中医学方剂知识点归纳

方剂知识归纳

一、治法与重要易混方比较

温病治疗大法及代表方归纳

1.卫分病证——“在卫汗之可也”——银翘散

2.气分病证——“到气方可清气”——白虎汤

3.营分热证——“入营犹可透热转气”——清营汤

4.血分热证——“入血就恐耗血动血,直须凉血散血”——犀角地黄汤

补益剂比较小结

一、补气方

四君子汤——专补中气,平补不峻——脾胃气虚之轻证

参苓白术——益气渗湿,长于止泻——脾胃气虚挟湿证

补中益气——补气力强,升阳举陷——气虚发热虚陷证

生脉散——补肺敛肺,气阴两补——肺之气阴亏虚证

玉屏风散——益气实卫,固表止汗——表虚卫外不固证

完带汤——健脾舒肝,祛湿止带——脾虚肝郁湿停证

二、补血方

四物汤——重在补血,兼行血和血——营血虚滞基础方

归脾汤——心脾两补,且气血双补——心脾虚脾不统血

当归补血——重在补气,益气而生血——血虚所致发热证

三、气血双补方

炙甘草汤——养血益气,滋阴而复脉——心气血阴阳虚证

八珍汤——气血双补,四君加四物——肝脾气血两虚证

四、补阴方

六味地黄——补肾滋阴,且三补三泻——肾阴亏虚基础方

大补阴丸——滋阴降火,而培本清源——肝肾阴虚火旺证

一贯煎——滋阴补肝,佐疏肝止痛——肝阴不足肝郁证

左归丸——填补真阴,且阳中求阴——真阴不足纯虚证

五、补阳方

肾气丸——补肾助阳,且阴中求阳——肾阳亏虚基础方

右归丸——温补肾阳,且填补精血——肾阳不足纯虚证

六、阴阳并补方

龟鹿二仙——滋阴补阳,且益气养血——肾之阴阳亏虚证

地黄饮子——阴阳双补,且化痰开窍——肾虚痰阻喑痱证

理血剂比较小结

一、活血祛瘀方

桃核承气汤——破血下瘀,力强效速——瘀热相结之实证、重证血府逐瘀汤——活血行气,善行胸中——足厥阴肝经血瘀气滞证补阳还五汤——大补元气,活血通络——气虚血行过缓之中风证温经汤——重在温养,佐以祛瘀——冲仼虚寒瘀血阻滞之证生化汤——温经养血,化瘀止痛——虚寒瘀之产后腹痛名方复元活血汤——逐瘀行气,通络止痛——瘀留肝经胁下痛剧青紫

二、止血方

十灰散——重在凉止,兼降火收涩——血热妄行之上部出血小蓟饮子——重在凉止,兼利尿通淋——热结下焦之血淋尿血黄土汤——重在温阳,兼收涩养血——阳虚失统之便崩吐衂槐花散——重在凉止,兼疏风宽肠——肠风脏毒之便血实证

治痢方比较

败毒散——解表治痢——寒湿痢疾初起有表

芍药汤——调气血清肠治痢——湿热痢

白头翁汤——凉血解毒治痢——热毒痢

真人养脏汤——涩肠温补治痢——久利伤脾,标急重证

治喘方小结

麻黄汤——发汗宣肺平喘——风寒表实之喘

小青龙汤——解表化饮平喘——外寒里饮之喘

麻杏石甘汤——清热定肺平喘——风热犯肺之喘

泻白散——泻肺养阴平喘——肺热伤肺之喘

肾气丸——温补肾阳平喘——肾阳亏虚之喘

都气丸——补肾滋阴平喘——肾阴亏虚之喘

苏子降气汤——降肺温化平喘——寒痰壅肺之喘

定喘汤——降肺清化平喘——痰热壅肺之喘

人参蛤蚧散——补肺益肾定喘——肺肾气虚之喘

补肺阿胶汤——滋阴清热定喘——阴虚有热之喘

治泄方比较

痛泻要方——扶土抑木——肝旺脾虚痛泻

理中丸——湿中祛寒——中焦虚寒之泻

参苓白术散——补脾渗湿——气虚挾湿之泻

四神丸——温补收涩——肾寒五更泄

真人养脏汤——涩肠温补——久泻伤脾标重

藿香正气散——化湿调气——外寒里湿之泻

保和丸——消食和中——食积内停之泻

治风水方小结

麻黄加术汤——辛温发汗宣肺利水——风寒性风水

越婢汤——辛凉散风宣肺利水——风热型风水

防己黄芪汤——益气固表利水消肿——表虚型风水

治带方小结

1.脾虚湿盛——完带汤(带下色白,清稀量多)

2.脾虚湿轻——参苓白术散(带下色白,量少)

3.脾虚湿热——易黄汤(带下粘稠量多,色黄如浓茶汁,其气腥秽)

4.湿热下注——龙胆泻肝汤(量少,异常腥臭)

类方比较

桑菊饮、银翘散比较

共性

1.来源:《瘟病条辨·上焦篇》

2.组方:薄荷、连翘、芦根、桔梗、甘草

3.作用:辛凉解表,疏散风热

4.主治:风热表证(发热恶寒,口渴、苔薄黄、脉浮数)

区别

1.作用

桑菊饮:疏风清热,宣肺止咳

①解表力小(辛凉轻剂)

②宣肺效好(杏仁、桔梗、桑叶、菊花)

银翘散:辛凉透表,清热解毒

①解表力强(辛凉平剂)

②长于清热解毒(银花、连翘、薄荷、牛蒡子、竹叶、芦根、桔梗、甘草)

2.主治

桑菊饮:外感风热表证之轻证(风温初起)

①病机:邪在肺卫,清肃无权

②主症:发热,恶寒(轻微短暂),口微渴。

银翘散:外感风热表证之重证(温病初起)

①病机:温热袭表,热毒内传

②主症:发热(持久明显,且热势较高)恶寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄黄或薄白,脉浮数。

清胃散和玉女煎比较

一、共性

1.作用:清胃热

2.主治:胃热牙痛——牙疼口渴,舌红脉数

牙痛:上牙痛——属胃热(因胃经“循面颊,下行鼻外,入上齿中)

下牙痛——属肠热(因大肠经“从缺盆,上贯颊,入下齿中)

二、区别

1.作用

黄连、升麻:解毒清胃 生地、丹皮、当归:凉血调血

石膏、知母:泻火清胃(清胃热而不伤阴)

