炎症因子对冠心病影响分析

炎症因子对冠心病的影响分析

【摘要】目的分析炎症因子对冠心病的影响情况。方法随机选取冠心病患者200例，分为观察a组与观察b组，分别为急性和非急性冠脉综合征患者，并随机选取100例非冠心病者，列为对照组，均行血压、血糖以及血脂检测，并检测crp、tnfα、il6 以及icam1几项炎症因子指标，然后对三组出现高血压、糖尿病与高血脂者的比率，以及crp、tnfα、il6 以及icam1水平分别比较。结果观察a组出现高血压、糖尿病及高血脂的比率较之观察b组和对照组均明显要高，且观察b组较之对照组出现高血压、糖尿病以及高血脂的比率均明显要高；观察a组患者crp、tnfα、il6 以及icam1水平较之观察b组及对照组均明显要高，同时，观察b组患者以上几项指标的检测水平较之对照组均明显要高，以上比较均有统计学差异（p005），具有可比性。

12检测指标①对三组患者（体检者）分别进行血压、血糖以及血脂等基本检测。②对冠心病发病相关的炎症因子分别予以检测，主要包括crp（c反应蛋白）、il6（白介素6）、icam1（细胞黏附分子）以及tnfα（肿瘤坏死因子）。其中，crp采用散射比浊法测定，il6与icam1均采用elisa（酶联免疫吸附检测法）测定，tnfα采用abcelisa（双抗体夹心检测法）进行测定，所有的检测均按照相关的说明书严格予以测定[2]。

13评价指标①对三组中患有高血压、糖尿病以及高血脂者所占比率分别统计比较；同时对血脂相关检测指标具体检测值分别统计比

较，主要包括tc（总胆固醇）、tg（甘油三酯）以及ldlc和hdlc （低密度与高密度脂蛋白胆固醇）。②对三组炎症因子以上主要检测指标的检测值分别进行比较分析。

14统计学方法使用spss110统计学软件进行分析，计量资料以（x ±s）表示，并用t检验，计数资料用χ2检验，多因素比较采用logistic回归分析法，以p<005为差异具有统计学意义。

2结果

21三组高血压、糖尿病与高血脂比率观察a组患者中合并高血压患者比率620%，合并糖尿病患者比率340%，合并高血脂患者比率580%；观察b组患者中合并高血压患者比率480%，合并糖尿病患者比率210%，合并高血脂患者比率460%；对照组高血压患者比率170%，糖尿病患者比率80%，高血脂患者比率150%；观察a组出现高血压、糖尿病以及高血脂的比率较之观察b组和对照组均明显要高，且观察b组较之对照组出现高血压、糖尿病以及高血脂的比率均明显要高，以上比较均有统计学差异（p<005）。详见表1。

22三组炎症因子相关指标检测情况观察a组患者crp、tnfα、il6 以及icam1水平较之观察b组以及对照组均明显要高，同时，观察b组患者以上几项指标的检测水平较之对照组均明显要高，均有统计学差异（p<005）。详见表2。

3讨论

冠心病是临床常见病，在老年人群中具有更高的发病率，冠心病的发病与动脉中出现粥样斑块具有重要的相关性，一旦患病后给患

者身体的整体健康情况产生严重的威胁，且因冠心病患者中同时合并高血压、糖尿病以及高血脂的患者占有较高的比率，临床治疗比较棘手[3]，且对老年患者而言，一旦不能及时有效处理，严重者直接导致生命危险，加强对冠心病相关影响因素的研究，并以此探寻治疗冠心病的更有效方式，是临床重要的研究课题。

临床研究发现，冠心病实际上也是炎症反应的一种，一旦患病后，主要的炎症因子crp、tnfα、il6 以及icam1的水平均会出现不同程度的升高，且以上指标的升高幅度与病情的严重程度呈现出明显的正相关性。crp是炎症反应的重要标志物，在健康人体内仅有少量存在，而其自身在动脉粥样硬化中直接发挥重要的作用，可增加单核细胞与内皮细胞之间的黏附度，并对巨噬细胞的组织因子产生刺激，促进ldl摄入量的增加，对炎症的产生重要作用。tnfα是一种促发炎症反应的重要因子，并对多种炎症疾病的发生具有重要作用，存在于3动脉粥样硬化部位，会直接对炎症的发生以及血栓的形成产生明显的影响。il6也是一种促发炎症的细胞因子，可对血管内皮细胞的炎症介质产生促进作用，并促发局部炎症反应。icam1与冠心病发病也具有重要的相关性，且受tnfα的作用，可产生更明显的炎症反应，与硬化斑块的形成与增加具有重要的相关性，并导致硬化斑块的不稳定性，加快斑块的分裂速度，并进一步造成心肌组织的破坏，加重冠心病的病情，严重者直接促使发生心肌梗死[4，5]。

研究表明，冠心病患者与非冠心病者的crp、tnfα、il6 以及

icam1水平均明显要高，且冠心病患者中急性和非急性冠脉综合征患者在以上几项指标上存在明显的差异性，前者较之后者在以上几项指标水平上均显著要高（p<005）。同时，冠心病患者发生高血压、糖尿病以及高血脂的几率较之非冠心病者均明显要高（p<005）。

因此，通过以上几项炎症因子指标的检测，可对冠心病治疗方法的研究产生重要价值，在冠心病的治疗中，可通过对相关的炎症因子指标进行干预，逐步降低炎症因子相关指标的水平，促使冠心病患者病情的逐步好转，并降低因病情的恶化而发生临床意外的几率。综合可知，炎症因子对冠心病发病具有明显的影响，加强对炎症因子的研究，利于冠心病临床治疗效果的不断改善。

参考文献

[1]孙伟从炎症因子角度谈清热解毒中药治疗冠心病的思路辽宁中医药大学，2010.

[2]成士清，刘成玉炎症标志物crp、il6和icam1与冠心病的关系.齐鲁医学杂志，2006，21（2）：180182.

[3]高恒山浅谈冠心病的临床治疗.北方药学，2012，9（8）：76.

[4]赵剑平炎症因子与冠心病及其病变程度的相关性研究.临床

医学，2011，4（下）：3637.

[5]周吉利，钟江华，陈宇辉冠心病合并高脂血症患者血脂水平对主要表达的相关性分析.中国实验诊断学，2011，15（10）：16961698.