四妙勇安汤的功效与作用 药用价值 用法用量
外伤及疮疡方之四妙勇安汤
外伤及疮疡方之四妙勇安汤
四妙勇安汤
【方源】：《验方新编》
【组成】：金银花30克，玄参30克，当归15克，甘草10克。
【用法】：水煎。
【功效】：清热解毒，活血止痛。
【主治】：脱疽，患处黯红，灼热微肿、疼痛剧烈或溃破腐烂，烦热口渴，舌红，脉数等。
【方解】：主要用于治疗脱疽。
重用金银花、玄参以清热解毒，配以当归以活血祛瘀，为其配伍特点。
临床应用以热毒壅盛、淤血凝滞，脱疽灼热肿痛，或已溃烦热，为其辩证要点。
【按语】：应用于剂量宜大，若用量小则疗效不显；并可适当加入丹参、红花、桃仁、毛冬青等，增加清热解毒、活血祛瘀作用。
临床如见痛剧者，加乳香、没药；烦热口渴，加生地、牡丹皮；肿胀明显，加黄柏、防己等；溃烂坏死及有死骨折，须清洁疮面、摘除死骨，并敷以外用药物。
症属虚寒及气虚两虚的脱疽病人，不宜使用本方。
现代药理研究证实，本方能疏通及促进血液循环，使未闭塞的动脉及侧支循环变阻、增多，从而减轻症状，避免坏疽继续进行；根据动脉造影证明，部分病例由可能使闭塞的血管恢复疏通。
本方尚具有
抗菌消炎、镇痛镇静、消肿退热、促进溃疡愈合等作用。
四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效和其部分机制
四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效和其部分机制四妙勇安汤是一种中医药方，由四味中药组成，具有活血化瘀、祛瘀通络的功效。
在治疗下肢动脉硬化闭塞症方面，四妙勇安汤加减治疗已经被证实具有一定的疗效。
下面将就这一治疗方法的疗效及其部分机制进行介绍。
下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病，主要表现为下肢血供不足、间歇性跛行和肢体溃疡等症状。
传统治疗主要采用药物、手术和介入治疗等方法，但是疗效并不理想，而且容易出现并发症。
中医药在治疗下肢动脉硬化闭塞症中的作用逐渐受到重视。
四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效已被许多临床应用和研究所证实。
四妙勇安汤的主要成分包括川芎、红花、丹参和蜈蚣，这些中药具有活血化瘀、祛瘀通络的功效，能够改善患者的微循环障碍，促进血液循环，缓解下肢缺血症状。
四妙勇安汤还有降脂、抗炎、抗氧化等作用，能够减少动脉粥样硬化斑块的形成，延缓病情的进展。
四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效主要表现在以下几个方面：改善下肢血液循环。
四妙勇安汤中的川芎、红花等药物能够扩张微血管、增加血流量，改善患者下肢的血管供血情况，从而减轻下肢缺血症状。
缓解下肢疼痛和间歇性跛行。
四妙勇安汤具有镇痛和舒筋活络的作用，能够减轻患者的下肢疼痛和跛行症状，提高患者的生活质量。
促进溃疡愈合。
下肢动脉硬化闭塞症患者往往伴有肢体溃疡，四妙勇安汤具有活血化瘀和抗炎作用，能够促进溃疡的愈合，减少并发症的发生。
改善患者的临床症状和体征。
四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症能够有效改善患者的症状，如肌肉萎缩、足背动脉搏动减弱等，同时还能够改善患者的血脂水平和血液流变学指标。
四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效也得到了许多基础研究的支持。
通过实验研究发现，四妙勇安汤中的川芎、丹参等药物可以降低血管内皮细胞的黏附分子表达，抑制血小板凝集和血栓形成，改善血管功能。
四妙勇安汤还可以调节炎症因子的水平，减轻动脉粥样硬化的炎症反应。
四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效和其部分机制
四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效和其部分机制下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病，主要表现为下肢动脉供血不足，导致患者出现下肢疼痛、活动障碍以及甚至坏疽等严重症状。
目前，中医药治疗下肢动脉硬化闭塞症已经取得了一定的疗效，其中四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效和其部分机制备受关注。
本文将介绍四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效和其部分机制，以期为临床治疗提供一定的参考价值。