熟地、麦冬:滋肾养胃 牛膝:引火下行,兼滋补肝肾

2.主治

①清胃散——胃火炽盛证━━胃火上攻,气血壅滞━━齿痛,腮颊肿痛,牙龈红肿,甚牙宣,口渴,舌红脉数大

②玉女煎——胃热阴虚证━━胃火上炎,阴液已伤━━牙痛齿松,烦热干渴,舌红苔黄干,脉细数

芍药汤和白头翁汤比较

共性

清胃散:功专清胃,气血两清

玉女煎:清滋并举,清气补阴

《中医方剂学》考点汇总

《中医方剂学》考点汇总 1.小青龙汤组成中含有:麻黄、细辛、半夏、干姜。 2.大青龙汤组成中含有:麻黄、桂枝、石膏、杏仁。 3.麻黄汤的主治病证是:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔白,脉浮紧。 4.桂枝汤的主治病证是:发热汗出,恶风,鼻鸣干呕,舌苔薄白,脉浮缓。 5.桑菊饮的功效是:疏风清热,宣肺止咳。 6.银翘散的功效是:清热解毒,辛凉透表。 7.败毒散和再造散组成中均含有:人参、甘草。 8.小青龙汤和再造散组成中均含有:麻黄、细辛。 9.热结旁流,下利清水色纯青,腹痛拒按,口干舌燥,脉滑实,治当选用:大承气汤。 10.阳明热结阴伤,便秘,小便数多,趺阳脉浮而涩。治当选用:麻子仁丸。 11.黄龙汤的功效是:攻下热结,益气养血。 12.济川煎的功效是:温润通便。

13.增液承气汤的功效是:滋阴增液,通便泄热。 14.大黄附子汤主治:腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥逆,脉弦紧者。 15.济川煎主治:便秘,小便清长,腰膝酸软,头晕目眩,舌淡脉虚者。 16.麻子仁丸组成中含有:小承气汤。 17.黄龙汤组成中含有:大承气汤。 18.脾阳不足,久痢赤白,脐腹冷痛,四肢不温,脉沉弦者。治宜选用:温脾汤。 19.脾约证,见大便燥结难解,小便数多,苔黄少津,脉浮涩。治宜选用:麻子仁丸。 20.寒积便秘,腹痛,胁下偏痛,发热,四肢厥逆,苔白,脉弦紧者。治宜选用:大黄附子汤。 21.黑逍遥散组成中含有:柴胡、白芍、地黄、甘草。 22.四逆散组成中含有:柴胡、白芍、枳实、甘草。 23.纳谷不香,腹中雷鸣下利,心下痞硬而满,干呕而烦。治宜选用:甘草泻心汤。

24.外感初起,身热头痛,恶寒无汗,腹痛下利,舌苔薄白,脉浮弱。治宜选用:人参败毒散。 25.小柴胡汤的主要功用是:和解少阳。 26.逍遥散主要功用是:调和肝脾气血。 27.主治病证以痞、呕、利三症并见为特点的方剂是:半夏泻心汤。 28.主治病证中以寒热往来,伴有口苦而呕,咽干目眩等症为特点的方剂是:小柴胡汤。 29.逍遥散中使用薄荷的主要意义是:疏肝调达。 30.银翘散中使用荆芥、豆豉的主要意义是:解表透邪。31.清骨散的功用:泻火养阴,退热除蒸。 32.竹叶石膏汤的功用:清热生津,益气和胃。 33.患者胸胁不舒,头痛目眩,口燥咽干,神疲乏力,不思饮食,小腹坠胀,月经错后,临经腹痛,脉弦而虚。治宜选用:逍遥散。 34.患者带下,色黄而稠,小便浑浊,阴肿阴痒,舌红苔黄腻,脉弦滑。治宜选用:龙胆泻肝汤。 35.白头翁汤最适用于:热毒血痢。

方剂学重点(全)

方剂学 ——重点疑点难点笔记 (后附常考题型) 第一章绪论 ·方剂与方剂学的概念 ·方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。·一首合格的方剂应是安全有效的。 ·方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 ·方剂的起源与发展 一、先秦时期 1、《五十二病方》战国记载52病,药物247种意义:现存最早记载方剂的医书 2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义:现存最早中医理论著作,最早记载治法及组成原则的医书 二、汉代 《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314首意义:创造性的融理、法、方、药于一体。被尊为“方书之祖”。 分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病 三、魏晋南北朝时期 1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验便廉) 2、《小品方》继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫 四、唐朝 1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首 2、《外台秘要》王焘 五、宋代 1、《太平惠民和剂局方》载方788首意义:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。第一部中成药典 2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书 六、金元时期 1、《伤寒明理论》金·成无己意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。 2、金元四大家-- 观点-- ①刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间)倡导“火热论” 《素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化”“五志过极皆能化火” ②张从正:字子和号戴人,师从刘完素。“病由邪生,邪去正安” 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③李杲:字明之号东垣老人,后尊称李东垣。“内伤脾胃,百病由生” 《脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法 ④朱震亨:字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。倡导“相火论”

中医学方剂知识点归纳

方剂知识归纳 一、治法与重要易混方比较 温病治疗大法及代表方归纳 1.卫分病证——“在卫汗之可也”——银翘散 2.气分病证——“到气方可清气”——白虎汤 3.营分热证——“入营犹可透热转气”——清营汤 4.血分热证——“入血就恐耗血动血,直须凉血散血”——犀角地黄汤 补益剂比较小结 一、补气方 四君子汤——专补中气,平补不峻——脾胃气虚之轻证 参苓白术——益气渗湿,长于止泻——脾胃气虚挟湿证 补中益气——补气力强,升阳举陷——气虚发热虚陷证 生脉散——补肺敛肺,气阴两补——肺之气阴亏虚证 玉屏风散——益气实卫,固表止汗——表虚卫外不固证 完带汤——健脾舒肝,祛湿止带——脾虚肝郁湿停证 二、补血方 四物汤——重在补血,兼行血和血——营血虚滞基础方 归脾汤——心脾两补,且气血双补——心脾虚脾不统血 当归补血——重在补气,益气而生血——血虚所致发热证 三、气血双补方 炙甘草汤——养血益气,滋阴而复脉——心气血阴阳虚证 八珍汤——气血双补,四君加四物——肝脾气血两虚证 四、补阴方 六味地黄——补肾滋阴,且三补三泻——肾阴亏虚基础方 大补阴丸——滋阴降火,而培本清源——肝肾阴虚火旺证 一贯煎——滋阴补肝,佐疏肝止痛——肝阴不足肝郁证 左归丸——填补真阴,且阳中求阴——真阴不足纯虚证 五、补阳方 肾气丸——补肾助阳,且阴中求阳——肾阳亏虚基础方 右归丸——温补肾阳,且填补精血——肾阳不足纯虚证 六、阴阳并补方 龟鹿二仙——滋阴补阳,且益气养血——肾之阴阳亏虚证

地黄饮子——阴阳双补,且化痰开窍——肾虚痰阻喑痱证 理血剂比较小结 一、活血祛瘀方 桃核承气汤——破血下瘀,力强效速——瘀热相结之实证、重证血府逐瘀汤——活血行气,善行胸中——足厥阴肝经血瘀气滞证补阳还五汤——大补元气,活血通络——气虚血行过缓之中风证温经汤——重在温养,佐以祛瘀——冲仼虚寒瘀血阻滞之证生化汤——温经养血,化瘀止痛——虚寒瘀之产后腹痛名方复元活血汤——逐瘀行气,通络止痛——瘀留肝经胁下痛剧青紫 二、止血方 十灰散——重在凉止,兼降火收涩——血热妄行之上部出血小蓟饮子——重在凉止,兼利尿通淋——热结下焦之血淋尿血黄土汤——重在温阳,兼收涩养血——阳虚失统之便崩吐衂槐花散——重在凉止,兼疏风宽肠——肠风脏毒之便血实证 治痢方比较 败毒散——解表治痢——寒湿痢疾初起有表 芍药汤——调气血清肠治痢——湿热痢 白头翁汤——凉血解毒治痢——热毒痢 真人养脏汤——涩肠温补治痢——久利伤脾,标急重证 治喘方小结 麻黄汤——发汗宣肺平喘——风寒表实之喘 小青龙汤——解表化饮平喘——外寒里饮之喘 麻杏石甘汤——清热定肺平喘——风热犯肺之喘 泻白散——泻肺养阴平喘——肺热伤肺之喘 肾气丸——温补肾阳平喘——肾阳亏虚之喘 都气丸——补肾滋阴平喘——肾阴亏虚之喘 苏子降气汤——降肺温化平喘——寒痰壅肺之喘 定喘汤——降肺清化平喘——痰热壅肺之喘 人参蛤蚧散——补肺益肾定喘——肺肾气虚之喘 补肺阿胶汤——滋阴清热定喘——阴虚有热之喘

