流行性腮腺炎护理查房ppt课件
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流行性腮腺炎PPt课件
03
流行性腮腺炎的治疗
一般治疗
01 隔离患者
为避免病毒传播，患者应进行隔离治疗，直至腮 腺肿胀完全消退。
02 休息
患者应充分休息，以减轻症状和加速康复。
03 饮食
鼓励患者多喝水，吃清淡易消化的食物，避免刺 激性食物和饮料。
药物治疗
01 止痛药
对于疼痛严重的患者，医生可能会开处方止痛药 ，如布洛芬等。
病例二：并发症的处理
并发症类型
包括脑炎、胰腺炎、睾丸 炎、卵巢炎等。
处理方法
根据并发症类型采取相应 的治疗措施，如药物治疗 、休息、饮食调理等。
预防措施
及时就医、遵循医生的建 议进行隔离和治疗、避免 自行使用药物等。
病例三：有效的隔离和防护措施
隔离措施
对患者进行隔离，控制传染源， 减少传染机会。
04
流行性腮腺炎的护理
家庭护理
隔离措施
将患者隔离在室内，避免 与他人接触，尤其是与儿 童隔离，以防止病毒传播 。
休息与饮食
确保患者充分休息，避免 剧烈运动，并保持清淡、 易消化的饮食，以减轻口 腔疼痛和肿胀。
口腔清洁
经常刷牙、漱口，保持口 腔清洁，以防止细菌感染 。
观察病情
密切观察患者的体温、腮 腺肿胀和疼痛情况，以及 是否出现其他并发症，如 头痛、呕吐等。
对未来研究和预防措施的展望
疫苗接种
研发针对腮腺病毒的疫苗，提高人群的免疫力， 减少疾病的发生。
加强预防措施
加强宣传教育，提高公众对流行性腮腺炎的认识 和防护意识，减少传播途径。
加强监测与控制
建立完善的疾病监测体系，及时发现和控制疫情 ，防止疾病扩散。
THANKS
感谢观看
流行性腮腺炎护理查房
药物的疗效和副作用。 ❖ 如果出现颅高压征象时及时通知医生，并做好工作
准备。 ❖ 有出现呕吐是及时将头转向一边，注意保持呼吸道
通畅。
整理课件
12
❖ ②胰腺炎 ❖ 禁食 是急性胰腺炎发作时采用的首要措施。
病人在禁食期间往往因腹痛、口干，不能进 食而出现精神萎糜不振，有时甚至烦躁。针 对病人的心理，要耐心地做好解释工作，同 时要做好口腔护理，注意口腔卫生，因为唾 液的分泌与积蓄不仅造成口腔的异味，而且 会使细菌滋生引起口腔内感染。 ❖ 病人的居室内空气易流通，注意劳逸结合。 饮食中应控制脂肪和淀粉的摄入量，尽量为 病人提供少油、无刺激、易消化饮食，防止 疾病复发。
整理课件
10
❖ 4保证营养的供应
❖ 做好饮食的护理，护理人员应耐心说服劝其 进食，患儿因张口及咀嚼食物使局部疼痛加 重，影响进食，应给予富有营养，易消化的 半流质或食物。忌酸 辣 硬而干燥的食物，以 免引起唾液分泌增多，肿胀加剧。
整理课件
11
❖ 5有效预防并发症发生
❖ ①脑炎
❖ 密切观察生命体征及神志瞳孔的变化。 ❖ 安置舒适的体位，保持病房安静舒适。 ❖ 根据医嘱予脱水剂（20%甘露醇）的使用，并观察
❖ 患者要注意休息，调节饮食。由于腮腺肿大会引起 进食困难，因此要吃一些富有营养、易于消化的半 流食或软食，如稀饭、面汤、鸡蛋羹等。
❖ 患者要注意口腔卫生，经常用温盐水漱口，以清除 口腔内的食物残渣，防止出现继发性细菌感染。
整理课件
16
❖ 脑炎的护理措施
❖ 1.维持正常体温 监测体温Hale Waihona Puke 高热时给予物理降温或遵医嘱 药物降温。
整理课件
13
❖ ③睾丸炎
