PDCAQCC及管理工具
PDCA循环管理常用的七种工具
60年代初，全面质量管理
以美国“自我控制”的“无缺陷运动”，日本（Q.C.C/Quality Control Circle）活动，为代表。
全面质量管理的思想强调质量第一、用户第一，一切以 预防为主，用数据说话，按PDCA循环办事。PDCA循环是指计 划（plan)、执行（do)、检查或研究（check or study）和 总结（action)循环上升的过程。它体现了质量管理的基本思 路，也反映出管理理论的精髓。
流程图、相关图
查检表
一般根据管理者的管理意图(影响质量的不良因 素)设计的，达标项目可使用常规统计表，针对 监测指标不达标的项，最好一对一的针对不合格 控制指标来设计，使得监测更加精确。用于收集、 采集数据。
一、何谓查检表
1. 为收集某期间的数据(数据或语言)而事先设计 的图。
2. 能在同一张表上以简单的方式作连续记录的图 表。
老七种工具的作用
• 不分层就不能搞质量管理 • 组织95%的问题，可以用简单的方法来解决 • 排列图、因果图与对策表就能解决绝大部分问题 • 七种工具对质量改进起了巨大的推动作用
在PDCA不同阶段通常使用的工具
1)计划阶段：P 分析现状，找出存在的质量问题； 分析产生质量问题的各种原因或影响因素； 找出影响质量的主要因素；
3. 可以很容易地把握整体的状况的图表。
二、查检表的用途
• 1.有效解决问题←依据事实←收集资料←查 检表。
• 2.避免「观察」与「分析」同时进行的管理 方式。
• 例：瞎子摸象 • 3.以「记录」代替「记忆」使观察深入。 • 4.收集数据时，避免渗入情绪文字等不具体
因素。
三、查检表的分类
PDCA、QCC及管理工具
■
头脑风暴（Brain-storming）
一群人围绕一个特定的话题进行无限制的自由联想和 讨论，产生新观念或激发创新设想。
■ ■ ■
■
■ ■
特点： 没有拘束的规则，更自由地思考。 有了新观点和想法时立即大声说出来 在他人提出的观点之上建立新观点。 观点被记录下但不进行批评。 会议结束时，才进行评估。
生 成 报 告
甘特图（横道图、条状图） （Gantt chart）
以图示的方式通过活动列表和时间 刻度形象地表示出任何特定项目的活动
顺序与持续时间。
任务 A B C D E F G H
开始时间 2016/6/1 2016/6/15 2016/8/1 2016/9/1 2016/10/15 2016/11/20 2017/1/1 2017/2/1
料
法
环
4.散布图（相关图） （ Scatter）
■
定义：为研究两个变量间的相关性,而搜集成对二组数 据(如温度与湿度或海拔高度与湿度等),在方格纸上以点 来表示出二个特性值之间相关情形的图形。 是研究两个变量之间关系的一种图形工具。 将X与Y的两组数据绘在方格纸上，可看出X、Y之间相 关情形的图。
5800
5600
2）按科别分：手术科室、麻醉科、手术室。
7.层别法（Stratification）
注Hale Waihona Puke 事项： 一定要根据目的确定分层的种类； 切勿分层过细，反而不能反映各类别代表性； 分层法不是一种独立的方法，需要与其他方法共同 使用。
头脑风暴
■
补充内容
PDCA实例
急性阑尾炎住院天数PDCA报告
■
利用控制图对管理流程进行监控，对数据存在的异常波动进行预 警并加以消除,以达到预防超标数据或结果的产生
质量管理工具培训内容
质量管理工具培训内容4．2．5．1访谈1名院领导、2名职能部门管理人员对“PDCA、QCC（品管圈）、RCA(根因分析)、FMEA（失效模式和效应分析）”的了解情况。
医院领导与职能部门能将管理工具运用于日常质量管理活动,有案例说明。
一、PDCA持续改进1、定义：又称戴明循环。
主要用于全面质量管理及持续改进的质量管理体系.P（Plan）--计划，确定方针、目标及活动计划D(Do)—-执行,实地去做，实现计划中的内容C（Check）——检查，总结执行计划的结果，明确效果,找出问题A（Action）--行动,对检查结果进行处理，成功经验和失败教训，模式化或标准化适当推广,未解决的问题放到下一个PDCA循环.2、我院开展现状我院医疗、护理、院感等职能部门、临床科室均已运用PDCA持续质量改进的方法进行质量管理。
二、品管圈（Quality Control Circle，QCC)1、定义：是由同一个工作场所的人(5—12人）为了解决现场工作问题，提升工作绩效,自动自发地组成一个团队（圈），然后团队成员分工合作，应用品质管理（Quality Control，QC)的手法工具，进行各种分析,解决工作场所的问题，以达到改善业绩的目标.2、十大基本步骤一般而言遵循戴明循环(Deming Cycle）即计划、实施、确认与处理(Plan—Do—Check—Action)4个阶段来进行。
3、常用QC手法:1）头脑风暴法：是指一群人围绕一个特定的兴趣或领域，进行创新或改善，产生新点子、提出新办法。
2）查检表：用来记录事实和分析事实收集数据的统计表（如主题评价表）主题评价表主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分排序选定提案人减少留置针并发5 3。
0 5 3.5 16.5 1 刘雁宏症降低气管插管拔5 3 5 4 17 2 王伟管率降低尿管相关性4 45 5 18 3 易静感染发生率3）甘特图：用于拟定活动计划4)鱼骨图:又称特性要因图,一般用于原因分析。
在pdca管理循环中用到的qc的工具
