第八节 禽痛风

防治
本病病因复杂，治疗效果较差，因而应以预防 为主。痛风的发生多与营养因素有关，因此应根据 鸡的品种和不同的生长发育阶段，合理配制全价饲 料。首先蛋白质含量要适当，注意氨基酸平衡。确 保日粮中各成分的比例，特别是钙、磷的含量。注 意防止饲料发霉变质和维生素A由于高温潮湿等因素 被破坏。针对传染性因素，主要是严格免疫程序， 搞好环境清洁，定期消毒，减少与病原接触的机会。
二、尿酸排泄障碍
可分为传染性因素和非传染性因素两大类
传染性因素：某些病原微生物有强嗜肾性， 能引起肾炎、肾损伤，造成尿酸盐排泄受 阻，出现典型的痛风。如传染性支气管炎 病毒、传染性法氏囊病毒、败血霉形体、 雏白痢、艾美尔球虫等都可引起痛风。
非传染性因素：包括营养性和中毒性因素两类。
1.营养性：如VA缺乏、钙异位沉着。
临床症状
Байду номын сангаас• 1.内脏型痛风 主要是营养障碍，病禽 的胃肠道症状明显，如腹泻，粪便白色， 肛门周围羽毛上常被多量白色尿酸盐黏 附，厌食，虚弱，贫血，有的突发死亡。 因致病原因不同，原发性症状也不一样。
临床症状
2. 关节型痛风 腿、翅关节软性肿胀，特 别是趾跗关节、翅关节肿胀、疼痛，运动迟 缓跛行、不能站立。有时脊柱，甚至肉垂皮 肤中也可形成结节性肿胀。
如果尿酸盐的生成速度大于泌尿器官的排泄
能力，就引发尿酸盐血症。当肾、输尿管等发生
炎症、阻塞时，尿酸排泄受阻，尿酸盐就积蓄在 血液中并沉着在胸膜腔、腹膜腔、肝、肾、脾、
肠系膜、肠等脏器表面。因此凡引起肾及尿路损
伤或使尿液浓缩、尿液排泄障碍的因素，都可促 进尿酸盐血症的形成，促进痛风生成。
临床症状
本病多呈慢性经过，病禽食欲减退，逐渐消 瘦，羽毛松乱，精神委靡，禽冠苍白，不自主地 排出白色黏液状稀粪，含有多量尿酸盐。母鸡产 蛋量降低，甚至完全停产，有的可发生突然死亡。 在临床上，以内脏型痛风多见，而关节型痛风较 少发生。
病理变化
• 内脏型痛风 内脏浆膜如心包膜、胸膜、腹膜、
肝、脾、胃等器官表面覆盖一层白色、石灰样 尿酸盐沉淀物，肾肿大，色苍白，表面呈雪花
样花纹，肾实质中也可见到。输尿管增粗，内
有尿酸盐结晶，因而又称禽尿石症。
病理变化
• 关节型痛风 病变较典型，切开关节囊，内
有膏状白色粘稠液体流出，关节周围软组织
防治
本病没有特效的治疗方法。据报道，别嘌呤醇 按10 ～30 mg ／ kg体重，每天2 次，口服，可抑制尿 酸的形成；饲料中添加铵盐类可酸化尿液，减少尿 酸盐形成；丙磺舒可促进尿酸盐的排泄，用于治疗 慢性痛风，但对急性痛风无效；辛可芬可用于急、 慢性痛风；另外，双氢克尿噻、碳酸氢钠、乌洛托 品和地塞米松等治疗痛风都有一定的效果。肾肿消、 肾肿解毒药等也有一定的治疗效果。
禽痛风
痛风是指血液中蓄积过量的尿酸盐不能被迅速 排出体外，形成尿酸血症，进而尿酸盐沉积在关节 囊、关节软骨、软骨周围、胸腹腔及各种脏器表面 和其他间质组织中。
早在 1961 年， Banners 将禽痛风与人的尿毒症 联系起来，随后许多研究证实，痛风与肾功能衰竭 有密切关系。