四妙勇安汤加减是一种中药方，由四妙汤和勇安丸组成。
四妙汤是由当归、川芎、赤芍、桃仁组成，具有活血化瘀、祛瘀通经的功效；勇安丸是由没药、大黄、黄连、黄芩、雄黄、胆南星、麻黄、防己、丹参等组成，具有清热化瘀、活血通络的作用。
四妙勇安汤加减在治疗下肢动脉硬化闭塞症方面，主要通过活血化瘀、祛瘀通经、清热化瘀、活血通络的作用，改善下肢微循环，促进肌肉组织的血液供应，从而缓解下肢疼痛、活动障碍等症状。
临床研究表明，四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效显著。
在一定程度上可以减轻患者的下肢疼痛、活动障碍等症状，改善患者的生活质量。
并且治疗过程中，很少出现明显的不良反应，安全性较高。
四妙勇安汤加减在临床上得到了广泛的应用和认可。
（1）活血化瘀：四妙汤和勇安丸中的药物成分具有活血化瘀的功效，可以促进血液循环，减少血管堵塞，改善微循环，从而有利于缓解下肢动脉硬化闭塞症患者的症状。
（2）祛瘀通经：四妙汤中当归、川芎、赤芍、桃仁等药物具有祛瘀通经的作用，可以改善患者的气血循环，缓解下肢疼痛、活动障碍等症状。
（3）清热化瘀：勇安丸中的没药、大黄、黄连、黄芩等药物具有清热化瘀的作用，可以减轻炎症反应，改善局部症状。
四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症的部分机制主要在于活血化痛、祛瘀通经、清热化瘀、活血通络等方面，通过多方位的作用，改善患者的症状，提高其生活质量。
四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效明显，且其部分机制得到了一定程度的阐明。
四妙勇安汤治疗血管闭塞性脉管炎的临床中药学研究
四妙勇安汤治疗血管闭塞性脉管炎的临床中药学研究四妙勇安汤是一种中药方，被广泛用于治疗血管闭塞性脉管炎。
血管闭塞性脉管炎是一种主要受累于小动脉、小静脉和毛细血管的全身性血管炎症，是以小动脉非特异性壁炎为主要临床表现的病变。
四妙勇安汤是由天王补心丸和四妙散合而成，具有活血化瘀，益气养血，调节气血循环的作用，对治疗血管闭塞性脉管炎有较好的疗效。
本文将对四妙勇安汤在治疗血管闭塞性脉管炎中的临床中药学研究进行探讨。
一、四妙勇安汤的组成和药理作用四妙勇安汤是由天王补心丸和四妙散合而成。
天王补心丸是由人参、黄芪、牡蛎、山药等中药组成，具有益气养血，补心安神的作用。
四妙散是由延胡索、枳壳、苍术、川芎组成，具有疏肝解郁、活血化瘀的作用。
四妙勇安汤综合了这两方的药理作用，能够同时调整气血平衡，活血化瘀，从而起到治疗血管闭塞性脉管炎的作用。
1.改善症状四妙勇安汤对血管闭塞性脉管炎的患者可以改善患者的症状，包括胸闷、腰酸、头晕、四肢麻木等症状，能够提高患者的生活质量。
2.调节免疫功能四妙勇安汤对血管闭塞性脉管炎的患者可以调节患者的免疫功能，减轻病情的发展，延缓病情的进展。
3.改善血液循环1.活血化瘀四妙勇安汤中的四妙散具有活血化瘀的作用，能够改善患者的微循环，减轻病变的进展。
2.益气养血3.调节气血流通四妙勇安汤中的天王补心丸和四妙散能够调节气血流通，改善病变的情况，从而提高患者的生活质量。
目前，四妙勇安汤已经在临床上得到了广泛的应用，取得了较好的疗效。
在临床应用中，医生会根据患者的具体情况，进行个体化的用药方案，从而提高治疗效果。
五、四妙勇安汤治疗血管闭塞性脉管炎的不足和展望四妙勇安汤治疗血管闭塞性脉管炎的疗效较好，但在临床应用中还存在一些不足之处，例如在长期应用中需要注意对患者肾功能的影响，需要及时监测。
未来，我们需要进一步深入研究四妙勇安汤的临床疗效和机制，为更好地应用于血管闭塞性脉管炎的治疗提供更多的证据和支持。
四妙勇安汤（古代经典名方1090）治血栓闭塞性脉管炎
四妙勇安汤（古代经典名方1090）治血栓闭塞性脉管炎四妙勇安汤收录于清代鲍相璈所著《验方新编》卷二。
原文记载为手部，脱骨疽，此症生手、足各指，或生指头，或生指节、指缝。
初生或白色痛极，或如粟米起一黄泡。
其皮或如煮熟红枣，黑色不退，久则溃烂，节节脱落，延至手足背腐烂黑陷，痛不可忍。
古方有截去指头一法，断不可用。
宜用顶大甘草，研极细末，用香麻油调敷。
要敷极厚，一日一换。
不可间断。
忌食发物。
不出十日必愈，真神方也。
再用金银花，元参各三两，当归二两，甘草一两，水煎服，一连十剂，永无后患。
药味不可少，减则不效，并忌抓擦为要。
古籍记载四妙勇安汤，均有方无名，四妙勇安汤最早见于1956 年发表的《中医治疗动脉栓塞性坏疽症的成效》，是记者吕民写的关于河北省释迦宝山自三十年前开始用四妙勇安汤治疗当地动脉栓塞性坏疽的新闻报道。
