乡镇卫生院中医馆建设单位申报表
中医项目申请表doc
2014年9月日（公章）
中医医师姓名及技术职称情况：
中医诊疗设备名称及使用情况：
TDP神灯5台，中频理疗仪2台，推拿治疗床8张，火罐60个，一次性针灸器具100套，电动牵引床1张，现代康复器材4台件。
每天采用中医适宜技术治疗腰椎间盘突出症、颈椎病等慢性疾病30例。中风功能康复病人10例，外伤后肢体功
据
目前，中医康复科建设基础好，于2013年7月通过中医综合服务示范区验收考核，患者对中医适宜技术的开展和运用效果好。为进一步提高的中医服务能力，提升中医适宜技术的服务水平，使用中医适宜技术解决患者的实际问题，特此请求申报全国基层中医药适宜技术服务能力建设项目！
市州卫生局审核意见：
2014年9月日（公章）
中医药适宜技术服务能力
建设项目单位申请表
申报单位（加盖公章）
项目负责人
职务
联系
电话
申
请
单
位
基
本
情
况
科室设置及人员配备情况：中医康复科面积约220m2，有一名中医副主任医师，一名中医执业助理医师，4名中医康复理疗师，科室设置合理，功能完善，有独立的中医诊室，中药房，煎药室，理疗室、针灸室、现代康复室、足疗室等，中医康复病房设置床位18张，配备有神灯、理疗仪、电针等理疗设备10余种，能开展针法、灸法、推拿、拔罐等11种中医适宜技术。中药房配备常用中药品种180余种。
山西申报中医基层医疗机构申请表
山西省申报中医基层医疗机构申请表————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：2山西省中医药特色基层医疗机构申请表申报单位名称单位负责人联系电话单位通讯地址单位邮政编码承办人联系电话申请单位基本情况医院位于（）交通便利，地理位置优越。
服务面积51平方公里，服务人口（）余人。
医院设置规范、管理严格，全院现有正式在编在岗职工32人，其中主治医师（）人，医师（）人，护士（）人。
现拥有B超机、全自动生化分析仪、心电图机、血流变仪、心电监护仪、麻醉呼吸机、血球分析仪、口腔治疗床等医疗设备。
开设内科、外科、妇产科、儿科、中医科、口腔科等临床科室，是一所集医疗、预防、保健、健康教育为一体的乡镇中心卫生院，是政府举办的非营利性医疗机构，是我县基本医疗保险和新型农村合作医疗定点卫生院。
一、中医诊疗环境与人员配备我院现有中医科医师2人。
有独立的中医科室：开设中医诊断室、理疗室、针灸室、中药房、中药库等；开设中医专科病房1间。
中药房库存中药饮片245种，中成药112种，我院特成立卫生督察领导小组，每季度对中药饮片进行霉变质检，对中成药的有效期严格把关，保护患者的就医安全。
申请单位基本情况二、中医医疗设施配套建设今年我院大力弘扬中医文化，添加中医科设施，现有智能颈椎牵引椅一张、腰椎牵引床1张、低频脉冲治疗仪1台、电针仪2台、神灯2个、针灸床2张、艾灸器12个、火罐3套、刮痧板2套、煎药壶1台、紫外线灯2个、消毒锅2个等基本消毒设施。
开展拔罐、电针、艾灸、艾柱、刮痧、水针、穴位按摩等中医适宜技术。
治疗脑血栓、脑出血、脑梗塞、面神经麻痹、坐骨神经痛、偏瘫后遗症及颈肩腰腿痛疗效显著，基本满足了全镇人口的就医需求，深受患者好评。
同时承担辖区32个卫生室乡村医生的中医、中药培训任务和指导工作。
三、中医宣传、推广服务我院积极开展中医健康教育，印制健康教育宣传册，下乡发放，并通过义诊在学校、村卫生室等群众集中的地方进行中医健康教育，让广大群众深入了解中医知识，做到人人了解，人人知晓。
中医诊所申请表
中医诊所备案信息表- 1 -注：1、本表格一式三份。
一份由申请人（申请机构）留存，一份由备案的县级人民政府中医药主管部门存档，一份由上级人民政府中医药主管部门存档。
2、执业人员按照实际在诊所执业人员填写，没有的填写无。
3、个人举办的诊所，涉及法人机构事项不需要填写。
- 2 -说明信息表是拟举办中医诊所备案时需提交的材料之一，个人或法人机构举办中医诊所，均需填写此表。
