急救电除颤

SICU急救电除颤操作评分标准

急救电击除颤操作流程

服装鞋帽整洁

素质要求仪表大方举止端庄

态度镇定行动迅速

核对床号姓名

除颤仪导电膏或

湿盐水纱布屏风备齐用物

重护录笔

电源选择非同步

检查除颤仪充电（1５0J）放电

观察心电图（口述）

神志、大动脉搏动（口述）评估判断

环境准备环境安排合理

围屏风注意保护隐私

核对病人

选择除颤部位涂导电膏

选择非同步

按医嘱选择除颤能量

充电（听到蜂鸣音）

除颤（置电极板于患者胸壁操作步骤

按压紧密）

观察EKG 皮肤情况

遵医嘱再次电击

连接心电监护

给予生命支持（口述）清洁皮肤整理衣服

操作后处理处理用物准确

记录：除颤功率次数

皮肤情况生命体征

EKG监护情况

除颤仪处于备用状态

注意事项：

1.清醒病人不可非同步除颤。

2.除颤仪定点放置，定期保养维护，每班检查，经常充电。

3. 熟悉机器性能，操作迅速，在用药和电除颤间歇不间断胸外按压。

4. 避免高能量对空放电导致机器损坏

电除颤急救操作考试

（下画线为口述内容)

1．口述：老师好，因为急救所以免三擦免洗手,用物已呈备用状态.

2.口述：患者，王力，胃Ca术后第一天，神志清，目前在心电监护中，心电监护示窦性心律，频发多源性室早，患者无植入性起搏器，遵医嘱床边备除颤仪，抢救车。

3.口述;调整患者电极板位置，避开心尖部，心底部，取下金属物品。

4. 检查除颤仪接通电源选择50J；充电；放电；除颤仪示：test past，试验通过，湿盐水纱布二块，

重护录，笔，快速洗手液

5.巡视病房，2床心电监护示：室颤心律

6.叫患者姓名，摇其肩膀、拍其面部

7.口述看表时间，按铃叫医生，拉屏风

8.打开除颤仪口述遵医嘱，选择200J，充电

9. 摇平床头，去枕平卧，解开衣服，松裤带，暴露前胸

10.放置盐水纱布。口述心尖部--- 左锁骨中线第四五肋间，心底部---右胸骨右缘第二肋间

11.双手握电极板紧贴盐水纱布，收腹双臂伸直，口述用10kg压力按压

12. 口述电击开始，离床

13.再次观察确定心电监护波形，口述室颤心律

14. 双手放电，口述放电

15.观察心电监护波形口述恢复窦性心律，除颤成功

16. 计时，口述看表时间，给予进一步生命支持。

17．观察监护仪，口述生命体征

18．观察皮肤，口述皮肤无损伤

19．整理床单位，摇高床头，关心病人，这样睡舒服吗，请放心我会一直陪在您身边助躺卧舒适。20．用物处理

21．洗手做好护理记录.