四妙者，言本方药仅四味，功效绝妙，量大力专，服药之后，勇猛迅速，使邪袪病除，身体健康，平安无虞，故称四妙勇安汤。
四妙勇安汤中金银花甘寒入心，善于清热解毒，故重用为主药；当归活血散瘀，玄参泻火解毒，甘草清解百毒，配金银花以加强清热解毒之力，用量亦不轻，共为辅佐。
四药合用，既能清热解毒，又能活血散瘀，为治疗脱疽的良方。
四妙勇安汤功效为清热解毒，活血止痛。
主治热毒性脱疽，即血栓闭塞性脉管炎，症见患处暗红，微热微肿，痛甚，烦热口渴，或则溃烂，脓水淋漓，舌红脉数。
现代临床，四妙勇安汤还用于治疗糖尿病及其慢性并发症、痛风及痛风性关节炎、周围血管疾病、慢性皮肤溃疡、系统性红斑狼疮等疾病，临床疗效显著。
四妙勇安汤的高频主治病证为: 痈疽、疮疡、毒、痘症、疔、疳，排在第一位的是痈疽。
四妙勇安汤各药物组成与剂量在各类医籍中的记载。
四妙勇安汤
四妙勇安汤
四妙勇安汤
处方元参金银花各90克当归60克甘草30克
功能主治清热解毒，活血止痛。
治脱骨疽。
症生手足各指，或生指头，或生指节指缝，初生或白色痛极，或如粟米起一黄疱，其皮或如煮熟红枣，黑色不退，久则溃烂，节节脱落，延至手足背腐烂黑陷，痛不可忍。
现用于血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞性坏疽症、栓塞性大静脉炎属于热毒型或湿热型者。
用法用量水煎服。
连服十剂。
药味不可减少，减则不效。
备注本方所治之脱疽，为热毒内蕴，血行不畅所致。
方中重用金银花清热解毒为君；元参滋阴清热，泻火解毒为臣；当归活血和营为佐；生甘草解毒，调和诸药为使。
四药合用，共奏清热解毒，活血止痛之效。
摘录《验方新编》卷二
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四妙勇安汤加味
处方当归60克，乳香10克，黄芪30克，银花60克，刘寄奴12克，甘草30克，桃仁10克，元参30克，牛膝10克。
功能主治清热解毒，疏通血脉，凉血化瘀。
主瘀血凝滞，脉道不通，郁久化热。
用法用量水煎服，每日1剂，日服3次。
摘录郑静嫦方。
常用药方歌-052四妙勇安汤
四妙勇安汤---清热剂之清热解毒四妙勇安用当归，玄参银花甘草随，清热解毒兼活血，脉管炎症次方魁！出自：清-鲍相璈(云韶)《验方新编》“四妙”者，言本方药仅四味，功效绝妙，旦量大力专，服药之后，勇猛迅速，使邪祛病除，身体健康，平安无虞，故称“四妙勇安汤”。
组成：金银花、玄参、当归、甘草功用：清热解毒，活血止痛主治：热毒炽盛之脱疽。
患肢暗红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈，或见发热口渴，舌红脉数。
常用于治疗血栓闭塞性脉管炎、静脉炎、下肢溃疡、坐骨神经痛、下肢深静脉栓塞等本方证因热毒内蕴，气血瘀滞，阴血亏损所致，而三者之中尤以热毒炽盛为主。
脱疽一证，其病机多端，或肝肾阴亏，热毒蕴结；或肾阳虚衰，阴寒凝滞；或气血虚弱，肢末失于濡养。
此病在病位上有其特点，即好发于四肢末端，初起邪气内蕴，气血失畅，筋肉失于温濡，故见肢端怕冷，麻木，行动不便，继之疼痛剧烈，日久紫黑，腐烂不愈，甚至指趾脱落。
本方所治脱疽，乃因寒湿久郁，蕴而化热，或过食膏粱厚味，辛辣炙博而致火毒内生，阴血暗耗，热毒蕴结，气血瘀滞，经络不通。
证见患处黯红，微热微肿，痛甚；热毒内扰心神，伤及阴液，故烦热口渴，舌红脉数。
经络仄阻，日久肢端失去濡养，加之局部热毒燔灼，四末肉腐血败，故见肢端溃烂，脓水淋漓。
治宜清热解毒，活血养血，通络止痛。
┌金银花──甘寒入心，善于清热解毒君┤└玄参──泻火解毒，养阴散结臣──当归──活血化瘀，补养阴血佐使──生甘草──助金银花泻火解毒，合当归、玄参养阴生津，调和诸药方中金银花甘寒入心，善于清热解毒；玄参泻火解毒。
两药合用，既清气分邪热，又解血分热毒，况玄参尚有养阴散结之效，故为君药。
臣以当归之温润，活血化瘀，流通血脉，补养阴血以濡四末。
甘草生用，一则助金银花泻火解毒，二则合当归、玄参养阴生津，三则调和诸药，为佐使。
药虽四味，量大力专，共奏清热解毒、活血止痛之功，是治疗脱疽的良方。
四妙勇安汤为治疗热毒型脱疽的一则著名古方，具有清热解毒、活血通络功效。
四妙勇安汤的功能主治
四妙勇安汤的功能主治介绍四妙勇安汤是一种传统中医药方，由中药组成。
它在中医临床上被广泛用于治疗一系列疾病。
四妙勇安汤以其独特的药效和疗效被人们所认可，对许多疾病具有显著的治疗效果。
本文将介绍四妙勇安汤的功能和主治范围。
功能四妙勇安汤具有以下主要功能： 1. 解表散寒：四妙勇安汤中的一些成分具有较强的发散作用，能够有效地散寒止痛、祛除寒邪。
2. 温经散寒：四妙勇安汤能够温补经络、散寒通气，起到活血化瘀、舒筋活络的作用。