❖ 一般护理 指导患儿卧床休息，穿宽松的全棉 内裤，排尿后及时擦干，保持外阴清洁。进 行局部护理时，动作轻柔，避免皮肤破损及 加重疼痛。
准备。 ❖ 有出现呕吐是及时将头转向一边，注意保持呼吸道
通畅。
整理课件
12
❖ ②胰腺炎 ❖ 禁食 是急性胰腺炎发作时采用的首要措施。
病人在禁食期间往往因腹痛、口干，不能进 食而出现精神萎糜不振，有时甚至烦躁。针 对病人的心理，要耐心地做好解释工作，同 时要做好口腔护理，注意口腔卫生，因为唾 液的分泌与积蓄不仅造成口腔的异味，而且 会使细菌滋生引起口腔内感染。 ❖ 病人的居室内空气易流通，注意劳逸结合。 饮食中应控制脂肪和淀粉的摄入量，尽量为 病人提供少油、无刺激、易消化饮食，防止 疾病复发。
整理课件
10
❖ 4保证营养的供应
❖ 做好饮食的护理，护理人员应耐心说服劝其 进食，患儿因张口及咀嚼食物使局部疼痛加 重，影响进食，应给予富有营养，易消化的 半流质或食物。忌酸 辣 硬而干燥的食物，以 免引起唾液分泌增多，肿胀加剧。
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11
❖ 5有效预防并发症发生
❖ ①脑炎
❖ 密切观察生命体征及神志瞳孔的变化。 ❖ 安置舒适的体位，保持病房安静舒适。 ❖ 根据医嘱予脱水剂（20%甘露醇）的使用，并观察
❖ 患者要注意休息，调节饮食。由于腮腺肿大会引起 进食困难，因此要吃一些富有营养、易于消化的半 流食或软食，如稀饭、面汤、鸡蛋羹等。
❖ 患者要注意口腔卫生，经常用温盐水漱口，以清除 口腔内的食物残渣，防止出现继发性细菌感染。
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16
❖ 脑炎的护理措施
❖ 1.维持正常体温 监测体温Hale Waihona Puke 高热时给予物理降温或遵医嘱 药物降温。
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13
❖ ③睾丸炎
❖ 一般护理 指导患儿卧床休息，穿宽松的全棉 内裤，排尿后及时擦干，保持外阴清洁。进 行局部护理时，动作轻柔，避免皮肤破损及 加重疼痛。
流行性腮腺炎的护理PPT课件
7、护理方法指导：病情观察：观察有无发热、头痛、嗜睡和脑膜刺
激征，呕心、呕吐、睾丸疼痛等表现；减少食物对腮腺的刺激，饮食 宜定时，不吃零食及酸性或坚硬食物，因张口咀嚼食物使局部疼痛引起 唾液分泌增多，排出受阻，腺体肿痛加剧；头痛者可将床头太高30度， 睾丸疼痛可用丁字带托起。
健康指导
8、个人卫生指导：
减少并发症发生。发热伴有并发症者应我床休息至体温正常。
2、做好饮食护理 患儿常因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重，应给予富有营养、易
消化的半流质或饮食。不可给予酸、辣、硬、而干燥的食物，以免引起 唾液分泌物增多，排出受阻，腺体肿痛加剧。
护护理理常常规规与与措措施施
3、口腔护理 保持口腔清洁，预防继发感染，腮腺肿痛，影响吞咽，口腔内残留
：高热时注意更换衣服，以免受凉； ：保持口腔清洁坚持早晚刷牙，不会漱口的多饮水； ：发病前2-3周有接触历史者，普遍易感，主要为儿童。
健康教育
单纯腮腺炎 患儿可在家 隔离治疗护
理
须指导家长作 好隔离、用药、 饮食、退热等
护理
一旦出现 严重症状， 立即就诊
.
