利什曼原虫杜氏利什曼原虫内脏利什曼病黑热病
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无鞭毛体
前鞭毛体
动基体
根丝体 基体
核
基体 动基体
鞭毛 核
生活史示意图
❖ 生活史
在人体内发育
白蛉体内发育
（巨噬细胞内）
雌蛉吸血
（消化道内--1周）
无鞭毛体
前鞭毛体
• 感染阶段及方式：前鞭毛体，白蛉吸血
• 传播媒介：白蛉
• 利什曼原虫入侵巨噬细胞的机制：
1. 配体 ——受体结合途径
2. 抗体和补体——Fc或C3b受体结合途径
❖ 致病 • 病理：巨噬细胞、浆细胞大量破坏及增生 • 临床表现
内脏利什曼病：发热 --长期不规则，双峰热型 肝、脾、淋巴结肿大 贫血----全血细胞减少
鼻出血及牙龈出血 白/球蛋白比例倒置
皮肤型黑热病：面部、颈、四肢或躯干出现皮肤结节 淋巴结型黑热病：仅限于淋巴结肿大
分型
❖
人源型 （平原型）
均出现紫红色条带 阴性: 仅出现对照条带
检测杜氏利什曼病试纸条 (0.5×10cm)
防治 • 治疗病人-----斯銻黑克、戊脘咪等 • 控制病犬 • 传播媒介的防制---灭蛉、防蛉 • 预防
阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis）
波动膜 基染色杆
前鞭毛
毛基体 核 轴柱
生活史示意图
• 临床症状：阴道炎---阴道分泌物增多，外阴搔痒 尿道炎 ，前列腺炎
❖ 实验诊断 直接涂片或染色：取阴道分泌物、尿、 前列腺液
❖ 流行 传染源：病人及带虫者 滋养体在外界的抵抗力：40OC水中 存活 102小时 毛巾、衣裤 --- 23小时
❖ 防治 口服灭滴灵，局部用药滴维净等
蓝氏贾第鞭毛虫（Giardia lamblia）
• 传播途径：人----人
• 易感人群：
❖ 防治 • 控制传染源：治疗病人及带虫者，灭滴灵等 • 切断传播途径：管理好粪便，防止水源污染
流行
犬源型 自然疫源型 （山丘型） （荒漠型）
传染源 青少年
病犬
婴幼儿
传播媒介 家栖型 中华白蛉
近野栖型 中华白蛉
野栖型 吴氏白蛉
Baidu Nhomakorabea
地区
苏北、皖北 甘肃、青海 新疆、内蒙 四川、东北
实验诊断 • 病原学检查：穿刺、涂片、培养法检查
骨髓、皮肤或淋巴结穿刺 • 血清学及分子生物学检查
Dipstick试纸条（抗原rk39）
四对
❖ 生活史
成熟四核包囊
随污染食品、水，经口食入
脱囊（十二指肠）
滋养体 寄生于十二指肠、胆囊，纵二分裂繁殖
成囊（回肠下段或结肠）
包囊
随粪便排出
❖ 致病
虫株毒力
• 致病机制 宿主免疫力
二糖酶缺乏
生活史示意图
❖ 致病 • 致病机制
虫株毒力 宿主免疫力 二糖酶缺乏
• 病理 滋养体的吸盘
吸附、嵌入
小肠卡他性炎症
• 临床表现 急性期：发热，乏力，腹痛、腹泻，恶臭水样便， 上腹痛，吸收不良反应，脂肪泻等 慢性期：间隙性或周期性稀便，营养不良， 发育障碍 带虫者：13~17%
❖ 实验诊断
• 病原诊断
滋养体：生理盐水涂片
包囊：碘液涂片
• 血清学检查
❖ 流行
分布呈世界性
• 传 染 源：病人、动物及带虫者
❖ 生活史 • 分裂方式：纵二分裂 ，仅有滋养体期 • 传播途径：直接或间接接触 • 寄生部位：女性---阴道，尿道
男性---尿道，前列腺等 ❖ 致病 • 致病机制：阴道自净作用-----健康妇女阴道保持
pH3.9-4.4
阴道滴虫 pH酸性 中性或硷性 继发性细菌感染
• 病理：阴道粘膜充血、水肿，上皮细胞变性脱落
Dipstick法 原理：
将免疫分子亲和原理和免疫印迹法、 经典的薄层层析技术相结合。利什曼 重组rK39抗原+胶体金 检测 抗体
操作及应用：
检测杜氏利什曼病 试纸条
A. 取待测血清或新鲜全血1滴 B. 滴于试条一端的样品垫上 C. 滴加0.01mol/LPBS3～ 5滴，
