题的选择 二、建立研究假设 三、进行科研设计 四、其它准备工作
一、研究课题的选择
（三）选题的注意事项 选题范围不可过大 选择熟悉的领域 注意创新 注意研究问题的可行性
.
二、建立研究假设
（一）假设的概念 （二）假设的作用
明确研究目标，避免盲目性 研究旧理论，提出新理论
.
例“为老年人测量体温的方法探讨”[中 华护理杂志 1990，25（2）：63～64]
问题：该文作者在临床工作中常遇到老年
.
（二）研究对象 研究对象（受试者）的选择要服从于研究 目的，必须按设计规定的条件严格进行选取， 因为科研资料来自研究对象。 研究工作中的研究对象称为样本 (sample)，它是总体(population)的代表，需 从样本的研究结果推论总体。
.
（三）研究效果（观察指标） 指标（观察项目）是在研究中用来反映 或说明研究目的的一种现象标志，也是确定 研究数据的观察项目；通过指标所取得的各 项资料，从中可归纳出研究结果。
一、研究结果的总结 二、研究结果的应用
.
一、研究结果的总结
总结形式： 调查总结、书面或口头建议以及会议交流
等，其中常见的形式为撰写研究论文。
.
二、研究结果的应用
研究结果的应用时科研活动中最后应加以 重视的环节。
.
.
护理研究的基本程序
.
科学研究
尚未研究过问题 未深入探讨的问题
现有知识 指导下
系统研究的过程
.
科学研究 护理研究
研究步骤
研究结果
.
护理研究程序
确定题目 建立研究假设
形成论文，成果推广应用 分析资料
进行科研设计
整理资料
预实验
收集资料
.
第一节 研究工作的准备
一、研究课题的选择 二、建立研究假设 三、进行科研设计 四、其它准备工作
护理学研究教学课件
A.介绍研究目的
B.介绍研究过程
C.介绍研究风险
D.介绍研究益处
E.匿名和保密的保证
4.护理研究中保护受试者的伦理原则包括？ （多选）
A.有益
B.创新
C.公正
D.知情同意
E.尊重人的尊严
2021/7/9
22
二、填空
1.第一位护理研究学者，世界上 第一篇护理研究报告有关院内感 染控制方面的文章是（ ）
1950~1960S：护理研究的快速发展期，如护理研究杂志、 美国护士学会等。
1970S：以护理研究为主，责任制护理及其运行方式是 当时热点问题。
1980~1990S：临床护理研究是研究重点，支持和鼓励各 学历水平护士从事护理研究。
2021/7/9
10
9、 人的 价值， 在招收 诱惑的 一瞬间 被决定 。21.8. 2021.8 .20Fri day, A ugust 20, 20 21
谢谢大家
2021/7/9
27
有利于专业化和学科的发展 有利于培养专业队伍
2021/7/9
8
二、护理研究的发展概况
（一）国外护理研究的发展概况 （以美国为例）
南丁格尔：第一位护理研究学者， 世界上第一篇护理研究报告就是 她所写的有关院内感染控制方面 的文章。
2021/7/9
9
1900~1940S：以护理教育为主，焦点是如何组织和提供 护理服务。
16、业余 生活要 有意义 ，不要 越轨。2 021年8 月20日 星期五 3时51 分21秒1 5:51:2 120 Au gust 2 021
17、一个 人即使 已登上 顶峰， 也仍要 自强不 息。下 午3时51 分21秒 下午3 时51分1 5:51:2 121.8. 20
护理科研的基本步骤 ppt课件
样本量：共103例，试验组、对照组分别为53例、 50例。
知情同意：入选的103名患者及其家属均签署知情
同意书，表示同意接受实验。
护理科研的基本步骤 ppt课件
19
对照组A：置管时采取坐位 ,按常规护理操作 步骤进行
实验组B：患者置管时采取单枕垫头平卧位 , 不做吞咽动作
除此之外：均按照护理常规进行（润滑、测 量、速度等）
文题要求：文题应能概括论文的主要内容， 表达出论文主题
1 文题与内容相符 2 不能太长，一般不超过20字 3 要醒目、富于吸引力 4 过长时可采用副标题
• 在正式开始研究工作前，为保证工作能按 照设计内容顺利进行，先做一个小规模的 预试验（pilot study)
• 总样本量的10%-20%
