输尿管双J管的_护理

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双J管的健康宣教
1. 保持大便通畅 多进粗纤维食物，防止腹压升高，并最 好使用坐厕。
2. 防止逆行感染 多喝水，不憋尿，及时排尿。 3. 多休息 不做重体力劳动及剧烈活动，不做四肢同时伸展
活动，弯腰、下蹲动作要缓慢。 4. 做好饮食指导 5. 按医嘱服药，定时复查。 6. 复诊指证：一般轻微血尿为正常，多喝水即可；如出现大
• 本项目产品特点： 1、 柔软、高弹性：材料拉伸强度>15MPa，断裂伸长率 >300%。 2、 完全吸收性：能在3个月内完全吸收，符合临床要求的 时间。 3、 生物安全性：无毒，生物安全。 4、 其他：对组织无刺激，不堵塞，降解产物易排除体外， 无需二次手术。
思考问题
• 患者排尿时发现有双J管脱出该怎么办？
量肉眼血尿伴明显的尿急、尿频、尿痛、发热应回院复诊 7. 拔管前预约：请提前打电话门诊手术室预约（020-
85253109）。
务必按时回医院拔管
双J管临床新进展
• 可吸收热塑弹性体制造输尿管支架管，替代目前临床普遍 应用的不可吸收支架管，避免二次手术拔出，减轻病人痛 苦是本项目在泌尿外科手术领域的创新。椐了解国外可吸 收输尿管支架管的研发已进入临床阶段，但还未见产品上 市。
双J管的适应症
• 复杂肾结石和较大肾结石行ESWL治疗前 • 肾结石输尿管结石碎石取石术后 • 解除输尿管梗阻术后 • 任何原因引起的输尿管梗阻非手术时
留置双J管的护理
• 预防尿液反流 • 预防泌尿系感染 • 并发症的观察 • 拔管
预防尿液反流
• 原因：双向引流的特点 • 护理要点 ➢ 留置尿管期间，保持引流管通畅，定时挤
留置双J管的护理
泌尿外科
学习目标
• 了解双J管的临床应用 • 熟悉放置双J管的适应症 • 掌握留置双J管的护理
双J管形态
解剖位置
双J管的位置
• 双J管常通过输尿管镜经尿道置入，一端放 在肾盂处，中间通过输尿管，另一端放入 膀胱。有自身固定作用
双J管的临床应用
• 双J管又称双猪尾巴管，由于起内支架和内 引流的作用，能解除输尿管炎症，水肿造 成的暂时性梗阻，保护和恢复肾功能，防 止肾盂积水，术后伤口漏尿和输尿管狭窄。 同时，集合系统不与外界直接相通，可避 免肾造瘘管引起的出血和感染。
压，不夹闭尿管，尿袋高度低于膀胱。 ➢ 拔出尿管后，不憋尿，定时排尿 ➢ 避免腹内压增大的诱因 ➢ 体位
预防泌尿系感染
• 原因：异物植入 尿液反流
• 护理要点 ➢ 避免反流 ➢ 多喝水多排尿（2000ml） ➢ 保持会阴部清洁 ➢ 抗生素的使用 ➢ 源自文库化尿液
常见并发症
• 血尿 • 尿路刺激征 • 双J管移位 • 双J管内尿结垢结石形成