方剂学完整整理

方剂:是在辩证审因确定治法之后,选择合适的药物,酌定用量,按照组方基本结构的要求,妥善配伍而成。 方剂学:研究和阐明治法与方剂的理论及其临床应用的一门学科,是中医学的主要基础学科之一。 先秦时期复方的产生和发展 《五十二病方》:记载五十二种病的症状与治疗方剂(外科、皮肤科为主)、283首方,用药242种、记载丸、汤、饮、散等内服剂型,敷、浴、蒸、熨等外用剂型。标志方剂临床应用已初具规模。 两汉时期方剂学的形成和奠基 《黄帝内经》?载方13首、剂型较丰富:汤、饮、膏、丸、丹、酒、醴、提出方剂分类:“七方”说、提出治则:“实则泻之,虚则补之”、提出制方理论:“主病之谓君,佐君之为臣,应臣之为使。”两汉时期方剂学的形成和奠基 《伤寒杂病论》(方书之祖):辨证论治,方中寓法,融理、法、方、药于一体。“观其脉证,知犯何逆,随证治之”;配伍严密,药变方殊载方323首,使用药物270多味;剂型丰富,煎服有法;疗效卓着,流传千古。 魏晋南北朝时期注重实用,略于理论 《肘后备急方》(简、便、廉、效):单方510首、复方494首;多用于治疗突发急症;论述简要,载录之药方“皆已试而后录。 隋唐时期大部头方书的出现 《千金方》--《备急千金要方》《千金翼方》(孙思邈):载方7500多首;病症类方,首列妇儿;专辑“食治”卷;收录保健、美容方。 《外台秘要》:载方6800多首;保存许多散失方;按科、病分类方剂。 宋(金)元时期方剂学的全面发展 1.官修方书:《太平惠民和剂局方》--第一部由政府编制的成药典 载方确有效验而实用;详列主治、组成外,尚详述药物的炮制和制剂;用药辛温香燥 2.专科方书问世:《小儿药证直诀》(钱乙),最早的儿科专科方书 3.方论专着产生:《伤寒明理论》(成无已)--第一部专门用君臣佐使理论剖析方剂的专着 金元四大家:刘完素善用寒凉,为寒凉派,着《宣明论方》;张从正主张攻下,为攻下派,着《濡门事亲》;李东垣专补脾胃,为补土派,着《脾胃论》;朱震亨力倡滋阴,为滋阴派,着《丹溪心法》 明清时期方药共荣、由博返约 1.载方之巨,历史之最:《普济方》载方61739首--我国现存最大的一部方书 2.方论专着,层出不穷:《医方考》、《医方集解》 3.专病专方,病证结合 《医林改错》(王清任)--主要针对瘀血病证 《温病条辨》(吴瑭)--针对温热病证 4、方剂分类,已具模型(1)功效分类方剂《医方集解》 (2)治法分类方剂《景岳全书》(张景岳) 《医学心悟》(程钟龄) 近现代时期继承整理与现代化研究 1、大量古代方书之校刊出版 2、方剂工具书的大量涌现以《中医方剂大辞典》为杰出代表 3、教材建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产 治法,是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。 治疗大法:针对某一类证候(病机)共性所确立的治法。

中医方剂学重点精华汇总

方剂学重点 1.小青龙汤组成中含有:麻黄、细辛、半夏、干姜。 2.大青龙汤组成中含有:麻黄、桂枝、石膏、杏仁。 3.麻黄汤的主治病证是:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔白,脉浮紧。4.桂枝汤的主治病证是:发热汗出,恶风,鼻鸣干呕,舌苔薄白,脉浮缓。5.桑菊饮的功效是:疏风清热,宣肺止咳。 6.银翘散的功效是:清热解毒,辛凉透表。 7.败毒散和再造散组成中均含有:人参、甘草。 8.小青龙汤和再造散组成中均含有:麻黄、细辛。 9.热结旁流,下利清水色纯青,腹痛拒按,口干舌燥,脉滑实,治当选用:大承气汤。 10.阳明热结阴伤,便秘,小便数多,趺阳脉浮而涩。治当选用:麻子仁丸。11.黄龙汤的功效是:攻下热结,益气养血。 12济川煎的功效是:温润通便。 13.增液承气汤的功效是:滋阴增液,通便泄热。 14.大黄附子汤主治:腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥逆,脉弦紧者。15.济川煎主治:便秘,小便清长,腰膝酸软,头晕目眩,舌淡脉虚者。16.麻子仁丸组成中含有:小承气汤。 17.黄龙汤组成中含有:大承气汤。 18.脾阳不足,久痢赤白,脐腹冷痛,四肢不温,脉沉弦者。治宜选用:温脾汤。19.脾约证,见大便燥结难解,小便数多,苔黄少津,脉浮涩。治宜选用:麻子仁丸。 20.寒积便秘,腹痛,胁下偏痛,发热,四肢厥逆,苔白,脉弦紧者。治宜选用:大黄附子汤。 21.黑逍遥散组成中含有:柴胡、白芍、地黄、甘草。 22.四逆散组成中含有:柴胡、白芍、枳实、甘草。 23.纳谷不香,腹中雷鸣下利,心下痞硬而满,干呕而烦。治宜选用:甘草泻心汤。 24.外感初起,身热头痛,恶寒无汗,腹痛下利,舌苔薄白,脉浮弱。治宜选用:人参败毒散。 25.小柴胡汤的主要功用是:和解少阳。 26.逍遥散主要功用是:调和肝脾气血。 27.主治病证以痞、呕、利三症并见为特点的方剂是:半夏泻心汤。 28.主治病证中以寒热往来,伴有口苦而呕,咽干目眩等症为特点的方剂是:小柴胡汤。 29.逍遥散中使用薄荷的主要意义是:疏肝调达。 30.银翘散中使用荆芥、豆豉的主要意义是:解表透邪。31.清骨散的功用:泻火养阴,退热除蒸。 32.竹叶石膏汤的功用:清热生津,益气和胃。 33.患者胸胁不舒,头痛目眩,口燥咽干,神疲乏力,不思饮食,小腹坠胀,月经错后,临经腹痛,脉弦而虚。治宜选用:逍遥散。 34.患者带下,色黄而稠,小便浑浊,阴肿阴痒,舌红苔黄腻,脉弦滑。治宜选