在PDCA管理循环中，QC（质量控制）工具是用于确保过程和产品质量符合预期标准的重要手段。
常用的QC工具包括以下几种：1. 流程图：用于描述过程的步骤和关系，有助于识别潜在的瓶颈和问题区域。
2. 因果图：也称为帕累托图，用于分析质量问题的原因，从而针对性地采取纠正和预防措施。
3. 控制图：用于监测过程的变化，识别异常波动和趋势，以便及时采取纠正措施。
4. 直方图：用于显示数据分布情况，有助于识别数据的规律和异常值。
5. 排列图：用于识别影响产品质量的关键因素，以便采取有效的改进措施。
6. 实验设计：用于确定最佳工艺参数和条件，以提高产品质量和稳定性。
7. 测量系统评估：用于确认测量设备的准确性和可靠性，确保测量结果的准确性。
这些QC工具在PDCA管理循环中起着至关重要的作用，具体表现在以下几个方面：P阶段（计划）：通过使用流程图、排列图等工具，确定质量控制的关键点和目标，制定相应的质量控制计划。
D阶段（执行）：在执行过程中，通过使用因果图、控制图等工具，监测产品质量和过程变化，及时发现异常并采取纠正和预防措施。
C阶段（检查）：在完成质量控制后，使用直方图、排列图等工具对结果进行评估和分析，确保质量符合预期标准。
A阶段（改进）：根据检查结果，运用实验设计、因果图等工具，持续改进过程和产品质量。
同时，将改进措施纳入下一个PDCA循环中，不断循环优化，提高整体质量水平。
综上所述，QC工具在PDCA管理循环中发挥着举足轻重的作用，有助于确保过程和产品质量符合预期标准，提高整体效率和效益。
这些工具的应用需要团队成员具备相应的专业技能和知识，同时也需要不断学习和掌握新的质量控制方法和工具，以适应不断变化的市场需求和行业发展趋势。
某医院PDCA与QCC品管圈介绍
PDCA循环的特点
• 二、大环带小环
• 类似行星轮系，一家医院整体运行的 体系与其内部职能部门、临床及医技 各科室子体系的关系，是大环带小环 的有机逻辑组体。
的部份；
n 小组成员以团队的形式工作。 n 质量管理小组成员要解决问题而
不应仅仅识别出问题就了事。
二、QCC推行步骤
QCC推动的十三个步骤
• 前言 • 组建小组； • 选定课题； • 现状分析； • 目标建立； • 分析原因； • 制定措施计划； • 组织实施； • 检查效果； • 标准化； • 遗留问题今及后打算； • 总结成果资料； • 恭贺小组。
计划
• 针对前述的三个最主要可控制因素制 定:
1、检验科与临床科室之间缺少沟通 解决办法:每一个月召开临床科室与检
验科之间的碰头会,就加强危机值管 理进行协商,解决落实碰到的困难,作 好会议记录(原始资料的积累)
计划
• 临床医师未引起足够的重视 医教科组织临床危机值相关知识的培 训，并进行考核，将危机值管理纳入 医院综合目标责任制管理，严格落实 ，如果由于未严格按照危机值管理执 行而造成医疗纠纷的，严肃处理。
成功的经验加以肯定并适当推广、标准化 ；失败的教训加以总结，未解决的问题防 到下一个PDCA循环中解决。
PDCA-科学的工作程序
8、今后打算
7、总结经验 并进行标准化 ACT
1、分析现状找问题
2、找原因
PLAN
3、原因分析 4、措施计划
6、检查效果 CHECK
DO
5、对策实施 落实责任人， 实施方法 实施步骤
医疗质量管理工具的使用
医疗质量管理工具的使用为了全面、系统、可持续地提升精神专科医院的医疗质量，一般而言，可以考虑从如下方面着手：大力推广医疗质量管理工具在医院的使用、构建医疗质量监测系统、打造积极的医疗质量文化等。
其中，医疗质量管理工具的使用在改善医疗质量的过程中，具有重要的地位与作用，值得精神专科医院大力学习。
医疗质量管理工具是实现医疗质量管理目标，以及医疗质量持续改进而采用的措施、方法和手段。
常用的医疗质量管理工具有PDCA循环、品管圈（QCC）、根因分析（RCA）、追踪方法学（TM）、全面质量管理（TQM）等。
一、PDCA循环PDCA循环是美国质量管理专家休哈特博士首先提出的，由戴明博士采纳、宣传、普及，所以又称戴明环。
PDCA循环是指质量管理的四个阶段，即计划（plan）、执行（do）、检查（check）和处理（action）。
计划阶段，包括资料收集、资料分析、目标确定和计划制订几个步骤。
执行阶段，根据计划进行具体运作，实施计划中的内容。
检查阶段，跟踪追查计划的执行情况。
处理阶段，对总结检查的结果进行处理，对成功的经验加以肯定，并加以标准化处理；对于失败的教训也要总结，引起重视。
P-D-C-A是周而复始的，通过一个循环达成一些目标，未达成的目标或更高的目标，则通过下一个PDCA循环去解决，以此实现螺旋式的上升，如图5-1所示。
PDCA循环可以嵌套使用，在每一个阶段，又可以进行一次循环，从而形成大循环套小循环的结构。
大循环是小循环的母体，小循环是大循环的具体分解，如图5-2 所示。
图5-1 PDCA循环示意图由于PDCA循环的简洁性、易用性，它已经成为众多医疗质量管理工具的理论基础。
例如，品管圈就是在此基础上产生的。
图5-2 PDCA循环嵌套使用示意图二、品管圈品管圈（quality control circle，简称QCC）是指在同一工作场所，由工作性质相同、相近或相关的人员组成的一个圈组，其目的是通过团队力量，按照一定的活动程序，运用科学统计工具及各种品管手法，解决工作中所产生的问题，或研究工作中的课题。
PDCA七种工具应用
自贡市第三人民医院 黄 敏
• 等级评审时髦词语
• PDCA循环 • 质控工具 • 持续改进
• ......
