护士职业危害与防护完整版
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如何预防针刺伤和割伤
小心弃置：用过的针头、不应用手套回针 帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应 将针头从一次性注射器上取下、不应摆弄 针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐 器要丢弃在刺不破的容器里。
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物理性因素
1.负重、搬、抬病人等常规护理工作也是导 致护士腰背痛的危险因素。
身体长期固定于某一姿势可能导致配合手 术的护士患颈椎病。 如何预防?正确运用人体力学原理
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化学性因素
护士吸收抗肿瘤药物途径
主要在配制化疗药物过程中：打开粉剂 安培及抽取瓶装药液后拔针时眼看不见 的药物逸出，通过裸露皮肤或呼吸道进 入人体。
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化学性因素
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ研究结果显示:
肿瘤科护士的尿液中——
可以检测出环磷酰胺且药物持 续5d以上才能消失。
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如何预防? 配制输入抗肿瘤药物时.严格遵守抗肿瘤药物操作
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化学性因素
2. 化学消毒剂 常用的消毒剂有过氧乙酸、含氯消毒剂、 甲醛、戊二醛等。
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化学性因素
• 过氧乙酸，含氯消毒剂，甲醛，戊二醛都 是常用的挥发性化学灭菌剂，对皮肤和粘 膜、上呼吸道有刺激作用，且甲醛还有致 敏诱变致癌作用。长期暴露于这些多种微 量的有害气体之下，会出现有害气体的相 加现象，这种慢性的远期效应，往往不易 被人们注意。
损害。 5.在消毒灭菌工作中，消毒物质（紫外线、
臭氧等）大多对人体有害的。 如何预防?
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接触放射线时
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激光手术时
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进行紫外线或臭氧消毒时
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化学性因素
1.细胞毒性药物 化疗和介入治疗广泛应用于临床，护 士是直接接触者。
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化学性因素
1、最严重的毒性反应――骨髓抑制 2、主要表现：白细胞下降；血小板和红细 胞也会受到不同程度的影响。 3、远期毒性――生殖系统毒性 4、表现：生殖细胞有致突变作用以及对胎 儿致畸作用。 5、高敏体质者：接触后出现过敏反应
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物理性因素
2.噪声 长期在噪声下工作易引起疲劳、烦燥、头 痛和听力下降等。噪声严重的科室有手术 室、急诊室、供应室等，主要噪音来源为 机器声、工作人员对话、电话铃声、病人 的呻吟、物品及仪器移动的声音。 如何预防?避免噪音损害
.
物理性因素
3.无防护接触放射线及电离辐射 4.激光手术的方法对皮肤、眼球有光化效应
1.洗手 2.个人防护用品 3.戴手套 4.其他防护用品，包括眼罩， 面罩，帽子，隔离衣，鞋套
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不同手套的用途：
1、塑胶手套：大部分常规性操作、清洁卫生、 清洁血清。
2、橡胶手套：需手指灵活度高的操作、静脉 穿刺。
3、化疗操作时特殊手套：特殊操作要求下使 用。
4、无菌手套：严格无菌操作时；手术、接产、 换药、插尿管、特殊病人护理操作时。
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Thank you !
