白内障基础知识PPT课件

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白内障患者健康教育PPT课件

白内障患者健康教育PPT课件

药物治疗的适用人群
药物治疗的注意事项
药物治疗需要长期坚持,并定期到医 院进行复查,同时需注意药物的副作 用和禁忌症。
药物治疗适用于早期白内障患者,或 作为手术前后的辅助治疗手段。
手术治疗
手术治疗
手术治疗是白内障治疗的主要手段,通过手术将混浊的晶状体取 出,植入人工晶状体,以达到恢复视力的目的。
手术治疗的适用人群
促进康复
心理支持有助于患者保持乐观心态, 促进术后康复。
提高生活质量
通过心理调适,患者能够更好地适 应术后生活,提高生活质量。
常见心理问题及应对方法
焦虑和恐惧
01
提供疾病和手术相关知识,让患者了解治疗过程和效果,减轻
焦虑和恐惧。
抑郁和孤独
02
鼓励患者与家人和朋友保持联系,提供社交支持,帮助患者排
解情绪。
详细描述
白内障患者通常会感到视物模糊、视力下降,有时还会出现看到光源时的眩光感 。随着病情加重,患者可能会感到眼睛疲劳、怕光等症状。白内障如果不及时治 疗,会对患者的日常生活和工作造成严重影响,甚至导致失明。
02 白内障的治疗方法
药物治疗
药物治疗
药物治疗是白内障治疗的辅助手段, 主要通过使用眼药水或口服药物来缓 解症状,但无法根治白内障。
药物治疗
在白内障早期,医生可能会开具药物治疗,如眼药水或口服药物, 以延缓病情发展。
手术治疗
当白内障严重影响视力或药物治疗无效时,手术治疗是必要的。了解 手术方法和注意事项,以便做好术前准备和术后护理。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
眼部清洁
保持眼部清洁,避免感染。 不要让眼睛长时间暴露在 强光下,使用合适的眼药 水。

白内障ppt课件

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03
白内障的诊断与治疗
白内障的诊断方法
视力测试
白内障患者通常会出现视力下降的症 状,通过视力测试可以初步判断是否 存在白内障。
裂隙灯检查
裂隙灯是一种显微镜,可以观察眼睛 内部的结构,通过裂隙灯检查可以发 现晶状体是否混浊。
眼底检查
眼底检查可以观察视网膜和视神经的 情况,有助于判断白内障是否影响到 了视神经。
白内障手术的未来展望
机器人辅助手术
随着机器人技术的不断发展,未来白内障手术有望实现机器人辅 助,提高手术精度和安全性。
术中视力和功能监测
未来白内障手术可能会采用术中视力和功能监测技术,以便更好 地评估手术效果和预测术后视力恢复情况。
新型人工晶状体材料
未来可能会研发出更加先进的人工晶状体材料,以改善术后视力 和生活质量。
对比度感知减退
在对比度较低的环境中,患者 难以分辨物体的形状和细节。
双视或多视
由于晶状体混浊不均匀,患者 可能会看到两个或多个图像。
色觉异常
患者可能会发现颜色的饱和度 降低或出现色差。
02
白内障的病因
先天性白内障的病因
01
02
03
遗传因素
先天性白内障具有遗传倾 向,可能与基因突变、染 色体异常等遗传因素有关 。
母体因素
母亲在怀孕期间患有某些 疾病,如风疹、糖尿病等 ,或使用某些药物,可能 影响胎儿的晶状体发育。
环境因素
孕期受到紫外线、辐射等 环境因素的影响也可能导 致先天性白内障。
老年性白内障的病因
衰老过程
随着年龄的增长,晶状体 逐渐变硬,失去弹性,导 致白内障的发生。
长期紫外线暴露
长时间暴露在紫外线下可 能导致晶状体受损,从而 引发白内障。