一、编号编号与《中医诊所备案证》上的编码一致。
参照原卫生部《卫生机构（组织）分类与代码》（WS218-2002）的编码规则进行编码（22位）。
其中，备案编号中反映卫生机构（组织）类别的代码（4位）新增编码为D218。
原有的D212代码作为审批管理的中医（综合）诊所的代码。
二、具体填写项目说明（一）诊所名称应符合《医疗机构管理条例》及其《实施细则》关于医疗机构命名的要求。
（二）诊所地址为诊所所在的具体地址。
（三）法人名称举办诊所的法人机构法人证书标识的名称。
个人举办诊所的，不填写此项。
（四）法人资质证明编号包括事业单位法人证书、企业法人证书和工商登记执照、社会和行业组织登记证书等。
个人举办诊所的，不填写此项。
- 3 -（五）法定代表人法人机构举办诊所，法定代表人应填写法人机构法定代表人。
个人举办诊所的，不填写此项。
（六）主要负责人个人举办诊所的，应填写举办人身份证姓名。
法人机构举办诊所的，主要负责人为法人机构任命（聘任）的诊所负责人，并符合《中医诊所备案管理暂行办法》规定要求。
（七）诊所房屋平面布局图指诊所使用房屋按照比例标识，并注明功能分布和面积大小的平面布局图。
（八）诊所设备清单诊所配备的所有设备清单，设备名称应和医疗器械注册证名称一致。
（九）所有制形式1.个人举办诊所的，所有制形式为私人所有制；2.法人机构举办诊所的，所有制形式按照法人机构所有制形式（国有、集体、股份、私有等）确定。
（十）经营性质分为营利性医疗机构和非营利性医疗机构，由申请人自行选择。
中医馆建设申请请示
中医馆建设申请请示尊敬的XXX领导：根据我们初步的调研和分析，发现在我们的城市缺乏一家综合性中医馆，为了满足市民对中医服务的需求，拟向您提出中医馆建设的申请请示，并希望能够获得您的指导和支持。
中医馆是提供中医诊疗、中药配方和中医健康咨询等服务的多功能机构。
随着人们健康意识的提高，越来越多的人开始关注中医的疗效和保健功能。
我们相信，中医馆的建设将会受到市民的欢迎并发挥积极的社会影响。
为了确保中医馆的正常运营，我们已经初步寻找到了合适的场地和医护人员。
我们计划在市区人流较为密集的地段租用一处面积约为500平米的商业楼房作为中医馆的运营场所，同时我们也已经与一些资深的中医师联络，并获得了他们的积极参与和合作意愿。
中医馆的建设需要一定的投资，我们计划向政府申请相应的财政资金用以购买医疗设备、药材等必要的设施，并进行必要的改造和装饰。
为了向市民提供更优质的服务，我们还计划引进一些先进的中医诊疗设备和技术，以提高中医诊断和治疗的准确性和效果。
中医馆的运营模式我们考虑采取预约制，这样既可以确保医疗资源的合理分配，又能够提高服务效率。
我们计划在中医馆开展全科、妇科、儿科等多个科室的中医诊疗，并配备一定数量的药师提供个性化的中药方剂，以满足市民不同疾病的需求。
同时，我们还将安排专业的中医师为市民提供健康咨询和健康指导，并开展一些中医养生的讲座和培训活动，提高市民的健康素养。
在中医馆建设过程中，我们将充分遵守相关法律法规，确保医务人员的资质和服务质量。
我们还将积极配合相关部门的监督和检查，确保中医馆的正常运营和服务质量。
基于以上考虑，我们诚恳希望能够得到您的支持和指导，允许我们开展中医馆的建设。
我们相信，中医馆的建设将有助于提升市民的健康水平和生活质量，并对城市的发展起到积极的推动作用。
特此向您申请请示，期待您的指导和决策。
谢谢！此致敬礼XXXXX。
基层医疗机构中医药工作自评表
2
在家庭医生签约服务中有中医药服务项 目，无中医药服务扣2分。
加分项
本年度中医特色诊疗及科室建设情况 。
每项 加3 分
设置特色 科室
例如：设置名老中医工作室、特色专科 门诊、治未病等科室，需配套相关数据 可累计加分 档案资料。无资料不予加分。
本年度中医药获得荣誉。
每项 加分
团体、个人 奖等奖励
本年度获得中医药荣誉（省3分、市2分 、区1分），需提供相关影音资料。无 资料不予加分。