2、肿痛处外敷金黄散调茶水或食醋，保持局部药物湿润，以发挥药效并 防止干裂引起疼痛。
健康指导
1、心里指导：用表扬言语给予鼓励，与患儿交流，消除其恐惧心理，配
合治疗。
2、饮食指导：应给予富有营养、易消化的半流质或软食。忌酸、辣、硬
而干燥的食物。
3、休息活动指导：急性期卧床休息到腺体肿胀完全消失为止。活动以不
流行性腮腺炎的护理PPT课件
目录
1
概述与症状
2
护理常规与措施
3
健康指导
4
健康教育
5
概述与症状
激征，呕心、呕吐、睾丸疼痛等表现；减少食物对腮腺的刺激，饮食 宜定时，不吃零食及酸性或坚硬食物，因张口咀嚼食物使局部疼痛引起 唾液分泌增多，排出受阻，腺体肿痛加剧；头痛者可将床头太高30度， 睾丸疼痛可用丁字带托起。
健康指导
8、个人卫生指导：
减少并发症发生。发热伴有并发症者应我床休息至体温正常。
2、做好饮食护理 患儿常因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重，应给予富有营养、易
消化的半流质或饮食。不可给予酸、辣、硬、而干燥的食物，以免引起 唾液分泌物增多，排出受阻，腺体肿痛加剧。
护护理理常常规规与与措措施施
3、口腔护理 保持口腔清洁，预防继发感染，腮腺肿痛，影响吞咽，口腔内残留
：高热时注意更换衣服，以免受凉； ：保持口腔清洁坚持早晚刷牙，不会漱口的多饮水； ：发病前2-3周有接触历史者，普遍易感，主要为儿童。
健康教育
单纯腮腺炎 患儿可在家 隔离治疗护
理
须指导家长作 好隔离、用药、 饮食、退热等
护理
一旦出现 严重症状， 立即就诊
.
2、肿痛处外敷金黄散调茶水或食醋，保持局部药物湿润，以发挥药效并 防止干裂引起疼痛。
健康指导
1、心里指导：用表扬言语给予鼓励，与患儿交流，消除其恐惧心理，配
合治疗。
2、饮食指导：应给予富有营养、易消化的半流质或软食。忌酸、辣、硬
而干燥的食物。
3、休息活动指导：急性期卧床休息到腺体肿胀完全消失为止。活动以不
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目录
1
概述与症状
2
护理常规与措施
3
健康指导
4
健康教育
5
概述与症状
流行性腮腺炎PPt课件
腮腺
05
中枢神经系统
06
腮腺炎
07
脑膜炎
08
进一步繁殖
09
再次进入血流
10
侵犯第一次病毒血症未受累的腺体和器官
11
通过飞沫侵入呼吸道
12
*
四 发病机制与病理特征
导管壁C肿胀
添加标题
淋巴细胞浸润
添加标题
间质组织水肿
添加标题
腮腺炎的病理特征：非化脓性炎症
添加标题
腮腺导管阻塞
添加标题
淋巴管
添加标题
血流
添加标题
保定市第一中心医院感染性疾病科
保定市第一中心医院感染性疾病科 LOGO 腮腺导管开口红肿 单侧腮腺肿大
下颌下腺肿大
保定市第一中心医院感染性疾病科
脑膜炎
01
睾丸炎
02
卵巢炎
03
胰腺炎
04
并发症
05
其他
06
临床表现
07
脑膜炎：患者出现头痛、嗜睡和脑膜刺激征。一般出现在腮腺炎发病后4-5d，有的患者脑膜炎先于腮腺炎，一般症状在一周内消失。 睾丸炎：常见于腮腺肿大开始消退时又出现发热，睾丸明显肿胀和疼痛，睾丸炎一般为单侧，约1/3的病例为双侧受累。急性症状持续3-5d，10d内逐渐好转。 卵巢炎：发生于5%的成年女性，可出现下腹疼痛。一般不影响生育能力。 胰腺炎：常于腮腺肿大数日后发生，可有恶心、呕吐和中上腹疼痛和压痛，发病率低于10%。
保定市第一中心医院感染性疾病科
腮腺炎病毒是 RNA病毒，人是唯一的宿主。 病毒存在部位：病程早期可从唾液，血液，脑脊液，尿或甲状腺等分离出病毒 该病毒对理化因素抵抗力低，加热至56℃20分钟或甲醛、紫外线等很容易使其灭活，但在4℃低温条件下可存活数日。
05
中枢神经系统
06
腮腺炎
07
脑膜炎
08
进一步繁殖
09
再次进入血流
10
侵犯第一次病毒血症未受累的腺体和器官
11
通过飞沫侵入呼吸道
12
*
四 发病机制与病理特征
导管壁C肿胀
添加标题
淋巴细胞浸润
添加标题
间质组织水肿
添加标题
腮腺炎的病理特征：非化脓性炎症
添加标题
腮腺导管阻塞
添加标题
淋巴管
添加标题
血流
添加标题
保定市第一中心医院感染性疾病科
保定市第一中心医院感染性疾病科 LOGO 腮腺导管开口红肿 单侧腮腺肿大
下颌下腺肿大
保定市第一中心医院感染性疾病科