护理科研的基本步骤 ppt课件
9
4
收集资料
自陈法 会谈法、问卷法、日记式
观察法 自然观察、标准情形观察
生物学 机体指标、实验室指标
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护理科研的基本步骤 ppt课件
6
2
科研设计
3 设对照组：（control）
很多因素可能影响结果，与试验无关的因 素，两组应保持基本一致。
如：性别、年龄、病种、心理、环境
4 观察指标：观察项目 客观性、合理性、灵敏性、稳定性
例：BP、血氧、成功率、知晓率
护理科研的基本步骤 ppt课件
7
2
科研设计
5 确认变量： 熏烤食物对胃癌发生率的影响
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5
统计学分析
原始资料
计量资料：
测量获得的血 压、体重 、 尿量等
有单位
计数资料：
按某种特征 分组，清点 各组个数
护理科研选题ppt课件
❖选题是整个科研工作的第一步，是指导科研过程 如何设计和安排的方向。选题能力反映了研究者 的科研能力和水平。
❖ 选题是科研工作的强大动力，是科学探索的出发 点。
❖ 有价值、有吸引力的选题会激发研究者主动思考 和探索的浓厚兴趣，有助于产生高水平和创造性 的研究成果。
❖ 学习“如何发现问题（选题）”和“如何解决问 题（研究设计和实施）”
（二）评价研究问题
❖1.评价研究问题的重要性 ❖2.评价研究问题的可研究性 ❖3.评价研究问题的可行性 ❖4.评价研究者的兴趣
研究问题重要性的评价要点…
❖ （1）患者、护士、医疗卫生保健系统或社会能从 这一研究所获得的知识和经验中受益吗？
❖ （2）研究结果能应用于工作实践中吗？ ❖ （3）研究结果会支持现有的理论吗？ ❖ （4）研究结果会支持或挑战未被验证的假定吗？ ❖ （5）研究结果能够协助改变护理实践或建立相关
❖【例6】研究问题举例
3.研究目标( research objectives)
❖研究目标是为了实现研究目的、回答研究 问题而确定的具体研究内容。
❖【例7】研究目标的陈述实例 比较肛温和颌下温度两种方式测量婴儿体 温的效果。
❖（1）研究目标的陈述中应包括研究对象、 研究变量，同时应以行为动词引出。
❖（2）研究目标必须是简洁、具体、可测量 的。
❖（3）干预性研究的研究目标中往往包含自 变量和因变量。
❖（4）好的研究目标往往能够从自变量的陈 述上反映研究的创新点。
4.研究假设（research hypotheses)
❖假设是对特定人群中两个或多个变量之间 可能存在的（期望的）关系的一种正式的 陈述。
（二）研究者与同事间的相互交流 （researcher and peer interactions)
❖ 选题是科研工作的强大动力，是科学探索的出发 点。
❖ 有价值、有吸引力的选题会激发研究者主动思考 和探索的浓厚兴趣，有助于产生高水平和创造性 的研究成果。
❖ 学习“如何发现问题（选题）”和“如何解决问 题（研究设计和实施）”
（二）评价研究问题
❖1.评价研究问题的重要性 ❖2.评价研究问题的可研究性 ❖3.评价研究问题的可行性 ❖4.评价研究者的兴趣
研究问题重要性的评价要点…
❖ （1）患者、护士、医疗卫生保健系统或社会能从 这一研究所获得的知识和经验中受益吗？
❖ （2）研究结果能应用于工作实践中吗？ ❖ （3）研究结果会支持现有的理论吗？ ❖ （4）研究结果会支持或挑战未被验证的假定吗？ ❖ （5）研究结果能够协助改变护理实践或建立相关
❖【例6】研究问题举例
3.研究目标( research objectives)
❖研究目标是为了实现研究目的、回答研究 问题而确定的具体研究内容。
❖【例7】研究目标的陈述实例 比较肛温和颌下温度两种方式测量婴儿体 温的效果。
❖（1）研究目标的陈述中应包括研究对象、 研究变量，同时应以行为动词引出。
❖（2）研究目标必须是简洁、具体、可测量 的。
❖（3）干预性研究的研究目标中往往包含自 变量和因变量。
❖（4）好的研究目标往往能够从自变量的陈 述上反映研究的创新点。
