高血压患者的合理用药
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高血压患者的 合理用药
谁偷走了2.9亿人的健康？
您知道吗？ 正是心脑血管疾病，国民健康的第一杀手！
心脑血管疾病患者
2.9亿
中国心血管病报告 2017
高血压是我国心脑血管病最重要的危险因素
• 高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素。 • 控制高血压可预防心脑血管疾病发病及死亡。
64%
53.6%
未达标
87.0%
JAMA Intern Med. 2016; 176(4): 524-32
高血压管理应从清晨血压开始
高血压管理应从 清晨血压开始
怎样才能管好血 压，远离心脑血 管事件?
什么是清晨血压？
• 通俗讲，就是清晨时段的血压，一
般是指清晨醒后早晨6点-10点所测
量的血压值 （服药前、早餐前）
测量要点2 要尽可能在服药前、 早饭前测量血压
测量要点3 测量前要排空膀胱， 并尽可能取坐位
健康生活方式是降压治疗的基础
健康饮食 健康生活方式
适当运动
戒烟限酒
良好心态
合理选用药物是控制清晨血压的关键
清晨血压异常升高的原因：除了自身病理生理 学原因外，更多是血压管理不善所致，即所使 用的降压药物无法控制24h血压！ 合理选用药物是控制清晨血压的关键！
学会正确测量家庭血压， 更好知晓自己的血压控制情况
采取坐姿测量血压，坐在 有靠背的椅子上背靠座椅 测量时，肘关节与心脏在 同一水平，袖带气囊紧贴 皮肤，保持一指的缝隙 • 采取坐姿测量血压，坐在有靠背的椅子 上，背靠座椅，两腿落地放松
• 测量时，肘关节与心脏在同一水平，袖 带气囊紧贴皮肤，保持一指的缝隙
清晨往往是一天中血压最高时段
人的血压在24小时内是不断波动的 清晨时段最高
上床 血压(mmHg)
睡觉
清晨血压升高
起床
135/85 120/75
2
1
3
1.正常型 2.晨峰型 3.夜间高血压型 (非/反杓型)
清晨血压升高，危害极大
脑部损害：如卒中
清晨血压 升高
心脏损害：如心梗
肾脏损害
血管损害
清晨血压升高者的心脑血管风险大大增加
意味着控制了全天24h血压！
如何有效管理清晨血压？
正确测量 健康生活 合理用药
清晨血压控制到多少合适呢？
家庭自测血压 ＜135/85mmHg
诊室血压 ＜140/90mmHg
24小时动态血压 平均血压 ＜135/85mmHg （起床后2小时）
中华医学会心血管病学分会高血压学组. 中华心血管病杂志. 2014;42(9):721-5
• 为了测得的血压更准确，可以测量2～3 次，每次间隔1～2分钟，取平均值 两腿放松脚落地
为了测得的血压更准确，可以测量2～3次，每次间隔1～2分钟，取平均值 测量血压前30分钟内禁止吸烟或饮咖啡！！
家庭自测血压“三要点”，您知道吗？
测量要点1 要在起床后0.5~1.0 小时内进行，通常在 6点~10点之间
30 % 卒中（中风）
风险降低
23 % 缺血性心脏病
风险降低
中国高血压指南防治修订委员会. 中华心血管病杂志. 2011;39(7):579-616
高血压管理的最终目标——降低心脑血管事件
治疗高血压的主要目的是 最大限度地降低
心脑血管并发症发生和死亡的总体危险
做好高血压管理，意义重大！
然而，我国高血压患病人数庞大，高达2.7亿
70.8%
54.3%
高血压导致的死亡占所有心血管病死亡的64%
70.8%的脑血管疾病死亡归因于高血压
54.3%的缺血性心脏病死亡归因于高血压
刘明波, 等. 中华流行病学杂志. 2014;35(6):680-3
降压治疗可显著降低心脑血管事件风险
收缩压（高压）下降10mmHg 或 舒张压（低压）降低4mmHg
总结
ห้องสมุดไป่ตู้
01
我国为心脑血管疾病大国，而高血压 为心脑血管疾病最重要的危险因素， 因此，高血压管理至关重要
02
清晨时段血压最高，心脑血管事件高 发，高血压管理应从清晨血压开始
03
学会在家自测血压，坚持服用长效降 压药物，辅以健康生活方式，管理好 您的清晨血压
THANKS
谢 谢 聆 听
高血压，我国常见慢性病， 据统计，我国高血压患病人数高达2.7亿 每4个成年人中至少有1个患有高血压
中国心血管病报告 2017
高血压：您管好了吗？
研究显示，确诊的高血压患者 中，进行药物治疗的患者不足
既往有心血管疾病患者， 近 血压不达标（达标率仅 13.0%）
50%（46.4%）
9成
未治疗 未治疗
与清晨血压正常者相比， 清晨血压升高组心脑血管风险大幅增加 风险增加 风险增加
3.85倍
4.87倍
心梗脑梗等大血管事件
死亡
Clin Exp Hypertens. 2010; 32:184-92
控制好清晨血压，至关重要
权威指南指出： 最佳控制血压方案是有效控制 24h血压
• 专家指出：
控制好清晨血压很大程度上
长效降压药是控制清晨血压的根本
控制清晨血压升高的根本途径是使 用长效降压药物
对于清晨高血压，应该使用长效的 降压药物
坚持服用长效降压药，平稳控制清晨血压
何谓长效降压药？
半衰期24h及以上 每天只需吃1次
降压疗效能覆盖24小时的降压药
真正长效降压药可以平稳控制清晨血压， 请坚持每日服用！
谁偷走了2.9亿人的健康？
您知道吗？ 正是心脑血管疾病，国民健康的第一杀手！
心脑血管疾病患者
2.9亿
中国心血管病报告 2017
高血压是我国心脑血管病最重要的危险因素
• 高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素。 • 控制高血压可预防心脑血管疾病发病及死亡。
64%
53.6%
未达标
87.0%
JAMA Intern Med. 2016; 176(4): 524-32
高血压管理应从清晨血压开始
高血压管理应从 清晨血压开始
怎样才能管好血 压，远离心脑血 管事件?