脑膜炎
01
睾丸炎
02
卵巢炎
03
胰腺炎
04
并发症
05
其他
06
临床表现
07
脑膜炎：患者出现头痛、嗜睡和脑膜刺激征。一般出现在腮腺炎发病后4-5d，有的患者脑膜炎先于腮腺炎，一般症状在一周内消失。 睾丸炎：常见于腮腺肿大开始消退时又出现发热，睾丸明显肿胀和疼痛，睾丸炎一般为单侧，约1/3的病例为双侧受累。急性症状持续3-5d，10d内逐渐好转。 卵巢炎：发生于5%的成年女性，可出现下腹疼痛。一般不影响生育能力。 胰腺炎：常于腮腺肿大数日后发生，可有恶心、呕吐和中上腹疼痛和压痛，发病率低于10%。
保定市第一中心医院感染性疾病科
腮腺炎病毒是 RNA病毒，人是唯一的宿主。 病毒存在部位：病程早期可从唾液，血液，脑脊液，尿或甲状腺等分离出病毒 该病毒对理化因素抵抗力低，加热至56℃20分钟或甲醛、紫外线等很容易使其灭活，但在4℃低温条件下可存活数日。
《流行性腮腺炎》传染病护理学PPT课件
31
心理护理与健康教育
进行疾病知识的宣教，消除不良心理反应。
做好儿童的预防接种工作；在流行期间，幼 儿园、托儿所等儿童较集中的机构应加强空气 消毒等。 本病可致睾丸及其他腺体、器官受累，应注 意观察。 本病为自限性疾病，大多预后良好。
32
流行性腮腺炎
(mumps)
概 述
简称腮腺炎或流腮 腮腺炎病毒引起 急性自限性呼吸道传染病 主要发生在儿童和青少年 一种多系统、多器官受累的疾病
丙类传染病
3
病原学
属于呼吸道病毒
副黏液病毒
单股RNA病毒
含2种抗原：V抗原
S抗原
只有一种血清型，很少变异
4
发 病 机 制
27
二、一般护理
休息 卧床休息。
饮食
避免酸性刺激性食物。
日常卫生 每日清洗口腔 3 次。婴幼儿多喂 白开水，年长儿及成人病人饭后用生理盐水或 朵贝尔液漱口。
28
三、病情观察
生命体征的监测；
腮腺肿痛的表现，腮腺导管开口有无红肿及分泌物；
头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征、病理反射等说明并 发脑膜脑炎； 睾丸肿、痛等说明并发睾丸炎； 中上腹痛、恶心、呕吐说明并发胰腺炎； 了解血常规、血及尿淀粉酶等检查结果。
17
胰腺炎：恶心、呕吐、腹痛；<10%
睾丸炎
： 14~35%、单侧 卵巢炎：5% 其他：心肌炎、乳腺炎、甲状腺炎
18
睾 丸 炎
19
实验室检查
(LAB STUDIES)
血、尿常规检查 WBC正常或↓，淋巴细胞相对↑， 有并发症 时WBC数可↑ 肾损害时可出现蛋白尿、管型尿 血、尿淀粉酶测定 90%血、尿淀粉酶升高，胰腺炎时血脂肪酶 升高
流行性腮腺炎医疗护理查房
❖ 护理措施：
❖ 1．减轻疼痛 保持口腔清洁，预防继发感染。腮腺肿痛， 影响吞咽，口腔内残留食物易致细菌繁殖，应经常用温盐水 漱口，不会漱口旳幼儿应帮助其多饮水。做好饮食护理，患 儿常因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重，应予以富有营养、 易消化旳半流质或软食。不可予以酸、辣、硬而干燥旳食物， 不然可引起唾液分泌增多，排出受阻，腺体肿痛加剧。腮腺 局部冷敷，使血管收缩，可减轻炎症充血程度及疼痛。亦可 用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处，保持局部药物湿润， 以发挥药效，预防干裂引起疼痛。
❖ 做好饮食旳护理，护理人员应耐心说服劝其 进食，患儿因张口及咀嚼食物使局部疼痛加 重，影响进食，应予以富有营养，易消化旳 半流质或食物。忌酸 辣 硬而干燥旳食物，以 免引起唾液分泌增多，肿胀加剧。
❖ 5有效预防并发症发生 ❖ ①脑炎
❖ 亲密观察生命体征及神志瞳孔旳变化。 ❖ 安顿舒适旳体位，保持病房平静舒适。 ❖ 根据医嘱予脱水剂（20%甘露醇）旳使用，并观察
流行性腮腺炎医疗护 理查房
❖ 定义
❖ 流行性腮腺炎(epidemic parotitis,mumps,简称腮 腺炎或流腮)是小朋友和青少年中常见旳呼吸道传染 病，成人中也有发病，由腮腺炎病病毒所引起。腮 腺旳非化脓性肿胀疼痛为突出旳病征,病毒可侵犯多 种腺组织或神经系统及肝、肾、心，关节等几乎全 部旳器官。所以，常可引起脑膜脑炎，睾丸炎，胰 腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症 状.