(完整版)方剂学考试重点归纳

方剂学讲稿 绪言 1、什么是方剂? 方----治疗方法;剂----剂型、剂量。 通过辨证,决定治法,选用药材,按照一定的组方原则配伍组合,拟定每一药的用量制成一定的剂型,就是方剂。也称处方或汤头。 2、什么是方剂学? 方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及其运用的一门学科。是中医学的主要基础学科之一。 第一章方剂学发展简史 方剂学是中医药学的一个重要组成部分,她具有悠久而长远的历史,其发展轨迹可追溯到2000多年前。学习和了解方剂学的发展过程,对于中医药专业的学生或有志于从事中医研究及临床的工作者有着十分重要的意义。 《五十二病方》,是我国现存的最古老的一部方书,在这本据推断至少是公元前三世纪末秦汉之际的抄本。 明代的《普济方》,是我国历史上最大的方剂巨著。 第二章方剂与治法 第一节治法概述 治法,是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。 第二节方剂与治法的关系 方剂组成后,它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。概括起来说,治法是组方的依据,方剂是治法的体现,即“方从法出”,“法随证立”,“方即是法”。 第二节常用治法 清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”,他在《医学心语》中说:“论病之原,以内伤外感四字括之。论病之情,则以寒热虚实表里阴阳八字统之。而论治病之方,则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。 1、汗法2.吐法3.下法4.和法5、清法6.温法7.消法8.补法 第三章方剂的分类 清·汪昂著《医方集解》开创了新的功能分类法。

第四章方剂的组成与变化 第一节方剂的配伍目的 1,增强药力2.产生协同作用3.控制多功用单味中药的发挥方向 4.扩大治疗范围,适应复杂病情5.控制药物的毒副作用 第二节方剂的基本结构 方剂的基本结构最早见于《黄帝内经》,在《素问-至真要大论》里说:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使”。这里的君、臣、佐、使说的就是方剂的基本结构。 因此方剂的基本结构就是指方剂是由君、臣、佐、使这四类具有不同作用的药物配伍组合而成。 君、臣、佐、使的具体涵义及运用特点: 一、君药:是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 君药为一方的核心,其药力居方中之首,一般用量偏大。在每一个方剂中君药是必不可少的,但一般只用一味,病情复杂也可用至二味。若用多则使药力分散,并且相互牵制而影响疗效。如治疗肝肾阴虚证的六味地黄丸,以熟地为君,用至八钱,滋阴补肾,填精益髓。 二、臣药:有二种意义: 1、辅助君药加强治疗主病或主证。 2、针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 三、佐药:有三种意义: 1、是佐助药:有二方面意义: (1)用于协助君、臣二药加强治疗主病或主证。 (2)直接用于治疗次要的兼病或兼证。 佐药的药力小于臣药,一般用量较少,但用数可多于臣药。 2、是佐制药:用于消除或缓解君、臣二药的毒性与烈性。 3、是反佐药:根据病情的需要,用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 四、使药:有二种意义: 1、引经药:能把方剂中的诸药引向病所,而发挥专项治疗作用。 2、调和药:是具有调和诸药的作用。 第三节方剂的变化形式 1、药味增减变化 2.药量增减变化 3.剂型更换变化 第五章剂型 1、汤剂汤剂是中医最广泛使用的一种剂型。特点是吸收快,易发挥疗效,且便于加减使用。特点是吸收快,易发挥疗效,且便于加减使用。 2、丸剂丸剂内服吸收缓慢,药力持久,服用、携带方便,一般适于慢性、虚弱性疾病。 3、散(粉)剂散(粉)剂制作简便,便于携带,节约药物,其吸收亦较快。 第六章方剂的服法

《中医方剂学》重要知识点

《中医方剂学》重要知识点 《中医方剂学》重要知识点汇总 方剂就是治病的药方。中药发展过程中经过长期的医疗实践,又学会将几种药物配合起来,经过煎煮制成汤液,即是最早的方剂,那么在中医执业考试中,方剂学必考知识点有哪些?下面跟yjbys店铺一起来看看吧! 麻黄汤中麻黄配杏仁的作用是:宣肺平喘 桂枝汤中桂枝配白芍的作用是:调和营卫 小青龙汤中细辛、干姜、五味子相配的作用是:温肺化饮,敛肺平喘止咳 桑菊饮中中桔梗配杏仁的作用是:宣肺止咳大承气汤中大黄配芒硝的作用是:峻下热结 小柴胡汤中柴胡配黄芩的作用是:和解少阳四逆散中柴胡配枳实的作用是:疏肝理脾 逍遥散中柴胡配当归白芍的作用是:疏肝养血 半夏泻心汤中半夏、干姜、黄芩、黄连相配的作用是:调和寒热辛开苦降散结除痞 白虎汤中石膏配知母的作用是:清热生津 清营汤中银花、连翘、黄连、竹叶相配的作用是:透热转气 清胃散中黄连配升麻的作用是:清散胃热 玉女煎中石膏配熟地的.作用是:清胃滋阴 青蒿鳖甲汤中青蒿配鳖甲的作用是:养阴透热 理中丸中干姜配人能的作用是:温中补虚 四逆汤中附子配干姜的作用是:回阳救逆 当归四逆汤中当归配桂枝的作用是:温经散寒,养血通脉 补中益气汤中黄芪配柴胡升麻的作用是:补气升阳 四物汤中当归配熟地的作用是:补血和血 当归补血汤中黄芪配当归的作用是:补气生血 朱砂安神丸中朱砂配黄连的作用是:清心镇惊安神

酸枣仁汤中酸枣仁配川芎的作用是:养血调肝安神 半夏厚朴汤中半夏配厚朴的作用是:化痰行气散结 旋复代赭汤中旋复花配代赭石的作用是:化痰降逆止噫 血府逐瘀汤中柴胡桔梗枳壳相配的作用是:调畅气机,促进血行中药方剂速记歌诀 一、解表剂 1、麻黄汤--干妈贵姓 (炙甘草麻黄桂枝杏仁) 2、桂枝汤--大勺炒姜汁 (大枣芍药甘草生姜桂枝) 3、九味羌活汤--皇帝尝百草细心防穿胸枪 (黄芩生地黄苍术白芷甘草细辛防风川芎羌活) 4、香苏散--扶苏批草 (香附子紫苏叶陈皮甘草 ) 5、小青龙汤--少将为嘛甘心下跪 (芍药干姜五味子麻黄炙甘草细辛半夏桂枝) 6、止嗽散--陈庚借钱去百草园 (陈皮桔梗荆芥白前 ** 百部甘草紫箢) 7、银翘散--金牛和银猪吃草根更俏 (荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘) 8、桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏 (薄荷桑叶杏仁菊花甘草芦根桔梗连翘) 9、麻黄杏仁甘草石膏汤--(组成与方名一样) 10、柴葛解肌汤--钦差抢劫时只要姜枣草根 (黄芩柴胡羌活桔梗石膏白芷芍药生姜大枣甘草葛根) 11、升麻葛根汤--麻哥要草 (升麻葛根芍药甘草) 12、败毒散--独身生活更幸福何止钱财少 (独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草) 13、参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草