白内障讲课PPT课件

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药物治疗具有简单、方便的优点 ,但效果较为有限,不能根治白 内障,且需要长期使用,可能产 生副作用。
手术治疗
手术治疗
手术治疗是目前治疗白内障最有效的 方法,通过手术将混浊的晶状体取出 ,植入人工晶状体,以达到恢复视力 的目的。
手术治疗的优缺点
手术治疗效果明显,能够显著提高视 力,但手术存在一定的风险,如感染 、出血等,且术后需要一定时间的恢 复期。
介绍患者手术后视力的恢复情况,包括视 力改善的程度、是否需要配戴眼镜或隐形 眼镜等。
并发症处理案例
01
02
03
04
并发症处理案例
介绍一例白内障患者手 术后出现并发症的处理 和预防案例,强调并发 症的危害和预防的重要 性。
并发症类型
介绍患者出现的并发症 类型,如感染、出血、 视网膜脱落等。
处理方法和结果
其他治疗方法
其他治疗方法
除了药物治疗和手术治疗外,还有一些其他治疗方法,如超声乳化治疗、激光 治疗等。
其他治疗方法的优缺点
这些治疗方法各有优缺点,如超声乳化治疗具有微创、恢复快的优点,但需要 使用麻醉剂;激光治疗具有无创、无痛的特点,但对技术要求较高,且治疗费 用较高。
04 白内障的预防与保健
预防措施
白内障的分类
总结词
白内障分为先天性、后天性、老年性等多种类型。
详细描述
先天性白内障是指在出生时或出生后不久就存在的晶状体混浊,可能与遗传有关。后天性白内障则是 由于其他眼部疾病、眼部受伤或长期使用某些药物引起的。老年性白内障是最常见的类型,与年龄相 关,随着年龄的增长,晶状体逐渐变硬、混浊。
白内障的病因
病情发展情况
介绍患者采取预防保健措施 后白内障病情的发展情况, 包括病情的稳定程度、是否 需要手术治疗等。

白内障课件PPT

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05
白内障手术效果及并发症
手术效果
恢复视力
白内障手术可以有效地恢复患者的视力, 提高生活质量。
提高对比敏感度
手术可以改善患者对光线的感知和对比敏 感度。
改善生活质量
患者可以摆脱视力障碍,更好地完成日常 活动和工作。
恢复深度感知
手术后,患者的深度感知也会得到恢复。
手术并发症及处理
短暂眼压升高
手术后,眼压可能会短暂升高,一 般可通过药物治疗缓解。
手术步骤
• 麻醉:根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式。 • 开睑:用开睑器撑开眼睑,为手术做好准备。 • 制作切口:在角膜或巩膜上制作切口,根据手术方式不同可选择不同的切口方式。 • 撕囊:将混浊的晶状体皮质撕下,是手术的关键步骤之一。 • 吸出皮质:用吸管吸出残留的晶状体皮质,使晶状体核暴露。 • 植入人工晶状体:将人工晶状体通过切口植入眼内,调整位置使其处于正中位置。 • 缝合切口:用缝合线将切口缝合,完成手术。
药物治疗
使用药物治疗白内障,如使用抗氧化剂、抗自由基药物、中药等。药物治疗需要 长期坚持使用,效果因个体差异而异。
04
白内障手术介绍
手术麻醉方式
局部麻醉
适用于身体状况较好的患者,通过在结膜下注射麻醉药物, 使眼球的特定部位失去感觉,维持时间约1-2小时。
全身麻醉
适合年龄较小、不能配合手术的患儿。通过静脉注射、吸入 或肌肉注射麻醉药物,使患者进入睡眠状态,手术过程中无 痛感。
调整生活习惯
术后需要调整生活习惯,包括规律作息、 健康饮食等,以促进眼部恢复。
家庭护理指导
家庭环境
眼部清洁
为患者营造一个安静、整洁、明亮的环境, 以便进行家庭护理。
指导患者保持手部清洁,避免揉眼睛,以免 感染。