3. 祛风止痛：四妙勇安汤内的药物成分具有祛风止痛的功效，能够帮助缓解由风寒引起的疼痛症状。
4.消炎抗菌：四妙勇安汤中的某些成分具有抗菌消炎的作用，对感染性疾病具有一定的治疗作用。
主治范围四妙勇安汤在中医临床上被广泛应用于以下疾病的治疗：1. 感冒四妙勇安汤能够解表散寒，有效缓解感冒引起的寒热错杂症状，如发热、头痛、咳嗽等。
2. 风寒感冒四妙勇安汤具有温经散寒和祛风止痛的功效，对风寒感冒引起的症状，如身体酸痛、寒战等，有较好的疗效。
3. 颈椎病四妙勇安汤能够舒筋活络，对颈椎病引起的颈部疼痛、肩膀僵硬等症状有一定的缓解作用。
4. 关节炎四妙勇安汤具有消炎抗菌的作用，对关节炎引起的关节疼痛、红肿等症状有一定的治疗效果。
5. 高热四妙勇安汤的解表散寒功能对于高热引起的体温升高、寒战等症状有显著的缓解作用。
6. 腰腿痛四妙勇安汤的温经舒筋活络功效，对于腰腿痛、腰椎间盘突出等症状有较好的疗效。
7. 风湿性关节炎四妙勇安汤能够祛风止痛，对风湿性关节炎引起的关节疼痛、肿胀等症状有一定的缓解作用。
8. 牙痛四妙勇安汤的活血化瘀功能，对于牙痛引起的牙龈肿痛、牙齿松动等症状有一定的治疗效果。
需要注意的是，四妙勇安汤作为中药药方，在使用过程中应当遵循医生的指导，严格控制剂量和使用方法，避免药物过量引起不良反应。
综上所述，四妙勇安汤作为一种传统中药药方，具有解表散寒、温经散寒、祛风止痛、消炎抗菌等功能。
四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效和其部分机制
四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效和其部分机
制
四妙勇安汤是一种古代中医药方，具有增强体内气血循环、温养毛细血管、促进微循环、改善微循环障碍等作用。
下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病，主要发生在下肢血管，导致下肢血液供应不足，严重的话会导致下肢缺血、坏死等严重后果。
四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症在临床上取得了一定的疗效，本文就对其疗效和部分机制进行探讨。
一、Four Miao Yong'an Decoction加减治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效
1. 明显改善患者症状
2. 改善患者血管供血
Four Miao Yong'an Decoction加减治疗下肢动脉硬化闭塞症还可以改善患者的血管供血情况，在临床症状得到改善的通过一定的检测手段也可以观察到患者的血管供血得到了改善。
3. 提高患者的生活质量
1. 调整体内气血循环
2. 温养毛细血管
3. 促进微循环
Four Miao Yong'an Decoction加减治疗下肢动脉硬化闭塞症在临床上取得了一定的疗效，其部分机制可能涉及调整体内气血循环、温养毛细血管、促进微循环的良好运行等。
对于Four Miao Yong'an Decoction加减治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效和机制，还需要进一步的临床研究和实验研究来加以验证和探讨。
希望未来可以有更多的研究深入探讨Four Miao Yong'an Decoction加减治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效和机制，为临床治疗提供更多的有益信息。
【名方妙用】四妙勇安汤临床新用
【名方妙用】四妙勇安汤临床新用四妙勇安汤出自《验方新编》‚由金银花三两（90ｇ）、玄参三两（90ｇ）、当归二两（60ｇ）、甘草一两（30ｇ）四味药物组成‚原为热毒型脱疽而设‚具有清热解毒、活血止痛功效‚主治脱疽之热毒炽盛‚症见患肢黯红微肿灼热、溃烂腐臭、疼痛剧烈‚或见发热口渴、舌红脉数等‚现代医家多用其治疗下肢血管静脉炎类疾病。
强直性脊柱炎案张某‚男‚35岁。
初诊：患者1998年因腰痛于天津市某医院就诊‚经检查确诊为强直性脊柱炎‚长期服用新癀片治疗。
2003年查尿常规潜血（＋＋＋）‚间断服用中药汤剂治疗‚病情时有反复。
刻诊：腰骶疼痛‚时有烦热；舌红尖赤、苔薄黄‚脉沉细。
血沉：43.5ｍｍ／ｈ‚ＣＲＰ：3.98ｍｇ／Ｌ。
中医诊断：痹证；辨证：血热炽盛‚肝肾两虚；治法：清热祛湿‚通络祛风‚滋补肝肾；方予四妙勇安汤合玉女煎加减。
处方：当归15ｇ‚金银花30ｇ‚玄参15ｇ‚甘草15ｇ‚生地黄25ｇ‚麦冬15ｇ‚知母12ｇ‚牛膝15ｇ‚蚤休30ｇ‚炙何首乌15ｇ‚地骨皮15ｇ‚白薇15ｇ‚狗脊15ｇ‚土鳖虫10ｇ‚威灵仙15ｇ‚络石藤15ｇ。