A B
PDCA循环概念
PDCA质控工具来源
C D
E
PDCA质控工具种类
PDCA质控工具应用原则
PDCA质控工具的应用★
PDCA循环的概念： PDCA是Plan(计划)、Do(执行)、Check(检 查)和Act(处理)的第一个字母，PDCA循环 就是按照这样的顺序进行质量管理，并且 循环不止地进行下去的科学程序
空气消毒不合格
一室多台间隔时 间不够
增 加
病人准备
环境 某医院手术感染率增加因果分析图
举例：对策型鱼骨图
护士 提高 护士 日常 护理 工作 洗手 依从 性
通过案例 增强护士 对洗手重 要性认知 接触病人前后洗手 增强护士手消毒意 识 加强护士洗手培、考 核 制度有关洗手制度、 流程 护士长加强对 护士洗手培训、 考核 环境流程 执行护理操作 前后洗手 提高护士慎独 精神，无人监 督时也能洗手
解决问题的步骤主要用途
判明复杂问题和原因的逻辑关系 系统探求实现目标的最优手段 通过多元思考明确问题 表现作业的关联，进行进度管理
选题 ◎
PDPC法
矩阵数据 分析 KJ法
确定达到预定目标的程序
通过新的空间重新整理数据 〇
◎
〇 〇
质量含混的事实，发现问题
〇
〇
〇表示有效
◎表示很有效
PDCA老七种工具
一.鱼骨图(Cause-Effect diagram)
D C
5、执行、实施计划 6、检查计划执行结果 7、总结成功经验，制定相 应标准 排列图、直方图、控制图（管制图） 制定或修改工作规程、检查规程及其它有关规章制度
质量管理方法及工具
质量管理方法及工具一、PDCA循环（一）定义又称戴明环，是Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）、Action（处理）的第一个字母，PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理。
PDCA蕴含的最重要、最本质的内涵----80%的不足归诸于20%的原因，但我们常常花费过多的精力处理表象的不足，而忽略背后的根本原因及找出解决根本原因的方案。
PDCA要做的就是----找到原因、找到最佳改进方案并验证其效果。
PDCA适用于全院、全员。
（二）步骤四个阶段必须遵守，八个步骤可增可减。
1、P（Plan）计划阶段找出存在的问题，通过分析制定改进的目标，确定达到这些目标的具体措施和办法。
第1步：分析现状，找出存在的问题第2步：分析产生问题的各种原因或影响因素。
第3步：找出主要的影响因素。
第4步：制定措施，提出行动计划。
2、D（Do）执行阶段按照既定的计划要求去做，以实现质量持续改进的目标。
第5步：实施行动计划3、C（Check）检查阶段对照计划要求，检查、验证执行的效果，及时发现改进过程中的问题及经验。
第6步：评估结果（分析数据）4、A（Action）行动或处理阶段总结成功的经验和失败的教训，纳入相应的标准、程序、制度，巩固成绩，克服缺点。
第7步：将有效措施标准化并在科室推广实施第8步：将上一循环未解决的问题带入下一循环（三）FOCUS-PDCA 步骤发现问题，确定主题-成立质量改进小组-分析现状，找出存在的问题-原因及要因分析-拟定对策措施-执行-检查-处理二、QCC（品管圈）是PDCA的高级表现形式，是从基层到管理层。
（一）定义由相同、相近或互补工作场所的人们组成数人一圈的小圈团体（又称 QC 小组，一般 6 人左右），然后全体合作，集思广益，按照一定活动程序、活用七大管理工具来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。
（二）步骤1.主题选定-2.拟定活动计划书 -3.现状把握-4.目标设定-5.解析-6.对策拟定-7.对策实施与检讨-8.效果确认-9.标准化-10.检讨与改进。
pdca常用工具和方法
pdca常用工具和方法PDCA是一种持续改进的管理方法，其中包含了四个步骤：Plan（计划）、Do （实施）、Check（检查）和Act（行动）。
在实施PDCA过程中，有许多常用的工具和方法可以帮助组织达到预期的改进效果。
以下是一些PDCA常用工具和方法的介绍：1. **流程图**：流程图是一种图形化的工具，可以帮助组织清晰地描述流程和流程中的各个步骤。
通过绘制流程图，可以帮助团队识别出流程中的瓶颈和改进的机会。
2. **鱼骨图**：鱼骨图，也称为因果图或鱼骨图，是一种图形化工具，用于分析问题的根本原因。
通过绘制鱼骨图，团队可以识别出导致问题发生的各种可能因素，从而有针对性地进行改进。
3. **5W1H分析法**：5W1H分析法是一种系统性的问题分析方法，通过回答“什么、为什么、谁、何时、何地、如何”等问题，可以帮助团队深入了解问题的本质，为问题的解决提供方向。
4. **PDCA报告**：PDCA报告是记录PDCA过程中各个阶段的行动计划、实施情况、检查结果和改进措施的文件。
通过编写PDCA报告，可以帮助团队跟踪和评估改进效果，及时调整和优化PDCA计划。
