床号姓名性别年龄住院号 (1)

床号姓名性别年龄住院号

日期住院第一天（手术前一天）

年月日护理路径

执行

时间

签名

执行医嘱□执行产科护理常规

□Ⅱ级或Ⅰ级护理

□产科饭

□协助患者完成术前检查、查阅各项检查、检验结果□遵医嘱完善术前准备、术前6小时禁食

□备皮、备血、戴腕带

护理与健康指导□入院护理评价

□监测生命体征

入院时T ℃ P 次/分 R 次/分 BP mmHgWT kg

□入院介绍：环境、制度、文任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管。禁止吸烟、签双向承诺书，告知住

院规章制度，介绍病房设施及其保用方法。

□卫生处置：洗澡、更换病员服、修剪指（趾）甲、询问月经史

□削除恐惧，稳定情绪，预防感冒

□讲解手术室环境，麻醉方式，有关操作的目的、意义

□巡视病房患者睡眠情况

变异□无□有，原因：

床号姓名性别年龄住院号日期住院第二天（手术当天）

年月日护理路径

执行

时间

签名

执行医嘱□更换床单，并用紫外线消毒，准备好术用物□更换病员服，排空膀胱

□术后执行剖宫产术后护理常规

□执行术后医嘱

□禁食6小时后改为流质饮食

□观察子宫收缩情况及注意阴道流血情况

□第小时监测血压1次，连测6次

□Ⅰ级护理

□执行新生儿护理常规

护理与健康指导□术毕与手术室护士详细交接患者，并填写“手术患者围手术期护理纪录”

□去枕平卧6小时后改半卧位

□观察伤口敷料

□乳房护理，协助患者早开奶、早吸吮

□巡视病房患者睡眠情况

□鼓励早期活动，以增加肠蠕动，有利于排气

□注意观察尿管通畅的情况，妥善固定防止脱出

□为新生儿注射乙肝疫苗

□新生儿注射维生素K13mg

□观察新生儿的情况：反映、呼吸、面色、脐部、四肢外观、大小便、吸吮及睡眠

□告知母乳喂养的好处及方法，协助母乳喂养

□

□新生儿注意给予侧卧位，以防止溢奶

□新生儿沐浴抚触1次/d

变异□无□有，原因：

床号姓名性别年龄住院号日期住院第三天（手术后第一天）

年月日护理路径

执行

时间

签名

执行医嘱□Ⅱ级护理

□执行术后医嘱

□给予流质饮食

□执行新生儿护理常规

护理与健康指导□注意观察阴道流血情况、宫缩情况

□24小时后遵医嘱拔除尿管，督促自解小便，鼓励协助尽早下床活动

□进流质饮食1—2日，若无腹胀情况改半流质饮食，排气后进普通饮食

□观察伤口敷料

□手术后3日内，测体温、脉搏、呼吸3次/d，正常后1次/d □注意会阴部清洁干燥

□多食高蛋白饮食

□观察患者睡眠情况

□产后3日无大便可用缓泻剂

变异□无□有，原因：

床号姓名性别年龄住院号日期住院第四天（手术后第二天）

年月日护理路径

执行

时间

签名

执行医嘱□Ⅱ级护理

□执行术后医嘱

□给予普通饮食

□执行新生儿护理常规

护理与健康指导□注意恶露颜色、量、阴道流血情况

□鼓励患者下床活动，促进胃肠功能恢复

□进普通饮食。密切观察腹胀，必要时用药

□观察伤口敷料，换药

□手术后3日内，测体温、脉搏、呼吸3次/d，正常后1次/d □注意会阴部清洁干燥

□多食高蛋白饮食，适当加粗纤维食物

□观察患者睡眠情况

变异□无□有，原因：

床号姓名性别年龄住院号日期住院第五天（今日出院）

年月日护理路径

执行

时间

签名

执行医嘱□停止各种医嘱，整理病案

□遵医嘱为患者办理出院手续

□向患者送爱心联系卡，交代出院后注意事项，留患者联系电话，以便回访

护理与健康指导□指导患者注意会阴部清洁干燥

□进食高热量、高蛋白（鱼、肉、鸡、牛奶、豆浆等）、富含纤维素（韭菜、芹菜、土豆）、维生素丰富（新鲜蔬菜、水果）的食物，保持大便通畅

□注意腹部切口敷料情况

□42天后门诊复查。保持个人卫生，每日开窗通风，保持室内空气新鲜

□2个月内禁止性生活

□出院后2周内责任护士电话回访或家访、解答患者提出的问题，健康指导

□预防产后感染，保持外阴清洁

□新生儿注意黄疸、脐部情况、按需喂养

□预防感染性疯疾病

变异□无□有，原因：