每日1剂‚水煎服。
并嘱继续服用新癀片‚每次2片‚每日3次。
二诊：腰痛明显缓解‚髋关节不舒、心烦热减轻；舌红、苔少‚脉弦细。
尿常规（-）。
上方去狗脊、土鳖虫、威灵仙‚加桑寄生15ｇ、豨签草30ｇ、鸡血藤30ｇ。
复诊：感寒后‚两侧髋关节疼痛加重‚口干；舌红、苔少‚脉细数。
处方：生黄芪30ｇ‚当归15ｇ‚金银花30ｇ‚玄参15ｇ‚麦冬15ｇ‚知母10ｇ‚牛膝10ｇ‚丹参30ｇ‚炙何首乌15ｇ‚蚤休30ｇ‚豨莶草15ｇ‚鸡血藤30ｇ‚骨碎补15ｇ‚赤芍药15ｇ‚狗脊15ｇ‚甘草15ｇ。
此后一直以四妙勇安汤合玉女煎为主方随证加减‚配合服用新癀片。
调整2年余‚患者腰骶疼痛及髋关节不适基本消失；血沉：37.7ｍｍ／ｈ‚ＣＲＰ：3.11ｍｇ／Ｌ。
按：本例西医诊断为强直性脊柱炎‚属于风湿病范畴‚是血清阴性脊柱关节病中的一种。
不止脱疽，四妙勇安汤的三种妙用
不止脱疽，四妙勇安汤的三种妙用明医公开课>>>第1915课<<<四妙勇安汤出自《验方新编》，由金银花、元参、当归、甘草四味药物组成，是治疗脱疽的著名方剂，具有清热解毒、活血止痛之效。
四妙勇安汤所治脱疽病，缘火毒内阻，血行不畅，瘀滞筋脉，热毒炽盛所致，症见患肢黯红、微肿、灼热、溃烂腐臭、疼痛剧烈，或见发热口渴、舌红脉数。
方中重用银花清热解毒，复以元参泻火解毒，当归活血散瘀，甘草与银花相伍以增强清热解毒作用。
四药合用，则热清毒解，血脉得通，脱疽自愈。
因本方组方量大力专，功可解毒、活血、消肿、止痛，又据现代药理研究表明，方中当归具有显著的抗炎镇痛、扩张外周血管、抑制血小板聚集、抑制血凝等作用；元参、金银花具有解热，抗炎作用；甘草具有激素样活性，故临床常用治热毒型血栓闭塞性脉管炎，或其它原因引起的血管栓塞病变。
近年来还广泛用治丹毒、痈疽疖肿、坐骨神经痛、类风湿性关节炎、臁疮、湿疹样乳头癌、皯黯等其他疾病，均有满意的疗效。
01下肢静脉血栓病案举例（何军医案）周x，30岁，因产后4天左下肢肿胀不能走路，于1979年12月4日住院。
第2胎第2产足月顺产，产后出血不多，于产后第4天突然左下肢肿胀疼痛不能行走，且逐渐加重向上延至左腰部，不发烧。
既往有贫血，余无特殊病史。
查体：体温：脉搏、血压均正常。
贫血貌。
左下腹壁静脉怒张，左腹股沟压痛明显。
左腰部触痛反叩击痛。
左大腿比右大腿增粗15厘米，表皮不红，无灼热感，无触痛，触之无凹陷，足背及腘动脉搏动好，余无异常表现。
化验：血色素5.8克，余均在正常范围。
舌质淡，苔薄黄，脉细数。
临床诊断：左髂总静脉血栓形成。
治则：以清热利湿，活血化瘀为主，佐以补气血、健脾胃。
主方用四妙勇安汤加减：银花50克，当归20克，丹参50克，赤芍20克，牛膝20克，红花10克，苍术15克，防己5克，木通10克，黄芩15克，生苡仁25克，生甘草15克，水煎服，每日1剂。
加味四妙勇安汤
加味四妙勇安汤
［组成］当归30克玄参30克银花30克丹参30克甘草30克
［功能］活血化瘀，解痉止痛。
［主治）冠心病，胸痞气短，心痛，脉结代，能治疗肝区刺痛及肾绞痛。
［用法］水煎服，1日1剂。
［方解］方中当归养血和血；丹参养血散瘀；玄参养阴凉血化瘀；银花、甘草解毒止痛。
诸药合用，共奏养血和血化瘀止痛之功。
［加减］冠心病：上方加毛冬青、太阳草，以扩张血管；若兼气虚者，加黄芪、生脉散以补益心气；若心血瘀阻甚者，加冠心二号以活血化瘀。
病毒性心肌炎：上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。
植物神经功能紊乱心律失常：上方配合甘麦大枣汤或百合知母汤，以养心安神，和中缓急。
［按语）本方系《验方新编》“四妙勇安汤”加丹参而成。
四妙勇安汤为治脱疽验方，该方加丹参对冠心病有显著疗效。
［典型病例］李某，女，65岁。
患冠心病10余年，近年又患高血压，糖尿病，肺结核。
近日卒感胸闷，气短、心悸，脉结代，口腔溃疡，舌质光泽无苔。
方用：当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草各20克，麦冬、五味子各15克，甘草10克。
服上方6剂，脉结代好转，由三至一止，变为二十四至五止，继用上方。
三诊脉已不结代，但口渴眩晕，上方加花粉、石斛、天冬。
经过三诊，心律基本正常，观察一年半，病情无反复。
名医名方：郑惠伯治冠心病——加味四妙勇安汤
妙方精选26全国名老中医治病经验谈系列——郑惠伯治冠心病——加味四妙勇安汤郑惠伯 （1913～2003） 重庆奉节人，以辨治温病急症著称。
1956年调万县地区人民医院（今重庆三峡中心医院）创建中医科，先后任副主任中医师、主任中医师。