什么是清晨血压？
• 通俗讲，就是清晨时段的血压，一
般是指清晨醒后早晨6点-10点所测
量的血压值 （服药前、早餐前）
测量要点2 要尽可能在服药前、 早饭前测量血压
测量要点3 测量前要排空膀胱， 并尽可能取坐位
健康生活方式是降压治疗的基础
健康饮食 健康生活方式
适当运动
戒烟限酒
良好心态
合理选用药物是控制清晨血压的关键
清晨血压异常升高的原因：除了自身病理生理 学原因外，更多是血压管理不善所致，即所使 用的降压药物无法控制24h血压！ 合理选用药物是控制清晨血压的关键！
学会正确测量家庭血压， 更好知晓自己的血压控制情况
采取坐姿测量血压，坐在 有靠背的椅子上背靠座椅 测量时，肘关节与心脏在 同一水平，袖带气囊紧贴 皮肤，保持一指的缝隙 • 采取坐姿测量血压，坐在有靠背的椅子 上，背靠座椅，两腿落地放松
• 测量时，肘关节与心脏在同一水平，袖 带气囊紧贴皮肤，保持一指的缝隙
清晨往往是一天中血压最高时段
人的血压在24小时内是不断波动的 清晨时段最高
上床 血压(mmHg)
睡觉
清晨血压升高
起床
135/85 120/75
2
1
3
1.正常型 2.晨峰型 3.夜间高血压型 (非/反杓型)
清晨血压升高，危害极大
脑部损害：如卒中
清晨血压 升高
心脏损害：如心梗
肾脏损害
血管损害
清晨血压升高者的心脑血管风险大大增加
意味着控制了全天24h血压！
如何有效管理清晨血压？
正确测量 健康生活 合理用药
清晨血压控制到多少合适呢？
家庭自测血压 ＜135/85mmHg
诊室血压 ＜140/90mmHg
24小时动态血压 平均血压 ＜135/85mmHg （起床后2小时）
中华医学会心血管病学分会高血压学组. 中华心血管病杂志. 2014;42(9):721-5
• 为了测得的血压更准确，可以测量2～3 次，每次间隔1～2分钟，取平均值 两腿放松脚落地
为了测得的血压更准确，可以测量2～3次，每次间隔1～2分钟，取平均值 测量血压前30分钟内禁止吸烟或饮咖啡！！
家庭自测血压“三要点”，您知道吗？
测量要点1 要在起床后0.5~1.0 小时内进行，通常在 6点~10点之间
30 % 卒中（中风）
风险降低
23 % 缺血性心脏病
风险降低
中国高血压指南防治修订委员会. 中华心血管病杂志. 2011;39(7):579-616
高血压管理的最终目标——降低心脑血管事件
治疗高血压的主要目的是 最大限度地降低
心脑血管并发症发生和死亡的总体危险
做好高血压管理，意义重大！
然而，我国高血压患病人数庞大，高达2.7亿
70.8%
54.3%
高血压导致的死亡占所有心血管病死亡的64%
70.8%的脑血管疾病死亡归因于高血压
54.3%的缺血性心脏病死亡归因于高血压
刘明波, 等. 中华流行病学杂志. 2014;35(6):680-3
降压治疗可显著降低心脑血管事件风险
收缩压（高压）下降10mmHg 或 舒张压（低压）降低4mmHg
总结
ห้องสมุดไป่ตู้
01
我国为心脑血管疾病大国，而高血压 为心脑血管疾病最重要的危险因素， 因此，高血压管理至关重要
02
清晨时段血压最高，心脑血管事件高 发，高血压管理应从清晨血压开始
03
学会在家自测血压，坚持服用长效降 压药物，辅以健康生活方式，管理好 您的清晨血压
THANKS
谢 谢 聆 听
高血压，我国常见慢性病， 据统计，我国高血压患病人数高达2.7亿 每4个成年人中至少有1个患有高血压
中国心血管病报告 2017
高血压：您管好了吗？
研究显示，确诊的高血压患者 中，进行药物治疗的患者不足
既往有心血管疾病患者， 近 血压不达标（达标率仅 13.0%）
50%（46.4%）
9成
未治疗 未治疗
与清晨血压正常者相比， 清晨血压升高组心脑血管风险大幅增加 风险增加 风险增加
3.85倍
4.87倍
心梗脑梗等大血管事件
死亡
Clin Exp Hypertens. 2010; 32:184-92
控制好清晨血压，至关重要
权威指南指出： 最佳控制血压方案是有效控制 24h血压
• 专家指出：
控制好清晨血压很大程度上
长效降压药是控制清晨血压的根本
控制清晨血压升高的根本途径是使 用长效降压药物
对于清晨高血压，应该使用长效的 降压药物
坚持服用长效降压药，平稳控制清晨血压
何谓长效降压药？
半衰期24h及以上 每天只需吃1次
降压疗效能覆盖24小时的降压药
真正长效降压药可以平稳控制清晨血压， 请坚持每日服用！