报送单位：（公章）
建设标准
分值 自评方法
评分标准
中医药 健康 管理 （5分）
2.目标人群覆盖率要达到国家要求， 老年人覆盖率达到65%以上，儿童孕 产妇覆盖率达到45%以上。
设有 加3 分
按照国家基 本公共卫生 服务规范自 评。
儿童未达到指标，扣1分。
孕产妇未达到指标，扣1分。
3.在孕产妇、高血压及2型糖尿病患
案在中心的在职和退休中医人员）占 本机构医师总数的比例达到20%以上
5
准自评。
中级以上专业技术职务任职资格中医类 别医师配置不达标，少一项扣2分。
。
情况说明
区2019年度社区卫生服务中心中医药工作自评表
报送单位：（公章）
建设标准
分值 自评方法
评分标准
适宜技术 （15分）
每个社区卫生服务中心能够按照中医 药技术操作规范开展6类以上中医药 适宜技术。
提供服务不规范的，扣1分。
中医药 健康
老年人未达到指标，扣1分。
2.目标人群覆盖率要达到国家要求， 老年人覆盖率达到65%以上，儿童孕
设有 加3
按照国家基 本公共卫生
备注
年月 日
XXXXXX乡镇卫生院中医馆建设单位申报表
药
管
理
局
盖章
意
年月日
见
)
省 中 医 药 管 理 局 意 见
盖章 年月日
附件1： 吉林省乡镇卫生院中医馆建设单位申报表
单位名称
联系人
电话
单位地址
邮政编码
单位性质 公立□
民营□ 服务人口数量
房屋面积
中医诊疗区面积
中药房面积
中医药人员总数
医师人员总数
中医医师人数
中级以上中医医师人数
中医特色科室数
上年度门急诊人次数
中医药门急诊人次数
（主要包括中医科室基本情况、科室负责人情况、人才队伍情况、
诊疗特色与优势、业务开展情况、科研、教育与人才培养情况等）
基 本 情 况
基 本 情 况
（可另加页）
（根据《建设标准》，详细制定发展目标和拟采取的措施）
创 建 方 案
（可另加页）
单 位 意 见
盖章 年月日
(
)
(
县
市 、 区
卫 生 局
中 医 药 管 理 局
意
见
盖章
年月日
)
()
(市Biblioteka 州卫 生 局中
医
设置医疗机构申请书(样表)
设置医疗机构申请书（样表）被申请机关: 肃州区卫生局填写说明1.被申请机关：填写设置审批机关；2.设置单位（人）：填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人；3.地址：填写设置单位(人)的法定地址，个人填写家庭地址；4.类别：按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别；5.名称：填写申请的医疗机构名称；6.选址：拟设医疗机构所在地的详细地址；7.所有制形式：从下列形式中选择相应项目填报：（只能填一个）a、全民 b、集体c、私人d、中外合资（合作）e、其他；8.经营性质：填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性；9.床位(牙椅)：填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数；10.服务对象：（只能填报一个）a、社会 b、内部；11.诊疗科目：完整填写申请的一级、二级科目；12.提交文件目录：按照省级卫生行政部门规定填写。
医疗机构法定代表人签字表医疗机构名称申请审核核定表医疗机构法定代表人任职证明肃州区卫生局：兹证明(医疗机构法人) 同志，身份证号码：622102xxxxxxxxxxxx ，具备完全民事行为能力，符合《医疗机构管理条例实施细则》规定的条件，经正式任命拟在xx乡镇卫生院（或村卫生室）担任院长（室长）职务，是该医疗机构的法定代表人，按照规定代表医疗机构行使职权。
兼任其他职务情况：特此证明医疗机构（章）医疗机构上级主管部门（章）（乡镇卫生办公室）年月日年月日注：另附法定代表人的任职文件和原任职务的免职文件。