❖ 姓名：肖凯
❖ 性别：男
❖ 年龄：11岁 ❖ 主诉：双侧耳垂下肿大伴间断发烧5天，头痛，呕吐1天 ❖ 现病史：患儿与入院前5天无明显诱因出现双侧耳垂肿大，
伴压痛，口腔内无明显脓性分泌物，伴间断发烧，体温波动 在38-39度之间，就诊本地医院治疗，详细用药不详。1天前 出现头痛，呕吐，呕吐胃内容2-3次。呈非喷射性。遂到我 院就诊，门诊拟“流行性腮腺炎性脑炎”收入院。
流行性腮腺炎护理查房
❖
PLT:193×109/L
❖
CRPO:5mg/L
❖ 心电图检查正常。
❖一般治疗
❖病毒唑0.1 iv bid ❖20%甘露醇75ml q8h ❖ 磷酸肌酸钠ivgtt ❖ 补液治疗 ❖ 奥美拉唑护胃
❖ 护理诊断
❖ 疼痛----与腮腺肿胀有关 ❖ 体温过高----与病毒感染有关 ❖ 有传播感染的可能----与病原体排出有关 ❖ 营养失调,低于机体需要量----与摄入不足有关 ❖ 潜在并发症----与感染有关（胰腺炎，睾丸炎，
腮腺（parotid gland） 唾液腺有3对，腮腺、舌 下腺和颌下腺，其中最 大的一对是腮腺。
❖ 发病机制：
多认为该病毒首先侵入口腔粘膜和鼻粘膜在上皮 组织中大量增殖后进入血循环(第一次病毒血症)， 经血流累及腮腺及一些组织，并在其中增殖再次进 入血循环(第二次病毒血症)，并侵犯上次未受波及 的一些脏器。病程早期时从口腔、呼吸道分泌物、 血尿、乳汁、脑脊液及其他组织中可分离到腮腺炎 病毒。
三、护理教学查房的类型
按教学查房的护理能级分类：
Байду номын сангаас
1、由护士长或护理部 组织的教学查房：
方式：以疾病或问
题为重点
病例选择：疑难、危 重、大手术病人、新 技术开展项目等
2、由带教老师组织 的教学查房：
方式：以教学大纲、
计划、课程
要求为重点
病例选择：以典型病 例为主
根据教学查房的内容分类：
以病人为中心的 以护理程序为框架进行分析、讨论及补充，以检查 1 护理程序查房 护生解决实际问题的能力。
❖ 做好饮食的护理，护理人员应耐心说服劝其 进食，患儿因张口及咀嚼食物使局部疼痛加 重，影响进食，应给予富有营养，易消化的 半流质或食物。忌酸 辣 硬而干燥的食物，以 免引起唾液分泌增多，肿胀加剧。
流行性腮腺炎护理PPT医学课件
流行性腮腺炎的护理
1
• 流行性腮炎：简称流腮，是儿童和青少 年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病 毒所引起。临床特征为发热及腮腺非化 脓性肿痛，并可侵犯各种腺组织或神经 系统及肝、肾、心脏、关节等器官。本 病好发儿童，亦可见于成人。
2
病原学
• 腮腺炎病毒属于副粘液病毒科，呈球形， 大小约80～300nm。是单股核糖核酸病毒 （SSRNA）。病毒外膜有血凝素抗原 （V），核壳有可溶性抗原（S）。。
8
• 腮腺导管部分阻塞时，唾液中潴留淀粉酶可经 淋巴系统进入血循环，并从尿中排泄，导致血 清与尿淀粉酶增高。脑组织病变可呈急性病毒 性脑膜炎病变，包括神经细胞变性、坏死和炎 性浸润。青春期患者易并发睾丸炎。睾丸曲精 管上皮显著充血，有出血斑点及淋巴细胞浸润。 在间质可见水肿 ，浆液纤维蛋白性渗出物。
29
健家长作好隔离，饮食用药的护理， 若有并发症表现，应及时送医院就诊。 作好患儿和家长的心理护理，介绍减 轻疼痛的方法。
31
• 胰腺炎治疗：禁饮食、输液、反复注射阿托品或山 莨菪碱，早期应用皮质激素。
23
预防
• （一）管理传染源 早期隔离患者直至腮腺肿 完全消退为止。接触者一般不一定检疫，但 在集体儿童机构、部队等应留验3周，对可疑 者应立即暂时隔离。