曾任中华全国中医学会四川分会理事，万县（今重庆万州）中医学会理事长等职。
1990年被国家人事部、卫生部、中医药管理局确定为全国首批老中医药专家学术经验继承指导老师，享受政府专家津贴。
组成：当归、玄参、金银花、丹参、甘草各30克。
功效：清热解毒，活血通络。
主治：冠心病、胸痞气短、心痛、脉结代（脉搏跳动有间歇）、肝区刺痛及肾绞痛。
用法：水煎服，每日1剂。
加减：冠心病——加毛冬青、马齿苋扩血管。
若兼气虚者，加黄芪、生脉散补益心气；若心血淤阻严重，加冠心二号（编者注：由川芎、赤芍、红花、降香、丹参组成，具有活血祛淤功效，多用于治疗冠心病）活血化淤。
病毒性心肌炎——加郁金、板蓝根、草河车清热解毒活血。
植物神经功能紊乱所致心律失常——配合甘麦大枣汤或百合知母汤养心安神、和中缓急。
（本刊资料库）名医名方单方治病风火牙痛、风寒牙痛、虚火牙痛、龋齿牙痛。
风火牙痛主要表现为牙龈红肿、腮肿发热、口渴、口臭、大便干结。
玄参12克，玉竹15克，大黄6克（后下）。
水煎取汁，每日1剂，分2次服。
生石膏30克，金银花、连翘各12克。
水煎取汁，每日1剂，分3次服。
生石膏30克，地骨皮12克。
水煎取汁，每日1剂，分3次服。
龙胆草15克，野菊花10克。
开水浸泡1杯，饮一半，含漱一半，每日数次。
荆芥12克，细辛3克，生姜3片。
水煎取汁，每日1剂，分2次服。
白芷10克，高良姜6克。
水煎取汁，每日1剂，分2次服。
川椒3克，生姜2片。
开水泡后含漱。
每日10余次。
北细辛、延胡索各3克。
研细末，陈醋调成糊状敷痛处。
荜拨、高良姜、白芷、细辛各3克。
上药焙黄，共研细末，每次用齿疼侧鼻吸0.5～1克，每日早、中、晚各1次。
四妙勇安汤
四妙勇安汤展开全文四妙勇安汤《验方新编》【组成】金银花玄参各三两（各90g）当归二两（60g）甘草一两（30g）【用法】水煎服，一连十剂，永无后患，药味不可少，减则不效，并忌抓擦为要（现代用法：水煎服）。
【功用】清热解毒，活血止痛。
【主治】热毒炽盛之脱疽。
患肢暗红微肿灼热，疼痛剧烈，久则溃烂腐臭，甚则脚趾节节脱落，延及足背，烦热口渴，舌红，脉数。
【证治机理】本证系火毒内郁，血行不畅，瘀阻经脉所致。
《灵枢·痈疽》载：“发于足趾，名曰脱疽。
其状赤黑，死不治；不赤黑，不死；不衰，急斩之，不则死矣。
”热毒壅滞血脉，以致局部气血凝滞，经脉瘀阻不通，故见患肢末端暗红微肿、疼痛剧烈；火毒内郁，肉腐血败，故见患肢灼热、溃烂、腐臭，甚则脚趾节节脱落；热毒内扰，耗伤津液，故见烦热口渴、舌红、脉数。
证属热毒内蕴，经脉瘀滞。
故治宜重剂清热解毒为主，兼以活血通脉。
【方解】方中金银花味甘性寒，尤善清热解毒而治痈疽，故重用为君。
玄参长于清热凉血，泻火解毒，并能散结软坚，与君药合用，既清气分之邪热，又解血分之热毒，则清热解毒之力尤著；当归性味甘辛而温润，养血活血，既可行气血、化瘀通脉而止痛，又合玄参养血滋阴而生新，共为臣药。
甘草生用，既清热解毒，又调和诸药，为之佐使。
四药共奏清热解毒，活血止痛之功。
【配伍特点】清热解毒之中寓活血养血之法，气血兼顾，药少量大效宏。
【运用】本方为治疗热毒脱疽之代表方。
以患肢暗红微肿灼热，疼痛剧烈，烦热口渴，舌红，脉数为辨证要点。
本方服法独特，“水煎服，一连十剂，永无后患，药味不可少”，旨在示人服用本方一则要大剂连服，二则不可缺味。
如此，方能获药精力宏之“妙”。
【鉴别】四妙勇安汤与仙方活命饮、五味消毒饮均为治疗阳证疮疡之常用方，皆具清热解毒之功。
然仙方活命饮为痈肿初起之要方，尚有疏风活血、软坚散结之功；五味消毒饮独重清热解毒，其力为三方之冠，善消散疔毒；而四妙勇安汤药少量大力专，且须连服，尚兼扶正之意，主治脱疽之热毒炽盛者。
四妙勇安汤治痛风
四妙勇安汤治痛风
四妙勇安汤治痛风
痛风由血液中尿酸长期增高引发。
轻度外伤、暴食高嘌呤食物或过度饮酒、手术、疲劳、情绪紧张、内科急症(如感染、血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。
中医认为痛风是脾运失调、内生湿热所致。
症见关节疼痛、肿胀、局部发热发红，有明显触痛等。
临床用“四妙勇安汤”治疗，取得明显效果。
方药：土茯苓、元参、薏苡仁各30克，归尾、银花、忍冬藤各15克，延胡索、莱菔子、生甘草各10克。
服法：水煎每日1剂，15天为1个疗程。
方中的土茯苓、元参、薏苡仁为主药，土茯苓能解毒、除湿、利关节；元参滋阴、降火、解毒；薏苡仁清热利湿，再辅以其它诸药，起到清热解毒、利湿泄浊、化淤通络的作用。
临床用此方治疗43例验证，有效率达97．7% ，取得显著疗效。