4.研究假设（research hypotheses)
❖假设是对特定人群中两个或多个变量之间 可能存在的（期望的）关系的一种正式的 陈述。
（二）研究者与同事间的相互交流 （researcher and peer interactions)
护理研究总论 ppt课件
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三、量性研究和质性研究
范试是一种世界观，如：事物的本质是什么 （本体论）？研究者如何与研究对象建立关系 （认识论）？范式影响了专业研究的方法
实证主义专 业研究范式 量性研究
建构主义 研究范式
质性研究
ppt课件
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实证主义和建构主义
实证主义
现代主义，决定论，寻找因果关系 现实是存在的，并有因果关系 研究者独立于要研究的事物，研究结果 不受研究者的影响 量性研究 描述性研究、相关性研究、类实验性研 究、实验性研究等 认识、描述、探索、解释、预测和控制 事物
《白毛女》故事的解构
从民间传说到政治神话 1930年代末晋察冀一带流传着“白毛仙姑”的故事：在
河北省平山县的一个山洞里，住着一个浑身长满白毛的 仙姑。仙姑法力无边，能惩恶扬善，扶正祛邪，主宰人 间的一切祸福。
当时在中共晋察冀根据地，由于人们晚上经常去给“白
毛仙姑”进贡，因此“斗争大会”常开不起来。作家邵 子南首先注意到了这个题材，为了配合“阶级斗争”需 要，把村民们从仙姑庙中拉回来，他编了一个民间传奇， 主题是“破除迷信”，这就是《白毛女》的雏形。
3
总论
第一章护理研究总论 研究运用 与科研管 理
第 十 四 章 护 理 论 文 的 撰 写 第 十 五 章 护 理 科 研 项 目 管 理
研究的准备 第 二 章 选 题
第 三 章 文 献 检 索 第 四 章 研 究 设 计 第 五 章 总 体 和 样 本
研究过程
第 六 章 收 集 资 料 的 方 法 第 七 章 研 究 工 具 性 能 的 测 定 第 八 章 科 研 资 料 的 整 理 与 分 析
研究结果
护理科研步骤ppt课件
70年代以后 —— 临床护理问题（各专科的护 理技术，特护措施，护患关系，新技术、新仪器 的应用等）
概论：与研究有关的伦理问题
• 伦理原则
尊重人的尊严 免于内在的危险及伤害
公正、公平
研究对象知情同意
科研的基本步骤
确定科研方向
（选题）
论文撰写 数据处理、↗ ↓ ↓ 统计分析 阅读文献 成果鉴定 ↑ ↓ ↓ 科学实验 假设形成 （确立题目） 推广应用 ↗ ↘ 科研设计
《1例系统性红斑狼疮脑炎患者的护理》
青海一位护士分析了高原地区因缺氧导 致系统性红斑狼疮脑炎患者临床反应加 重、护理难度加大的特点
《高原系统性红斑狼疮脑炎患者的特点与护理》
科研选题
从文献资料中寻找研究灵感
例：《应用超声雾化吸入经气道补钾补镁的实验研究》一 文, 作者通过动物实验，论证了应用超声雾化吸入经气 道补钾补镁的可行性，在文章结尾写明：“临床试验有 待进一步研究”。
（变量、对象、方法）
科研选题的基本过程
1. 问题的发现：
实践中发现 学术交流（借鉴他人研究） 灵感 意外事件
2. 文献的复习：
查阅文献资料
3. 再评价：
可行性分析
4. 确定课题：创新、科学、实用、可行
科研选题
从文献资料中寻找研究灵感
例：杂志中刊登 《30例系统性红斑狼疮脑炎患者的护理》
有一位作者护理了1例有特殊护理问题 的系统性红斑狼疮脑炎患者
坏血症的治疗 ---医学史上第一次有控制的干预实验 • 当 6 月 16 日，船返回英国 Plymouth 港时，所 有患者的病情都有好转。 • E 组恢复的最快、最好，其中一人到第 6 天就 可以工作了。 • B 组也有一人比登船时健康。 • Lind医生的实验并没有得出明确的结论。
循证护理的基本概念与步骤Ppt【共16张PPT】
际问题实事求是地结合在一起，而不是单纯地照搬照套，这些经验和技能都是解决临床问题的突破口，很重要的前提是护理人员有丰富的临床经验、敏锐的思维能力以及熟练的实