方剂学笔记整理 (终极版)

方剂学笔记整理 (终极版) 方剂学是中医药学中的重要学科,涉及方剂的组成、功效、配伍等方面。在总论部分,我们介绍了一些重要的方书,如《伤寒杂病论》、《五十二病方》、《太平惠民和剂局方》等,以及方剂的基本结构和方剂变化形式。同时,我们也介绍了常用的治法和方剂比较。 解表剂是一种治疗外感风寒表实证的方剂,分为辛温解表剂、辛凉解表剂和扶正解表剂。其中,麻黄汤是一种常用的辛温解表剂,可以发汗解表、宣肺平喘。其组成包括麻黄、桂枝、杏仁和甘草。临床表现为恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧等。 在方剂学中,君臣佐使药是一个重要的概念。君药是治疗主病或主证起主要作用的药物,臣药则是辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物,或针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。佐药包括佐助药、佐制药和反佐药。使药则是引领方中诸药至特定病所的药物或具有调和方中诸药作用的药物。

方剂与治法的关系也是方剂学中的重要内容。治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段。方从法出,法随证立。 最后,我们需要了解方剂的分类和比较。例如,肾气丸和六味地黄丸加桂枝、附子的用法,小承气汤和厚朴三物汤的药量加减变化,以及理中丸和理中汤的剂型更换等。掌握这些知识,有助于我们更好地理解和运用方剂学。 方剂学重点整理考试时间:2011-01-05 9:00-11:00,中药081班1210. 方解:麻黄辛苦性温,属于肺、膀胱经,善于开腠发汗,祛除表面的风寒;宣肺平喘,开闭郁之肺气,故用作君药。然而,单用麻黄发汗只能解卫气之闭郁,不能透营达卫,因此需要配合桂枝,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增,又畅行营阴,使疼痛之症得以解除。杏仁则降利肺气,与麻黄相伍,一宣一降,以恢复肺气之宣降,加强宣肺平喘之功,是为宣降肺气的常用组合,为佐药。炙甘草能调和麻、杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈,使汗出不致过猛而耗伤

中医学专业方剂学十三五教材+五版方剂学知识点简单归纳含方歌考研复习期末考试复习资料适用(打印版)

第一章解表剂 第一节辛温解表剂 麻黄汤《伤寒论》 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施, 发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。 【组成】麻黄去节,三两(9g)桂枝去皮,二两(6g)杏仁去皮尖,七十个(9g)甘草炙,一两(3g)【功用】发汗解表,宣肺平喘。 【主治】外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。 三拗汤《太平惠民和剂局方》 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。 组成:甘草不炙麻黄不去根节杏仁不去皮尖,各等分(各6g) 功用:宣肺解表。 主治:外感风寒,肺气不宣证。症见鼻塞声重,语音不出,咳嗽胸闷等。 华盖散《博济方》 华盖麻杏紫苏子,茯苓陈草桑白皮; 风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。 组成:紫苏子炒麻黄去根节杏仁去皮尖陈皮去白桑白皮赤茯苓去皮,各一两(6g)甘草半两(3g) 功用:宣肺解表,止咳祛痰。 主治:风寒袭肺证。症见咳嗽上气,痰气不利,呀呷有声,胸膈痞满,鼻塞声重,苔白,脉浮紧。 麻黄加术汤《金匮要略》 麻黄汤中加白术,湿困身疼总能医。 组成:麻黄去节,三两(9g)桂枝去皮,二两(6g)甘草炙,一两(3g)杏仁去皮尖,七十个(9g)白术四两(12g) 功用:发汗解表,散寒祛湿。 主治:风寒湿痹证。症见身体疼烦,无汗等。 麻杏苡甘汤《金匮要略》 还有麻杏苡甘剂,风湿发热亦可祛。 组成:麻黄去节,汤泡,半两(6g)杏仁去皮尖,炒,十个(9g)薏苡仁半两(12g)甘草炙,一两(3g)功用:发汗解表,祛风除湿。 主治:风湿在表,湿郁化热证。症见一身尽痛,发热,日晡所剧者。 【鉴别】麻黄加术汤与麻黄杏仁薏苡甘草汤均由麻黄汤加减而成,皆为治疗风寒湿痹之方。但前方证属风、寒、湿三邪俱重,其证身体疼烦而无汗,表寒及身痛较后者为重,故用麻黄、桂枝与白术相配,以发汗解表、散寒祛湿;后方不仅风寒较轻,且有湿邪化热之象,其症身痛、发热、日晡所剧,故而不用桂枝、白术,改用薏苡仁渗湿清化,且全方用量尤轻,为微汗之用。 三拗汤与华盖散皆为麻黄汤去桂枝,重在宣散肺中风寒,主治风寒犯肺之咳喘证。但三拗汤为宣肺解表的基础方,主治风寒袭肺的咳喘轻证;华盖散主治风寒袭肺、痰气不利的咳嗽上气、呀呷有声证,遂又加苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓以祛痰降气,增强止咳平喘之功。 大青龙汤《伤寒论》 大青龙用桂麻黄,杏草石膏姜枣藏, 太阳无汗兼烦躁,解表清热此为良。 【组成】麻黄去节,六两(12g)桂枝二两(6g)甘草炙,二两(6g)杏仁去皮尖,四十粒(6g)石膏如鸡子大,碎(18g)生姜三两(9g)大枣十二枚,擘(6g) 【功用】发汗解表,兼清里热。 【主治】 1.外感风寒,内有郁热证。恶寒发热,头身疼痛,不汗出而烦躁,脉浮紧。 2.溢饮。身体疼重,或四肢浮肿,恶寒身热,无汗,烦躁,脉浮紧。 【鉴别】大青龙汤与麻黄汤均可治疗外感风寒表实证,同用麻黄、桂枝辛温解表发汗。然大青龙汤系由麻黄汤倍用麻黄、甘草,减少杏仁用量,再加石膏、生姜、大枣而成。证属风寒重证,兼内有郁热,故方中配以辛甘大寒之石膏以清解内热;且倍用麻黄以确保其发汗之力;减杏仁用量,乃因无喘逆之症。 桂枝汤《伤寒论》 桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同, 解肌发表调营卫,表虚自汗正宜用。 【组成】桂枝去皮,三两(9g)芍药三两(9g)甘草炙,二两(6g)生姜切,三两(9g)大枣擘,十二枚(6g) 【功用】解肌发表,调和营卫。 【主治】外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。 桂枝加葛根汤《伤寒论》 加入葛根治项强,又兼汗出与恶风。 组成:桂枝去皮,二两(6g)芍药二两(6g)生姜切,三两(9g)甘草炙,二两(6g)大枣擘,十二枚(6g)葛根四两(12g) 功用:解肌发表,升津舒筋。 主治:风寒客于太阳经输,营卫不和证。症见桂枝汤证兼项背强而不舒者。