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中医馆申请书模板(3篇)
第1篇尊敬的审批部门：您好！随着我国中医药事业的蓬勃发展，中医药在人民群众健康保障中的作用日益凸显。
为了更好地传承和发扬中医药文化，为广大患者提供优质的医疗服务，我们特向贵部门申请设立中医馆。
现将有关事项汇报如下：一、申请单位基本情况1. 单位名称：______中医馆2. 单位性质：民办非企业单位3. 单位地址：______市______区______路______号4. 联系人：______（姓名）5. 联系电话：______6. 电子邮箱：______二、设立中医馆的必要性1. 响应国家政策，传承中医药文化。
近年来，国家高度重视中医药事业发展，出台了一系列政策措施，鼓励社会力量参与中医药服务。
设立中医馆，有利于传承和发扬中医药文化，满足人民群众日益增长的中医药服务需求。
2. 满足人民群众健康需求。
随着生活水平的提高，人们对健康的需求日益增长，中医药作为一种绿色、安全、有效的治疗方式，越来越受到人们的青睐。
设立中医馆，可以为患者提供全方位的中医药服务，满足人民群众的健康需求。
3. 优化医疗资源配置。
设立中医馆，有利于整合医疗资源，提高中医药服务效率，降低医疗成本，缓解当前医疗资源紧张的现状。
三、中医馆的基本情况1. 设备设施：中医馆将配备先进的诊疗设备，如中医四诊仪、针灸治疗仪、推拿按摩床等，为患者提供优质的诊疗服务。
2. 人员配置：中医馆将聘请具有丰富临床经验的中医师、针灸师、推拿师等专业技术人员，确保患者得到专业、贴心的服务。
3. 服务项目：中医馆将开展中医内科、中医外科、针灸、推拿、拔罐、刮痧、火罐等中医药服务项目，满足不同患者的需求。
4. 服务理念：中医馆将秉承“以人为本、以患者为中心”的服务理念，全心全意为患者提供优质、高效的中医药服务。
四、中医馆的发展规划1. 短期目标：在短期内，中医馆将重点开展以下工作：（1）完善内部管理制度，确保诊疗服务规范、有序；（2）加强人才培养，提高医务人员业务水平；（3）拓展服务项目，满足更多患者的需求；（4）积极开展中医药科普宣传，提高群众对中医药的认识。
中医药文化建设示范单位申报表
附件2XX省中医药文化宣传教育基地和中医药文化建设示范单位申报表单位名称（盖章）: 单位负责人：联系人：联系电话：申报日期：XXXX中心卫生院XXXXXXXXXX 2017年9月14日XX省卫生和计划生育委员会XX省中医药管理局2017年9月填写说明一、申报表内容要逐项填写，内容要真实，表达要明确。
二、申报表要加盖申报单位公章、审核部门意见及公章。
三、申报单位对所填写内容的真实性负责。
推荐单位要对申报单位的申报材料认真审核。
一经发现有故意隐瞒、虚报等行为，取消申报资格。
四、格式要求：申报书中各项内容以Word文档格式填写，表格中的字体为小四号仿宋体，其他部分字体为小三号仿宋体， 1.5倍行距；相关证明材料作为附件附在最后均用A4纸双面打印，于左侧装订成册。
二、基本条件我院自建院即设置了中医科。
1996年成立康复理疗科。
2012年6月按照乡村卫 生院中医科基本标准独立设置了国医堂。
1、开设中医诊断门诊室3个、康复理疗门诊室1个、煎药室1个、中药房1个、中药库1个、针灸理疗大厅1个、运动治疗室1个、作业训练室1个、言语吞咽治疗 室2个、蜡疗室1个、中药熏蒸室1个等。
设备配有：多功能三维正脊庞张、电脑 牵引床1张、中药熏蒸床4台、蜡疗机1台、超短波治疗仪12台、针灸推拿床13 张、艾灸盒20个、火罐6套、刮痧板5套、中频脉冲电治疗机2台、低频脉冲治疗 仪12台、煎药机3台、小型粉碎机2台、紫外线灯6个等基本设施。
2、设置了智能化中药房，配置了传统中医药抓药区和智能化中草药颗粒饮片调制区，药房内存放包括国家基本药物目录规定品种在内的中成药L40种、中药饮片350余种和中草药颗粒400余种。