白内障护理ppt课件

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总结词
辛辣、油腻食物可能会加重白内障患者 的病情,影响康复效果,因此应该尽量 少吃。
VS
详细描述
辛辣食物如辣椒、花椒等可能会刺激眼睛 ,加重炎症反应;油腻食物如炸鸡、炸薯 条等则可能增加身体的炎症反应,都不利 于白内障患者的康复。因此,白内障患者 应该尽量少吃这些食物。
06
白内障患者的日常活动建议
跑步是一种较为剧烈的运动,对于白内障患者来 说,应尽量避免长时间、高强度的跑步。
高强度健身
高强度健身可能会对眼部产生压力,因此白内障 患者应避免过度健身,防止眼部受伤。
拳击
拳击是一项高强度运动,对眼部可能产生伤害, 白内障患者应避免参与此类活动。
保持良好的生活习惯和心态
充足的睡眠
保证充足的睡眠时间,有助于缓解眼部疲劳,促进身体恢复。
白内
随着年龄的增长,晶状体 的透明度逐渐降低,这是 最常见的病因。
遗传
有些白内障是遗传性的, 可以由家族史或其他基因 变异引起。
其他原因
还有其他一些因素可以导 致白内障,如眼部受伤、 眼部疾病、使用某些药物 等。
白内障的症状
01
02
03
04
视力下降
这是最常见的症状,患者可能 会发现他们无法清晰地看到近

03
白内障的预防
保持眼部卫生
定期清洁眼部
使用温湿的柔软毛巾轻轻擦拭眼部,避免用力揉搓。
避免用手触摸眼睛
手上有细菌,触摸眼睛可能导致感染。
佩戴合适的隐形眼镜
选择合适的隐形眼镜,避免佩戴时间过长。
避免过度用眼
控制阅读时间
01
每次阅读时间不宜过长,每30分钟左右休息片刻。
避免强光照射
02

白内障的科普知识PPT课件精选全文

白内障的科普知识PPT课件精选全文
白内障的科普 知识PPT课件
目录 1. 什么是白内障? 2. 白内障的症状和原因 3. 如何预防白内障 4. 白内障的治疗方法 5. 白内障手术后的注意 事项 6. 常见问题和解答 7. 结束语
1. 什么是白 内障?
1. 什么是白内障?
白内障是眼球晶状体混浊的疾病。 白内障会导致视力模糊和眩光等视 觉问题。
近年来,激光手术也被用于白 内障治疗。
5. 白内障手 术后的注意事

5. 白内障手术后的注意事项
术后要遵守医生的建议进行护理。 使用抗生素眼药水以预防感染。
5. 白内障手术后的注意事项
避免剧烈运动和重物提取等活 动。
6. 常见问题 和解答
6. 常见问题和解答
白内障手术是否会完全恢复视 力?答:大多数患者手术后可 以明显改善视力。 手术安全吗?答:白内障手术 是一种常见且安全的手术。
3. 如何预防白内障
戴上合适的太阳镜来避免紫外线伤 害。 保持良好的生活习惯,如戒烟、限 制酒精摄入。
3. 如何预防白内障
多吃维生素C、E和含有抗氧化 物的食物。
4. 白内障的 治疗方法
4. 白内障的治疗方法
目前唯一治疗白内障的方法是 手术。 白内障手术通过替换晶状体恢 复视力。
4. 白内障的治疗方法
6. 常见问题和解答
白内障手术会疼吗?答:术中 使用麻醉,手术本身不会感到 疼痛。
7. 结束语
7. 结束语
如果发现自己有白内障的症状,及 早就诊非常重要。 白内障手术是一种有效且安全的治 疗方法。
7. 结束语
保持良好的生活习惯可以延缓 白内障的发展。
谢谢您的 观赏聆听
1. 什么是白内障?
白内障是目Hale Waihona Puke 全球最常见的可 逆性致盲疾病之一。