5. **关键绩效指标（KPI）**：KPI是衡量组织绩效和目标达成情况的关键指标，可以帮助团队监控PDCA改进计划的实施效果。
通过设定合适的KPI，并定期进行监控和评估，可以及时发现问题并进行调整。
6. **质量管理工具**：包括直方图、控制图、帕累托图、散点图等质量管理工具，可以帮助团队对产品或流程进行定量分析，识别问题并制定改进措施。
7. **头脑风暴**：头脑风暴是一种集体创意的方法，可以帮助团队集思广益，快速提出各种可能的解决方案。
通过头脑风暴，可以激发团队创造力，为PDCA 改进提供新的思路和方向。
总的来说，PDCA常用工具和方法的选择取决于具体的改进目标和问题情况。
团队可以根据实际需要，灵活运用各种工具和方法，不断完善和优化PDCA改进计划，实现持续改进和持续发展。
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对策拟定
1.对策提出至少一到二以上展开(一个真因展出两个对策以上) 2.多用愚巧法(防呆) 3.对策拟定时须全员共同参与讨论与决策 4.所提对策应力求具体可行，防止笼统抽象 5.符合经济效益，即用最低本钱且符合组能力的对策 6.多利用创造性思考法，但对策应为治本而非治标
36
37 对策拟定讨论记录表〔5W1H〕
2
• 参考医学或管理文献的建议，如文献记载或医院规定， 手术核查及手术风险评估执行率应达100%
3
• 自我挑战，参考以往最佳的表现水准，设定更高的目标。 如过去六个月以来病区住院患者满意度最高曾达95%。
4
• 参考其他医院所制定的标准值。如我院门诊候诊时间为 1小时，同规模或竞争对手的医院的为30分钟。
process-明确现行流程和规定
4
建立流程监控指标并收集数据
3
找出质量关键特性〔KQC〕
2
识别流程所涉及的人员、制度、方法、环 境等信息
1
绘制流程图
22
数据分析－查检表
查检时间〔WHEN〕：2015年1月1日－2015年4月30日 查检地点〔WHERE〕：医疗设备科仓库 查检内容〔WHAT〕：账物不相符的原因 查检方法〔HOW〕：组长定期盘点，并记录 查检原因〔WHY〕：了解仓库账物符合率低的原因及比例 查检人员〔WHO〕：仓库管理组组长
经历与专业评估 Team consensus
鱼骨图展开
方法
人員
差异分析
Possible IS IS NOT Differences Changes causes WHAT WHERE WHEN HOW BIG
系统图展开
機台
物料
32
真因分析与验证
医疗质量管理工具大全（含PDCA、QCC图表及案例），一定有你不知道的！
医疗质量管理工具大全（含PDCA、QCC图表及案例），一定有你不知道的！第一节戴明循环PDCA什么是PDCAPDCA又称戴明环，是一个持续改进模型，它包括持续改进与不断学习的四个循环反复的步骤，即计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check/Study）、处理（Act）。
PDCA在国内管理工作方面得到广泛地应用，它是由美国著名的质量管理专家E.戴明博士提出的。
PDCA的特点1. 大环套小环，小环保大环，互相促进。
类似行星轮系，一个公司或组织的整体运行体系与其内部各子体系的关系，是大环带动小环的有机逻辑组合体。
上一级循环是下一级循环的依据，下一级循环是上一级循环的组成部分，是上一级循环的落实和具体化。
PDCA循环通过各个小循环的不断运转，推定上一级循环直至整个循环持续运转起来，从而把企业管理工作有机的结合在一起，如图1所示；2. 阶梯式上升。
PDCA循环每转动一周就上升一个台阶，犹如在爬“楼梯”。
每经过一次循环，一些问题就会得到解决，质量水平就会上升到一个新的高度，就有了新的更高的目标，在新的基础上继续PDCA循环。
如此循环往复，质量问题不断得到解决，产品质量和管理水平就会不断得到改进和提高，如图2所示；PDCA的重要性大部分医疗工作者对PDCA的概念及四个阶段、八个步骤，鱼骨图、头脑风暴等质量改进工具不甚熟悉，这是因为大部分人将之视作为一种管理理念，未能与医务人员自身医疗行为相关性划上等号。
PDCA在医疗机构中的应用早已非常广泛，然而被提上日程却是由于浙江省医院等级评审。
仔细看看JCI或ISO认证，认真翻阅医院管理年活动及《医院管理评价指南》持续质量改进要求，PDCA的理念都已贯穿其中。
在2011年版最新的三级综合医院评审标准中，明确写出结果判定模式是由原来的千分制，转变为运用质量管理PDCA的原理来进行评审，按照“A档、优秀”、“B档、良好”、“C档、合格”“D档、不合格”四档编写了判定方法与细则，如图1所示：A B C D优秀良好合格不合格完全达到一般水平以上一般水平一般水平以下有改进有成效有监督有结果有机制有执行有制度未执行PDCA PDC PD 仅P或全无在三级综合医院等级评审标准中带*的检查项目有226条，涉及到医院各个方面，均要求用PDCA手法进行质量改善，这要求医务工作人员重视PDCA重视质量改善。
