(完整版)执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)-试卷14-2

执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）-试卷14-2

(总分：68.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：18，分数：36.00)

1.有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是

A.多巴胺

B.乙酰胆碱√

C.5一羟色胺

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

解析：

2.开放性脑损伤的主要表现不包括

A.硬脑膜破裂

B.头皮裂伤

C.脑积水√

D.脑脊液漏

E.颅骨骨折

解析：

3.破伤风抗毒素(17AT)的作用是

A.中和游离的毒素√

B.消除毒素来源

C.控制惊厥

D.防治并发症

E.镇静催眠

解析：

4.中暑热衰竭患者的突出表现是

A.体温升40~C以上

B.周围循环衰竭√

C.急性肾损伤

D.急性肝衰竭

E.脑水肿

解析：热衰竭患者可有明显脱水症，体温可轻度升高，无明显中枢神经系统损害表现。

5.患者，男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是

A.床挡

B.宽绷带

C.支被架√

D.肩部约束带

E.膝部约束带

解析：烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。

6.开放性损伤早期处理最重要的是

A.补液

B.止痛

C.清创√

D.换药

E.应用抗生素

解析：

7.患者，女性，47岁。用煤炉做饭后，感到头部剧烈疼痛、头晕，乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现其躺在地上，呼之不醒，立即急诊送医院。查体：生命体征正常，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音，应诊断为

A.氰化物中毒

B.二氧化碳中毒

C.一氧化碳中毒√

D.硫化氢中毒

E.苯酚中毒

解析：燃煤不充分，可产生大量CO，CO进入机体可与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使其失去携氧能力，临床上表现为口唇、黏膜、颜面、前胸、大腿内侧呈樱桃红色。

8.患者，男性，30岁。因不明原因中毒急诊入院，对其进行洗胃的溶液最恰当的是

A.冰水

B.生理盐水√

C.1：5000高锰酸钾

D.2％碳酸氢钠

E.2％～4％鞣酸

解析：对毒物性质不明的急性中毒者，应抽出胃内容物送检，洗胃液选用温开水或生理盐水，待毒物性质确定后，再采用对抗洗胃剂。

9.患者，男性，35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切

A.头、面、颈部各为3％

B.双前臂为6％

C.躯干为27％

D.双手为5％

E.双大腿、双小腿为33％√

解析：双下肢面积占5个9％及1个1％(双臂5％，双足7％，双小腿13％，双大腿21％)。小儿的双下肢面积为[46一(12一年龄)]％。

10.多系统器官功能衰竭首先受累的器官是

A.心

B.肝

C.肺√

D.肾

E.脑

解析：多器官功能衰竭最先受累的器官是肺。

11.某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面色苍白，冷汗淋漓，体温37．5℃，血压86／

50mmHg，护理措施不妥的是

A.立即移至阴凉通风处

B.取平卧位

C.建立静脉通道

D.头部置冰帽，四肢冰敷擦√

E.给予清凉饮料

解析：该患者出现中暑的先兆症状，物理降温可用局部冰袋，温水擦浴或乙醇擦浴，不宜直接用冰敷擦。

12.患者，女性，24岁。因生气自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒死亡的原因是

A.肺部感染

B.脑水肿

C.中间综合征

D.心脏骤停

E.呼吸衰竭√

解析：有机磷中毒的死因主要是呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制，故维持正常呼吸功能极其重要。

13.患者，女性，17岁。因车祸导致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是

A.敞开伤口，急症手术

B.用消毒棉垫加压包扎

C.迅速将肠管还纳入腹腔

D.用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎

E.用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存√

解析：

14.有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是

A.呕吐、腹痛、腹泻

B.流涎

C.支气管痉挛及分泌物增加

D.肌纤维颤动√

E.昏迷

解析：

15.患者，男性，34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生来到之前，接诊护士应立即

A.详细询问车祸发生的原因

B.向医院有关部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.给患者使用止血药

E.给患者止血、测量血压，建立静脉通道√

解析：

16.患者，男性，46岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能会出现的并发症是

A.动眼神经损害

B.消化道出血

C.癫痫发作

D.脑疝√

E.呼吸衰竭

解析：患者为急性脑出血，现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，可能是脑疝的表现。

17.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是

A.骨折对线

B.骨折对位

C.应用抗生素

D.功能锻炼

E.固定胸廓√

解析：

18.患者，女，35岁。双手深Ⅱ°烧伤康复期，护士指导其双手平时正确的放置位置是

A.握拳位

B.半握拳位√

C.伸直位

D.半伸直位

E.双手互握

解析：

二、 A3型题(总题数：1，分数：12.00)

患者，女性，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。（分数：12.00）