杂的临床实践过程中，会对局部卫生保健系统产生影响，同时也 践技能。
证据的综合(Evidencesynthesis)，即就某一特定主题对来自研究的证据或／和其它来源的观点和意见进行评价和分析，以帮助进行卫生保健决策。 该环节的核心内容包括：通过系统／组织变革引入证据；
、明确地、明智地应用当代最佳证据，对个体病人医疗做出决策。
(1) (Feasibility)：可行性是指临床活动或干预是否在物理 可行性 (1)获得最佳护理研究证据；
(4)有效性(Effectiveness)：有效性指某项干预活动达到期望的临床效果和健康结局的程度。
上、文化上、经济上具有实践性，是否在一定的情景中行得通。 (2)适宜性(Appropriateness)：指某项干预或活动与其所处的情景相适合、相匹配的程度。
(2)证据综合的方法；
(一1)获、得循(最证佳2护护)理理适研究的证宜概据念；性和产(生A背p景propriateness)：指某项干预或活动与其所处的情景
循证护理是护理人员在计划护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策依据的过程。
相适合、相匹配的程度。 1、获得最新最佳护理研究证据
体的健康状况、所面临的问题、需求和喜好、干预活动的潜在益处等 述性研究的价值。
(1)可行性(Feasibility)：可行性是指临床活动或干预是否在物理上、文化上、经济上具有实践性，是否在一定的情景中行得通。
证据应用(EvidenceUtilization)主要包括将证据应用到实践活动中，以实践活动或系统发生变革为标志。
杂的临床实践过程中，会对局部卫生保健系统产生影响，同时也 践技能。
证据的综合(Evidencesynthesis)，即就某一特定主题对来自研究的证据或／和其它来源的观点和意见进行评价和分析，以帮助进行卫生保健决策。 该环节的核心内容包括：通过系统／组织变革引入证据；
、明确地、明智地应用当代最佳证据，对个体病人医疗做出决策。
(1) (Feasibility)：可行性是指临床活动或干预是否在物理 可行性 (1)获得最佳护理研究证据；
(4)有效性(Effectiveness)：有效性指某项干预活动达到期望的临床效果和健康结局的程度。
上、文化上、经济上具有实践性，是否在一定的情景中行得通。 (2)适宜性(Appropriateness)：指某项干预或活动与其所处的情景相适合、相匹配的程度。
(2)证据综合的方法；
(一1)获、得循(最证佳2护护)理理适研究的证宜概据念；性和产(生A背p景propriateness)：指某项干预或活动与其所处的情景
循证护理是护理人员在计划护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策依据的过程。
相适合、相匹配的程度。 1、获得最新最佳护理研究证据
体的健康状况、所面临的问题、需求和喜好、干预活动的潜在益处等 述性研究的价值。
(1)可行性(Feasibility)：可行性是指临床活动或干预是否在物理上、文化上、经济上具有实践性，是否在一定的情景中行得通。
证据应用(EvidenceUtilization)主要包括将证据应用到实践活动中，以实践活动或系统发生变革为标志。
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.
因果联系
统计学的 差异并不 能说明真 正的差异 ，要结合 临床
12
6
论文撰写
1
护理 科研 论文
2
护理 综述 论文
3
护理 经验 论文
4
个案 研究 论文
.
13
1
护理 科研 论文
1 文章题目： 2 作者署名：放在文题下方 3 摘要： 4 关键词：反应文章主要内容
的单词、词组或短语 5 论文正文： 6 参考文献：作者直接阅读过的
文章
.Leabharlann 14护理研究中的伦理原则
1 尊重人的尊严：respect for human
dignity
自主决定权
隐私权
匿名权和保密权
2 有益原则：beneficence
3 公正原则：justice
4 知情同意原则：informed consent
.