• （二）被动免疫 一般免疫球蛋白、成人血液 或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。恢复期 病人的血液及免疫球蛋白或特异性高价免疫 球蛋白可有一定作用，但来源困难，不易推 广
3
本病毒耐寒，-50～-70℃可活1年以上， 在4℃时其活力可保存2个月，37℃时可 保持24小时，55～60℃20分钟死亡。对 低温有相当的抵抗力。对紫外线及一般 消毒剂敏感。强紫外线下仅活半分钟， 甲醛溶液、75%乙醇等接触2～5分钟灭活。 该病毒只有一个血清型。自然界中人是 唯一的病毒宿主。
1
• 流行性腮炎：简称流腮，是儿童和青少 年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病 毒所引起。临床特征为发热及腮腺非化 脓性肿痛，并可侵犯各种腺组织或神经 系统及肝、肾、心脏、关节等器官。本 病好发儿童，亦可见于成人。
2
病原学
• 腮腺炎病毒属于副粘液病毒科，呈球形， 大小约80～300nm。是单股核糖核酸病毒 （SSRNA）。病毒外膜有血凝素抗原 （V），核壳有可溶性抗原（S）。。
8
• 腮腺导管部分阻塞时，唾液中潴留淀粉酶可经 淋巴系统进入血循环，并从尿中排泄，导致血 清与尿淀粉酶增高。脑组织病变可呈急性病毒 性脑膜炎病变，包括神经细胞变性、坏死和炎 性浸润。青春期患者易并发睾丸炎。睾丸曲精 管上皮显著充血，有出血斑点及淋巴细胞浸润。 在间质可见水肿 ，浆液纤维蛋白性渗出物。
29
健家长作好隔离，饮食用药的护理， 若有并发症表现，应及时送医院就诊。 作好患儿和家长的心理护理，介绍减 轻疼痛的方法。
31
• 胰腺炎治疗：禁饮食、输液、反复注射阿托品或山 莨菪碱，早期应用皮质激素。
23
预防
• （一）管理传染源 早期隔离患者直至腮腺肿 完全消退为止。接触者一般不一定检疫，但 在集体儿童机构、部队等应留验3周，对可疑 者应立即暂时隔离。
• （二）被动免疫 一般免疫球蛋白、成人血液 或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。恢复期 病人的血液及免疫球蛋白或特异性高价免疫 球蛋白可有一定作用，但来源困难，不易推 广
3
本病毒耐寒，-50～-70℃可活1年以上， 在4℃时其活力可保存2个月，37℃时可 保持24小时，55～60℃20分钟死亡。对 低温有相当的抵抗力。对紫外线及一般 消毒剂敏感。强紫外线下仅活半分钟， 甲醛溶液、75%乙醇等接触2～5分钟灭活。 该病毒只有一个血清型。自然界中人是 唯一的病毒宿主。
《流行性腮腺炎》PPT课件
典型临床表现
腮腺肿胀
常为双侧性，以耳垂为中心，向 前、后、下发展，边缘不清，触
之有弹性感及压痛。
疼痛
腮腺局部疼痛，咀嚼或吃酸性食 物时胀痛加剧。
发热
多数患者有不同程度的发热，体 温可达39℃以上。
其他症状
头痛、乏力、食欲减退等。
特殊类型及其特点
并发症型
可并发脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎等，此时症状较严重， 需及时就医。
THANKS
感谢观看
实验室检查结果分析
01
02
03
血清学检查
通过检测特异性IgM抗体 可确诊近期感染，IgG抗 体可用于回顾性诊断或流 行病学调查。
病毒分离与鉴定
从患者的唾液、尿液或脑 脊液中分离出病毒，并通 过PCR等方法进行鉴定。
并发症相关检查