pdca质量管理工具的运用
pdca质量管理工具的运用PDCA（Plan-Do-Check-Act）是一种用于质量管理和持续改进的方法和工具。
它被广泛应用于各种组织，包括制造业、服务业和医疗保健领域，以确保过程的持续改进和质量的提高。
以下是PDCA质量管理工具的运用步骤：1. 计划（Plan）阶段：●确定质量目标：明确您的质量目标和改进目标，以明确要达到的结果。
●收集数据：收集与您的质量目标相关的数据，以了解当前的性能和问题。
●制定计划：基于数据和目标，制定改进计划。
确定要采取的措施、时间表和资源需求。
●制定目标：确保目标是具体、可衡量、可达到的，并分配责任。
2. 实施（Do）阶段：●实施计划：按照制定的计划执行操作。
确保所有相关人员都明确任务和责任。
●监督过程：跟踪实施过程，记录关键数据和结果，以确保按计划进行。
●解决问题：处理任何出现的问题或异常情况，确保计划的顺利执行。
3. 检查（Check）阶段：●评估结果：比较实际结果与预期目标和性能指标。
分析数据以确定是否取得了改进。
●识别问题：识别任何未达到目标的问题或不足，确定根本原因。
●确定趋势：分析数据以识别任何潜在的趋势或模式。
4. 行动（Act）阶段：●基于检查阶段的分析，制定行动计划，以纠正问题并改进过程。
●实施改进：执行行动计划，确保问题得以解决，并对过程进行改进。
●监测结果：跟踪改进后的结果，并确保所采取的措施对质量产生积极影响。
PDCA周期是一个连续的循环，随着时间的推移，反复执行，以实现持续改进。
每一次PDCA循环都应该建立在前一次循环的经验和教训基础上，以进一步提高质量、效率和效益。
此外，PDCA方法也可以应用于各种项目和流程，以确保不断优化和提升绩效。
pdca常用工具和方法
pdca常用工具和方法PDCA循环工具和方法PDCA循环（计划、执行、检查、行动）是一种持续改进的模型，广泛应用于质量管理和精益生产中。
它提供了一种结构化的方法来识别问题，实施解决方案并跟踪成果。
以下是一些常用的PDCA工具和方法：计划头脑风暴：收集来自团队或个人头脑中的想法和解决方案。
鱼骨图（石川图）：确定和可视化导致问题的原因。
SWOT分析：评估优势、劣势、机会和威胁，以制定改进计划。
执行流程图：映射流程，识别瓶颈和改进领域。
看板：可视化工作流，跟踪进度并识别障碍。
5S方法：一种整理和标准化工作环境的方法，以提高效率。
检查测量：收集数据以跟踪改进的进度。
控制图：可视化过程数据，以识别趋势和异常情况。
帕累托图：确定对问题贡献最大的少数原因。
行动标准化：制定和实施新的工作标准，以维持改进。
持续改进：持续寻找机会进一步改善流程。
团队合作：鼓励团队合作，促进知识共享和问题解决。
其他工具和方法标杆分析：与同类最佳实践进行比较，以确定改进领域。
六西格玛：一种数据驱动的质量改进方法，旨在消除缺陷并提高流程效率。
精益思维：一种以客户价值为中心并消除浪费的方法。
成功实施PDCA的提示明确目标：定义改进的具体目标，并确保团队明确了解这些目标。
小步进行：不要试图一次解决太多问题。
专注于可管理的步骤，以避免不堪重负。
持续监控：定期跟踪和评估改进的进度，并在需要时进行调整。
鼓励反馈：寻求团队成员和其他利益相关者的反馈，以获得不同的视角和改进建议。
庆祝成功：认可和庆祝取得的改进，以保持团队的积极性。
通过利用这些工具和方法，组织可以有效地实施PDCA循环，持续改进其流程、提高质量并实现业务目标。
pdca常用工具和方法
pdca常用工具和方法计划（Plan）识别问题或机会：明确需要改进或追求的特定领域。
收集数据：收集有关当前流程、问题或机会的数据。
分析数据：使用统计工具（如帕累托图、因果图）分析数据，确定根本原因或潜在解决方案。
制定行动计划：概述具体的步骤、责任和时间表，以解决问题或利用机会。
执行（Do）实施行动计划：按照预定的步骤和时间表执行行动计划。
培训人员：确保所有相关人员了解新流程或改进。
监测进展：定期跟踪和记录进展情况，以确保执行顺利进行。
检查（Check）收集反馈：从利益相关者那里收集有关实施结果的反馈。
测量结果：使用预先确定的指标评估改进的效果。
比较实际结果与预期结果：确定实际结果是否符合预期目标。
行动（Act）标准化改进：将成功的改进纳入标准流程或程序。
持续改进：根据检查结果，对流程或改进进行进一步的改进和调整。
分享吸取的教训：将经验教训记录下来并与其他团队或组织分享。
常用的PDCA工具和方法计划阶段：帕累托图：确定问题或机会的最常见原因。
鱼骨图：识别问题的潜在原因。
5W2H：明确行动计划的细节（谁、什么、何时、何地、为什么、如何、多少）。
执行阶段：标准工作表：确保一致的流程执行。
可视化工具（如看板）：跟踪进展和识别瓶颈。
持续改进圈：促进持续改进和团队协作。
