动物医学宠物专业毕业论文修订版

动物医学宠物专业毕业

论文

集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

毕业论文题目：猫脂肪肝的诊治

学院：中国农业大学

专业：动物医学

年级： 2013级

姓名：寇凯

层次：专升本

学习形式：函授

指导教师：张凡建

（2015 年 5 月）

中国农业大学教务处制

猫脂肪肝的诊治

摘要：通过诊断与治疗实践，总结归纳出猫肝脂肝的原因、症状、诊断方法及治疗方案等。猫脂肪肝是由于肝脏细胞聚积大量脂肪而造成肝脏功能紊乱的疾病,它具有一定的特异性。患病猫的典型症状是厌食前比较肥胖,发病时通过机体分解脂肪提供能量,脂肪贮存在肝细胞周围,导致肝细胞损伤和肝功能异常。关键词：猫脂肪肝；临床症状；诊断；治疗方法

Diagnosis and treatment of fatty liver cat

Abstract： Through the diagnosis and treatment practice，Summarized the reason of fatty liver of cat, symptoms, diagnosis methods and treatment scheme.The cat because the liver cells fatty liver disease is caused by a lot of fat sticking to the liver function disorder disease, it has a certain specific.Sick cat is the typical symptoms before anorexia is obese,When the body of through breaks down fat to provide energy, fat stored in liver cells around, and lead to liver cell damage and abnormal liver function tests.

Key words：The cat fatty liver；Clinical symptoms；Diagnosis；Treatment

目录

1 猫脂肪肝的病因

猫脂肪肝是由于肝脏细胞聚积大量脂肪而造成肝脏功能紊乱的疾病,它具有一定的特异性。是一种常见的、致命性的胆汁淤积综合征。任何年龄的猫均可发病, 常见于中年猫; 肥胖猫多发; 雌性发病率高于雄性; 继发性的多于原发性的。继发性猫肝脂肝常与其他肝脏疾病、糖尿病、肿瘤、腹膜炎等疾病有关。

1.1 原发性

1.1.1 长期饲喂低蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物

1.1.2 与应激有关

猫生性孤僻，外界的变化会导致其产生应激反应。如变更日粮、生活环境改变以及惊吓等, 可诱发该病发生。

1.1.3 运动不足

猫的活动空间受到限制，或猫由于本身肥胖拒绝运动。

1.1.4 饥饿

患猫在食欲废绝状态下, 外周组织中过量的脂肪会分解为游离脂肪酸进入肝脏, 在肝细胞和周围组织中蓄积。

1.1.5 抗脂肝物质不足

动物主人长期以肉食饲喂。

1.2 继发性

1.2.1 急性和慢性肝炎

1.2.2 其他传染性病和寄生虫病

1.2.3 慢性胰腺炎及各种慢性代谢性疾病

由于胰腺分泌胰液减少，导致脂肪的沉积，从而引发脂肪肝。

1.2.4 糖尿病

2 症状

2.1 精神症状

早期可见精神沉郁, 嗜睡, 全身无力, 行动迟缓。

2.2 消化道症状

腹胀，软便和便秘交替出现。

2.3 尿色发暗变黄

2.4 发病后期可见黏膜、皮肤、内耳和齿龈黄染

齿龈黄染结膜黄染

皮肤黄染皮肤黄染

2.5 患猫由于久不进食常伴有脱水症状

3 检查与诊断

肝脏的生化指标及B超检查为诊断的重要依据，但脂肪肝的确诊要根据肝脏活

组织样本的细胞学或组织病理学评估。

3.1 超声波检查

超声检查显示肝普遍性增大, 肝实质回声显着增强,呈弥漫性点状, 肝脏内回

声强度随深度而递减, 肝内血管壁回声减弱或显示不清。

B超影像图

3.2 血常规检查

血常规可见一些患猫出现贫血, 并且血凝能力下降。血液生化检验可见碱性

磷酸酶活性显着升高; 丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶活性一般也

会升高, 但无碱性磷酸酶显着; 高胆红素血症; 胆固醇和血氨升高; 30% 脂肪

肝患猫会出现低钾血症。另外也有许多病例血清牛磺酸和精氨酸含量会降低。3.3 细胞学检查

对患猫肝脏穿刺进行活组织检查,肝组织触片苏丹Ⅲ染色后, 脂肪肝患猫肝组

织呈弥散性脂质蓄积, 肝细胞内充满脂肪液泡, 肝脏切片镜检可见肝细胞内有

脂肪滴形成的空泡。猫的脂沉积症有两种形态类型, 一种是大空泡型脂沉积症, 肝细胞内含有大的脂肪滴, 使细胞核偏于细胞的外侧; 另一种为小空泡型脂沉

积症, 肝细胞的细胞核不发生移位,在细胞质内可见许多小的脂肪滴。有的病例, 可见两种类型的脂沉积症同时存在。此检查为脂肪肝确诊的重要依据。

肝脏比较

4 治疗原则

治疗一般采用支持疗法,可改变日粮刺激食欲,饲喂高蛋白、高能量日粮。许

多患猫会出现不同程度的脱水,应适当补充体液和电解质,如果出现呕吐,则应补

钾。如果患猫食欲废绝,可采取强制性营养疗法,经鼻腔投放胃管,灌服流质饲粮, 注意给患猫套伊丽沙白项圈,保护胃管。为避免人为引起应激,加重病情,也可在

腹侧进行胃造口术,给患猫按插胃管,第1天应通过胃管投喂猫正常能量需要量的

1/3～1/2,第2天应喂2/3左右,以后按正常需要量进行投喂。胃管饲喂应持续4～

6 周,在饲喂前用温水冲洗胃管,投喂完后再用温水冲洗。在投喂前必须使食物

加热到合适温度,防止过冷食物引发患猫呕吐食物。必须缓慢投喂,如果胃管阻塞,应用温水冲洗疏通胃管。在去除胃管前8h和去除后12h禁食。

鼻饲管治疗脂肪肝和膨胀的胆囊

5 病例

5.1 病例一

5.1.1 病例介绍

一绝育的的公猫，4-5天绝食，呕吐，皮肤松弛，四肢无力，没精神。

5.1.2 临床检查

体温37.6度，体重3千克，有眼屎，B超和x光可明显看到肝脏变大，经生

化检查得ALT=373(正常值为12-130)S，ALKP=491(正常值为14-111)。

5.1.3 诊断

根据临床症状和检查结果，可以确定该猫为脂肪肝。

5.1.4 治疗

经讨论，可以通过药物和食物两方面经行治疗。

一、药物治疗：

前3天配方如下：

Rx :1.林格式液100ml，ATP(三磷酸腺苷)、COA(辅酶A)、B6、VC各四分

之

一，静脉注射；

4.科特壮1ml，皮下注射。

第4天：体温38.3，流涎，精神差。

Rx :1.林格式液100ml，ATP(三磷酸腺苷)、COA(辅酶A)、B6、VC各四分之一，KCL1ml,静脉注射；

×1/2支，静脉注射；