谢谢！
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工作环境的因素
护士长期处于危重病人的包围中 生活不规律、工作负荷重、病室内空气不
新鲜、病室内异味
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工作环境的因素
改善工作环境， 避免心理损伤
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生物性因素
主要指传染病包括SARS、乙型肝炎病毒、 丙型肝炎病毒、艾滋病毒、结核杆菌、流 感病毒（禽流感）等
预防措施：强化洗手戴口罩等基本防护措 施。
规程，配药前洗手，穿隔离衣、裤、戴口罩、帽 子；戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套，操作中 一旦手套破损应立即更换；割安培前应轻弹其颈 部。使附着的药物降至瓶底，打开安培时应垫以 纱布，以防划破手套 2、溶解药物时，溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底， 待药粉浸透后再行搅动，以防粉末进出；
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美国护士的普及性预防措施
• 如何预防？熟悉每种消毒剂的性质
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化学性因素
3.麻醉废气 可引起自发性流产、胎儿畸变和生育力降 低，同时对听力、记忆力、理解力、读数 字能力以及操作能力等也产生影响。 如何预防?加强麻醉废气排污设备，正确处 理麻醉废气
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心理因素
由于工作紧张、轮班、心理压力超负荷等 因素引起与职业有关的疾病 另外随著医学模式的转变，护理工作的特 殊性，人民生活水平的提高，法律意识的 增强护士长期处于多种心情的交集之中
护士的职业危害与防护
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职业暴露
由于职业关系而暴露在危险因素中 从而具有被感染的可能性的情况
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职业防护安全是近来医务人员特别是护理 人员越来越关注的话题，护理人员工作在 临床第一线，与病人接触最为密切，职业 暴露危险大，在临床护理工作中存在许多 职业感染的机会，要有职业安全防范意识， 采取职业安全防护措施，减少职业危害
已经证实20多种病原体可经针刺传播。
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并且针刺伤时:只需0.04ml带有HBV的血液足以使 受伤者感染HBV(针刺伤的感染几率是10-33%)； 被HIV刺伤而感染HIV的几率为0.33%；
被HCV污染的锐器刺伤而感染HCV的几率为1.8%
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易被刺伤的情况：
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤 2、将静脉注射器与针头分离 3、抢救、配合手术时传送器械清洗、抢救、 手术后器械
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做好职业暴露防护 利己利家利社会
关
爱
关 爱 您 自
您 的 病 人
己
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概述
1.机械性因素 2.物理性因素 3.化学性因素 4.心理性因素 5.工作环境因素 6.生物性因素
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机械性因素
最常见为针刺伤， 其次为刀片伤、玻
璃伤等锐器伤。
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有报道，临床护士针刺伤率高达 80.6%，其中74.5%为被污染针头所 刺伤。
如何预防针刺伤和割伤
小心弃置：用过的针头、不应用手套回针 帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应 将针头从一次性注射器上取下、不应摆弄 针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐 器要丢弃在刺不破的容器里。
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物理性因素
1.负重、搬、抬病人等常规护理工作也是导 致护士腰背痛的危险因素。
身体长期固定于某一姿势可能导致配合手 术的护士患颈椎病。 如何预防?正确运用人体力学原理
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化学性因素
护士吸收抗肿瘤药物途径
主要在配制化疗药物过程中：打开粉剂 安培及抽取瓶装药液后拔针时眼看不见 的药物逸出，通过裸露皮肤或呼吸道进 入人体。
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化学性因素
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ研究结果显示:
肿瘤科护士的尿液中——
可以检测出环磷酰胺且药物持 续5d以上才能消失。
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如何预防? 配制输入抗肿瘤药物时.严格遵守抗肿瘤药物操作
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化学性因素
2. 化学消毒剂 常用的消毒剂有过氧乙酸、含氯消毒剂、 甲醛、戊二醛等。
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化学性因素
• 过氧乙酸，含氯消毒剂，甲醛，戊二醛都 是常用的挥发性化学灭菌剂，对皮肤和粘 膜、上呼吸道有刺激作用，且甲醛还有致 敏诱变致癌作用。长期暴露于这些多种微 量的有害气体之下，会出现有害气体的相 加现象，这种慢性的远期效应，往往不易 被人们注意。
损害。 5.在消毒灭菌工作中，消毒物质（紫外线、
臭氧等）大多对人体有害的。 如何预防?