检查阶段：统计过程控制图：监测流程的稳定性和一致性。
甘特图：跟踪项目进度和任务完成情况。
基准测试：比较实际结果与行业最佳实践或历史绩效。
行动阶段：头脑风暴：产生新的改进想法。
风险评估：确定和减轻改进的潜在风险。
知识管理：记录和分享经验教训和最佳实践。
通过有效利用这些工具和方法，组织可以系统地改进流程、解决问题和利用机会，从而提高绩效和实现持续的成功。
医院相关质量管理工具pdca
添加标题
“F”阶段——发现问题阶段
01
添加标题
主要是发现问题，确认问题，根据确认的问题收集数据及相关资料。
02
添加标题
标杆分析法、趋势图是该阶段常用的基本工具。
03
“O”阶段——成立CQI小组 CQI应是一个临时性的组织，主要围绕发现的问题，运用质量管理理论和方法，以改进质量、降低消耗，达到提高经济效益的目的。一般6-10人组成。在人员选择上，以全面质量管理（TQM）为根本指导，从医院的不同层面恰当地选择小组成员，必须确认1人为小组组长。小组组长主要是把握质量改进任务，定期组织沟通协调会议，在改进达到效果后在医院范围内做汇报，将成功的经验进行分享，形成规范的制度、流程在医院范围内实施，同时与该质量改进项目相关的委员会保持联系：如医院感染发病率改进项目与医院感染管理委员会保持适当的沟通。
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pdca的七个基本质量工具
pdca的七个基本质量工具
PDCA（Plan-Do-Check-Act）是一种常用的质量管理方法，旨在持续改进组织的绩效。
在PDCA中，有七个基本质量工具，它们是：流程图、鱼骨图、直方图、散点图、控制图、
检查表和帕累托图。
流程图是一种图形化表示工作流程的工具，可以帮助识别流程中的瓶颈和改进机会。
鱼骨图则用于分析问题的根本原因，通过将问题分成不同的类别，可以更好地理解问题的本质。
直方图和散点图是用于数据分析的工具。
直方图用于显示数据的分布情况，可以帮助我们了解数据的集中趋势和离散程度。
散点图则用于显示两个变量之间的关系，可以帮助我们找到变量之间的相关性。
控制图是一种用于监控过程稳定性的工具。
通过将过程数据与控制限进行比较，我们可以判断过程是否处于可控状态，并及时采取纠正措施。
检查表是一种用于记录和跟踪信息的工具。
通过使用检查表，我们可以确保每个步骤都得到正确执行，并及时发现问题。
帕累托图用于确定问题的主要原因。
通过将问题按照重要性排序，我们可以集中精力解决最重要的问题，从而提高效率。
PDCA的七个基本质量工具是非常有用的工具，可以帮助组织实现持续改进。
无论是分析
问题、监控过程还是优化流程，这些工具都可以提供有价值的信息和指导。
因此，掌握和应用这些工具对于组织的成功至关重要。
常用质量管理工具和改进方法PDCA
常用质量管理工具和改进方法PDCA质量管理工具是帮助企业发现和解决质量问题的工具，它们可以帮助企业全面了解质量问题的原因，并采取相应的改进措施。
其中，PDCA是一种常用的质量管理工具，也是一种不断优化过程的改进方法。
PDCA代表计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和行动（Action）四个阶段。
本文将详细介绍常用的一些质量管理工具和PDCA的实施过程。
常用的质量管理工具包括直方图、散点图、因果图、帕累托图和流程图等。
这些工具可以帮助企业定量地分析和解决质量问题。
直方图可以将数据按照一定的范围分组，并以柱状图的形式展示，可以帮助企业了解数据的分布情况。
散点图可以用来分析两个变量之间的关系，帮助企业了解变量之间的相互作用。
因果图可以帮助企业找到导致质量问题的根本原因，并采取相应的措施进行改进。
帕累托图可以帮助企业识别出主要的质量问题，并优先解决这些问题。
流程图可以帮助企业详细了解生产过程，并找到可能存在的问题和改进点。
PDCA是一种迭代的改进方法，通过不断循环实施PDCA来优化企业过程。
首先，企业需要进行计划阶段，确定改进的目标和方法。
在这个阶段，企业需要明确定义需要改进的问题，并制定相应的目标。
其次，企业需要在实施阶段执行计划，采取相应的措施来解决问题。
在这个阶段，企业需要收集数据，并分析相关的指标和变量。
然后，在检查阶段，企业需要评估实施结果，判断是否达到了目标。
在这个阶段，企业可以使用常用的质量管理工具来分析数据，并判断改进的效果。
最后，在行动阶段，企业需要采取相应的调整措施，并确定下一轮PDCA循环的目标和计划。
通过不断地实施PDCA，企业可以逐步改进质量管理的过程，并提高产品和服务的质量。
总之，常用的质量管理工具和PDCA的实施过程可以帮助企业发现和解决质量问题。
通过使用这些工具和方法，企业可以全面了解质量问题的原因，并采取相应的改进措施。
同时，PDCA的循环实施过程可以帮助企业不断地优化管理过程，提高产品和服务的质量。
质量管理方法与工具在护理管理中应用
D 5、执行、实施计划