中医执业医师方剂学章节知识点

中医执业医师方剂学章节知识点 中医执业医师方剂学章节知识点 中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过望、闻、问、切,四诊合参的方法,探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长,进而得出病名。以下就是应届毕业生店铺为大家整理的中医执业医师《方剂学》章节知识点,欢迎阅读。 解表剂 (一)概述 概念:凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,用以治疗表证的方剂。 适用范围:解表剂主要用治表证,故凡风寒所伤或温病初起,以及麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾等初起,见恶寒、发热、头痛、身疼、苔白或黄、脉浮等表证者。 注意事项:解表剂多用辛散轻扬之品,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。同时,凡服用解表剂后,宜避风寒,或增加衣被,以助汗出。但解表取汗,以遍身微汗为最佳。如果汗除不能遍身,或大汗淋漓,都不适宜。若汗出不彻,则病邪不解;汗出太过,又易耗气伤津,甚则导致亡阴亡阳之变。临证使用解表剂,必须是外邪所致的表证。若表邪未尽,而又见里证者,需考虑先解表,后治里;若表里并重者,则当表里双解。若外邪已经入里化热或麻疹已透,疮疡已溃,虚证水肿,吐泻失水等,均不宜用。 (二)辛温解表 1.麻黄汤 组成药物:麻黄、桂枝、杏仁、甘草。 功用:发汗解表,宣肺平喘。 主治证候:外感风寒表实证。恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。 配伍意义:麻黄为苦辛性温,为肺经专药,能发越人体阳气,以

发汗解表,驱在表之风寒,宣肺平喘以通肺气之郁闭,为方中君药,并用来作为方名。由于营涩卫郁,单用麻黄发汗,但解卫气之郁,故用桂枝发汗解肌、温经通脉,与麻黄伍用可增强其发汗解表之力,并能透营达卫,而除寒热、疼痛之症,为方中之臣药,麻黄得桂枝,一发卫分之郁,一透营分之邪。本证之喘,由肺气郁而上逆所致,麻黄、桂枝皆上行而散,故配宣降肺气、止咳平喘的杏仁为佐药,同麻黄一宣一降,增强解郁平喘之功;炙甘草为甘缓之品,调和诸药,并能缓和麻、桂相合的'峻烈之性,使汗出不致过猛而伤耗正气,有使药而兼佐药之意。 化裁应用:若喘急胸闷、咳嗽痰多、表证不甚者,去桂枝,加苏子、半夏以化痰止咳平喘;若鼻塞流涕重者,加鼻塞流涕重者,加苍耳子、辛夷以宣通鼻窍;若夹湿邪而兼见骨节酸痛,加苍术、薏苡仁以祛风除湿;兼里热之烦燥、口干,酌加石膏、黄芩以清泻郁热。若风寒伤肺,鼻塞声重,咳嗽胸闷者,去桂枝,加生姜,以宣散肺中风寒(参三拗汤)。素体痰多者,再加苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓,以宣肺解表,祛痰止咳。(参华盖散)。 2.桂枝汤 组成药物:桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。 功用:解肌发表,调和营卫。 主治证候:外感风寒表虚证。症见发热头痛,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。 配伍意义:桂枝辛甘温,温经通阳,解肌发汗以散肌表之风寒,用之以调卫为君药;芍药酸苦微寒,益阴敛营,以固在内之营阴,并用以合营为臣药。二药相须为用,一散一收,一治卫强,一治营弱,合则调和营卫,使桂枝辛散而不伤阴,芍药酸敛而不碍邪,于解表中寓敛汗养阴之意,和营之中有调卫散邪之功。生姜辛温,既助桂枝解肌、调卫,又能温胃止呕;大枣甘平,既能益气补中,又能滋脾生津,助芍药合营阴,二药相合,还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫,均为佐药。炙甘草既益气和中,与大枣同用,助白芍和营,有安内攘外之功,为佐药;又能调和诸药为使药。

《中医方剂学》知识点

《中医方剂学》知识点 1.小青龙汤——定喘汤——苏子降气汤 均能降逆平喘,祛痰止咳。用治痰失宣降所致之喘咳证 a. 小青龙汤所致之喘咳证,乃因寒痰水饮壅肺,外感风寒,外寒饮动内饮,水寒射肺,肺失宣降而致,属外寒内饮之证。故以解表散寒,温肺化饮立法,临证以发热恶寒而无汗,喘咳痰多清稀, 胸闷,苔白滑等证为特征 b. 定喘汤所治之喘咳证,乃因素有痰浊蕴肺,郁而化热,复感风寒,肺失宣降所致,故以宣肺降 气,祛痰定喘兼清肺热,散风寒立法,临证以哮喘咳嗽,痰多色黄,微有恶寒发热,舌苔腻而黄,脉滑等证为特征 c. 苏子降气汤所治之喘咳证,乃因寒痰壅肺,肺失宣降(上实)为主,且有肾虚不纳气(下虚) 而致,属上实下虚之喘咳证,故以降气祛痰,温肾纳气立法,临证以喘咳痰涎壅盛,痰多清稀, 胸闷,呼多吸少,腰酸脚软,苔白滑,尺脉偏弱等证为特征 2.小青龙汤——杏苏散 两方均有外散风寒,内化痰湿(或痰饮)的功效,用治外感风寒,痰湿内阻之咳嗽证 a. 小青龙汤发汗散寒中尤擅于温肺化饮而平喘止咳。多用治外感内饮,尤以寒饮内停肺的喘咳证, 属温化法。亦是治疗肺寒痰喘咳的良方。临证以喘咳痰多清稀,胸闷,舌苔白滑或兼有表证为特征 b. 杏苏散轻散风寒(轻宣凉燥)中长于宣肺气,化痰湿(偏于宣散化痰),为治外感凉燥证的代表 方,亦治外感风寒较轻,兼肺气不宣痰湿内阻之咳嗽,属宣化法。临证以恶寒头痛,无汗,咳嗽 痰稀,鼻塞咽干,舌苔脉弦等见证为特征

3.逍遥散——一贯煎 两方均具有疏肝理气而止痛之功。用治疗肝郁不舒所致之胁痛证 a. 逍遥散长于疏肝解郁,并能养血健脾,属调和肝脾之剂,临证多用治肝气郁结为主,兼有血虚脾弱之胁痛证,以及妇女月经不调证。表现以两胁作痛,或少腹疼痛,乳房作胀,头痛目眩,口 燥咽干,食少体倦,舌淡,脉弦而虚等证为特征 b. 一贯煎重在滋养肝肾,兼能疏达肝气,为滋阴疏肝法的代表方,多用治肝肾阴虚,兼有肝气不 疏之胸脘胁痛证,临证伴有吞酸吐苦,口燥咽干,舌红少津,脉细弦等征候者 4.归脾汤——固冲汤 均重用补气药,意在补气健脾,以复统摄之权,用治脾气虚,气不摄血之崩漏或月经过多,舌淡脉细弱等证 a. 固冲汤在补气健脾摄血之外,更配以固冲养血收敛止血,去瘀止血,补气固冲以治其本,收涩化淤以治其标,以奏固崩止血之功。用治脾气虚弱,冲脉不固执血崩月经过多证,伴见量多色 淡质清稀,心悸,眩晕,舌淡脉细弱等证者 b. 归脾汤重在补气健脾摄血之外,更配以养血安神之品,以达心脾同治,气血并补。但重用补气, 意在生血,以复其生血统血之职。用治心脾气血两虚之心悸怔忡,健忘失眠,体倦食少,脾不统血之便血,崩漏等证 5.四物汤——逍遥散两方均有补血和血之功,用治肝血不足而头目眩晕,月经不调,舌淡,脉细之证。 a. 四物汤重在养血补虚,并能行血调经,为临证补血,调血的基本方剂。多用治冲任虚损,营血 虚滞所致之血虚证,以及妇女月经不调和胎前,产后血虚兼气滞者。 b. 逍遥散重在疏肝解郁,并能养血健脾,为妇科调经的常用方剂。多用治肝气郁滞,血虚脾弱之