白内障.ppt

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(3)成熟期
膨胀期之后 ,晶状体 内水分和分解产物经 囊膜逸出,晶状体又 恢复到原来体积,前 房深度恢复正常 晶状体混浊逐渐加重, 直至全部混浊,
患眼视力下降至眼前手动或光感 眼底不能窥入 从初发期到成熟期可经10个多月至数10年不等
(4)过熟期
晶状体水分继续丢失,体积 缩小,囊膜皱缩,出现不规 则的白色斑点及胆固醇结晶, 前房加深,虹膜震颤 晶状体纤维分解液化,呈乳 白色,棕黄色的晶状体核下 沉,称为Morgagnian白内 障,此时视力可突然提高
先天性白内障的常见类型
(1)极性白内障 (2)锥形白内障 (3)冠状白内障 (4)点状白内障
(5)板层白内障 (6)核性白内障 (7)全白内障
先天性皮质性白内障
先天性冠状白内障
先天性板层白内障
先天性白内障的治疗
定期观察 对视力影响不大者,如前极、冠状和
点状白内障,一般不需治疗
手术 明显影响视力的全白内障、绕核性白内障,
晶状体瞳孔区透亮
四、外伤性白内障
眼球钝挫伤、穿通 伤和爆炸伤等引起 的晶状体混浊
三、白内障手术
手术方式 ICCE ECCE Phaco
视力矫正 IOL Glasses Contact lens
手术适应证
视力的原因
视力下降影响工作、学习和生活 矫正视力<0.3
混合性白内障
后囊下、核性和 皮质性白内障
二、先天性白内障
出生时或出生后第1年内发生的晶状体混浊 可为家族性或散发,可伴或不伴其他眼部异常或 遗传性疾病 各种影响胎儿晶状体发育的因素都可能引起先天 性白内障(遗传、病毒感染、药物和放射线、全 身疾病) 可为单眼或双眼;多数为静止性;少数出生后继 续发展,也有直至儿童期才发病 一般根据晶状体混浊部位、形态和程度进行分类 治疗的目标是恢复视力,减少弱视和盲目的发生

白内障健康教育PPT课件

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但这只是暂时的解决方案,无法根治。
白内障的治疗
手术治疗
白内障手术是通过移除浑浊的晶状体并植入 人工晶体来治疗白内障。
这是目前最有效的治疗方法,通常效果良好 。
白内障的治疗
术后恢复
术后需要定期复查,并遵循医生的护理建议 以确保恢复。
大多数患者在手术后几天内就能恢复正常活 动。
预防白内障
预防白内障
定期眼科检查是早期发现白内障的关键。
白内障的诊断
症状评估
医生会询问患者的视力变化和其他相关症状。
患者应如实描述症状,以便医生做出准确判断。
白内障的诊断
其他检测
可能会进行超声波检查以评估晶状体的状态。
这些检测帮助医生制定最佳的治疗方案。
白内障的治疗
白内障的治疗 非手术治疗
在早期阶段,使用眼镜或隐形眼镜可以改善 视力。
白内障健康教育
演讲人:
目录
1. 白内障的基本概念 2. 白内障的成因 3. 白内障的诊断 4. 白内障的治疗 5. 预防白内障
白内障的基本概念
白内障的基本概念 什么是白内障
白内障是指眼睛晶状体逐渐变得浑浊,导致视力 下降。
这是一种常见的眼科疾病,特别是在老年人中。
白内障的基本概念 白内障的症状
患者通常会感到视力模糊、色彩减弱或夜间视力 差。
这些症状可能会逐渐加重,影响日常生活。
白内障的基本概念 谁会得白内障
白内障通常发生在老年人,但也可能因遗传、疾 病或长期用药而出现。
例如,糖尿病患者的白内障风险较高。
白内障的成因
白内障的成因 年龄因素
随着年龄的增长,眼睛的晶状体会自然老化 ,增加白内障发生的风险。
健康生活方式
保持均衡饮食,增加抗氧化物质的摄入,如维生 素C和E。