C 6、检查计划执行结果
7、总结成功经验、制定标准 A
8、把未解决的或新出现问题转入下一个循环
排列图、直方图、控制图
制定或修改工作规程、检查规程或 其他有关规章制度
PDCA循环特点
• 处理阶段是PDCA循环的关键。因为处理阶段就是解决存在 问题，总结经验和吸取教训的阶段。该阶段的重点又在于 修订标准，包括技术标准和管理制度。没有标准化和制度 化，就不可能使PDCA循环转动向前。
数 50
•
40
30
20
10
（3）大家一起改善工作环境及工作方法，使工 作更轻松，工作流程更顺畅
（4）与大家一起协力合作，增强人际关系，提 升与同事相处的愉悦度
（5）获得他人的赞赏，增加成就感
（6）优秀品管圈可获得奖金、奖状、奖品等奖 励
什么是五常法
• 1、五常法就是5s
• 5-S对照表 日文 原义 Seiri 整理 Seiton 整顿 Seiso 清扫 Seiketsu 清洁 Shitsuke 素养
• 一般问题的解决都需要一定的工作程序和方 法。
• PDCA循环是有效进行任何一项工作的合乎逻 辑的工作程序。是护理质量管理最基本的方 法之一，在质量管理中它得到了广泛的应用， 并取得了很好的效果
PDCA循环
简约介绍
PDCA循环
PDCA循环又叫质量环，是管理学中的一个通用模型，最早由休哈特（Walter A. Shewhart）于1930年构想，后来被美国质量管理专家戴明（Edwards Deming） 博士在1950年再度挖掘出来，并加以广泛宣传和运用于持续改善产品质量的 过程中。它是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全部 过程，就是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照PDCA循环， 不停顿地周而复始地运转的。
PDCA七种工具应用
推进工具应用的实施。
05
工具应用的未来发展与展望
工具应用的发展趋势
智能化
随着人工智能和大数据技术的发 展，PDCA七种工具的应用将更加 智能化，能够自动识别问题、分 析数据、提供解决方案。
定制化
随着企业对于管理工具需求的多 样化，PDCA七种工具将更加注重 定制化，以满足不同企业的个性 化需求。
详细描述
散点图可以用来发现变量之间的关联和趋势，评估变量之间的关系强度和方向，以及进行数据预测和推断。
控制图
总结词
控制图是一种用于过程控制的图表，通过监测关键过程参数来控制产品质量。
详细描述
控制图可以用来监测生产过程中的关键参数，及时发现异常波动和失控状态，以便采取措施纠正问题 并保持过程的稳定性和可靠性。
推移图
总结词
推移图是一种表示时间序列数据的图表，通过线条的走势表示数据随时间的变化趋势。
详细描述
推移图可以用来监测数据随时间的变化趋势，识别数据的异常波动和周期性变化，以便 更好地理解数据和制定相应的决策。
03
PDCA循环与七种工具的应 用
PDCA循环与七种工具的关联性
计划阶段
可使用流程图和因果图来分析和识别问题，制定改进 措施。
某制造企业通过使用流程图和 因果图，成功识别了生产过程 中的瓶颈问题，并制定了针对
性的改进措施。
在实施阶段，该企业使用直 方图和检查表对改进过程进 行了监控，确保改进措施得
到有效执行。
在检查阶段，通过排列图和散 点图，该企业评估了改进效果，
确认问题得到了解决。
04
工具应用中的常见问题与解 决策略
工具应用中的常见问题
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3.鱼骨图（特性要因图）
■ 分原因型（鱼头向右）、对策型（鱼头向左）
■ 现场作业遵循4M1E法（Man、Machine、 Material、Method、Environment ）或4M2E 法（Measurement）
■ 管理类问题遵循4P+M&E法（Person、Police、 Place、Program、 Measurement和 Environment ）
头脑风暴（Brain-storming）
■ 从程序来说，组织头脑风暴法关键在于以下几个环节：
1. 确定议题：具体与抽象。 2. 会前准备：参考资料，会场布置，活跃气氛 3. 确定人选：8人～12人为宜 4. 明确分工：主持人1名，1～2名记录员(秘书)。 5. 规定纪律：积极投入，不消极旁观，不私下议论 6. 掌握时间：以几十分钟为宜。
合 理
非辅助用药供应不及时
临床药学未有效监管
■ 作法： ■ 1.确定调查事项，收集数据。
a. 决定收集期间、方法、分类。 b. 原因别分类：材料、机械、工种等。 c. 数据分析，做图。
■ 整理数据，计算累积次数和 累计百分比
a. 各项目依数据的大小顺序排列， 并求出其累计数。
b. 求出各项目数据的比率及累计 比率。
2.柏拉图（排列图） （Pareto）
■ 注意事项： ■ 1. 分类项目不要太少，5-9项较合适； ■ 2. 一般而言，柏拉图的前3项往往累计达70~80%以上，
