临床检验仪器学考试题目

一、填空

1、尿检11个项目：可以检测包括尿蛋白、尿葡萄糖、尿pH、尿酮体、尿胆红质、尿胆原、尿潜血、亚硝酸盐、尿白细胞、尿比重、维生素C的尿液分析仪。

2、临床检验仪器特点有哪些：结构复杂、涉及的技术领域广、技术先进、精度高、对使用环境要求严格。

3、自动生化分析仪的参数设置有哪些项目（写7到8个）

4、电解质的电极保养包括那些（如钾镁氯）

5、VCS各代表什么

6、血气分析仪结构分为哪些部分：电极、管路和电路三大部分。

三、名词解解释

误差：当对某物理量进行检测时，所测得的数值与标称值(即真值)之间的差异称为误差，误差的大小反映了测量值对真值的偏离程度。

重复性：在同一检测方法和检测条件(仪器、设备、检测者、环境条件)下，在一个不太长的时间间隔内，连续多次检测同一参数，所得到的数据的分散程度。重复性与精密度密切相关，重复性反映一台设备固有误差的精密度。

电化学分析仪：

时间分辨荧光免疫分析仪：时间分辨荧光免疫测定是用镧系稀土元素及其螯

合物(如Eu3+螯合物)作为示踪物标记抗原、抗体、核酸探针等物质，检测标本中的相应抗原或抗体的荧光免疫测定技术。

血凝凝固原理：是通过检测血浆在凝血激活剂作用下一系列物理量（光、电、超

声、机械运动等）的变化，再由计算机分析所得数据并将之换算成最终结果的方法，故也称生物物理法。

流式细胞仪：是以激光为光源，集流体力学、电子物理技术、光电测量技术、计算机技术、细胞荧光化学和单克隆抗体等技术为一体的新型高科技仪器。

流式细胞术：应用流式细胞仪对于处在快速直线流动状态中的生物颗粒进行快速的、多参数的定量分析和分选的技术称为流式细胞术。

离子选择电极：

四、简答题

1、各举例一个酶免疫分析仪和微生物鉴定分析仪的原理、结构、应用、维护、故障排除。微生物鉴定系统：其原理是利用微生物对不同碳源代谢率的差异，通过检

测微生物细胞利用不同碳源进行新陈代谢过程中产生的氧化还原酶与显色物质

发生反应而导致的吸光度以及由于微生物生长造成的浊度差异，与标准菌株数据

库进行比对，即可得出最终鉴定结果。

2、血细胞电阻抗法的检测原理及应用、缺点？

答：应用电阻抗原理可进行白细胞计数和分群、血小板计数、红细胞计数、红细胞平均体积和血小板平均体积测定及获得其他相关参数等。

电阻抗法的缺点：○1白细胞分类计数不特异；○2技术所限，影响红细胞有关参数的准确性；○3血小板计数的干扰因素多；④不易发现异常细胞。

3、联合检测在白细胞分类上主要有哪些技术？

4、分立式自动生化分析结构

答：分立式自动生化分析仪主要由样品处理系统、检测系统及计算机系统构成。样品处理系统包括样品架、试剂仓、样品和试剂取样单元、搅拌器等；检测系统包括光源、分光装置、比色杯、恒温装置、清洗装置等。计算机是仪器的大脑，整个分析过程均依据其指令而有条不紊地进行。

5、影响自动生化分析仪准确性的原因

答：①仪器参数设置不当；②试剂不稳定或失效；③超出线性范围，复测条件参数设置不当；④酶活力过高，底物严重不足，使反应体系的零级反应转变为一级反应；⑤取样针轻微堵塞，仪器自动传感器感觉不到，不能自动报警；⑥样品杯不干燥，样品被稀释，或者样品放置过久，引起样品浓缩或酶活力降低。

6、血气分析仪的结构主要分为哪几部分

答：血气分析仪的基本结构可分为电极、管路和电路三大部分。

7、尿液分析仪使用中注意哪些事项？如何维护保养分析仪？

答：（1）保持仪器的清洁；（2）保证使用干净的取样杯；（3）使用新鲜的混合尿液，标本留取检查应不超过2h；（4）不同类型的尿液分析仪使用不同的尿试带，在试带从冷藏温

度变成室温时，不要打开盛装试剂带的瓶盖，防止试剂带受潮变质；（5）试剂带浸入尿样的时间为2s，试剂带过多的尿液标本应用滤纸吸走，所有试剂块包括空白块在内都要全部浸入尿液中；（6）仪器使用最佳温度应在20℃-25℃室温，尿液标本和试剂带最好也维持在这个温度范围内；（7）在观看仪器测试结果时，不能单独以符号代码结果来解释，要结合半定量值进行分析，以免因定性结果的报告方式不够妥当，给临床解释带来混乱。

不规范地操作仪器，会扰乱仪器的正常工作，引起不良结果。仪器应避免阳光长时间的照射及温度过高．湿度过大。

日常维护在常规工作中必须严格按一定的操作规程进行操作，否则会因使用不当影响实验结果。（1）操作前应仔细阅读分析仪说明书及尿试剂带说明书，每台尿液分析仪应建立操作程序，并按其进行操作；（2）对尿液分析仪要有专人负责，建立专用的仪器登记本，对每天仪器操作的情况、出现的问题，以及维护、维修情况逐项登记；（3）每天测定开机前，要对仪器进行全面检查，确认无误时才能开机，测定完毕，要对仪器进行全面清理．保养；（4）开瓶但未使用的尿试剂带，应立即收入瓶内盖好瓶盖，根据要求妥善保存，以免下次使用影响结果。

每日保养仪器表面应用清水或中性清洗剂擦拭干净；试剂带托盘，每日测定完毕，使用无腐蚀性的洗涤剂清洗，也可用清水或中性清洗剂擦拭干净；不要使用有机溶剂清洗传送带，清洗时勿使水滴入仪器内，有些仪器的试剂带托盘是一次性的，应注意更换；废物（废水．废试剂带）装置，每日用完应清除干净，并用水清洗干净。

每周或每月保养各类尿液分析仪的每周或每月保养，要根据仪器的具体情况而定。

8、简述试剂带的结构？

答：采用了多层膜结构，第一层尼龙膜起保护作用，防止大分子物质对反应的污染；第二层绒制层，包括碘酸盐层和试剂层，碘酸盐层可破坏维生素C等干扰物质，试剂层含有试剂成分，主要与尿液中所测定物质发生化学反应，产生颜色变化；第三层是固定有试剂的吸水层，可使尿液均匀快速地浸入，并能抑制尿液流到相邻反应区；最后一层选取尿液不浸润的塑料片作为支持体

9、尿液分析仪的检测原理

答：把试剂带浸入尿液中后，除了空白块外，其余的试剂块都因和尿液发生了化学反应而产生了颜色的变化。试剂块的颜色深浅与光的吸收和反射程度有关，颜色越深，相应某种成分浓度越高，吸收光量值越大，反射光量值越小，反射率也越小。反之，反射率越大。即颜色的深浅与光的反射率成比例关系，而颜色的深浅又与尿液中各种成分的浓度成比例关系。所以只要测得光的反射率即可以求得尿液中各种成分的浓度。