白内障课件PPT

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趋势
随着人口老龄化加剧,白内障的发病率和患病率呈上升趋势。同时,随着医疗 技术的进步,白内障手术的安全性和有效性不断提高,越来越多的患者选择手 术治疗。
02
白内障临床表现与诊断
症状与体征
视力下降
无痛性、渐进性视力下降是白内障 最常见的症状。
屈光改变
核性白内障可因晶状体核屈光指数 增加,使晶状体屈光力增强,产生 核性近视。
鉴别诊断与误区
01
02
03
04
05
与老花眼的鉴别
与青光眼的鉴别
与眼底病变的鉴 别
误区一
误区二
老花眼表现为看近处物体 模糊,看远处物体清晰; 而白内障则是看近处和远 处物体都模糊。
青光眼急性发作时,眼压 急剧升高,出现眼痛、头 痛、恶心等症状;而白内 障则无此类症状。
眼底病变可表现为视力下 降、视物变形等症状,需 通过眼底镜检查进行鉴别 。
白内障治疗方法及适应证
药物治疗原理及效果评估
药物治疗原理
通过局部或全身用药,改善晶状体代谢,延缓白内障进展。常用药物包括抗氧化 剂、营养剂、晶状体蛋白保护剂等。
效果评估
药物治疗对于早期白内障可能有一定效果,但无法根治。需定期观察病情变化, 及时调整治疗方案。
手术治疗方式选择及适应证
手术方式
白内障手术主要包括超声乳化吸除术、白内障囊外摘除术等 。超声乳化吸除术是目前最常用的手术方式,具有手术时间 短、恢复快等优点。
02
根据并发症类型选择合适的治疗方法,如药物治疗、激光治疗
或手术治疗。
及时就医,遵循医生建议进行治疗和管理。
03
处理方法和注意事项
注意事项
1
2
在治疗期间,密切关注病情变化,定期随访。

白内障PPTppt

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02
白内障的症状
白内障的症状
视力下降
• 早期视力下降 • 中期视力下降 • 晚期视力下降
对比度感知减退
• 难以区分黑白 • 难以区分不同颜色的鲜艳度 • 视觉对比度降低
色彩感知障碍
• 无法分辨颜色 • 色彩感知迟钝 • 对光线敏感
光定位不准
• 难以判断光源位置 • 对光线方向判断错误
03
白内障的治疗
人工晶状体移位
术后人工晶状体可能会发生移位, 导致视力不佳或复视等症状,需及 时就医进行调整。
黄斑水肿
术后黄斑水肿可能会影响视力,需 密切关注并及时就医。
THANKS
感谢观看
白内障的分类
先天性白内障
老年性白内障
先天性白内障是指出生前或出生后逐渐形成 的晶状体混浊,可能与遗传、环境或发育异 常等因素有关。
老年性白内障是一种常见的白内障类型,主 要与年龄、紫外线暴露、遗传等因素有关, 通常双眼发病,进展缓慢。
并发性白内障
代谢性白内障
并发性白内障是指由其他眼部疾病,如青光 眼、视网膜病变、眼外伤等引起的晶状体混 浊。
不要用手揉眼睛,避免使用不干净的毛巾或手指等物品擦拭眼睛。
积极治疗眼部疾病
01
定期眼科检查
年龄超过40岁的人应该定期进行眼科检查,以便及时发现并治疗眼部
疾病。
02
控制糖尿病和高血压
糖尿病和高血压会增加白内障的风险,积极控制病情可以降低白内障
的发生率。
03
避免过度使用眼药水
市场上有很多眼药水可以缓解眼部疲劳和干涩,但是过度使用会导致
白内障手术会使视力下降
01
手术适应症和术后恢复
白内障手术是改善视力的有效方法,对于符合手术适应症的患者,手

白内障PPT演示课件

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劳。
避免长时间用眼
连续用眼时间不宜过长,每隔 45分钟应休息5-10分钟。
注意用眼姿势
用眼时保持正确姿势,如调整 屏幕高度和角度,避免过度仰
头或低头。
适当运动
进行适量户外运动,如散步、 慢跑等,有助于改善眼部血液
循环。
合理饮食调整
均衡营养
摄入富含维生素A、C、 E等抗氧化物质的食物, 如胡萝卜、菠菜、西兰
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
白内障的诊断主要依据患者的症状、裂隙灯检查结果以及视力测试等。在裂隙灯 下,医生可以观察到晶状体的混浊程度和部位,从而判断白内障的类型和严重程 度。
鉴别诊断
在诊断白内障时,需要与其他眼病进行鉴别,如青光眼、眼底病变等。这些眼病 也可能导致视力下降和视物模糊等症状,因此需要通过详细的眼科检查来进行鉴 别诊断。
定期进行眼部检查,及早 发现并处理潜在问题,降 低白内障发生风险。
保持眼部清洁
注意眼部卫生,避免用脏 手揉眼,定期清洗眼部, 减少感染机会。
均衡饮食
保持均衡的饮食结构,摄 入足够的维生素C、E等抗 氧化物质,有助于保护眼 睛免受氧化应激损伤。
关注高危人群,实施针对性预防措施
老年人
随着年龄的增长,白内障的发病 率逐渐升高。老年人应定期进行 眼部检查,及早发现并治疗白内
02
白内障检查方法
视力检查
视力表检查
使用标准的视力表进行远、近视 力检查,了解患者视力的损失程 度。
对比敏感度测试
评估患者在不同对比度下的视觉 功能,了解白内障对视觉质量的 影响。
裂隙灯检查
裂隙灯显微镜检查
使用裂隙灯显微镜观察患者眼睛的晶状体混浊程度、部位和 范围。
前置镜检查