随证加减：伴有恶风、自汗者，加白芍12克、桂枝10克；关节疼痛且灼热明显者，加黄柏10克、牛膝15克；关节疼痛发凉者，加秦艽、桂枝各10克。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
四妙勇安汤治疗痛风性关节炎配方、医案、经典案例
四妙勇安汤治疗痛风性关节炎配方、医案、经典案例
【药物配方组成】金银花、玄参、山药、炒薏苡仁各30g，当归20g，甘草、川芎各10g，生地黄、川牛膝各15g
【随症加减】疼痛剧烈者，加鸡血藤、威灵仙各15g；关节游走性疼痛明显者，加防已10g；关节灼热明显者，加黄柏6g，地骨皮30g；伴有关节屈伸不利者，加苍术、伸筋藤各15g，木瓜10g 【治疗方法】水煎服，每日1剂，每日2次，2周为一疗程。
【功效主治】清热解毒，活血止痛。
【经典案例医案】临床治疗65例，治愈20例，显效11例，有效30例，无效4例，总有效率为93.94%。
【经验心得】四妙勇安汤出自《验方新编》，由金银花、玄参、当归、生甘草四味药组成，具有清热解毒，活血止痛的功效。
方中重用金银花清热解毒为君药；玄参滋阴清热，泻火解毒为臣药；当归活血和营为佐药；生甘草解毒，调和诸药为使药。
配伍生地黄、川芎清热凉血，祛瘀止痛，山药、炒薏苡仁健脾渗湿，舒筋通络而止痛。
川牛膝引药下行，通利关节。
药理研究认为，金银花对各型链球菌、多种杆菌和病毒有抑制作用，归能抑制血小板和红细胞积聚，玄参能扩张血管、促进局部血液循环，甘草有肾上腺皮质激素样作用，抗炎解毒作用显著
【方剂来源】汪德芬，等四妙勇安汤治疗急性痛风性关节炎65例。
陕西中医，2007,28（5）：539。
痛风红肿热痛，得凉则舒，四妙勇安汤，疼痛缓解快，尿酸降，详解
痛风红肿热痛，得凉则舒，四妙勇安汤，疼痛缓解快，尿酸降，详解大家好，我是中医姜医生，今天科普继续为你解读中医治疗湿热证急性期痛风的中医治疗方法。
今天为大家讲一首湿热证急性期痛风的著名经方——四妙勇安汤。
四妙勇安汤的组方最早见于华佗所著的《神医秘传》，由金银花、玄参、当归、甘草组成，为治疗热毒型脱疽的古方，后来清末医家鲍相璈将这个方子收录在《验方新编》里并命名为四妙勇安汤。
四妙的意思，和四妙丸一样，就是组方药仅四味，但用量大，用力专，服用效果勇猛，可以快速除去病邪而愈，堪称功效绝妙，所以命名为”四妙勇安汤“。
从方子里来看，方子重用二花来清热解毒为君药；用玄参凉血滋阴、软坚散结为臣药；用当归养血活血为佐药；用甘草益气缓急止痛，建议解百毒为使药。
这四味药物配合共奏清热解毒、养阴活血的功效，现在已经广泛用于各种肢体血管病变和属于热毒型或湿热蕴结型或寒极化火型的其他疾病治疗。
湿热蕴结所致的痛风，或寒极化火所致的寒热性痛风急性期，当然也可以用四妙勇安汤调理，但是要注意的是，因为四妙勇安汤药效勇猛，要中病即止，换用扶正祛邪的调理方，调节代谢，降尿酸预防痛风发作。
而且四妙勇安汤用在其他疾病时的辩证依据不外乎红肿热痛，溃疡，出血等，这和痛风湿热证急性期关节症状是一致的。
下面来分享一则临床用四妙勇安汤治疗湿热蕴结证痛风的案例。
一剂古方四妙勇安汤，治湿热蕴结急性期痛风，红肿高热痛缓解快，尿酸降研究者对辨证为湿热蕴结急性期痛风患者82名展开研究，痛风最短一个月最长9年，部分患者并发有高血压、肥胖、糖尿病。
将所有患者随机分为研究组和对照组各41名。
所有患者均符合湿热蕴结证痛风急性期辩证标准：痛风卒然发作，关节红肿热痛，局部灼热，皮温高，得凉则舒；心烦不安，口渴，小便黄；舌红，苔滑腻，脉滑数。
治疗方法：对照组：以常规西药治疗，秋水仙碱，吲哚美辛。
研究组：在常规西药治疗基础上，加服四妙勇安汤加味方，组方由玄参、山药、金银花、当归、川牛膝、生地黄、白芍、川芎、甘草。
四味药却叫“四妙勇安汤”，原来是华佗留下的降尿酸、治痛风名方
四味药却叫“四妙勇安汤”，原来是华佗留下的降尿酸、治痛风名方老范今天给大家介绍一个方子，这个方子最早见于华佗《神医秘传》，清代名医陈士铎的《石室秘录》和道光年间的《验方新编》都有记载。
方子由金银花、玄参、当归、生甘草四味药组成，虽然只有四味药，名字却不俗，叫作名叫四妙勇安汤，在老范看来，之所以叫这么个高大上的名字，就在于配伍得当，方中金银花、玄参、当归、生甘草配伍相当精妙，堪称“四妙”，全方不仅具有清热解毒利湿，活血散结止痛的功效，还是化解痛风急性发作的效方，临床上还可以用于痛风性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉硬化性闭塞症等疾病的调理。
方子四味药配伍精当，称为“四妙”这个可以理解，但是“勇安”，说明配伍剂量大，药力专，当然是取永远安康之意，这也是医家的信仰。