15
2 种不同方法置胃管的比较观察
.
16
一、问题陈述
素，两组应保持基本一致。
如：性别、年龄、病种、心理、环境
4 观察指标：观察项目 客观性、合理性、灵敏性、稳定性
例：BP、血氧、成功率、知晓率
.
7
2
5 确认变量：
科研设计
HP感染？
熏烤食物对胃癌发生率的影响
自变量（independent variable）：
影响研究目的的主要因素，导致结果的产生。
依变量（dependent variable）： 研究目的，受自变量和其他因素影响。
护理科研的基本步骤
.
1
1
提出问题和形成假设
2
科研设计
3
预试验
4
收集资料
5
统计学分析
6
论文撰写
.
Contents
2
1
1.选题：
提出问题和形成假设
2.查阅文献： 看别人做了没有，避免重复 启发自己的研究思路和方法 获得相关理论依据和观点
3.假设形成：研究前对所要研究的问题 提出的预期目的
4.理论框架：theoretical framework
记录 2 组病人成功的例数。
.
21
三、资料收集 自陈法：一般资料
观察法：置管是否成功
生物学：血压、心率
.
22
四、统计学分析
表1 两组病人血压、脉率测量结果比较
测量
未说明前
项目
A组
B组
收缩压 15.32 ±0.74 15.29 ±0.85
tP
0.14 >0.5
置管前
A组
B组 t P
17.02 ±4.01 15.76 ±0.8 3 .09 <0.01
外变量（extraneous variable）： 干扰研究结果，应尽量排除。
.
8
3
预试验
• 也称可行性研究、试验研究
• 在正式开始研究工作前，为保证工作能按 照设计内容顺利进行，先做一个小规模的 预试验（pilot study)
• 总样本量的10%-20%
.
9
4
收集资料
自陈法 会谈法、问卷法、日记式
功 率/ %
50
47
3
53
52
1
94.00 98.11
P <0.05
.
24
B组方法好于A组
B组置管前给予病人一放松体位，有利于病人 放松、血压、脉搏降低。
B组由于病人放松有利于置管的顺利进行，体 位适宜无需配合吞咽。
.
25
.
26
3.结果 是论文的核心部分，包括观察的现象和
收集的数据，经整理和统计学处理后，用 文字和图、表归纳报告。
知情同意：入选的103名患者及其家属均签署知情
同意书，表示同意接受实验。
.
19
对照组A：置管时采取坐位 ,按常规护理操作 步骤进行
实验组B：患者置管时采取单枕垫头平卧位 , 不做吞咽动作
除此之外：均按照护理常规进行（润滑、测 量、速度等）
.
20
• 患者的一般资料：年龄、病情严重 程度、性别等
对患者的血压、脉搏进行测量 ,时间为未 向病人说明插胃管和插胃管前。
舒张压 9.45 ±0.73 9.81 ±0.78 0.04 >0.05
9.53 ±0.46
9.52 ±0.74 0.04 <0.05
脉搏 15.69 ±4.71 75.33 ±4.54 0.05 >0.05
80.00 ±4.84 75.87 ±5.6 3.8 <0.01
.
23
组别
A组 B组
表2 两组患者置管成功率的比较 总数/ n 成功数/ n 未成功数/ n
.
5
2
科研设计
1 研究对象：样本（sample） 代表性 按随机原则选取 足够的样本数量
2 随机分组：randomization
每个受试对象都有同等机会进入试验组和 对照组，使干扰因素均衡分布，试验不受 主观因素干扰。
.
6
2
科研设计
3 设对照组：（control） 很多因素可能影响结果，与试验无关的因
• 入选条件：1995 年5 月～1998 年1 月 ,因胃、食 道癌术前置胃管的患者无其他严重并发症，意识 清楚，语言表达自如，能够读写并知情同意。
抽样方法：自1995年5月起，按照病人入院顺序纳 入实验，并随机分为两组。两组患者一般资料比 较差异无显著性，具有可比性。
样本量：共103例，试验组、对照组分别为53例、 50例。
观察法 自然观察、标准情形观察
生物学 机体指标、实验室指标
.
