生理学呼吸系统ppt课件

（2）气体在血液中的运输。 （3）内呼吸又称组织换气（血液与组织细胞之间的气 体交换过程）。
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呼吸过程：
外呼吸 （肺通气和肺换气）
气体运输 内呼吸（组织换气）
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肺内及组织中气体交换示意图
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第一节 呼吸器官的结构特点及其功能
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呼吸系统解剖图
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一. 呼吸道
呼吸道 为气体进出肺的通道
上呼吸道(鼻、咽、喉、气管) 下呼吸道(气管至各级分支支气管的整个通道)
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二. 肺泡
肺泡(alveoli) 为气管分支终末结构，是气体交换的场所。 正常成人约有3亿个大小不等的肺泡，总面积达70m2。
肺泡上皮细胞： Ⅰ型细胞（扁平细胞） 机械性支持 Ⅱ型细胞（分泌细胞） 分泌肺泡表面活性物质
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第二节 肺 通 气
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肺通气的原理
肺通气是气体进出肺的过程，取决于推动气体流动的动 力和阻力的相互作用，动力必须克服阻力才能实现肺通气。
及时补充机体在新陈代谢过程中消耗的O2 排除新陈代谢过程中生成的多余的CO2。
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缺氧对中枢神经系统的影响
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呼吸运动的基本环节
人体的呼吸过程是由三个相互衔接并同时进行的环节 来完成：
（1）外呼吸：指外界环境与肺毛细血管之间的气体交 换过程,包括肺通气（肺与外界空气之间的气体交换过程） 和肺换气（肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程）。
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按参与呼吸运动的主要肌群分： 腹式呼吸 abdominal breathing 以膈肌节律性运动为主所致的的呼吸运动，因腹部起伏较 明显故名。膈肌活动对胸廓容量变化影响大(占70%)。见 于婴幼儿、胸膜炎和胸腔积液患者。
胸式呼吸 thoracic breathing 由肋间外肌等节律性运动为主引起的呼吸运动造成的胸壁 起伏运动。见于妊娠妇女或腹膜炎、腹水或腹腔内肿瘤患 者。
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呼吸过程中胸廓容积的变化
X-ray of chest in full expiration (left) and full inspiration (right). The dashed white line on the right is an outline of the lungs in full expiration. Note the difference in intrathoracic volume.
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呼吸形式
按呼吸运动的深度分： 平静呼吸：人体在安静时，平稳而自然的呼吸 。12-18次 /min.特点：吸气是主动过程，呼气是被动过程。 用力呼吸或深呼吸:呼吸运动加深、加快。用力吸气时，除 膈肌和肋间外肌加强收缩外，辅助吸气肌也参与收缩，使胸腔 容积和肺容积进一步扩大，吸入更多气体。 特点：吸气和呼气都是主动过程。
呼吸道功能
气流通道 加温、加湿吸入气体 清洁、保护呼吸道、排除异物
呼吸Leabharlann Baidu平滑肌神经支配
交感神经作用：气管系统平滑肌舒张, 气道阻力减小(β2肾上腺素 能受体作用)
副交感神经：平滑肌收缩及腺体分泌(M型胆碱能受体作用)
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下呼吸道
随着呼吸道的不断 分支，气道数目愈 来愈多，管径愈来 愈小，管壁愈来愈 薄，总横切面积愈 来愈大。
平静吸气时，吸气运动主要由膈肌和肋间外肌 主动收缩完成。膈肌和肋间外肌收缩共同使胸 腔和肺容积增大，肺内压低于大气压，气体入 肺而完成吸气。
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呼气运动
平静呼吸时，呼气运动并不是由呼气肌收缩引 起的，而是由膈肌和肋间外肌舒张实现的。 膈肌和肋间外肌舒张时，胸廓和肺依其自身的 回缩力而回位，使胸腔和肺容积减小，当肺内 压高于大气压时，完成呼气。因此平静呼吸时 吸气是主动过程，呼气是被动过程。
正压呼吸法
负压呼吸法
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胸膜腔及胸膜腔内压
胸膜腔是由脏层胸 膜和壁层胸膜构成； 密闭的，里面只有 少量浆液，没有气 体。
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胸膜腔内浆液的作用：
①减小两层胸膜之间的摩擦力； ②能使两层胸膜贴附在一起不易 分开。
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胸膜腔内压
胸膜腔内压＝肺内压–肺回缩力 吸气末或呼气末，肺内压等于大气压
胸膜腔内压＝大气压–肺回缩力 若以大气压为零：
第五章 呼 吸
respiration
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主要内容
概述 肺通气 气体交换 气体在血液中的运输 呼吸运动的调节
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呼吸的概念
呼吸 respiration
机体与外界环境之间的气体交换过程，称为呼吸。呼吸 维持新陈代谢和其他功能活动所必需的基本过程之一。
呼吸意义 respiratory significance
通常为腹式和胸式呼吸的混合型呼吸
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肺内压 intrapulmonary pressure
肺内压：肺泡内的压力。 呼吸过程中，肺内压的 周期性交替升降，造成 肺内压与大气压之间的 压力差，为推动气体进 出肺的直接动力。
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人工呼吸原理：自然呼吸停止，用人为的方法改变肺内压， 建立肺内压与大气压之间的压力差，维持肺通气。
胸膜腔内压＝–肺回缩压(力)
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胸内压在呼吸过程中的变化
在某些特定情况下，胸内压也可成为正压。
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特殊胸内压变化
在某些特定情况下，胸内压也可成为正压。 例如：分娩或便秘时，可在用力吸气后，紧闭声 门做强力呼气，肺中气体不能呼出，但肺受到胸廓 强大压力，肺内压可上升到+65mmHg左右，减去此 时肺回缩力15mmHg，仍有+50mmHg左右胸内压向下 压迫膈肌，使腹内压也大大提高，以便于分娩或排 便。
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肺内压-胸内压-肺容量
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气胸
胸膜腔的密闭性是 肺能够随胸廓扩张
而扩张的根本原因。
气胸
胸内负压的生理意义： ①维持肺扩张状态，并使肺能随胸廓扩张而扩张； ②促进静脉血和淋巴液的回流。
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肺通气的阻力
弹性阻力
（通气阻力的70%）
肺弹性阻力
1/3由肺组织弹性成分产生 2/3由表面张力所产生
(一)肺通气的动力 直接动力：是肺内压力与大气压力之差 原始动力：是呼吸运动
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呼吸运动
呼吸运动是呼吸肌收缩和舒张引起的胸廓节律 性扩大和缩小的运动。 主要呼吸肌 吸气肌：膈肌、肋间外肌 呼气肌：肋间内肌、腹壁肌 辅助呼吸肌：胸锁乳突肌、斜角肌（不参与 平静呼吸）
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吸气运动
平静呼吸时横膈的移动范围在1－2 cm，深呼 吸时可达7－10 cm。因膈肌收缩和增加的胸腔 容积相当于肺通气量的4/5,所以膈肌是最重要 的吸气肌。