白内障ppt课件精选全文

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根据植入的位置可分为前房型和后房型人工晶状体 根据制作材质可分为硬性和软性人工晶状体, 软性人工晶状体可通过3 mm左右的小切口植入眼内。 非球面人工晶状体、多焦点人工晶状体、可调节人工晶状体的 竞相问世,以期使患者能够获得最佳的术后视觉质量。
Nd:YAG 晶状体后囊膜切开术的并发症 暂时性眼内压升高 视网膜脱离 人工晶状体损伤 玻璃体前界膜破裂 玻璃体脱出 在无晶状体眼中可导致:
孔源性视网膜脱离 黄斑囊样水肿
ห้องสมุดไป่ตู้.手术治疗
1.手术时机
先天性白内障患儿,轻度晶状体混浊一般不需治疗,但需密切 随访,观察视力的改变情况。
对于高密度、位于视轴中央且直径超过2 mm的先天性白内障, 故需尽早手术,以避免造成永久性形觉剥夺性弱视。
低钙性白内障: 晶状体呈细小、致密、白色和彩虹色的特征性混浊。 位于晶状体的前、后皮质。
体征可长期保持不变 。
Wilson病 (肝豆状核变性) 晶状体混浊呈葵花样。 伴红棕色素的氧化铜沉积于晶状体前囊下皮质中。 在晶状体轴部的沉着物呈盘形,被星状或葵花瓣形的混浊物
所包绕,形成所谓的向日葵样白内障。
儿童白内障
分为先天性(婴幼儿)白内障和后天性白内障 一.先天性白内障 • 出生时即存在的晶状体混浊称为先天性白内障(congenital
cataract)。 • 是胎儿发育过程中,晶状体生长发育障碍的结果。 • 出生后第一年内发生的白内障称为婴儿性白内障(infantile
cataract)。
1.病因 内源性:与染色体基因有关,有遗传性。 外源性: 母体或胎儿的全身病变引起晶状体损害:
一般不影响视力。
(5)点状白内障(punctate cataract) 晶状体细点状灰白色混浊。 多位于周边部深层皮质。 不影响视力。

白内障精品PPT课件6

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效果评估
药物治疗对于早期白内障有一定效果 ,但无法根治。需定期观察病情变化 ,及时调整治疗方案。
手术治疗适应症和禁忌症
适应症
视力下降影响生活质量,晶状体混浊明显,且排除其他眼部疾病。
禁忌症
严重全身性疾病如高血压、糖尿病等未控制;眼部活动性炎症;严重干眼症等。
手术方法比较与选择依据
手术方法
白内障超声乳化吸除术、白内障囊外摘除术等。
治疗手段的创新和优化
虽然现有的治疗手段能够取得一定效果,但仍存在诸多不 足,如手术并发症、药物副作用等,需要不断创新和优化 治疗手段,提高治疗效果和患者生活质量。
患者教育和心理支持
白内障患者往往需要长期治疗和管理,需要加强患者教育 和心理支持,提高患者自我管理能力和心理健康水平。
未来发展趋势预测及建议
等负面情绪。
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性肌肉 松弛等方法,缓解紧张情绪,
降低心理压力。
心理教育
提供白内障相关知识,增强患 者对疾病的了解,提高治疗信
心。
家庭支持
鼓励家属参与心理干预过程, 提供情感支持和理解,减轻患
者孤独感。
生活质量评估指标体系建立
视力状况
评估患者视力受损程度及对日 常生活的影响。
先天性白内障处理策略
对视力影响不大者,如前极白内障、 冠状白内障,可不需手术治疗,定期 随诊观察即可。
对于无晶状体眼,需进行屈光矫正和 视力训练,可佩戴眼镜或角膜接触镜 ,也可在2岁时植入人工晶状体。
明显影响视力者,如全白内障、绕核 性白内障,应尽早选择晶状体切除术 、晶状体吸出术等手术治疗,以恢复 患者视力。
心理状况
了解患者情绪、心理状态及应 对能力。
社会功能