方剂学知识点总结(精心整理)

期末方剂备考录 一.总论知识点 1.方剂起源与发展: ·《五十二病方》现存最早方书 ·《黄帝内经》首次提出君臣佐使 ·《伤寒杂病论》被誉为“方书之祖”载方为“经方”·孙思邈后著《千金翼方》以辅《千金要方》 ·宋代《太平圣惠方》是我国政府组织编写的第一部方书·宋《太平惠民和剂局方》是我国第一部政府编制颁行的成药药典 ·金元成无己《伤寒明理药方论》开方论之先河 ·明代吴昆《医方考》为第一部方论专著 ·明代朱橚《普济方》是我国现存古籍中载方量最多的方书 2.方剂与治法的关系(只记2句话) ①治法是用方或组方的依据(方从法出) ②方剂是体现治法的主要手段(以方现法) 3.方剂的变化(12字掌握) ①药味加减②药量加减③剂型更换 4.方剂所应八法 (1)汗法:解表剂 (2)和法:和解剂;表里双解剂 (3)下法:泻下剂 (4)消法:理气剂;祛湿剂;祛痰剂;消食剂;驱虫剂;理血剂 (5)吐法:涌吐剂 (6)清法:清热剂;祛暑剂 (7)温法:温里剂 (8)补法:补益剂 另(未归):固涩剂、安神剂、开窍剂、治风剂、治燥剂5.举例说明君臣佐使的含义(幻灯片例) (1)君药:是针对主病or主证起主要治疗作用的药物,是方中不可或缺且药力居首的药物。

(2)臣药:一是辅助君药加强治疗主病or主证的药物; 二是针对兼病or兼证起治疗作用的药物。 其在方中药力小于君药。 (3)佐药 ①佐助药:是协助君药臣药以加强治疗作用or直接治疗次要兼证的药物。 ②佐制药:是制约君药臣药峻烈之性or减轻消除君药臣药毒性的药物。 ③反佐药:是少量与君药性味or作用相反但又能辅成治疗作用的药物。(即配伍反佐·另有服法反佐&炮制反佐) 其在方中药力小于臣药,一般用量较轻。 (4)使药:一是引经药,能引方中诸药以达病所的药物; 二是调和药,即具有调和诸药作用的药物。 其在方中药力较小,用量亦轻。 二.某首方的功用、主治证和临床表现 1.麻黄汤 (1)功用:发汗解表,宣肺平喘 (2)主治证:外感风寒表实证 (3)临床表现:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白脉浮紧。 2.桂枝汤 (1)功用:解肌发表,调和营卫 (2)主治证:外感风寒表虚证 (3)临床表现:恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。 3.小柴胡汤 (1)功用:和解少阳 (2)主治证:A.伤寒少阳证B.妇人中风,热入血室C.疟疾、黄疸等病而见少阳证者。

方剂学完整整理

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方剂:是在辩证审因确定治法之后,选择合适的药物,酌定用量,按照组方基本结构的要求,妥善配伍而成。 方剂学:研究和阐明治法与方剂的理论及其临床应用的一门学科,是中医学的主要基础学科之一。 先秦时期复方的产生和发展 《五十二病方》:记载五十二种病的症状与治疗方剂(外科、皮肤科为主)、283首方,用药242种、记载丸、汤、饮、散等内服剂型,敷、浴、蒸、熨等外用剂型。标志方剂临床应用已初具规模。 两汉时期方剂学的形成和奠基 《黄帝内经》载方13首、剂型较丰富:汤、饮、膏、丸、丹、酒、醴、提出方剂分类:“七方”说、提出治则:“实则泻之,虚则补之”、提出制方理论:“主病之谓君,佐君之为臣,应臣之为使。” 两汉时期方剂学的形成和奠基 《伤寒杂病论》(方书之祖):辨证论治,方中寓法,融理、法、方、药于一体。“观其脉证,知犯何逆,随证治之”;配伍严密,药变方殊载方323首,使用药物270多味;剂型丰富,煎服有法;疗效卓着,流传千古。 魏晋南北朝时期注重实用,略于理论 《肘后备急方》(简、便、廉、效):单方510首、复方494首;多用于治疗突发急症;论述简要,载录之药方“皆已试而后录。 隋唐时期大部头方书的出现 《千金方》--《备急千金要方》《千金翼方》(孙思邈):载方7500多首;病症类方,首列妇儿;专辑“食治”卷;收录保健、美容方。 《外台秘要》:载方6800多首;保存许多散失方;按科、病分类方剂。 宋(金)元时期方剂学的全面发展 1.官修方书:《太平惠民和剂局方》--第一部由政府编制的成药典 载方确有效验而实用;详列主治、组成外,尚详述药物的炮制和制剂;用药辛温香燥 2.专科方书问世:《小儿药证直诀》(钱乙),最早的儿科专科方书 3.方论专着产生:《伤寒明理论》(成无已)--第一部专门用君臣佐使理论剖析方剂的专着 金元四大家:刘完素善用寒凉,为寒凉派,着《宣明论方》;张从正主张攻下,为攻下派,着《濡门事亲》;李东垣专补脾胃,为补土派,着《脾胃论》;朱震亨力倡滋阴,为滋阴派,着《丹溪心法》 明清时期方药共荣、由博返约 1.载方之巨,历史之最:《普济方》载方61739首--我国现存最大的一部方书 2.方论专着,层出不穷:《医方考》、《医方集解》 3.专病专方,病证结合《医林改错》(王清任)--主要针对瘀血病证 《温病条辨》(吴瑭)--针对温热病证 4、方剂分类,已具模型(1)功效分类方剂《医方集解》

方剂学主要知识点

方剂学主要知识点 (注意方剂的药物组成、功效、主治证及辩证要点) 第一章方剂学发展简史 《五十二病方》先秦时期,现存最古老的医方著作,反映先秦时期复方的应用已经较广泛。 《黄帝内经》春秋战国时期,现存最早的中医经典著作,为方剂学的发展初步奠定了理论基础,总结出有关辩证、治则、治法与组方原则、组方体例等理论。《伤寒杂病论》东汉,张仲景,创造性的将理、法、方、药融为一体,后世誉为“方书之祖”经方 《肘后备急方》晋,葛洪,民间单方,验方,备临床急症 《刘涓子鬼遗方》晋,刘涓子,现存最早外科专著 《备急千金要方》唐,孙思邈,载方7500,集唐之前方剂之大成、 《外台秘要》王焘,收方6000余首、 《太平圣惠方》宋,史上由政府编写第一部方书,载方16834,第一部临床实用的方书、 《圣济总录》政府又一巨著,载方两万,堪称宋代医学全书 《太平惠民和剂局方》史上第一部政府编制的成药药典、、 《普济方》明,古代最大的方书、 《中医方剂大辞典》现代 第二章治法概述 注意:治疗大法为教材中“常用治法”。 方剂的“功效”即体现了该方的具体治法。 治法与方剂的关系:治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要 手段。二者之间的关系称之为“方从法出”。 常用治法:八法定义;陈钟龄在《医学心悟·医门八法》中将临床常用的治疗大法概括为汗,吐,下,和,清,温,消,补八法。简称“八法” 方剂的定义:是在辩证审因、确定治法后,遵循组方原则,选择适宜的药物明确用量,并斟酌剂型、用法的药物配合组合。 方剂学;是研究治法与方剂组方原理、配伍规律(特点)及临床运用的一门学科。 方剂八法;汗,吐,下,和,清,温,补,消。 寒则温,热则清,虚则补 实则泻(汗,吐,下) 汗法;即通过开泄腠理、调场营卫、发肺气等方法,使六淫之邪随汗而解。适表证,中病即