10
5
统计学分析
原始资料
计量资料：
测量获得的血 压、体重 、 尿量等
有单位
计数资料：
按某种特征 分组，清点 各组个数
无单位
.
11
5
统计学分析
统计描述
描述数据 特征及分 布规律： 统计指标 、图表
统计推断
由样本特 征推断总 体特征： 统计学检 验
胃管置入： • 置胃管技术是临床常用的基础护理操作技术 ,
其方法是 胃管经鼻腔插入胃内
A组:采取坐位 ,按常规护理操作步骤进行。
B组：患者置管时采取单枕垫头平卧位 ,不做 吞咽动作 ,余步骤同上
.
17
本研究旨在：
提高插管成功率 ,减轻患者的 痛苦。
理论依据：
两种方法不同医院皆有使用
.
18
二、研究设计
4.讨论与分析 是论文的精华，必须与本文结果相呼应， 紧密联系，同时分析过程要多结合理论。
.
27
文题要求：文题应能概括论文的主要内容， 表达出论文主题
1 文题与内容相符 2 不能太长，一般不超过20字 3 要醒目、富于吸引力 4 过长时可采用副标题
5 不用简称或缩略语 6 尽量不加标点符号
.
28
摘要：文章的内容提要，也是论文的一个 组成部分。从目的、方法、结果、结论 四个方面来概括叙述。
.
3
2
科研设计
1 实验性研究：（experiment study) 干预：研究者对研究对象施加某些护理措施 设对照组：排除干扰因素，控制外变量 随机取样和随机分组：均衡
.
4
2
科研设计
2 类实验性研究：(quasi-experiment study) 缺少随机取样或随机分组
3 描述性研究： 不施加任何护理干预和处理
因果联系
统计学的 差异并不 能说明真 正的差异 ，要结合 临床
12
6
论文撰写
1
护理 科研 论文
2
护理 综述 论文
3
护理 经验 论文
4
个案 研究 论文
.
13
1
护理 科研 论文
1 文章题目： 2 作者署名：放在文题下方 3 摘要： 4 关键词：反应文章主要内容
的单词、词组或短语 5 论文正文： 6 参考文献：作者直接阅读过的
文章
.Leabharlann 14护理研究中的伦理原则
1 尊重人的尊严：respect for human
dignity
自主决定权
隐私权
匿名权和保密权
2 有益原则：beneficence
3 公正原则：justice
4 知情同意原则：informed consent
.
15
2 种不同方法置胃管的比较观察
.
16
一、问题陈述
素，两组应保持基本一致。
如：性别、年龄、病种、心理、环境
4 观察指标：观察项目 客观性、合理性、灵敏性、稳定性
例：BP、血氧、成功率、知晓率
.
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2
5 确认变量：
科研设计
HP感染？
熏烤食物对胃癌发生率的影响
自变量（independent variable）：
影响研究目的的主要因素，导致结果的产生。
依变量（dependent variable）： 研究目的，受自变量和其他因素影响。
护理科研的基本步骤
.
1
1
提出问题和形成假设
2
科研设计
3
预试验
4
收集资料
5
统计学分析
6
论文撰写
.
Contents
2
1
1.选题：
提出问题和形成假设
2.查阅文献： 看别人做了没有，避免重复 启发自己的研究思路和方法 获得相关理论依据和观点
3.假设形成：研究前对所要研究的问题 提出的预期目的
4.理论框架：theoretical framework
记录 2 组病人成功的例数。
.
21
三、资料收集 自陈法：一般资料
观察法：置管是否成功
生物学：血压、心率
.
22
四、统计学分析
表1 两组病人血压、脉率测量结果比较
测量
未说明前
项目
A组
B组
收缩压 15.32 ±0.74 15.29 ±0.85
tP
0.14 >0.5
置管前
A组
B组 t P
17.02 ±4.01 15.76 ±0.8 3 .09 <0.01
外变量（extraneous variable）： 干扰研究结果，应尽量排除。
.
8
3
预试验
• 也称可行性研究、试验研究
• 在正式开始研究工作前，为保证工作能按 照设计内容顺利进行，先做一个小规模的 预试验（pilot study)
• 总样本量的10%-20%
.
