气腹机使用及维护指南

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周欣

气腹机使用及维护指南

机理

气腹机:腹腔+CO2

这是种注气设备,用于注入CO2保持腹腔空间并扩大手术视野。

1972年Semm发明了自动气腹机,气腹机成为了腹腔镜的重要组成部分。

•主要三种: 20L Endoflator; 30L Thermoflator (加热),40L

•供气气源类型:高压7-70bar (

max.160bar )低压:3.3-7bar; 建议为5bar (0.5mpa )可用中央供气压力

或钢瓶+ 减压阀

符合所有医院供气要求。气腹机种类

气腹机的功用

气腹机:应该为术者提供一个稳定,持续的操作空间,并为患者提供安全的,即时的保护措施。

是如何将以上两方面结合在一起的。

以30L气腹机为例,我们来看下KARL STORZ

内含最新的压力流速测量控制技术,另有多种

安全保护电路,可以安全方便的进行注气。

压力模块流量模块出气总量

压力模块和流量模块都是双LED 显示,可实时显示预设值和实际值,

便于术者进行观察。面板设计

多模式选择:气腹针模式,方便新晋术者进行操作。半连续模式,用于快速建立气腹或快速充气排烟。间断供气模式,用于术中精确控制腹压,还可用于肛肠镜。气腹针模式半连续和间断供气模式切换多模式

带有CO2气体加热功能,可防雾,减轻病人不适降低,避免低碳酸综合血症。经加热元件输出气体的温度在37摄氏度。带有自动过压保护功能

腹压过高可能引起:呼吸减少、损害隔膜、静脉回血量减少、酸中毒等危急病人安全。

对患者保护

要求输气口必须使用过滤器,避免液体回流进入气腹机。

预设腹压成人不要超过15mmHg,少儿建议更小。

术中避免管路及器械的泄露,长时间操作流量过大的气腹会导致组织脱水或组织损坏。

关机顺序:先关CO₂气瓶,放完气腹机中的余气后,再关气腹机。(仅针对使用高压气瓶)

要求使用99.99%的医用二氧化碳气体。

CO2气体不纯是导致气腹机损坏的最主要的原因。

常见故障:

1.开机出现Pr Err或FL Err(送STORZ公司维修)

2.机器内部有“噗噗”声(多数为CO₂气体不纯所致)(强烈推荐加装外置过滤器,来缓解此类故障)

常见问题:

反映腹压上升慢或不进气,(检查预设的腹压和流

量;封帽漏气;器械漏气;气腹机问题;未进腔体)

过压保护:

当实际腹压值超过设定腹压值5mmHg并持续3秒后会有报警声并机器内部泄放阀自动开启排气外置过滤器

故障诊断

谢谢!

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