这个方子治疗痛风性关节炎到底效果怎么样，老范今天就给大家分享一下：先给大家说说，中医所认识的痛风痛风石是血液中的尿酸沉积形成尿酸盐结晶在关节或结缔组织形成的炎性损害，中医可以认为是热毒与湿浊互结的表现，多由湿热浊毒瘀滞或者痰瘀内阻流注关节所致。
痛风在中医上属于“痹症”的范畴。
明《证因脉治·痹症论》有云：“痹者，闭也。
经络闭塞，麻木不仁，或攻注作疼，或凝结关节，或重着难移，故名曰闭。
”并把痹症归结为湿热之邪。
为什么说痛风这样的痹症为湿热之邪所致呢？老范认为，从病因病机上来讲，最初病机还与自身的体质有关，比如素体脾肾亏虚，湿热痰瘀之邪聚会趁机入里结聚成痰核，阻滞经络气血运行，浊毒停聚于筋骨关节，形成痛风。
痛风发作，老范为什么推荐四妙勇安汤呢？老范认为这是古方的精髓，虽然全方的功效在于清热解毒，但中医历来就是辨证论治，在此基础上，可以酌情加减，以清热利湿，祛风通络，祛痰化瘀为法则，老范在临床上还是取得了不错的效果的。
调理痛风，为什么要用四妙勇安汤既然老范认为，痛风发作系素体虚弱，引邪入里，那肯定要标本兼治。
治标，就是调理痛风的外在表现，治本就是首先存在的偏颇体质。
71.四妙勇安汤药方详解研讨
71.四妙勇安汤药方详解研讨71.四妙勇安汤药方详解研讨本资料由朱永库老人，在研究学习中医方剂学.《中医药方精选网》和多名老中医经验资料后所编辑，目的是在自己用方时，便于找方，使用方便。
本篇主要是分析了.四妙勇安汤药方的详解和研讨，供有缘人对症选药组成；金银花90克玄参90克当归30克甘草15克加减；1.热毒盛者，加毛冬青、丹参。
2.痛剧加乳香、没药。
3.烦热口渴者加牡丹皮、生地黄。
4.瘀阴明显者，加桃仁、红花。
5.患肢肿胀明显，属湿热重者，加防已、泽泻、黄柏。
[功用] 清热解毒，活血止痛。
[主治] 脱疽。
患肢皮色黯红，灼热微肿，疼痛剧烈，久则溃烂，脓水淋漓，烦热口渴，舌红脉数。
或见发热口渴，舌红脉数。
本方适用于热毒较甚而有阴血耗伤之脱疽，以患处红肿痛甚，烦热口渴，舌红，脉数为证治要点。
四妙勇安汤 (《验方新编》卷2)[组成] 金银花玄参各三两(各90g) 当归二两(30g) 甘草一两(15g)[用法] 水煎服，一连十剂。
药味不可减少，减则不效。
[功用] 清热解毒，活血止痛。
[主治] 脱疽。
患肢皮色黯红，灼热微肿，疼痛剧烈，久则溃烂，脓水淋漓，烦热口渴，舌红脉数。
或见发热口渴，舌红脉数。
[病机分析] 脱疽一证，其病机多端，或肝肾阴亏，热毒蕴结；或肾阳虚衰，阴寒凝滞；或气血虚弱，肢末失于濡养。
此病在病位上有其特点，即好发于四肢末端，初起邪气内蕴，气血失畅，筋肉失于温濡，故见肢端怕冷，麻木，行动不便，继之疼痛剧烈，El久紫黑，腐烂不愈，甚至指趾脱落。
关于本病的认识，早在《内经》中已有记载。
如《灵枢．痈疽》曰：“发于足趾，名曰脱痈(即脱疽)。
其状赤黑，死不治；不赤黑，不死。
不衰，急斩之，不则死矣”。
明．陈实功《外科正宗》卷4对脱疽的发病原因、症状、治疗等记载较详，如“夫脱疽者，外腐而内坏也。
……凡患此者，多生于手足，手足乃五脏枝干。
疮之初生，形如粟米，头便一点黄泡，其皮如煮熟红枣，黄色侵漫，传遍五指，上至脚面，其疼如烫泼火燃，其形则骨枯筋缩，其秽异香难解。
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四妙勇安汤的功效与作用药用价值用法用量
导语：俗话说，物质基础决定上层建筑，所以人们在现如今生活极大丰富的情况下，对养生的追求也更加的迫切，中医方剂一直都是养生的重要方法，那么
俗话说，物质基础决定上层建筑，所以人们在现如今生活极大丰富的情况下，对养生的追求也更加的迫切，中医方剂一直都是养生的重要方法，那么四妙勇安汤作为一种中药方剂又有什么功效作用呢？接下来为大家一一解答。
【处方】元参金银花各90克当归60克甘草30克
【功能主治】清热解毒，活血止痛。
治脱骨疽。
症生手足各指，或生指头，或生指节指缝，初生或白色痛极，或如粟米起一黄疱，其皮或如煮熟红枣，黑色不退，久则溃烂，节节脱落，延至手足背腐烂黑陷，痛不可忍。
现用于血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞性坏疽症、栓塞性大静脉炎属于热毒型或湿热型者。
【用法用量】水煎服。
连服十剂。
药味不可减少，减则不效。
【备注】本方所治之脱疽，为热毒内蕴，血行不畅所致。
方中重用金银花清热解毒为君；元参滋阴清热，泻火解毒为臣；当归活血和营为佐；生甘草解毒，调和诸药为使。
四药合用，共奏清热解毒，活血止痛之效。
【摘录】《验方新编》卷二
上面是关于四妙勇安汤这种中药方剂的一个简单的介绍，通过这些我们可以了解到四妙勇安汤中含有各种各样的营养元素，对于治疗和预防一些疾病都有很大的功效。
日常生活中大家可以在有关人士的指导下食用。
生活常识分享。