探究预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床有效性

探究预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床有效性

发表时间：2018-05-23T10:43:55.170Z 来源：《健康世界》2018年5期作者：立红

[导读] 对比口腔修复治疗中应用可塑纤维桩、预成纤维桩进行治疗的临床有效性。

立红

内蒙古师范大学医院口腔科 010020

摘要：目的：对比口腔修复治疗中应用可塑纤维桩、预成纤维桩进行治疗的临床有效性。方法：随机选择我院2015年12月~2017年12月收治的98例口腔修复患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组通过可塑纤维桩进行治疗，观察组通过预成纤维桩进行治疗，对比两组治疗有效性。结果：数据显示，观察组、对照组口腔修复成功率分别为93.87%、71.42%，口腔修复失败率分别为6.12%、

28.57%，口腔修复成功率、口腔修复失败率具有明显差别（P＜0.05）；观察组、对照组单颗纤维桩所需时间分别为（110.23±12.43）min、（67.23±18.34）min，两组单颗纤维桩所需时间对比差异明显（P＜0.05）。结论：预成纤维桩用于口腔修复治疗中可获得较为理想的效果，对改善患者治疗预后、提升生活质量具有非常重要的意义，值得全面推广应用。

关键词：口腔修复；可塑纤维桩；预成纤维桩；治疗效果

近年来，我国医疗水平技术获得较为快速的发展，在一定程度上提高口腔修复技术，且不断提升口腔修复的治疗效果[1]。口腔修复常规治疗的局限性较大，导致患者治疗期间痛苦较大，对健康牙齿利用以及保留产生一定的影响。现今，口腔修复临床开始应用可塑纤维桩、预成纤维桩等技术，使患者临床治疗受到的痛苦得到明显缓解，获得较为广泛的应用。本文对我院口腔修复治疗患者分别实施可塑纤维桩、预成纤维桩进行治疗，结果证明，预成纤维桩在提高治疗效果、改善治疗预后方面有着更为明显的优势，现对比如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象的临床数据均来自2015年12月~2017年12月期间到我院口腔科收治的口腔修复患者98例，男患者58例，女患者40例，最小年龄20岁，最大年龄80岁，中位年龄为（45.43±4.56）岁；将年老体弱、精神疾患、神经病变、血液性病变、代谢性病变、系统性病变、器质性病变等患者排除出本组研究之外。参照医学伦理学原则，所有患者对本次研究均知情同意，并签署治疗同意书，分成观察组与对照组，每组49例。观察组、对照组的各项临床数据对比差异不明显（P＞0.05），有临床可比性。

1.2方法

对照组通过可塑纤维桩实施临床治疗，由牙医认真检查患者的软组织、牙槽以及牙周等，并检查牙齿咬合的相关性，确保能够在全面掌握患者口腔形态的情况下有效制作义齿模型，从而暴露牙根管，把所观察到的情况有机结合X线片，并将纤维桩标出，通过分析残根长度全面应用纤维桩，并剪去多余的纤维桩部分，接着作光滑处理后作粘固操作。

观察组通过预成纤维桩进行临床治疗，接受治疗前采用X线片对患者牙齿进行治疗，对患者牙齿软组织、牙槽、牙周等进行认真了解，并清晰的了解压根充填整体情况以及优劣情况，通过根管状逐步扩大根管，为合理放置纤维桩提供良好的空间。纤维桩与根尖距离压根长度、宽度分别为50%、33.3%，且插入合理的纤维桩后确保其维持在稳定状态，接着有效的清除牙根内牙本质，在牙根上涂抹粘结剂后作光照处理维持其固化状态。

1.3治疗效果判定标准

分别通过成功、失败等两个级别对两组患者的治疗效果进行判定，主要体现如下：（1）成功：经过治疗后，患者修复体未发生渗漏以及松动的情况，其咀嚼功能可往正常状态恢复，未出现不适感。通过X线进行检查，没有发现病变进展，牙根尖未出现阴影症状，且牙根颜色正常。（2）失败：经过治疗后，患者修复体仍然发生渗漏以及松动的情况，其咀嚼功能较差，仍然存在不适感觉。通过X线进行检查，发现病变仍然存在进展，牙根尖存在阴影且具有异常的颜色。