根据受累器官不同，可进 行相应的检查，如胰腺炎 相关酶学检查、睾丸炎的 超声检查等。
流行病学特点
传染源
患者和隐性感染者是主 要传染源。
传播途径
主要通过飞沫传播，也 可通过接触被病毒污染
的物品传播。
易感人群
人群普遍易感，但发病 多见于5~15岁的儿童和
青少年。
流行特征
全年均可发病，但以冬 春季为主，呈周期性流
行。
临床表现及分型
01
02
03
04
潜伏期
一般为14~25天，平均18天。
预防措施及疫苗应用
预防措施
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等；避免与感染者密切接触；加 强室内通风换气等。
疫苗应用
接种流行性腮腺炎疫苗是预防该疾病的有效手段。疫苗可刺激机体产生免疫力， 降低感染风险。目前常用的疫苗有麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR）和单独 的流行性腮腺炎疫苗。
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以腮腺肿胀及疼痛为特点的非化脓性炎症。 病理特征：四季均有流行，以冬、春季常见。2 岁以下小儿因来自母体的抗体，发病较少，本病 主要以儿童和青少年期常见。
流行病学
传染源：病人及隐性感染者均为传染源。患者
ห้องสมุดไป่ตู้
腮腺肿大前7日至肿大后9日约2周时间内，可从 唾液中分离出病毒，此时患者具高度传染性。 有脑膜炎表现者能从脑脊液中分离出病毒，无 腮腺肿大的其他器官感染者亦能从唾液和尿中 排出病毒。 传播途径：主要通过飞沫传播。
流行性腮腺炎护 理查房
吴丽
大家好！今天，我们针对“流行性腮腺 炎”这一病例来进行一次护理查房，主要目 的是让我们掌握疾病的相关知识，对患者实 施有效的护理，减少并发症，促进患儿早日 康复。首先，我为大家讲解一下流行性腮腺 炎的相关知识。
流行性腮腺炎定义 与病理特征
定义：流行性腮腺炎是小儿常见的病毒性传染病，
流行病学
易感人群
：人群普遍易感，但由于1岁以内婴儿体 内尚有经胎盘获得的抗腮腺炎病毒特异性抗体，同 时成人中约80%曾患显性或隐性感染而在体内存在 一定的抗体，故约90%病例为1~15岁的少年儿童， 但近年来成人病例有增多的趋势。
流行病学
流行情况
：本病呈全球性分布，全年均可发病， 但以冬、春季为主。患者主要是学龄儿童，无 免疫力的成人亦可发病。感染后一般可获较持 久的免疫力
并发症
生殖器并发症 ：表现为睾丸炎或卵巢炎，前者较后 者多见，多见于青少年或成人，儿童期少见。发生 于腮腺肿胀后3-13日，单侧多见，仅2%-3%见于双 侧。睾丸炎表现为高热、头疼、恶心、呕吐、局部 疼痛、阴囊肿胀、皮肤发红，病程大概10日左右。 卵巢炎的发生率较睾丸少，临床症状也轻，仅有腰 部酸痛、下腹部有压痛、月经失调等。约30%-50% 睾丸或卵巢发生不同程度萎缩，双侧萎缩者可导致 不育症。
三、并发睾丸炎时，可用棉花及丁字带将睾 丸托起，局部冷敷以减轻疼痛。重症病例 可短期用氢化可的松5mg/kg.d静脉滴注。 四、并发胰腺炎时，应禁食，静脉输液加 用抗生素，脑膜脑炎者主要采用对症治疗， 伴有颅内压增高者，可用脱水疗法。
赵元
经过吴丽的讲解，使我们对“流行性腮腺 炎”有了进一步了解，接下来，由我对该 患儿的病史及治疗经过进行汇报
治 疗
一、流行性腮腺炎无特殊治疗药物，主要为对症处理。 二、患儿应卧床休息，给予对症治疗，至腮腺完全消肿 为止。高热降温，为减少酸性对口腔的刺激，可用肠溶 阿司匹林或对乙酰氨基酚。中药是常用的药物，单味药 用板蓝根，局部用青黛加以食醋调和外敷。临床可用干 扰素治疗，局部可用透热、红外线等理疗。