设备有：中药饮片柜、药品柜、调剂台、药戥和智能中草药调剂设备等。
3、设置了煎药室，配备有煎药机和冷藏箱。
三、特色优势一、提高认识，加强组织领导加强领导，成立领导小组，负责贯彻落实基层中医药各项政策、制定工作计划和 发挥中医药特色优势的具体措施及考核标准、制度。
卫生所(诊所)设置申请审批表1
4、所在地区医疗资源分布情况和医疗服务需求分析；
5、拟设医疗机构名称的名称、选址、功能、任务、服务半径；
设置医疗机构可行性研究报告
6、拟设医疗机构的服务方式、对象、服务人数；7、诊疗科目；
8、人员配备情Leabharlann ；9、与其他相邻医疗机构的关系和影响；
10、资金来源、投资方式、场地和房舍产权归属；
11、医疗和生活废物处理方式；
12、执业头五年内的成本效益预测分析。
1、选址的依据；
2、选址所在地区的环境和公用设施情况及周围学校、食品生产经营单位布局关系；
3、占地和建筑面积。
设置医疗机构选址报告
设置单位（村委、居委会）意见
主要负责人签字：（盖公章）年月日
卫生院（卫生服务中心）意见
院长签字：（盖公章）年月日
* *县
卫生所（诊所）设置申请审批表
拟设置医疗机构单位：
拟设置医疗机构名称：
拟设医疗机构执业地址：
申请时间：年月日
1、设置医疗机构目的；
2、拟设医疗机构名称；
3、申请单位（人）基本情况；
4、所有制形式；
5、联系方式
设置医疗机构申请书
1、申请单位名称、基本情况；
2、申请人姓名、性别、年龄、专业履历、身份证号等基本情况；
医政股
审查意见
科室负责人签字：年月日
卫生局
领导审
查意见
领导签字：（盖公章）年月日
中医馆申请书模板
中医馆申请书模板尊敬的有关部门：您好！我谨代表XXX（申请人姓名或单位名称）向贵部门提交关于设立中医馆的申请。
我们希望能借此机会为我国中医药事业的发展贡献力量，为广大患者提供优质的中医药服务。
以下是申请的具体内容：一、申请单位基本情况1. 单位名称：XXX（申请人姓名或单位名称）2. 单位性质：有限责任公司/股份有限公司/个体工商户等3. 单位地址：XXX（详细地址）4. 联系人：XXX（联系人姓名）5. 联系电话：XXX（联系电话）6. 电子邮箱：XXX（电子邮箱）二、中医馆基本信息1. 馆名：XXX中医馆2. 馆址：XXX（详细地址）3. 经营范围：中医药诊疗、中药饮片调剂、中医养生保健服务等4. 诊疗科目：内科、外科、妇科、儿科、针灸科、推拿科等（根据实际情况选择）5. 服务对象：广大患者、亚健康人群、老年人等6. 中医药特色：突出中医药特色，运用针灸、拔罐、推拿、中药等疗法为患者提供诊疗服务三、申请单位优势与特点1. 拥有一支经验丰富、专业技术过硬的中医药团队，其中包括中医师、中药师、推拿师等2. 采用优质中药材，确保患者用药安全有效3. 秉承中医药传统文化，弘扬中医药优势，注重中医药创新与发展4. 注重中医药养生保健，提供个性化调理方案，提高患者生活质量5. 积极开展中医药知识普及和宣传教育，提高公众对中医药的认识和信任度四、申请单位发展规划1. 不断提升中医药诊疗水平，为患者提供优质、高效的中医药服务2. 加强中医药人才队伍建设，培养一批高水平的中医药专业人才3. 拓展中医药业务范围，开展中医药科研、教学、交流等活动4. 积极参与社会公益事业，推广中医药文化，提高公众健康意识五、申请单位承诺1. 严格遵守国家有关法律法规，合法经营，诚信服务2. 严格执行中医药行业标准，确保诊疗质量和患者安全3. 坚持中医药特色，发挥中医药优势，为患者提供个性化服务4. 积极参与中医药事业发展，为推广中医药文化贡献力量敬请有关部门审阅我们的申请，我们期待能得到您的支持与帮助，共同为中医药事业的发展贡献力量。
湖北省十县百镇千村中医药服务示范单位申请表[卫生院]
![湖北省十县百镇千村中医药服务示范单位申请表[卫生院]](https://img.taocdn.com/s3/m/d18fd9f090c69ec3d4bb7522.png)