9
4
收集资料
自陈法 会谈法、问卷法、日记式
功 率/ %
50
47
3
53
52
1
94.00 98.11
P <0.05
.
24
B组方法好于A组
B组置管前给予病人一放松体位，有利于病人 放松、血压、脉搏降低。
B组由于病人放松有利于置管的顺利进行，体 位适宜无需配合吞咽。
.
25
.
26
3.结果 是论文的核心部分，包括观察的现象和
收集的数据，经整理和统计学处理后，用 文字和图、表归纳报告。
知情同意：入选的103名患者及其家属均签署知情
同意书，表示同意接受实验。
.
19
对照组A：置管时采取坐位 ,按常规护理操作 步骤进行
实验组B：患者置管时采取单枕垫头平卧位 , 不做吞咽动作
除此之外：均按照护理常规进行（润滑、测 量、速度等）
.
20
• 患者的一般资料：年龄、病情严重 程度、性别等
对患者的血压、脉搏进行测量 ,时间为未 向病人说明插胃管和插胃管前。
舒张压 9.45 ±0.73 9.81 ±0.78 0.04 >0.05
9.53 ±0.46
9.52 ±0.74 0.04 <0.05
脉搏 15.69 ±4.71 75.33 ±4.54 0.05 >0.05
80.00 ±4.84 75.87 ±5.6 3.8 <0.01
.
23
组别
A组 B组
表2 两组患者置管成功率的比较 总数/ n 成功数/ n 未成功数/ n
.
5
2
科研设计
1 研究对象：样本（sample） 代表性 按随机原则选取 足够的样本数量
2 随机分组：randomization
每个受试对象都有同等机会进入试验组和 对照组，使干扰因素均衡分布，试验不受 主观因素干扰。
.
6
2
科研设计
3 设对照组：（control） 很多因素可能影响结果，与试验无关的因
• 入选条件：1995 年5 月～1998 年1 月 ,因胃、食 道癌术前置胃管的患者无其他严重并发症，意识 清楚，语言表达自如，能够读写并知情同意。
抽样方法：自1995年5月起，按照病人入院顺序纳 入实验，并随机分为两组。两组患者一般资料比 较差异无显著性，具有可比性。
样本量：共103例，试验组、对照组分别为53例、 50例。
观察法 自然观察、标准情形观察
生物学 机体指标、实验室指标
.
10
5
统计学分析
原始资料
计量资料：
测量获得的血 压、体重 、 尿量等
有单位
计数资料：
按某种特征 分组，清点 各组个数
无单位
.
11
5
统计学分析
统计描述
描述数据 特征及分 布规律： 统计指标 、图表
统计推断
由样本特 征推断总 体特征： 统计学检 验
胃管置入： • 置胃管技术是临床常用的基础护理操作技术 ,
其方法是 胃管经鼻腔插入胃内
A组:采取坐位 ,按常规护理操作步骤进行。
B组：患者置管时采取单枕垫头平卧位 ,不做 吞咽动作 ,余步骤同上
.
17
本研究旨在：
提高插管成功率 ,减轻患者的 痛苦。
理论依据：
两种方法不同医院皆有使用
.
18
二、研究设计
4.讨论与分析 是论文的精华，必须与本文结果相呼应， 紧密联系，同时分析过程要多结合理论。
.
27
文题要求：文题应能概括论文的主要内容， 表达出论文主题
1 文题与内容相符 2 不能太长，一般不超过20字 3 要醒目、富于吸引力 4 过长时可采用副标题
5 不用简称或缩略语 6 尽量不加标点符号
.
28
摘要：文章的内容提要，也是论文的一个 组成部分。从目的、方法、结果、结论 四个方面来概括叙述。
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2
科研设计
1 实验性研究：（experiment study) 干预：研究者对研究对象施加某些护理措施 设对照组：排除干扰因素，控制外变量 随机取样和随机分组：均衡
.
4
2
科研设计
2 类实验性研究：(quasi-experiment study) 缺少随机取样或随机分组
3 描述性研究： 不施加任何护理干预和处理