方剂学知识点总结笔记

方剂学知识点总结笔记 一、汗 ●解表剂(发汗、解肌、透疹)表证 1.辛温解表(风寒表证) ●风寒表实证(麻黄汤:发汗解表,宣肺平喘) ●外感风寒,肺气不宣证(三拗汤:宣肺解表) ●风寒湿痹证(麻黄加术汤:发汗解表,散寒祛湿) ●风湿在表,湿郁化热证(麻黄杏仁薏苡甘草汤:发汗解表,祛风除湿) ●风寒袭肺证(华盖散:宣肺解表,止咳祛痰) ●风寒表虚证(桂枝汤:解肌发表,调和营卫) ●宿有喘病,又感风寒(桂枝加厚朴杏子汤:解肌发表,降气平喘) ●风寒客于太阳经输,营卫不和证(桂枝加葛根汤:解肌发表,升津舒筋) ●心阳虚弱,寒水凌心之奔豚证(枝加桂汤:温通心阳,平冲降逆) ●太阳病误下伤中,木虚土乘之腹痛(桂枝加芍药汤:温脾和中,缓急止 痛) ●风寒,气郁不舒证(香苏散:疏散风寒,理气和中) ●风寒较重兼有气滞证(加味香苏散:发汗解表理气结郁) ●外寒内饮证(小青龙汤:解表散寒,温肺化饮) ●痰饮郁结,气逆咳喘证(射干麻黄汤:温肺祛痰,降气止咳) ●肺胀,心下有水气(小青龙汤加石膏汤:解表蠲饮,清热除烦) ●外感风寒,内有郁热证/溢饮(大青龙汤:发汗解表,兼清里热) ●风邪犯肺之咳嗽证(止嗽散:宣利肺气,疏风止咳) ●伤风咳嗽(金沸草散:发散风寒,降气化痰) ●风寒湿邪,内有郁热证(九味羌活汤:发汗祛湿,兼清里热) ●风寒湿邪兼有里热证(大羌活汤:发散风寒,祛湿清热) 2.辛凉解表(风热表证) ●温病初起(银翘散:辛凉解表,清热解毒) ●风温初起,邪客肺络证(桑菊饮:疏风清热,宣肺止咳) ●风温初起证(葱豉桔梗汤:疏风清热) ●外感风邪,邪热壅肺证(麻杏石甘汤:辛凉疏表,清肺平喘) ●风水夹热证(越婢汤:发汗行水) ●风寒未解,化热入里(陶氏柴葛解肌汤:解肌清热) ●外感风热,里热亦盛证(程氏柴葛解肌汤:解肌清热)注:程氏重在清 里;陶氏重在解肌

中医方剂学笔记

第一章绪论 ▍方剂与方剂学的概念 ■方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。·一首合格的方剂应是安全有效的。■方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 ▍方剂的起源与发展 一、先秦时期1、《五十二病方》战国记载52病,药物247种意义:我国现存最古老的一部医方著作 2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义:我国现存最早的医学著作 二、汉代《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314首意义:创造性的融理、法、方、药于一体。被后世尊为“方书之祖”。 分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病 三、魏晋南北朝时期 1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验便廉)2、《小品方》继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫 四、唐朝1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首2、《外台秘要》王焘 五、宋代1、《太平惠民和剂局方》载方788首我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书 六、金元时期1、《伤寒明理论》金·成无己意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。 2、金元四大家-- 观点-- ①刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间)倡导“火热论” 《素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化”“五志过极皆能化火” ②张从正:字子和号戴人,师从刘完素。“病由邪生,邪去正安” 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③李杲:字明之号东垣老人,后尊称李东垣。“内伤脾胃,百病由生” 《脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法 ④朱震亨:字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。倡导“相火论” 《丹溪心法》 主张滋阴降火之法 ………… 七、明代1、《普济方》朱棣载方61739首我国最大的一部古方书。 2、《医方考》吴昆如:知柏地黄丸 八、清代 1、《医方集解》汪昂以治法为纲创立了方剂的综合分类法 2、《医学金鉴·删补名医方论》吴谦 3、温病学派 ①叶天士(桂)后人为其总结《温热论》创立卫、气、营、血辨证 ②吴鞠通(瑭)著有《温病条辨》创“三焦”辨证 ③薛雪(生白) ④王七雄(孟英) 第二章方剂与辨证论治 ▍方剂与病证▍方剂与治法 一、治法:辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。 二、(与方剂)关系 1、治法是用方或组方的依据 2、方剂是体现并验证治法的手段 三、“八法”——临床常用的治疗大法(清·程钟龄《医学心悟·医门八法》) 1、汗法:通过开泄腠理,调畅营卫,宣发肺气,以促进发汗,使邪气随汗而解的一种治疗方法。 ·适应证:表证,麻疹初起,疮疡初起/痢疾初起有寒热表证者。 ·分类:辛温,辛凉 1 ·注意:适度发汗(通身微汗出) / 药常不宜久煎 2、吐法:通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。 ·注意:吐法易伤胃气,故体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用。 3、下法:通过泻下荡涤攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、淤血、结痰等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。 ·适应证:邪在胃肠而致的大便不通、燥屎内结,或热结旁流,以及停痰留饮、瘀血积水等形证俱实者 ·分类:寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施 4、和法:通过和解或调和作用,使少阳之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。 ·适应证:邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证 5、温法:通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证的一类治法 ·适应证:里寒证。或寒邪直中于里,或阳气受损,或素体阳气虚弱,以致寒从中生 ·分类:温中祛寒、回阳救逆、温经散寒 6、清法:通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪的一类治法。 ·适应证:里热证。 ·分类:清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热 7、消法:通过消食导滞和消坚散结等作用,消除体内因气、血、痰、水、虫、食等久积而成的有形之邪的一种治疗方法。 ·适应范围:饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。 8、补法:通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法 ·适应证:气虚、血虚、阳虚、阴虚、脏腑虚弱·分类:补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳并补 第四章方剂的组成与变化 ▍药物配伍■配伍:根据病情需要和药物性能,有选择的将一味或二味以上的药物配合在一起使用。 常见形式:同类相须、异类相使、相反相成、制毒纠偏、引经报使。配伍目的:(增效与减毒)

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