禽痛风分为内脏型和关节型两种，前者指尿酸 盐沉着在内脏表面，后者指尿酸沉着在关节囊和关 节软骨周围。 痛风主要发生在鸡，火鸡、鹅、雉、鸽等亦可 发生痛风，哺乳动物中老年犬有报道可患痛风，低 等动物如鳄鱼、蛇等也可患痛风。近年来，本病发 生有增多趋势，特别是集约化饲养的鸡群，饲料生 产饲养管理水平低下可诱发禽痛风的发生，目前已 成为常见禽病之一。
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此外，特征性的变化是肾脏组织中可 见由于尿酸盐沉积而形成的痛风石。这是 一种特殊的肉芽肿，由分散的尿酸盐结晶 沉积在坏死的组织中，周围聚集着炎性细 胞、吞噬细胞、巨细胞、成纤维细胞，但 也并不是在所有痛风中均可见到。
临床病理学变化：血液中尿酸盐浓度 升高，从正常的 0.09～0.18mmol/L 从升高 到0．89mmol/L(50mg/L) 以上。血液中非蛋 白氮(NPN)值也相应升高；机体脱水，红细 胞容积(PCV)值升高，血沉速率减慢；尿钙 浓度升高，尿液pH值也升高。
病因
可引起禽痛风的原因有 20 多种，但归 纳起来分为两类，一是体内尿酸盐生成过 多，二是尿酸排泄障碍。后者可能为尿酸 盐沉着症中更重要的原因。
一、体内尿酸盐生成过多
• 引起尿酸生成过多的因素有：
1.饲料中蛋白质尤其核蛋白和嘌呤碱含量太多。 2.当动物极度饥饿又得不到能量补充时，体蛋白 大量分解，产生尿酸的速度增加，如患白血病 的鸡、蓝冠病的鸡，易患痛风。
2. 中毒性因素：如嗜肾性化学毒物、药物和霉菌毒 素；饲料中某些重金属如铬、镉、铊、汞、铅等蓄 积在肾脏内引起的肾损伤；草酸盐含量过多堵塞肾 小管或损伤肾小管；霉菌毒素如棕色曲霉素、黄曲
霉毒素等可直接损伤肾脏，引起肾机能障碍并导致
痛风。
近年来发现，即使饲料中蛋白质含量高达60 ％，甚至达 80 ％，所饲喂的鸡并未发生痛风。有 些品种鸡痛风发生率很高，特别是关节型痛风与 高蛋白饲料和遗传因素有密切关系，高蛋白饲料 可促进这些鸡发生痛风。另外，年老、纯系育种、 运动不足、受凉、孵化时湿度太大，都可促使痛 风生成，有时生活在卵壳内的幼雏就可能患内脏 型痛风。
诊 断
• 生前根据跛行、跗关节、肩关节软性肿胀，
粪便色白而稀，可作出初步诊断。确诊需依赖于 血液尿酸盐的测定，剖检见内脏表面有尿酸盐沉 着，关节腔液呈白色混浊及痛风石形成等特征性 变化。但应与关节型结核、沙门氏菌和小球菌引
起的传染性滑膜炎相区别。检查关节液中是否有
针状和禾囊状晶体或放射晶粒可作出区别诊断。
发病机制
饲料中蛋白质越多，尤其是核蛋白越多，体内 形成的尿酸就越多。因为家禽体内缺乏精氨酸酶， 蛋白质在代谢过程中产生的氨不能被合成尿素，而 是先合成嘌呤、次黄嘌呤、黄嘌呤，再形成尿酸， 最终经肾排泄。 尿酸很难溶于水，很容易与钠或钙结合形成尿 酸钠和尿酸钙。并容易沉着在肾小管、关节腔或内 脏表面。
以至整个腿部肌肉组织中，都见白色尿酸盐 沉着，因尿酸盐结晶有刺激性，常可引起关 节面溃疡及关节囊坏死。
组织学变化：主要在肾脏。肾小球肿胀， 毛细血管内皮细胞坏死；肾小囊囊腔狭窄； 近曲及远曲小管上皮细胞肿胀，出现颗粒 变性，部分核浓缩、溶解。肾小管管腔变 窄呈星形甚至闭锁，有的管腔内有细胞碎 片及尿酸盐形成的管型。