申请单位
湖北省丹江口市习家店中心卫生院
申请类别
湖北省中医药工作示范县中医医院 是□ 否□
湖北省中医药工作示范乡镇卫生院 是√否□
湖北省中医药工作示范村卫生室 是□ 否□
联系人
马军
联系电话
13593731691
工作单位
习家店中心卫生院
职务
医务科主任
申请单位
基本情况
习家店中心卫生院始建于1958年，是习家店镇内集医疗、预防、保健、康复、急救为一体的综合性一级甲等医院。现设有外科、内儿科、妇产科、口腔科、公共卫生科、放射科、检验科、B超心电图室、中医康复科等多个临床科室。医疗设备有黑白B超机、彩色多普勒超声、CR数字成像仪、500mAX光机、电子阴道镜、臭氧雾化妇科治疗仪、全自动生化分析仪、体外震波碎石机、leep刀、多功能牵引床、心电监护仪、多功能呼吸机、呼叫系统设备、新型牙科治疗仪、大型中药煎药机、进口麻醉机、电刀等先进医疗设备。全院职工110人，其中在职职工82人，中共党员20人，中级职称26人，大专以上学历50人，现开设床位80张，承担着习家店镇辖区内人民群众的基本医疗、预防保健、康复急救、公共卫生等职责，同时，医疗业务范围还辐射至周边蒿坪、大沟、石鼓等乡镇，服务对象8万多人。
申请依据
根据鄂卫办发〔2011〕162号、十卫办发〔2012〕111号及丹江口市卫生局相关文件精神，结合湖北省中医药服务示范乡镇卫生院建设标准与评分细则，我院在中医药方面的科室设置、人员设置与培训、基本医疗服务、基本公共卫生服务等方面符合示范标准。
县（市、区）卫生局初评情况（包括评审情况、评审得分）
（公章）
年 月 日
市（州）卫生局评审情况（包括评审情况、评审得分）
设置医疗机构申请书(样表)
设置医疗机构申请书(样表)背景在中国大陆，所有新建或扩建的医疗机构都需要先进行申请并经过审批程序方可获得营业许可证，以保证医疗事业的规范和安全性。
本文提供一份设置医疗机构申请书的样表，以供参考使用。
申请书样本申请书正文申请人：（填写申请人名称）地址：（填写申请人地址）电话：（填写申请人联系电话）邮编：（填写申请人邮政编码）填表人：（填写填表人名称）联系电话：（填写填表人联系电话）申请单位：（填写单位名称）机构类型：（填写医疗机构类型，如诊所、医院等）机构名称：（填写医疗机构名称）机构地址：（填写医疗机构地址）邮编：（填写医疗机构邮编）请在申请书后附加以下材料：（1）医疗机构设置申请书；（2）医疗机构设置的必要附属设施和设备、医疗器械、人员等的建议清单（建议清单应包括：名称、品牌、规格、数量和用途等，其中医疗器械应同时附上储备资料或购进证明文件）；（3）医疗机构法人业绩及公司简介；（4）其他需要提交的材料。
我们承诺，所填写的各项信息均真实、准确、完整，如有不实之处，愿意承担相应的法律责任。
承诺在获取医疗机构营业许可证后，严格遵照国家有关法律法规和规范性文件，合法经营、公开透明、依法纳税，并履行与其它单位和个人之间的合法债务。
申请人：（签字）日期：（年/月/日）填表说明上述样本主要包括以下几个部分：1.申请人信息：填写申请人的名称、地址、联系电话、邮政编码等必要信息，以便审批方与申请人联系。
2.填表人信息：填写填表人的名称、联系电话等必要信息，以便审批方与填表人联系。
3.申请单位信息：填写申请单位的名称，即待建设或扩建的医疗机构名称。
4.机构类型及名称地址信息：填写待建设或扩建的医疗机构类型、名称和地址等必要信息。
5.附加材料：申请人需要在申请书后附加医疗机构设置申请书、必要附属设施和设备、医疗器械、人员等的建议清单、医疗机构法人业绩及公司简介等材料。
6.承诺：申请人需对所填写的各项信息进行承诺，并承诺在获取医疗机构营业许可证后，遵照国家有关法律法规和规范性文件，合法经营、公开透明、依法纳税，并履行与其它单位和个人之间的合法债务。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。