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接触放射线时
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激光手术时
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进行紫外线或臭氧消毒时
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化学性因素
1.细胞毒性药物 化疗和介入治疗广泛应用于临床，护 士是直接接触者。
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化学性因素
1、最严重的毒性反应――骨髓抑制 2、主要表现：白细胞下降；血小板和红细 胞也会受到不同程度的影响。 3、远期毒性――生殖系统毒性 4、表现：生殖细胞有致突变作用以及对胎 儿致畸作用。 5、高敏体质者：接触后出现过敏反应
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物理性因素
2.噪声 长期在噪声下工作易引起疲劳、烦燥、头 痛和听力下降等。噪声严重的科室有手术 室、急诊室、供应室等，主要噪音来源为 机器声、工作人员对话、电话铃声、病人 的呻吟、物品及仪器移动的声音。 如何预防?避免噪音损害
.
物理性因素
3.无防护接触放射线及电离辐射 4.激光手术的方法对皮肤、眼球有光化效应
1.洗手 2.个人防护用品 3.戴手套 4.其他防护用品，包括眼罩， 面罩，帽子，隔离衣，鞋套
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不同手套的用途：
1、塑胶手套：大部分常规性操作、清洁卫生、 清洁血清。
2、橡胶手套：需手指灵活度高的操作、静脉 穿刺。
3、化疗操作时特殊手套：特殊操作要求下使 用。
4、无菌手套：严格无菌操作时；手术、接产、 换药、插尿管、特殊病人护理操作时。
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Thank you !
谢谢！
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工作环境的因素
护士长期处于危重病人的包围中 生活不规律、工作负荷重、病室内空气不
新鲜、病室内异味
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工作环境的因素
改善工作环境， 避免心理损伤
.
生物性因素
主要指传染病包括SARS、乙型肝炎病毒、 丙型肝炎病毒、艾滋病毒、结核杆菌、流 感病毒（禽流感）等
预防措施：强化洗手戴口罩等基本防护措 施。
规程，配药前洗手，穿隔离衣、裤、戴口罩、帽 子；戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套，操作中 一旦手套破损应立即更换；割安培前应轻弹其颈 部。使附着的药物降至瓶底，打开安培时应垫以 纱布，以防划破手套 2、溶解药物时，溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底， 待药粉浸透后再行搅动，以防粉末进出；
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美国护士的普及性预防措施
• 如何预防？熟悉每种消毒剂的性质
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化学性因素
3.麻醉废气 可引起自发性流产、胎儿畸变和生育力降 低，同时对听力、记忆力、理解力、读数 字能力以及操作能力等也产生影响。 如何预防?加强麻醉废气排污设备，正确处 理麻醉废气
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心理因素
由于工作紧张、轮班、心理压力超负荷等 因素引起与职业有关的疾病 另外随著医学模式的转变，护理工作的特 殊性，人民生活水平的提高，法律意识的 增强护士长期处于多种心情的交集之中
护士的职业危害与防护
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职业暴露
由于职业关系而暴露在危险因素中 从而具有被感染的可能性的情况
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职业防护安全是近来医务人员特别是护理 人员越来越关注的话题，护理人员工作在 临床第一线，与病人接触最为密切，职业 暴露危险大，在临床护理工作中存在许多 职业感染的机会，要有职业安全防范意识， 采取职业安全防护措施，减少职业危害
已经证实20多种病原体可经针刺传播。
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并且针刺伤时:只需0.04ml带有HBV的血液足以使 受伤者感染HBV(针刺伤的感染几率是10-33%)； 被HIV刺伤而感染HIV的几率为0.33%；
被HCV污染的锐器刺伤而感染HCV的几率为1.8%
.
易被刺伤的情况：
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤 2、将静脉注射器与针头分离 3、抢救、配合手术时传送器械清洗、抢救、 手术后器械
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做好职业暴露防护 利己利家利社会
关
爱
关 爱 您 自
您 的 病 人
己
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概述
1.机械性因素 2.物理性因素 3.化学性因素 4.心理性因素 5.工作环境因素 6.生物性因素
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机械性因素
最常见为针刺伤， 其次为刀片伤、玻
璃伤等锐器伤。
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有报道，临床护士针刺伤率高达 80.6%，其中74.5%为被污染针头所 刺伤。