白内障知识.ppt

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2024/11/23
3、全身检查包括:①对高血压,糖尿病患者 控制血压和血糖②心,肺,肝,肾等脏器功 能检查,确保可耐受手术 4、白内障术后预测:①光定位检查②视觉电生 理检查 5、术前准备包括:冲洗结膜囊和泪道,散瞳 剂扩瞳
2024/11/23
后发性白内障
一:白内障囊外摘除术后或晶体外伤后,残留的皮 质或晶体上皮细胞增生,形成浑浊,成为后发障 临床表现:白内障术后晶体后囊膜浑浊的三年以上发 生率可高达30%——50%晶体后囊膜出现厚薄不均的 机化组织,伴有虹膜后粘连,影响视力 二:治疗原则:后发障影响视力时,可用激光将瞳 孔区的晶体后囊膜切开。若无条件施行激光治疗或 后囊混浊较厚无法激光时,可行手术将瞳孔区的晶 状体后囊膜切开。术后眼部滴用糖皮质激素或非甾 体抗炎眼药水,预防炎症反应,并注意观察眼压的 变化
白内障的临床表现
1、视力下降 2、对比敏感度下降 3、屈光改变 4、单眼复视或多视 5、炫光 6、色觉改变 7、视野缺损
202软性 II. 核成黄白色或黄色,软核 III. 核成深黄色,中等硬度核 IV. 核成棕色或琥珀色,硬核 V. 核成棕褐色或黑色,极硬核
2024/11/23
皮质性白内障
1,初发期
2,膨胀期
2024/11/23
成熟期
过熟期
2024/11/23
白内障的治疗
1、药物治疗 2、手术治疗:采用手术显微镜下施行超声乳化术, 白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术 一、白内障术前检查和准备 1,眼部检查包括:①检查患者的视力,光感及定位, 红绿色觉。②裂隙灯,检眼镜检查,记录角膜,虹 膜,前房,视网膜情况,晶体混浊情况,排除眼部 炎症 2特殊检查包括:①眼压,②角膜曲率以及眼轴长度 测量,计算人人工晶体度数③角膜内皮细胞④眼部B 超检查
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按其发展过程分为4期
初发期 incipient stage 肿胀期intumescent stage or immature stage 成熟期mature stage *过熟期hypermature stage
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老年性白内障 Senile cataract 又称Age related cataract
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囊内白内障摘除术 ( ICCE )
方法 以冷冻摘除法为例 步骤
结膜瓣 角膜缘板层切开 预置缝线 切开角膜缘 切虹膜 粘结晶体,摘除 关闭切口 缝合
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囊外白内障摘除术 ( ECCE )
手术特点
眼科显微手术设备的应用 闭合-注吸系统的使用 粘弹性物质的介入
步骤
开睑和上直肌固定缝线 结膜瓣 截囊 娩核 清除皮质 切口闭合
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ICCE/ECCE存在的主要问题
手术切口大,易导致术后散光和术后并发症的 发生,一直是困扰白内障手术发展的临床问题 之一。 1968年,被誉为超声乳化之父的美国Wills医院 医生Kelman经过不断探索和改进,终于将第一 个实用性的超声乳化头试制完成,解决上述问 题。历经30余年的努力,逐渐形成由电脑控制 ,集灌注、抽吸、乳化等功能一体的全新眼用 超声乳化系统,标志着白内障手术进一个全新
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代谢性白内障
伴有相应代谢性疾病的症状
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糖尿病性白内障 Diabetic cataract
真性糖尿病性白内障多 发生于眼中的青少年糖尿病 患者,晶状体出现典型的前 囊下点状及雪片状浑浊。
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代谢性白内障
➢ 半乳糖性白内障 Galactose cataract ➢ 手足搐搦性白内障 Tetany cataract
白内障基础知识
First Things about Cataract
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请看两张图有什么不同?
2
关于白内障
➢ 凡各种原因诸如老化、外伤、眼病 、代谢异常(糖尿病)、中毒等,使眼 内晶体蛋白发生变性形成混浊而失 去其透明的特性,称为白内障
➢ 症状: 早期表现为眼前雾状感、重影,以 后视力渐进性下降,直至失明
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外伤性白内障 Traumatic cataract
定义
由于眼球机械伤、辐射伤 及电击伤等引起的晶状体浑浊
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分类
眼球穿通伤所致白内障 penetrating cataract 眼部挫伤所致白内障 contusive cataract 辐射性白内障 radiating cataract