1.4统计学分析

采用SPSS30.0统计学软件对观察组、对照组的临床数据作分析统计，计量数据、计数数据通过均数±标准差、率（%）表示，以t、卡方检验，以P＜0.05代表两组患者数据对比差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者口腔修复效果

观察组口腔修复成功率为93.87%，对照组口腔修复成功率为71.42%，观察组口腔修复成功率明显低于对照组（P＜0.05），详见表1。

2.2对比两组单颗纤维桩所需时间

对照组单颗纤维桩所需时间为（110.23±12.43）min，观察组单颗纤维桩所需时间为（67.23±18.34）min，观察组单颗纤维桩所需时间明显少于对照组，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。

3 讨论

近年来，随着居民生活质量不断提高，患者开始重视口腔修复工作。口腔修复学主要是通过与生物力学与口腔生理学互相符合的方法，对颌面部、口腔内各种缺损学科进行修复，在口腔医学临床中占据非常重要的位置[2]。口腔修复学主要是对牙齿缺失、牙齿缺损情况

作修复治疗，修复治疗方式主要包括义齿、全冠、嵌体等。口腔修复学通过对不同类型修复材料进行合理制作以及设计，促进患者口腔形态、口腔功能得到有效改善以及恢复，为患者全身健康与口腔器官健康提供保障，促进患者生活质量明显提高。传统拔牙治疗坏牙的方式不仅会对牙齿美观性产生影响，还会对患者咀嚼功能产生严重影响，临床治疗依从性不高。纤维桩材料属于新型复合材料，主要是通过聚合物基质包绕连续的非金属类、纤维状物质构成，和天然牙本质结构基本相同。口腔疾病患者通过纤维桩材料完成口腔修复治疗具有不受金属腐蚀、弹性度高、生物相容性好、外形美观、操作方便可靠等优势，临床常见可塑纤维桩以及预成纤维桩两种类型的修复方法，可发挥根尖抗疲劳性、不受外力折断等效果。可塑纤维桩具有较高的粘结力以及生物相容性。预成纤维桩属于新型修复材料，对桩冠以及牙根可有效保存，促进牙根强度明显加强。预成纤维桩具有外观美观、外观颜色好等优势，可使患者治疗期望值得到有效满足，提高患者满意度。据分析本组研究结果得知，观察组口腔修复成功率明显高于对照组；观察组单颗纤维桩所需时间明显少于对照组，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。之所以出现上述情况，考虑与以下因素有关：可塑纤维桩弹性和牙本质是极为相似的，对要合理可均匀传递，并有效保护根尖组织，降低外力产生的影响，防止出现根尖折断的情况。但预成纤维桩具有外观良好、粘连性好、高强度、高弹性等基本优势，用于口腔修复治疗中可获得促进的作用，能够更好的固定牙根组织，和人体组织具有更为符合的弹性以及强度，具有相对轻便的性能，远期治疗效果较为良好。预成纤维桩可以将其他材料引起的漏洞问题有效弥补，促进相关并发症概率得到有效预防，相对于可塑纤维桩来说，预成纤维桩能明显降低折断风险，且获得较为理想的牙面颜色，患者接受程度较高[3]。

研究表明，口腔修复治疗应用预成纤维桩具有适用范围广、不变色、弹性好、操作简单、强度高等特征，可以使患者复诊次数明显减少，促进牙根折断概率有效降低，对提升生活质量、改善咀嚼功能有着促进的作用，

参考文献：

[1]赵异.预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J].临床和实验医学杂志，2015，v.14；No.187 03：243-245.

[2]曾祥元.预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果浅探[J].基层医学论坛，2016，v.20；No.470 26：3636-3637.

[3]肖媛媛.口腔修复中预成纤维桩或可塑纤维桩的临床应用效果探讨[J].继续医学教育，2017，v.31 06：91-92.