治 疗
临床表现
潜伏期：14~25天，平均18天。 前驱期表现：前驱期很短，数小时至1-2天。常
有发热、头痛、无力、食欲不振、呕吐等。发 热程度不等，也有体温正常者。少数患者早期 并发脑膜炎可出现脑膜刺激征。
临床表现
腮腺肿期：通常一侧腮腺肿大后2~4天又累及对侧。
腮腺肿大是以耳垂为中心，向周围扩大，边缘不 清、触之有弹性感及触痛；表面皮肤不发红；肿 胀范围上缘可达颧骨弓，后缘达胸锁乳突肌，下 缘延伸到颌下达颈部。腮肿约3-5天达高峰，一周 左右消退，偶有延至2周者。
并发症
神经系统并发症：约有10%-20%病例可有临床表现，
临床表现为脑炎（约5%）、脑膜脑炎（约27%）、 脑脊髓炎。临床表现为发热、头疼、呕吐、嗜睡、颈 强直，少数有昏迷、惊厥。需行脑脊液检查，可见脑 脊液细胞数略增高，多为数十至数百，分类以淋巴细 胞占多数，糖及氯化物多正常，蛋白轻度增高，脑脊 液恢复时间较长，一般需3-6周。
病案分析
会诊经过 7月30日：患儿诉呕吐频繁，请普外科医生会诊后 考虑急性胰腺炎，转入普外科治疗。 08-03日：自觉左耳听力障碍，请我院五官科及荆 州市一医专家会诊后，考虑为急性腮腺炎导致， 于08-06办理出院转上级医院治疗。
李茫
赵元就该患儿的病情及治疗经过进行了汇 报，现在针对患儿的一般情况，我们护理 人员应该从哪些方面对患者进行护理评估 呢？有我来向大家讲解。
病案分析
7月29号检验检查 血淀粉酶：360U/L（0-100u/L，上限370u/L） 肝功能：总胆红素39.9UMOL/L（0-20umol/L，上限 350umol/L）,直接胆红素13.9UMOL/L（06.84umol/L）,间接胆红素26.0UMOL/L（0-14umol/L） 腹部彩超未见异常，肾功能、电解质正常
并发症
急性胰腺炎：可见于年长儿，大多数发生腮腺肿胀 后3-7日。主要表现为体温骤然上升，伴有反复频繁 的呕吐、上腹剧烈的疼痛、腹泻、腹胀或便秘。上 腹部压痛明显，局部肌紧张，B超有时显示胰腺肿大。 血尿淀粉酶增高，但90%单纯腮腺炎病例淀粉酶也 轻度或中度增高。血清脂肪酶测定，有助于胰腺炎 的诊断。
并发症
感音性耳聋：听力减退甚至耳聋也是腮腺炎的并发 症及后遗症，耳聋多见于一侧发生，年长儿发生率 高，大多于发病后10日以内出现，若并发脑炎，耳 聋的发生率则更高约23.8%，由于听神经水肿所致耳 聋，经降低水肿、改善局部微循环，大约6个月内可 恢复，而由听神经变性引起耳聋，往往成为终身损 害。
病案分析
一般情况：患儿邱芊，女，11岁5月，wt43kg,10
天前无明显诱因出现双侧腮腺肿痛，无发热，近3天 来出现头昏，偶有呕吐，微咳，流涕，无关节肿痛。 在家口服药物治疗（药名不详），当地卫生所输液 治疗3天（用药不详），病情无好转以“流行性腮腺 炎”入住我科。 入院查体：T 37℃、Ｐ 90次/分、Ｒ 20次/分、 BP105 /75，患儿意识清楚，精神差，无紫绀，无 三凹征，双侧腮腺肿痛，下颌淋巴结肿大，咽充血， 扁桃体中度肿大，腹软，脐周轻度压痛，无反跳痛。
病案分析
治疗经过 7月26日：入院查血常规、微量CRP正常，尿常规、粪 常规未查。予抗感、外敷（青黛）、对症支持治疗。 7月27日：患儿双侧腮腺肿痛，诉头昏，偶有呕吐，腹 痛，行头部CT检查结果未见明显异常。 7月29号：T36.3℃, 双侧腮腺肿痛好转，咽稍充血,扁桃 体轻度肿大，脐周轻度压痛，伴频繁呕吐。