中医怎么治疗肾小球肾炎
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中医怎么治疗肾小球肾炎
1.急性肾炎的治疗可用麻黄连翘赤小豆汤加减。
如水肿明显者合用五皮饮:麻黄、连翘、赤小豆、陈皮、生姜皮、桑白皮、五加皮、茯苓皮;如血尿明显者,可加用活血化瘀之大蓟,小蓟、白茅根、白芨、侧柏叶等,如见咳喘气粗,有水邪上凌之势者,加桑白皮、葶
苈子、陈皮、苏子、杏仁等都是常见的中医治疗急性肾炎的方法。
2.热毒证,为避免毒盛火攻,用五味消毒饮加白花蛇舌草、大青叶、玉米须等治疗急性肾炎,或合用龙胆泻肝丸。
3.如寒湿偏盛,水湿浊气内闭,见尿少尿闭,浮肿更甚,嗜睡等,欲成水毒内闭的急性肾炎患者,用五苓散合附子理中汤。
如浊气上
泛甚,也可选用温胆汤,或旋覆代赭石汤,或加大黄、山栀、白头
翁等。
4.若面色苍白,四肢不温欲厥的急性肾炎患者,用五苓散合五皮饮,或加防已、川椒、肉桂、五味子、人参等,也可急煎独参汤或
注射生脉散注射液治疗急性肾炎。
若神志不清,服用苏合香丸,芳
香开窍。
(1)肾炎中药治疗:脾肾阳虚。
以脾阳虚弱为主者。
临床见下肢
浮肿较甚,按之凹陷不易恢复,胸闷腹胀,纳少便溏,面色黄,神
疲肢冷,小便量少。
舌淡苔白,脉滑沉缓。
治宜温中健脾、行气利水。
可用实脾饮加减(茯苓、白术、附子、干姜、厚朴、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草、山药、泽泻、车前子)。
以肾阳虚为主者,证见全身高度水肿,腰以下为甚,腰膝酸软,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色咣白,尿少,舌淡胖、有齿痕,脉沉细
无力。
治宜温肾利水。
可用济生肾气丸加味(附子、熟地、丹皮、泽泻、山药、山萸肉、肉桂、茯苓、怀牛膝、车前子。
(2)肾炎中药治疗:肺肾气虚。
治宜益气固肾。
可用补中益气汤合水陆二仙丹加减(生黄芪、太子参、白术、炙甘草、百合、麦冬、芡实、金樱子、枸杞子)。
(3)肾炎中药治疗:气阴两虚。
治宜益气养阴。
可用参芪地黄汤加减(人参、生黄芪、白术、山药、茯苓、山萸肉、生地、丹皮、泽泻、枸杞子)。
兼有心气虚,可合用生脉散。
(4)肾炎中药治疗:肝肾阴虚。
慢性肾炎如温补脾肾过久或用激素治疗者,都可导致肾阴耗伤。
治宜滋养肝肾。
可用地黄丸合补肝汤加减(山萸肉、山药、茯苓、当归、白芍、熟地、川芎、枣仁、木瓜、麦冬、甘草、泽泻、丹皮。
1、尿常规检查常有轻、中度蛋白尿,同时伴有血尿,红细胞管型,肉眼血尿少见,多为镜下持续性血尿。
2、血液检查早期变化不明显,肾功不全者可见正色素、正细胞性贫血,血沉明显加快,血浆白蛋白降低,血胆固醇轻度增高,血清补体C3正常。
3、肾功能检查:内生肌酐清除率和酚红排泄轻度下降,尿浓缩功能减退。
血清尿素氮和肌酐早期基本正常,随病情加重BUN,Scr逐步增高,当其高于正常值时,证明有效肾单位已有60%——70%受损害。
对肾功能不全,尤其是尿毒症的诊断更有价值。
4、腹部X线平片肾脏明显缩小,表面不光滑。
5、B超早期双肾正常或缩小,肾皮质变薄或肾内结构紊乱,B超检查可帮助排除先天性肾发育不全,多囊肾和尿路梗阻性疾病。
6、肾穿刺活检根据其病理类型不同,可见相应的病理改变。
慢性肾小球肾炎一旦明确诊断,应积极进行治疗和预防,防止肾功能进行性恶化,尽量避免和延缓患者进入必须接受肾脏替代治疗的阶段。
避免感染、劳累等加重病情的因素。
严格控制饮食,保证充足营养。
慢性肾小球肾炎饮食要给予充足的维生素,尤其要补充维生素c,
因为长期慢性肾炎的患者可有贫血,补充维生素c能增加铁的吸收,
所以应食用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜、心里美萝卜、黄瓜、西瓜、柑桔、猕猴桃和天然果汁等食品。
慢性肾小球肾炎饮食对于食欲差者可补充维生素c制剂;同时应
多补充维生素b和叶酸丰富的食物,如动物的内脏,绿叶蔬菜等食品,
有助于纠正贫血。
高血钾时要忌食含钾高的食物,要慎重选用蔬菜和
水果。
慢性肾炎的病人要忌食糖类饮料和刺激性食品。
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