若能针对前3项做改善，便可得到70%以上的成效。 ■ 3. 其他项若大于最大的前面几项，则必须再细分。
3.鱼骨图（特性要因图）
■ 作用：寻找导致结果的原因，进行分类层别
■ 问题（结果）总是由相关因素（原因）所导致的，我们 通过头脑风暴法找出这些因素，并将它们按不同特性进 行分类，按相互关联性整理而成的层次分明、条理清楚， 并标出重要因素的图形。
为了便于收集数据，使用简单记录填记并予统计整 理，以作进一步分析或作为核对、检查之用而设计 的一种表格或图表。
2.柏拉图（排列图） （Pareto）
■ 作用：确定影响和导致问题的主导因素
■ 20 / 80理论
■ 找出或体现“关键的少数”
2.柏拉图（排列图） （Pareto）
■ 将导致问题产生的众多因素按其影响程度的大小，用直 方图形顺序排列，从而找出主要因素。
质量管理（QC）七大工具
■ 产生背景： 日本，20世纪60年代。 ■ 通常将“查检表（检查表）、排列图（柏拉图）、鱼骨
图（特性要因图）、散布图、直方图、控制图、层别法” 称为“七种工具” ■ 特点：
1.强调用数据说话，重视质量控制 2.通俗易懂，一线员工易于掌握
1.查检表（检查表） （Worksheet）
有效果
9.标准化 10.检讨与改进
无效果
品管圈和PDCA的联系
■ 品管圈是PDCA循环的高级形式，是以团队合 作达到管理改善的目的
■ PDCA的理念贯穿于品管圈的改善活动中。
质量管理工具
质量管理工具是由管理者使用，直接或者间接作用于管 理对象，能够帮助管理者实现管理目标的有形的事物。
作为医院质量管理的科学程序，PDCA循环的有效实施 需要搜集大量的数据资料，并综合运用多种质量管理工具 和方法。
■ 依各大要因分析出次要因，画在小骨上。
头脑风暴（Brain-storming）
一群人围绕一个特定的话题进行无限制的自由联想和 讨论，产生新观念或激发创新设想。
■ 特点： ■ 没有拘束的规则，更自由地思考。 ■ 有了新观点和想法时立即大声说出来 ■ 在他人提出的观点之上建立新观点。 ■ 观点被记录下但不进行批评。 ■ 会议结束时，才进行评估。
PDCA循环
P（plan）—计划
确定方针和目标，活动计划
D（Do）—执行
实地去做，实现计划中的内容
C（Check）—检查
总结执行计划的结果，注意效果 ，找出问题
A（Act）—行动
对总结结果进行处理，成功经 验和失败教训。未解决问题放 到下一个PDCA循环
PDCA八个执行步骤与QC工具
■ PDCA循环典型模式为四个阶段、八个步骤和七种工具。
■ 它是一种形式比较活泼的质量管理形式。 ■ 目的在于提高管理质量和工作效率。 ■ 所有成员参与其中，承担各个步骤相应任务
品管圈经典步骤
计 划Plan
实 施Do 确 认Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状保握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
柏拉图、直方图、控制图
7.总结成功经验，制定相应标准 A
制定或修改工作规程、检查规 程及其它有关规章制度
8.把未解决或新出现问题转入下一循环
品管圈（Quality Control Circle）
■ 品管圈（QCC）就是由相同、相近或互补之工作场所 的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称QCC 小组，全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解 决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。
鱼骨图实例
机
人
医生对药物 适应症不清楚
医生为了 提高基药比
合理用药系 统未把辅助 药物列为监管对象
未及时更新目录
廉政教育欠缺， 部份药物电脑 存在利益驱使 未提示为辅助用药
沟通不到位
辅
医生对辅助用药
助
的规定不清楚
用
药
不
辅助用药目录 的遴选把关不严
与临床药学室、药剂 科、质管办协同不够
对各职能部门 的履职督查不够
PDCA、品管圈及管理工具
评审办、质量管理办
《评审细则》中有8个条款 涉及管理工具。
质量管理（QC）?
质量管理（Quality Control,QC）：亦称“品质控 制”。 ISO9001：的定义是“为达到品质要求所采取的作业技 术和活动”。 质量管理的目标实现需要借助质量管理工具实现。
阶段 步骤
主要方法
1.分析现状，找出原因
检查表、直方图、控制图
2.分析各种影响因素或原因
鱼骨图、层别法、散点图
3.找出主要影响因素 P
4.针对主要原因，制定措施计划
柏拉图、散布图
甘特图
回答“5W1H”
Why、What、Where、 Who、When、How
D 5.执行、实施计划
甘特图
C 6.检查计Biblioteka 执行结果