待血样浸湿印迹上移 D. 3~5min后观察结果 阳性: 试验对照线和特异检测线
前鞭毛体
动基体
根丝体 基体
核
基体 动基体
鞭毛 核
生活史示意图
❖ 生活史
在人体内发育
白蛉体内发育
（巨噬细胞内）
雌蛉吸血
（消化道内--1周）
无鞭毛体
前鞭毛体
• 感染阶段及方式：前鞭毛体，白蛉吸血
• 传播媒介：白蛉
• 利什曼原虫入侵巨噬细胞的机制：
1. 配体 ——受体结合途径
2. 抗体和补体——Fc或C3b受体结合途径
❖ 致病 • 病理：巨噬细胞、浆细胞大量破坏及增生 • 临床表现
内脏利什曼病：发热 --长期不规则，双峰热型 肝、脾、淋巴结肿大 贫血----全血细胞减少
鼻出血及牙龈出血 白/球蛋白比例倒置
皮肤型黑热病：面部、颈、四肢或躯干出现皮肤结节 淋巴结型黑热病：仅限于淋巴结肿大
分型
❖
人源型 （平原型）
均出现紫红色条带 阴性: 仅出现对照条带
检测杜氏利什曼病试纸条 (0.5×10cm)
防治 • 治疗病人-----斯銻黑克、戊脘咪等 • 控制病犬 • 传播媒介的防制---灭蛉、防蛉 • 预防
阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis）
波动膜 基染色杆
前鞭毛
毛基体 核 轴柱
生活史示意图
• 临床症状：阴道炎---阴道分泌物增多，外阴搔痒 尿道炎 ，前列腺炎
❖ 实验诊断 直接涂片或染色：取阴道分泌物、尿、 前列腺液
❖ 流行 传染源：病人及带虫者 滋养体在外界的抵抗力：40OC水中 存活 102小时 毛巾、衣裤 --- 23小时
❖ 防治 口服灭滴灵，局部用药滴维净等
蓝氏贾第鞭毛虫（Giardia lamblia）
• 传播途径：人----人
• 易感人群：
❖ 防治 • 控制传染源：治疗病人及带虫者，灭滴灵等 • 切断传播途径：管理好粪便，防止水源污染
流行
犬源型 自然疫源型 （山丘型） （荒漠型）
传染源 青少年
病犬
婴幼儿
传播媒介 家栖型 中华白蛉
近野栖型 中华白蛉
野栖型 吴氏白蛉
Baidu Nhomakorabea
地区
苏北、皖北 甘肃、青海 新疆、内蒙 四川、东北
实验诊断 • 病原学检查：穿刺、涂片、培养法检查
骨髓、皮肤或淋巴结穿刺 • 血清学及分子生物学检查
Dipstick试纸条（抗原rk39）
四对
❖ 生活史
成熟四核包囊
随污染食品、水，经口食入
脱囊（十二指肠）
滋养体 寄生于十二指肠、胆囊，纵二分裂繁殖
成囊（回肠下段或结肠）
包囊
随粪便排出
❖ 致病
虫株毒力
• 致病机制 宿主免疫力
二糖酶缺乏
生活史示意图
❖ 致病 • 致病机制
虫株毒力 宿主免疫力 二糖酶缺乏
• 病理 滋养体的吸盘
吸附、嵌入
小肠卡他性炎症
• 临床表现 急性期：发热，乏力，腹痛、腹泻，恶臭水样便， 上腹痛，吸收不良反应，脂肪泻等 慢性期：间隙性或周期性稀便，营养不良， 发育障碍 带虫者：13~17%
❖ 实验诊断
• 病原诊断
滋养体：生理盐水涂片
包囊：碘液涂片
• 血清学检查
❖ 流行
分布呈世界性
• 传 染 源：病人、动物及带虫者
❖ 生活史 • 分裂方式：纵二分裂 ，仅有滋养体期 • 传播途径：直接或间接接触 • 寄生部位：女性---阴道，尿道
男性---尿道，前列腺等 ❖ 致病 • 致病机制：阴道自净作用-----健康妇女阴道保持
pH3.9-4.4
阴道滴虫 pH酸性 中性或硷性 继发性细菌感染
• 病理：阴道粘膜充血、水肿，上皮细胞变性脱落
Dipstick法 原理：
将免疫分子亲和原理和免疫印迹法、 经典的薄层层析技术相结合。利什曼 重组rK39抗原+胶体金 检测 抗体
操作及应用：
检测杜氏利什曼病 试纸条
A. 取待测血清或新鲜全血1滴 B. 滴于试条一端的样品垫上 C. 滴加0.01mol/LPBS3～ 5滴，
待血样浸湿印迹上移 D. 3~5min后观察结果 阳性: 试验对照线和特异检测线