[课件]信息化护理管理系统的设计与应用PPT

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5、医学信息标准HL7和DICOM:
HL7: 汇集了不同厂商应用软件接口的标准格式,可应 用于多种操作系统和硬件环境,进行多应用系统间文件 和数据的交换,不同平台的医院信息系统都可通过 HL7 实现数据交换。采用HL7作为标准的电子病历和医用仪
信息化护理管理系统的设计与 应用
1、医院信息系统的定义
卫生部《医院信息系统基本功能规范》中定义:医 院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技 术等现代化手段,对医院及其所属各部门人流、物流、 财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数 据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工 生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、

临床管理信息化阶段:包括LIS(检验信息系统)、PACS (医学影像系统)、医生工作站、实验室系统等支持医院 医务人员的临床活动,收集和处理病人的临床医疗信息, 并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策,提高医护人 员的工作效率与质量的系统。
3、医院信息系统的信息分类及其
关系:
医院信息系统是围绕医院的各项业务活动而建立的, 其中涉及的信息大体上可以分为业务过程信息、病人 信息、费用信息、管理信息四类。
术中管理、术后管理三部分组成。
(9) 门急诊挂号系统:门急诊挂号系统用于处理医院门急
诊挂号处的业务工作,包括预约挂号、窗口挂号、处
理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。
4、医院信息系统的结构
(10) 门急诊划价收费系统:门急诊划价收费系统主要用
于处理医院门急诊划价和收费业务,包括门急诊划价、
收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计等功能。
5、医学信息标准HL7和DICOM:
医学信息交换主要有HL7和DICOM两个标准。HL7定 义了一套标准化的文本数据格式,主要用于文本数据交 换。 DICOM 则包括标准化图像数据格式及通信协议,
主要用于图像数据交换。电子病历、 HIS 和放射信息系
统RIS广泛使用HL7标准,PACS Leabharlann Baidu统则使用 DICOM 标 准。
(11) 住院病人入出转系统:住院病人入出转系统主
要用于医院住院病人的登记管理,包括入院登记、床
位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功
4、医院信息系统的结构
(12) 住院收费系统:住院收费系统用于住院病人的费用 管理,包括住院病人结算、费用录入、打印收费细目和 发票、住院预交金管理、欠款管理等功能。 (13)物资管理系统:物资管理系统用于医院后勤物资的 管理,包括各种低值易耗品、办公用品、被服衣物等非 固定资产物品的管理,主要以库存管理的形式进行管理, 也包括为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数 据的功能。
4、医院信息系统的结构
(2) 住院医生工作站:住院医生工作站的主要任务是协 助医生完成病房日常医疗工作,处理诊断、处方、检 查、检验、治疗处置、手术、卫生材料以及医嘱、病 历等信息。住院医生工作站产生的各种医嘱信息是住
院药房、检验检查、住院收费等系统的基本数据来源。
4、医院信息系统的结构
(3) 护士工作站:护士工作站的主要任务是协助病房护士对
4、医院信息系统的结构
(5) 医学影像系统(PACS):医学影像系统的主要任务
是采集、存储、报告、查询、输出和管理各种医学影
像信息。
(6) 输血管理系统:输血管理系统的主要任务是对医院的
血液进行管理,包括血液的入库、存储、供应以及输
血科(血库)等方面的管理。
4、医院信息系统的结构
(7) 药品管理系统:药品管理系统的主要任务是对药
住院病人完成日常的护理工作,协助护士核对并处理医
生下达的医嘱,对医嘱执行情况进行管理,以及协助护
士完成护理及病区床位管理等日常工作。护士工作站的
各种信息来自入院登记、医生工作站和住院收费等多个
系统。护士工作站产生的信息也反馈到医生工作站、药 房、住院收费、检验检查等系统。
4、医院信息系统的结构
(4) 临床检验系统:临床检验系统(LIS)其主要任务 是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理,实现 检验数据的自动采集或直接录入、检验数据处理、检 验报告审核、检验报告的查询和打印以及检验仪器、 检验项目维护等功能。
库、制剂、门诊药房、住院药房、药品价格、药品
会计核算等信息进行管理、药品管理系统同时也要
提供辅助临床合理用药功能,包括处方或医嘱的合
理用药审查、药物信息咨询、用药咨询等。
4、医院信息系统的结构
(8) 手术、麻醉管理系统:手术、麻醉管理系统的主要提
供住院病人手术与麻醉申请、审批、安排以及术后有
关信息的记录和跟踪等功能。系统主要由术前管理、
自动化的管理及各种服务的信息系统。
2、医院信息化建设发展划分为三 个阶段:
a、医院管理信息化阶段
b、临床管理信息化阶段
c、局域医疗卫生服务阶段
医院管理信息化阶段:支持医院的行政管理与事务处理 业务,减轻事务处理人员的劳动强度,辅助医院管理,
从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济
效益。像财务系统、住院病人管理系统、药品库存管理 系统等。 局域医疗卫生服务阶段:医院与医院间数据共享、医院 与卫生机构之间数据共享,实现医疗机构间病人就诊数 据的无缝隙流动。
3、医院信息系统的信息分类及其 关系:
业务过程信息是指完成业务所产生的过程控制信 息,如预约信息、出入院信息、药品出入库信息等。 业务过程信息一般都是局部信息。 病人信息包括病人主索引(自然)信息、住院记录、 诊断手术记录、医嘱、检查/检验结果、病程记录等。
3、医院信息系统的信息分类及其关
系:
费用信息包括病人在各个诊治环节所需支付的诊断、 处置、手术、药品等各类费用或医院的消耗成本。 病人信息和费用信息是病人在医院的诊疗活动中所产 生的信息,是在病人整个住院期间甚至出院后都需要在整
个系统范围内共享的信息,是基础信息。
管理信息是由基础信息和业务过程信息加工得到的, 如病人流动情况、平均住院天数、效益分析等。管理信息 一般是派生信息。
4、医院信息 系统结构
4、医院信息系统的结构
(1) 门诊医生工作站:门诊医生工作站的主要任务是 协助门诊医生完成日常医疗工作,处理门诊记录、诊 断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料 等信息。门诊医生工作站产生的各种医嘱信息是门诊 药房、检验检查、门诊收费等系统的基本数据来源。
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