红外线性 电离辐射性(X-ray 、- ray) 微波性等
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白内障手术的发展
囊内白内障摘除术 ( ICCE ) Intracapsular cataract extraction
囊外白内障摘除术 ( ECCE ) Extracapsular cataract extraction
超声乳化白内障吸出术 ( Phcao ) Phacomulsification
3Hale Waihona Puke 白内障病人的视力眼前雾状感 重影 对比敏感度 下降 眩光、光晕 视力渐进性 下降
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白内障
分类:
1、根据病因 2、根据发病年龄 3、根据混浊部位 4、根据混浊程度 5、是否进展
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老年性白内障 Senile cataract 又称Age related cataract*
临床表现:
症状 双眼先后发病, 无痛性、渐进性视物模糊
后发性白内障 After cataract
术后或穿透性外伤史
YAG激光的使用 再次手术
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如何治疗白内障?
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白内障的治疗
目前尚无疗效 肯定的药物, 故白内障的治 疗是以手术治 疗为主 将混浊的晶体 取出,代之以 人工晶体,恢 复视力
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超声乳化技术的发展史
History of Phacoemulsification
药物中毒性白内障
➢ 皮质类固醇性白内障(corticosteroid cataract) 缩瞳剂性白内障(miotic cataract) 氯丙嗪性白内障(chlorpromazine cataract) 三硝基甲苯性白内障(trinitrotoluence
cataract TNT cat.)
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先天性白内障 Congenital cataract
病因
胚胎发育过程中,晶状体发育生长障碍 的结果。
临床表现
双侧、多为静止性,根据不同类型表现 出不能固视、眼震、弱视等。
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先天性白内障 Congenital cataract
治疗:
手术时机 尽可能早 术式选择 增视性虹膜切除
PHACO+IOL
阶段。
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超 声 乳 化 技术
➢使用晶体超声乳化仪,通过小的
手术切口粉碎和吸出白内障晶体 ,保留後囊的白内障摘除术。 ➢优点:
切口小,在封闭系统内操作,前房 保持 良 好 , 手 术 後 并 发 证 少 、 术 後 恢复快,术後角膜散光小。
➢缺点:
操作较复杂,需特殊机器。
体征 视力下降,晶状体浑浊
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老年性白内障 Senile cataract
又称Age related cataract*
分类:
皮质性白内障 cortical cataract 核性白内障 nuclear cataract 囊下白内障subcapsular cataract
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皮质性白内障 cortical cataract
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并发性白内障 Complicated cataract
由于眼部的炎症或退行性病变,使晶状体 营养或代谢障碍而混浊除手术外,应治疗原发 病。
浑浊部位及形态与原发疾病相关 如:眼后节疾病 ——晶体后囊膜及囊下颗粒状灰黄色混浊;虹 膜炎——前部皮质;青光眼——前皮质及核部 ;高度近视——核部开始
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治疗:目前尚无疗效肯 定的药物,故白内障的 治疗是以手术治疗为主
药物治疗:白内停等
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先天性白内障
Congenital cataract
分类
前极性白内障anterior polar cataract 后极性白内障 posterior polar cataract 冠状白内障coronary cataract 点状白内障punctat cataract 绕核性白内障 perinuclear cataract 核性白内障nuclear cataract 全白内障total cataract 膜性白内障membrane cataract
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