左主干闭塞的急性心肌梗死课件
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州市第一人民医院
左主干闭塞的急性心肌梗死
病史
• 男性 42岁 • 持续胸痛2小时入院。 • 血压：120/70mmHg 心率：88次/分
左主干闭塞的急性心肌梗死
ECG
左主干闭塞的急性心肌梗死
处理
• ASPIRINE 300mg • PLAVIX 600mh • 欣维宁 • 即送导管室
左主干闭塞的急性心肌梗死
冠脉造影
• 右冠
左主干闭塞的急性心肌梗死
冠脉造影
• 左主干完全闭塞
左主干闭塞的急性心肌梗死
• CordisVistaBriteTip JL 4
BMW Voyager 2.0/20mm
左主干闭塞的急性心肌梗死
左主干闭塞的急性心肌梗死
• VISION 3.5/18mm
左主干闭塞的急性心肌梗死
左主干闭塞的急性心肌梗死
左主干闭塞的急性心肌梗死
IABP
左主干闭塞的急性心肌梗死
• 患者术后第三天撤IABP.第十四天出院。 • 随访一年无严重心血管事件发生。
左主干闭塞的急性心肌梗死
左主干闭塞的急性心肌梗死
小结
左主干闭塞导致急性心肌梗死出现心源性休克发生率高，即 使成功PCI,也有较高的死亡率。
急诊PCI在临床实践中仍是有效可行的治疗手段。
左主干闭塞的急性心肌梗死
病史
• 男性 42岁 • 持续胸痛2小时入院。 • 血压：120/70mmHg 心率：88次/分
左主干闭塞的急性心肌梗死
ECG
左主干闭塞的急性心肌梗死
处理
• ASPIRINE 300mg • PLAVIX 600mh • 欣维宁 • 即送导管室
左主干闭塞的急性心肌梗死
冠脉造影
• 右冠
左主干闭塞的急性心肌梗死
冠脉造影
• 左主干完全闭塞
左主干闭塞的急性心肌梗死
• CordisVistaBriteTip JL 4
BMW Voyager 2.0/20mm
左主干闭塞的急性心肌梗死
左主干闭塞的急性心肌梗死
• VISION 3.5/18mm
左主干闭塞的急性心肌梗死
左主干闭塞的急性心肌梗死
左主干闭塞的急性心肌梗死
IABP
左主干闭塞的急性心肌梗死
• 患者术后第三天撤IABP.第十四天出院。 • 随访一年无严重心血管事件发生。
左主干闭塞的急性心肌梗死
左主干闭塞的急性心肌梗死
小结
左主干闭塞导致急性心肌梗死出现心源性休克发生率高，即 使成功PCI,也有较高的死亡率。
急诊PCI在临床实践中仍是有效可行的治疗手段。